dalak

Daha geniş anlamda eş anlamlılar

Tıp: Splen, Lien

Yırtık dalak, bağışıklık savunması, trombositler, kan trombositleri

İngilizce: whimsy

Dalağın anatomisi

Dalak, karın boşluğunda (karın) bulunan ve çeşitli işlevleri yerine getiren bir organdır. Kabaca bir böbrek büyüklüğündedir ve sol üst karnı diyaframa, mideye ve sol böbreğe sarar.
Dalağın ortalama boyutu 4x7x11 cm'dir.
Diğer organlar arasında sıkışan şekilleri genellikle turuncu bir bölümle karşılaştırılır. Dalak diyaframa çok yakın olduğu için nefes alıp vererek hareket eder, ancak normal boyuttadır, çoğunlukla kaburgalarla kaplıdır ve bu nedenle dışarıdan hissedilemez.
Bir yandan kan dolaşımında filtre istasyonu olarak faaliyete geçerken, diğer yandan vücuttaki "davetsiz misafirlere" karşı savunmada önemli rol oynar, bu da dalağın bağışıklık sisteminin bir parçası olduğu anlamına gelir.
Aynı zamanda lenfatik sistemin bir parçasıdır.

Bu farklı işlevler renk açısından da dikkat çekiyor. Dalak kan filtresi kırmızıdır ve savunmadan sorumlu alan beyaz görünür (kırmızı pulpa ve beyaz pulpa).
Organ, çok yumuşak bir materyalden (hamur) oluşur ve ince bir kapsülden (ve kapsülden iç kısma uzanan liflerden) sadece biraz stabilite alır.
Dalağın kan filtreleme işlevi için, büyük bir arterin (arter) kan sağlaması ve eşit derecede büyük bir damarın kanı boşaltması çok önemlidir.

Dalak çizimi

Dalağın çizimi: İç organların göğüs önü ve karın duvarı (A) ile dalak ve iç organların yan tarafına projeksiyonu

dalak
(Lenfatik sistemin organı)

  1. Dalak - Splen, Lien
  2. Dalak kapsülü -
    Yıkamalar, kapsüller
  3. Kırmızı et
  4. Beyaz et
  5. Dikenli arter -
    Trabeküler arter
  6. Bar damar -
    Trabeküler damar
  7. Diyafram - Diyafram
  8. Mide gövdesi -
    Korpus mide
  9. Splenik arter -
    Splenik arter
  10. Dalak ven -
    Dalak ven
  11. Dalak hilumu - Hilum dalağı
    A - iç organların izdüşümü
    ön göğüs ve karın duvarlarında

Tüm Dr-Gumpert resimlerine genel bakışı şu adreste bulabilirsiniz: tıbbi resimler

Dalağın işlevi

Şekil dalak

Dalak, içine kanın sıkıştırıldığı bir sünger olarak düşünülebilir. Kırmızı kan hücreleri (EritrositlerHâlâ genç ve esnek olanlar süngerin ağından kayabilirken, eski olanlar (genellikle yaklaşık 120 günlük) süngerin içinde sıkışarak parçalanırlar.

Dalağın savunma işlevi, beyaz kan hücreleri (lökositler) için bir park yeri veya toplanma noktası olarak tanımlanabilir. Beyaz kan hücreleri sürekli olarak kan dolaşımında yüzmezler ancak dalak gibi vücudun farklı noktalarında toplanırlar.
Vücuttaki belirli bir bölge için filtre istasyonu olan lenf düğümlerinin aksine dalak, tüm kan dolaşımı için bir filtre istasyonudur.
Savunmadan sorumlu olan beyaz pulpa, damarlar etrafında lenfatik kılıf (vagina periarterialis lenfatika) ve dalak nodülü (Malphigi cisimciği) olarak gruplanır.
Dalak savunmasında en önemli rolü oynayan beyaz kan hücrelerine lenfositler denir.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Dalağın hangi işlevleri ve görevleri vardır?

Geçmişe yıkanmış patojenlere tepki verebilmek veya belli bir süre sonra kana dönebilmek ve kan dolaşımını devriye gezebilmek için beyaz posada beklerler.
Dalak da bir arada Kan zehirlenmesiBakterilerin kanda çoğaldığı özel bir rol oynar. Dalağın beyaz pulpasında yeni lenfositler de oluşabilir.

