Bilek osteoartriti

tanım

Osteoartrit, eklem yapıları arasındaki kıkırdağın aşınması ve yırtılmasıdır. Ayrıca bileği etkileyebilir ve çeşitli nedenleri olabilir. Bilekte en sık görülen form eyer eklemi artrozudur (rizartroz).
eklem bilek de denir Radyokarpal artroz atar ve tanımlar dejeneratif değişim nın-nin Bilek.
Bileğin osteoartriti diğer eklem değişiklikleriyle karşılaştırılır çok nadirancak yol açar büyük bir ifade ile çok tam işlev kaybına kadar ciddi işlevsel kısıtlama bileğin.
Kural olarak, kadınların bilek osteoartritinden muzdarip olma olasılığı daha yüksektir.

sınıflandırma

El bileği osteoartritinin temelde iki farklı formu vardır:

• İdiyopatik / birincil bilek osteoartriti
  Birincil radyokarpal artroz bir Eklemin kendi kendine hastalığı Anlaşıldı.
  Bire geliyor eklem kıkırdağının genetik yetersizliğinedeni bilinmeyen.
• Semptomatik / ikincil bilek osteoartriti
  İkincil bilek osteoartriti ise ortaya çıkar. önceki hastalıklardan sonra üzerinde. Bunun için tipik Kesirler (Kırıklar), kalıcı Yanlış yükler, bir Romatizmal eklem iltihabı veya doğuştan malformasyonları eklem (doğuştan çıkık).

ana neden

El bileği osteoartritinin farklı nedenleri vardır:

1. Biraz Hastalar dejeneratif eklem değişikliklerine eğilimlidir ve açıklanabilir bir neden olmaksızın bilek osteoartriti geliştirebilir.
2. Diğer durumlarda osteoartrite neden olur büyük aşırı yüklemeler,
3. travma sonrası veya
4. yanıcı.
5. Özellikle Skafoid kırıkları veya Kırık parmaklıklar daha sonra osteoartrite neden olabilir.
6. Daha nadir durumlarda, önceki Bileğin yırtık bağları El bileği osteoartritinin nedeni.

Bir el uzmanıyla randevu mu?

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)

Ortopedide başarılı bir şekilde tedavi edilebilmesi için kapsamlı bir muayene, teşhis ve tıbbi öykü gereklidir.
Özellikle ekonomik dünyamızda, ortopedinin karmaşık hastalıklarını derinlemesine kavramak ve böylece hedeflenen tedaviyi başlatmak için yeterli zaman yoktur.
"Hızlı bıçak çekiciler" saflarına katılmak istemiyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı ameliyatsız tedavidir.

Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni şu adreste bulabilirsiniz:

• Lumedis - ortopedi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef randevu sadece özel sağlık sigortası ile yapılabilmektedir. Anlamak istiyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

belirtiler

Kemiğin yeniden şekillenmesi şunlara yol açar:

• Ağrı,
• şişme ve
• Hareket kısıtlamaları elin.
• Ayrıca bir süre sonra Eklem deformiteleri görünür hale gelir.

Kural olarak ağrı, egzersiz sırasında özellikle başlangıçta belirgindir, ancak zamanla istirahatte de ağrı vardır.
Ayrıca tekrarlayan eklem iltihabı yeniden modelleme süreçleri nedeniyle oluşur. Bunlar ile birlikte Şişlik, kızarıklık ve sıcaklık etkilenen bileğin. El bileği osteoartriti sadece bir elde veya her iki tarafta ortaya çıkabilir.
El bileği osteoartriti nispeten nadir olmasına rağmen, hastalığın seyrinde birine yol açar. büyük hareket kısıtlaması. Osteoartrit ilerlemesinde durdurulmazsa, el bileğinin işlevi tamamen kaybedilebilir.

Teşhis

El bileği osteoartritinin teşhisi öncelikle geleneksel röntgen iki seviyede. İşte özellikle biri Ortak boşluk daralması ve bir subkondral skleroz tanınabilir. X-ışını görüntüsünde kistik yıkımın oluşumu da tanınabilir. Akut, aktif osteoartrit durumunda, bilek ayrıca klinik anormallikler gösterir:

• Aşırı ısınma,
• diffüz Yumuşak doku şişmesi,
• Kırmızılık ve
• uygun Ağrı hareket ederken veya dinlenirken.
• Ayrıca çeviklik bileğin bazı durumlarda bozulmuş.

terapi

El bileği osteoartritinin tedavisi başlangıçta muhafazakar sırasıyla. bir ameliyat düşünülmektedir son çare.