Dalağın önemli işlevleri olmakla birlikte hayati bir organ değildir.
Örneğin bir kazada yaralanırsa ve ince kapsül nedeniyle patlarsa (Rüptüre dalak / Dalak rüptürü), güçlü kan akışı nedeniyle çıkarılması gerekir. Dalağın görevleri daha sonra karaciğer ve diğer organlar tarafından üstlenilir, böylece kişi enfeksiyonlara daha duyarlı olabilir.
Özellikle patojenlere karşı savunma sistemi henüz tam olarak gelişmemiş çocuklarda dalak hafife alınmayacaktır. Dalak çıkarıldıktan sonra, belirli hastalıklara veya belirli patojenlere, örneğin birine karşı aşı olmanız gerekir. Menenjit ve akciğer enfeksiyonu. Bundan sorumlu patojenler sözde Pnömokok, Menigococci ve Haemophilus influenzae.

Dalağın görevleri

Dalağın ayrı bölümlerine çeşitli önemli görevler verilebilir. kırmızı et dalak birinden oluşur iyi perfüze edilmiş bağ dokusu ağı (Teknik terim: Dalak retikulum) sıralama Kırmızı kan hücreleri (Eritrositler) hizmet vermektedir. Eski kırmızı kan hücreleri bu elastik yapıyı geçemez ve yakalanamaz. Sonra dizildi eski eritrositler vücudun kendine ait fagositler (makrofajlar) indirimli olmak. Dalağın bir diğer önemli görevi de geri dönüşüm kırmızı kan hücrelerinin bazı bileşenleri. Özellikle ben kırmızı kan pigmenti (hemoglobin) dalakta bulunan demir tutulabilir ve sonra geri dönüştürülebilir. Ayrıca dalağın rollerinden biri küçüktür Kan pıhtıları ve tüketildi Trombositler (Trombositler) kan dolaşımından ve sökün.

Dalağın başka bir anatomik yapısı olan beyaz etsırayla başka görevleri vardır. Bir parçası olarak Bağışıklık sistemi ana görevleri Viral ve bakteriyel patojenlere karşı savunma. Bu esnada dalak bir Depolama organı Lenfosit adı verilen belirli bir beyaz kan hücresi sınıfı için. Ortalama olarak, yaklaşık yüzde 30 lenfositDalakta depolanır. Ayrıca Bu beyaz kan hücreleri grubunu "eğitmek" dalağın en önemli görevlerinden biridir. Enfeksiyöz ajanlar kan dolaşımıyla dalağa ulaşırsa, bölgedeki enfeksiyon hemen önlenebilir. Ayrıca dalağın görevlerinden biri de lenfositleri gerektiğinde kan dolaşımına beslemektir. Ayrıca, Antikor oluşumu (İmmünglobulinler) beyaz ette dalağın en önemli görevlerinden biridir. Ayrıca dalak, bir tür kan süngeri olarak belirli miktarlarda kanı depolar. Bu nedenle organ yırtılırsa çok kısa sürede çok büyük miktarlarda kan salınır. Depolanan kan hacminin düzenli olarak salınması, öncelikle fiziksel efor sırasında indüklenir. Bu genellikle a "Yan dikiş" algılanan. Dalağın çocukken anne karnındaki rollerinden biri de kan üretmektir.

Dalak hastalıkları

Dalak, kendisini hem fazla hem de yetersiz olarak gösterebilen diğer hastalıklar bağlamında büyüyebilir. Bu büyütme iyi Ultrasonik görmek için (sonografi).

Vücut, örneğin virüsler, bakteriler veya parazitler gibi "davetsiz misafirlere" karşı savaştığında, sıtma Durum buysa dalağın savunma dokusu artar.
Savunma vücudun kendi yapılarına karşı olsa bile otoimmün hastalıklarda dalak büyütülebilir. Örnekler Romatizmal eklem iltihabı ve Lupus (sistemik lupus eritematozus).

Dalak, kan tıkanıklığı ve buna bağlı artan kan dolumu nedeniyle de büyüyebilir. Bu dalak dokusuna zarar verebilir. Karaciğer hastalıklarında tıkanıklık oluşur. Karaciğer sirozu ve eğer sağ kalp zayıfsa (Sağ kalp yetmezliği) üzerinde.

Bunlar Kırmızı kan hücreleri (Eritrositler) örneğin formları genetik nedenlerle değişti, tıpkı Orak hücre anemisi veya Talasemi Eğer öyleyse, dalağın ağ örgüsüne yakalanma eğilimindedirler.
Bu, hala ihtiyaç duyulan ve iyi çalışan kırmızı kan hücrelerini parçalar. Artan bozulma, kırmızı kan pigmentine ve onun parçalanma ürünlerinin kanda dolaşmasına neden olur. Bu için kullanılabilir Sarılık (Sarılık) önderlik etmek. Gereksiz bozulma problemini çözmenin bir yolu, dalağı onunla ilişkili tüm sonuçlarla birlikte çıkarmaktır (yukarıya bakın).

Dalağın savunma dokusu (lenfoid doku) da aşırı derecede büyüyebilir, böylece dalağın hem iyi huylu hem de kötü huylu tümörleri bilinir. Kötü huylu tümörler örneğin Kan kanseri (lösemi) ve lenfoma. Diğer kötü huylu tümörlerin kız tümörleri (metastazları) da dalağa yerleşebilir.

Dalak genişledi - bu tehlikeli mi?

Dalak büyümesi (dalak büyümesi) terimi, normu aşan bir organ miktarını belirtir. Duruma bağlı olarak genişlemiş dalak terimi, organın boyutunda veya ağırlığında bir artış anlamına gelebilir. Sağlıklı bir insanın dalağı yaklaşık 11 cm uzunluğunda ve 4 cm genişliğindedir. Dalağın normal ağırlığı (eğer büyütülmemişse) 350 gram civarındadır. Büyümüş dalak (Splenomegali) çoğu durumda bağımsız bir klinik tablo değildir Daha ziyade, dalağın genişlemesi, çok sayıda altta yatan hastalığın spesifik bir semptomudur.
Bu nedenle genişlemiş bir dalak her zaman bir uyarı sinyali olarak algılanmalıdır. Sağlıklı bir insanda dalak genellikle sol kostal arkın altında ele gelmez. Yalnızca organ yapısındaki değişiklikler dalağın genişlemesini ve sol kostal arkın altında elle tutulur hale gelmesini sağlar. Genişlemiş bir dalağın ortaya çıkmasının birkaç nedeni vardır.

Karşılık gelen organ değişikliklerine yol açan en yaygın hastalıklar şunları içerir:

  • Bulaşıcı hastalıklar (örneğin glandüler Pfeiffer ateşi)
  • Metabolik hastalıklar
  • tümörler

Genişlemiş bir dalağın eşlik eden semptomları, organlardaki artışın derecesine ve altta yatan hastalığa bağlıdır. Örneğin, genişlemiş bir dalak, komşu organlara baskı uygulayarak daha fazla ağrıya neden olabilir. Ek olarak, genişlemiş bir dalak, altta yatan hastalığa bağlı olarak genellikle ateş ve / veya eklem problemleri ile ilişkilendirilir. Dalağın genişlemesinin en yaygın nedenleri hem akut hem de kronik iltihabı içerir. Ek olarak, hematopoietik sistem hastalıkları (örneğin lösemi) dalağın genişlemesinin en yaygın nedenleri arasındadır. Ayrıca sarkomlar (kötü huylu tümörler) veya kistler (sıvıyla dolu boşluklar) genişlemiş bir dalağa neden olur. Altta yatan lenfatik veya romatizmal hastalıklardan muzdarip hastalar, genellikle hastalık ilerledikçe splenomegali geliştirir. Ek olarak, kanın parçalanmasını etkileyen tüm hastalıklar çoğu durumda dalağın boyutunu etkiler. Bu bağlamda sözde "Sferoidal hücre anemisi" çok önemli bir rol. Bu durum, kırmızı kan hücrelerinin anormal şekli nedeniyle oluşur (Eritrositler) dalakta artan kan parçalanmasına neden olur. Çoğu durumda, genişlemiş bir dalak, organın fiziksel muayenesi ve palpasyonu olmaksızın tahmin edilebilir. Tipik semptomlar genellikle genişlemiş bir dalağın varlığını gösterir. Bu semptomlardan en yaygın olanları şunları içerir:

  • mide bulantısı
  • Şişkinlik
  • Alt karın bölgesinde ağrı
  • Anemi
  • solukluk
  • Yorgunluk / halsizlik

Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Şişmiş dalak

Dalak bölgesinde hastalığı düşündüren semptomlar

Dalak bölgesinde hem farklı hem de aynı semptomlarla kendini gösteren çeşitli hastalıklar ortaya çıkabilir. Dalağın en yaygın hastalıkları şunları içerir:

  • Hepathopathies
  • Enfeksiyonlar
  • Depolama hastalıkları
  • Dalak ağrısı

Hepatopathies

"Hepatopatiler" terimi aslında bir dizi karaciğer hastalığını tarif eder. Ancak bu hastalıkların çoğu aynı zamanda dalağı da etkilediği için dalağın genişlemesinin en yaygın nedenidir ve etkilenen hastalar genellikle karaciğer hastalığının klasik semptomlarını gösterirler. Bu semptomlar, sağ üst karın bölgesinde belirgin yorgunluk ve ağrıyı içerir. Ayrıca sarılık (Sarılık) gel. Çoğu durumda, sararma semptomu ilk olarak gözler bölgesinde (daha doğrusu: sklera üzerinde) tespit edilebilir.

Dalakla ilgili olarak, portal yüksek tansiyon, etkilenen kişinin dalak dokusunun boyutunu önemli ölçüde artırmasına neden olur (Splenomegali).

Enfeksiyonlar

Dalağı etkileyen münferit enfeksiyonlar arasındaki ayırıcı tanı semptomlara dayanarak pek mümkün değildir. Etkilenen hastalar, neredeyse tüm bulaşıcı altta yatan hastalıklar için benzer semptomlar gösterir. Bu bağlamda yüksek ateşin ortaya çıkması ve lenf bezlerinin iltihaplı şişmesi tüm bulaşıcı hastalıklarda en sık görülebilen semptomlar arasındadır. Sonuç olarak ilgili hastalıkların teşhisi, kan yayması, bakteriyolojik ve serolojik testler yardımı ile yapılmalıdır.

Dalağı etkileyen en yaygın bulaşıcı hastalıklar şunları içerir:

  • mononükleoz
  • Toksoplazmozis
  • Bruselloz
  • sitomegali
  • Bakteriyel endokardit
  • tüberküloz
  • sıtma
  • Leyişmanyaz

Bu bulaşıcı hastalıkların seyri sırasında dalak dokusunun boyutunda bir artış gözlemlenebilir.

Depolama hastalıkları

Dalağı etkileyen tipik depo hastalıkları M. Gaucher ve M. Niemann-Pick. Bu iki hastalığın teşhisi, karaciğer ve kemik iliğinin histolojik incelemesine dayanır. Bu hastalıklarda dalak bölgesinde klasik belirtiler ortaya çıkar. Etkilenen hastalarda dalak sol kostal arkın altında palpe edilebilir. Organın orijinal ağırlığı, bu hastalıklardan birinin seyrinde iki katına çıkarak 300 gramın üzerine çıkabilir. Ayrıca midenin ve bağırsağın bazı bölümlerinin yer değiştirmesi ile üst ve alt karın bölgesinde ağrı oluşur. Dalak kısa bir süre içinde kütle olarak artarsa, dalak enfarktüsü veya kapsül gerginliği gelişebilir. Klasik olarak, "alt karın bölgesinde ani, şiddetli ağrı" semptomu bu sorunu gösterir.

Dalak ağrısı

Dalağın büyümesi ve yırtılması, ultrason muayenesi ile kolaylıkla teşhis edilebilir.

Dalak ağrısı genellikle üst karın bölgesinde lokalizedir. Ancak alt karın bölgesinde sol tarafta da yer alabilirler. Çoğunlukla ağrının radyasyonu gözlemlenebilir, böylece sol karın bölgesinin tamamı etkilenir. Dalak ağrısı çok şiddetli ise sol omuzda da hissedilebilir. Dalak hastalıkları sıklıkla genel fiziksel yorgunluğa ve eşlik eden ek semptomlara yol açtığından, etkilenenler genellikle ağrıya çok duyarlıdır ve vücudun diğer bölgelerinde de ağrı oluşabilir.

Genel olarak, dalak ağrısının akut başlangıcının birçok nedeni olabilir. Dalak ağrısının gelişmesinin en yaygın nedenleri rüptüre dalak, vasküler tıkanıklıktır (Dalak enfarktüsü) ve dalak kapsülü alanındaki enflamatuar süreçler. Çoğu durumda, rüptüre bir dalak, travmatik bir olayın (trafik kazası gibi) doğrudan sonucudur. Dalak ağrısının ortaya çıkmasına ek olarak organda önemli bir genişleme palpe edilebiliyorsa, bu ciddi bir altta yatan hastalığın ilk göstergesi olabilir. Hepsinden önemlisi, dalak tümörleri, Pfeiffer bezi ateşi gibi bulaşıcı hastalıklar ve çeşitli metabolik hastalıklar sıklıkla dalak ağrısının semptom kompleksine ve dalağın palpe edilebilir genişlemesine neden olur. Dalak ağrısının akut başlangıcını gözlemleyen hastalar hemen bir doktora başvurmalıdır. Dalak bölgesindeki ağrı her zaman acil tıbbi yardım ve uygun tedavinin derhal başlatılmasını gerektirir. Muhtemel nedenlerin çoğu, tedavi geciktirilirse ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Akut dalak ağrısıyla birlikte dalağın travmatik bir yırtılması durumunda, ciddi iç kanama ve en kötü durumda ölümle sonuçlanabilir. Dalak ağrısının teşhisi birkaç aşamaya bölünmüştür. İlgili hastanın yapısına bağlı olarak, tedavi eden doktor tarafından sadece kısa bir sorgulama yapılır. Çok kısa bir süre içinde hangi semptomların var olduğunu, dalak ağrısının nerede olduğunu ve başka semptomların (örneğin ateş veya yorgunluk) gözlenip görülmediğini bulmaya çalışır. Ayrıca ilgili hastaya olası travmatik olaylar sorulur. Zaten bu doktor-hasta görüşmesi sırasında (anamnese), genellikle belirli kan değerlerinin (örneğin: hemoglobin, c-reaktif protein, lökositler, trombositler vb.) müteakip laboratuar incelemesiyle birlikte bir kan örneği alınır. Bunu yönlendirici bir klinik muayene izler. Bu muayene sırasında, ilgilenen hekim dalağı hissetmeye ve diğer karın organlarına genel bir bakış sağlamaya çalışır. Dalakta bir yırtılma varsa, bu genellikle karnın ultrason muayenesi sırasında keşfedilebilir. Bulgular net değilse, daha ileri görüntüleme testleri başlatılmalıdır. Dalak ağrısının tedavisi altta yatan hastalığa bağlıdır. Akut dalak ağrısı ile dalağın yırtılması durumunda, organ genellikle ameliyatla alınır. İnsan vücudundaki diğer organlarla karşılaştırıldığında dalak önemlidir ancak yaşam için gerekli değildir. Etkilenenler için, organın cerrahi olarak çıkarılmasından sonra bile oldukça normal bir yaşam mümkündür.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Dalak ağrısı

Dalak iltihabı

Dalak ve dalak kapsülü iltihaplanabilir ve son derece rahatsız edici semptomlara neden olabilir. Kronik iltihaplanma anemiye ve kanama bozukluklarına neden olabilir. Dalak, kırmızı kan hücreleri (eritrositler) ve pıhtılaşma ile ilgili trombositler için bir depolama yeridir. Sonuç olarak, dalaktaki bir işlev bozukluğu, eritrosit eksikliği nedeniyle anemiye ve kanın pıhtılaşması için trombosit olmadığından kanama eğiliminin artmasına neden olabilir.

Aneminin sonuçları genellikle yorgunluk, düşük performans ve konsantrasyon güçlüğüdür. Hem akut hem de kronik iltihap, şiddetli ağrıya neden olabilir. Ağrı tipik olarak kostal arkın altındaki sol üst karın bölgesinde lokalizedir ve tüm karın, sırt ve sol omuza yayılabilir. Dalak sıklıkla hissedilir şekilde şişer ve basınç üzerine aşırı derecede ağrılıdır.Bir dalak enfarktüsü gibi tehlikeli ayırıcı tanıları dışlamak ve kronik iltihabı önlemek için derhal bir doktora bir dalak iltihabı sunulmalıdır.

Daha fazla bilgi için okumaya devam edin: Dalak iltihabı.

Dalak enfarktüsü

Dalak enfarktüsü, dalak dokusunun enfarktüsüdür. Kalp krizi, yetersiz kan akışı (iskemi) nedeniyle yetersiz kan akışı sonucu doku ölümüdür. Bu, dalağa yeterince kan verilmediği ve dalak dokusunun yok olduğu anlamına gelir. Dalak enfarktüsünün, lösemi, endokardit, atriyal fibrilasyon, tromboembolizm, sepsis ve damar ve kan hücrelerinin diğer hastalıkları dahil bir dizi nedeni olabilir. Çeşitli nedenler dalaktaki kan damarlarının daralmasına veya tıkanmasına ve organa kan akışının azalmasına neden olur.

Dalak enfarktüsü akut bir klinik tablodur. Etkilenenlerde aniden ortaya çıkan ve tüm karına yayılabilen şiddetli üst sol karın ağrısı vardır. Tipik semptomlar mide bulantısı, kusma, halsizlik, titreme ve ateştir. Dalak bölgesinde, yani sol kostal arkın altında, hasta, hastalık ilerledikçe artan şiddetli basınç ağrısından muzdariptir. Diğer şikayetler ani terlemeler ve güçlü bir hastalık hissidir. Sol kostal arkın altındaki alan şiş ve kırmızı olabilir.

Tıbbi olarak, dalak enfarktüsü ortak terim olan "akut karın" kapsamına girer. Dalak enfarktüsü derhal bir doktor tarafından açıklığa kavuşturulmalıdır. Enfarktüsün nedenine bağlı olarak acil tedavi hayati olabilir. Ayrıca, tekrarlayan dalak enfarktüsü durumunda, antikoagülanlarla bir ilaç ayarı gerekli olabilir. Miyeloid lösemi veya dalak ven trombozu gibi ciddi hastalıklar genellikle neden olduğundan, ne yazık ki, dalak enfarktüsü kötü prognozla ilişkilidir.

Ayrıca makaleyi okuyun: Dalak enfarktüsü.

Dalak tümörü

Dalak tümörü, dalakta aşırı doku büyümesidir. İyi huylu tümörler, örneğin, hemanjiyomlar ve lenfanjiyomlar gibi vasküler hücrelerden gelen büyümeler veya lipomlar ve fibromlar gibi bağ dokusu hücrelerinden gelen tümörlerdir.

Dalağın kötü huylu tümörleri nadirdir; dalağı tahrip ederler ve karaciğere, kalbe ve akciğerlere metastaz yapabilirler. Olası semptomlar ağrılı, dalakta palpe edilebilir genişleme (splenomegali), pıhtılaşma bozuklukları, karın ağrısı, kusma, iştahsızlık, gece beyazı, yorgunluk ve kilo kaybıdır.

Dalakta hemanjiyom

Dalaktaki hemanjiyom, vasküler hücrelerden kaynaklanan, kan süngerleri olarak da adlandırılan iyi huylu bir tümördür. Tümör, görüntüleme çalışmalarında sınırlandırılabilir ve metastaz yapamaz. Hemanjiyom tipik olarak splenomegaliye neden olur. Dalak o kadar büyüyebilir ki sol kostal arkın altında hissedilebilir.

Dalaktaki bir hemanjiyom zararsız olabilir. Bununla birlikte, bir hemanjiyom, dayanılmaz splenomegali ve dalağın işlev bozukluğuna neden olursa, cerrahi olarak çıkarılması gerekebilir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz: Hemanjiomunun.

Dalağı çıkarın - sonuçları nelerdir?

Dalağın çıkarılmasına tıbbi terminolojide denir "Splenektomi" (Dalak çıkarma). Dalağın cerrahi olarak çıkarılması, yapay aspleni (Spleness). Dalağın çıkarılmasının gerekli hale gelmesinin en yaygın nedeni, organın travmatik yırtılmasıdır (dalağın yırtılması). Ek olarak, dalağın çok büyük büyümesine neden olan veya yaşamı tehdit eden fonksiyonel bozukluklara yol açan dahili hastalıklar, organın çıkarılması için bir gösterge olabilir.
Vakaların çoğunda, dalağın çıkarılması, tanı konulduktan hemen sonra gerçekleşen mutlak bir acil durum prosedürüdür. Bununla birlikte, acil olmayan bir prosedür olarak dalağın çıkarılmasının mümkün olduğu durumlar da vardır.

Splenektominin gerekli olmasının en yaygın nedenleri şunlardır:

  • Örneğin künt karın travması nedeniyle dalağın travmatik yırtılması
  • Kalıtsal sferositoz
  • Kalıtsal elliptositoz
  • Otoimmün hemolitik anemiler
  • Transfüzyon gerektiren talasemi
  • Transfüzyon gerektiren orak hücreli anemi
  • Werlhof hastalığı
  • Trombotik trombositopenik purpura
  • Myelofibroz

Acil bir durumda, dalağa cerrahi erişim doğrudan karın boşluğundan yapılır. Dalak daha sonra açığa çıkarılır ve olası bir yırtılma açısından incelenir. Organ, kanamanın kaynağı olarak tanımlanabiliyorsa, lokal kompresyon ile kanama durdurulmalıdır. Bu başarılı olursa dalağın durumu daha yakından incelenebilir ve sonraki cerrahi prosedür belirlenebilir. Dalak, ancak organ çıkarılmadan kesin hemostazın mümkün olmadığı durumlarda çıkarılır. Bu mümkün değilse, dalağın asıl çıkarılması, dalak ile pankreasın kuyruğu arasındaki bağ dokusu bağlantılarının dikkatlice ayrılmasıyla başlar. Dalağın kan damarları daha sonra klemplenir ve organ çıkarılır. Dalağın çıkarılmasının planlandığı durumlarda sol kostal ark boyunca cerrahi bir kesi yapılır. Ek olarak, bir kanama kaynağı olmadığında dalağın laparoskopik olarak çıkarılması mümkündür. Ancak tüm cerrahi işlemlerde olduğu gibi dalağın çıkarılması ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Dalağın çıkarılması sırasında en sık görülen komplikasyonlar solunum sistemiyle ilgili sorunları içerir. Birçok hastada dalak çıkarıldıktan kısa bir süre sonra zatürre olur. Ek olarak, akciğer dokusu ve / veya plevral efüzyonlar içinde küçük aşırı şişmiş alanların oluşumu meydana gelebilir. Dalak önemli bir organdır, ancak yaşamsal bir organdır. Bununla birlikte, dalağın çıkarılması, etkilenen hastanın yaşam tarzı üzerinde belirleyici bir etkiye sahip olabilir.

Organı çıkardıktan sonra ömür boyu bakteri enfeksiyonları ve mantar hastalıkları riski artar. Bağışıklık sistemi, B lenfosit eksikliği ve immünoglobulinlerin azalması nedeniyle çok zayıftır. Ayrıca dalağın işlevsizliği, kan trombositlerinin sayısında önemli bir artışa neden olabilir (Trombositler) sahip olmak. Sonuç olarak, kan pıhtılarının oluşma riski vardır.

Dalağın normal boyutu

Dalağın normal boyutu 11 cm x 7 cm x 4 cm'dir. Dalak yaklaşık 11 cm uzunluğunda, 7 cm genişliğinde ve 4 cm kalınlığındadır. Anatomik olarak "kırk yedi on bir kuralı" ndan söz edilir. Dalağın büyüklüğü ultrason cihazı ile sonografik olarak belirlenebilir. 11 ila 13 cm uzunluk normal kabul edilir. Dalak 13 cm'den uzun ise splenomegali denir.

Dalaktan sırt ağrısı - bu mümkün mü?

Dalak aslında sırt ağrısına neden olabilir ve bu da teşhisi zorlaştırabilir. Dalak bölgesinde meydana gelen ağrı genellikle karın bölgesine ve sırtına ve bazen de sol omzuna yayılır. Buna ek olarak, dalaktaki ağrı sırt kaslarını rahatsız eden bükülmüş, rahatlatan bir duruşa neden olursa veya şiddetli şişmiş bir dalak, karındaki diğer organlara baskı yapacak kadar büyük hale gelirse ve üst kısımda basınç varsa, dalaktan da sırt ağrısı ortaya çıkabilir. Karın ve sırtı geliştirir.