Devamındaki Terapi Yolları var mı:

• El bileği osteoartritinin tedavisi başlangıçta geleneksel olmalıdır. Bu tür terapi, soğuk uygulamalarla fizyoterapi, fizyoterapi veya elektriksel uyarı içerir. Eklemin daha fazla aşırı yüklenmesini önlemek için, destekleyici ve hareketi sınırlayan bir manşet (ortez) uyarlanabilir. Bu aynı zamanda ağrıyı da dindirir çünkü yapar bilek destekler.
• Bu önlemler yeterli olmazsa, uzun etkili ağrı kesiciler veya iltihap önleyici ilaçlar doğrudan eklem boşluğuna enjekte edilebilir. Bunlar hem eklemdeki ağrıyı hafifletebilir hem de iltihaplanma sürecini engelleyebilir ve böylece hastalığın ilerlemesini yavaşlatabilir.
• Akut ağrı durumlarında, ağrı kesici ilaçlar ağızdan da alınabilir ve böylece akut ağrıyı daha katlanılabilir hale getirmek için sistemik olarak etkili olabilir. Ancak, bu yalnızca sonra yapılmalıdır Bir doktora danışma düzenli ve kalıcı olarak alınmalıdır.
• Bu önlemler henüz yeterli değilse, sinirin kendisi uyuşturulabilir, bu da ağrının artık aktarılamayacağı anlamına gelir.
• Ağrı kalıcı olarak çok şiddetli ise, onu besleyen sinirin hemen yakınına belirli bir süre (10 ila 14 gün) bir ağrı kateteri yerleştirilebilir. Bu, etkilenen bölgeye küçük bir kateter ile ilerletilir, böylece kesi gerekmez. Bu kateter aracılığıyla sürekli olarak küçük bir doz uygulanabilir Lokal anestezikler enjekte edilmek.
  Kan damarlarını besleyen sinirler de uyuştuğundan etkilenen bölgedeki kan akışı önemli ölçüde artar. Bu, özellikle iltihabın neden olduğu ağrıyı ortadan kaldırır.
• Bununla birlikte, konservatif terapötik önlemler semptomlardan tatmin edici bir rahatlama sağlamazsa, bilek osteoartriti oluşabilir. işletme Davranılmak. Bunu yapmanın çeşitli yolları var. Biri için Artroskopi arasındaki kıkırdaklı disk eski bir uzunluk ölçüsü birimi (Ulna) ve kollu (Radius) eklem yüzeylerinin tekrar düzgün kaymasını sağlamak için düzeltilebilir.
• Ek olarak, kas dokusu ekleme nakledilebilir ve böylece eklem kıkırdağının yerini alabilir.
• Bu seçenekler mevcut değilse, bilek tamamen yapay bir eklem ile değiştirilebilir. Bileği hassas ağrı lifleri ile besleyen sinirlerin kesintiye uğraması (denervasyon) giderek artan bir şekilde terk edildi. Bunun nedeni bugün bileğin çok başarılı bir şekilde sertleştirilmesidir (artrodez). Eklem tamamen çıkarılır ve kemik uçları sıkıca vidalanır.
  Rağmen kaybeder onun bileği çeviklik, ama sonradan dolayı Acıdan özgürlük el daha sonra tekrar çok daha iyi kullanılabilir.

ameliyat

bir bilek osteoartritinin cerrahi tedavisi her zaman hastayı rahatsızlıktan kurtarmayı ve özellikle etkilenen eklemlerin hareketliliğini sürdürmeyi amaçlar.
Bilekte osteoartrit için bir operasyon genellikle her zaman son şans söz konusu. Hastalığın günlük yaşamı ve özellikle hareketi kısıtlayacak kadar ilerlediğinde özellikle belirtilir. Dayanılmaz olanlar da var Bilek ağrısıameliyatla da hafifletilebilir.

Söz konusu farklı yöntemler var:

• Bir parçası olarak denervasyon (Sinir iletim bozukluğu) Ağrının iletimi kesintiye uğrayabilirse, osteoartritin neden olduğu ağrı azalacaktır.
  Bu önlem, birçok hasta için büyük bir rahatlamadır.
• Kısmi sertleşme (Kısmi artrodez), osteoartrit henüz tüm bilek kemiklerini etkilemiyorsa, bileğin bir bölümünün. Elin günlük aktivitelerini hala mümkün kılan bir artık hareketlilik kalır. Tam sertleştirme (Artrodez) bilekte mümkündür. Parmaklar hareketli kalır.
  Bununla birlikte, operasyon artık geri döndürülemez olduğundan bu prosedür son olarak düşünülmelidir.
• Bilek, osteoartrit nedeniyle ciddi şekilde hasar görmüşse, Bir protezin implantasyonu çok kullanışlı. İmplanta rağmen, el tam gücünü geliştirebilir ve buna göre gerilebilir. Hareketlilik, kısa bir süre alıştıktan sonra da büyük ölçüde korunur ve ardından hastaya önemli bir iyileşme ve hatta semptomlardan kurtulma sunar.

Genel olarak bilek cerrahisi çok dikkatli düşünülmelidir. Ayrıca işlem seçimi, etkilenen kişinin yaşına ve hastalığın ciddiyetine bağlıdır.

El bileği osteoartriti için egzersizler

Osteoartrit, özellikle ilerleyici (ilerleyen) Etkilenen eklemlerin bozulması.
Hareket kısıtlamasının ilerlemesini önlemek için eklemlerin düzenli olarak hareket ettirilmesi daha da önemlidir. Hastalık ağrılı ve aralıklı olabileceğinden, bu genellikle hasta için özel bir zorluk oluşturur.

Operasyonlar zaten yapılmışsa ve eklemler protezlerle değiştirilmişse, örneğin bilek üzerinde, kalan eklemlerin ve parmakların egzersizlerle aktif tutulması çok daha önemlidir.
A, bu tür egzersizler için yardımcı olabilir küçük lastik top veya sözde Nilüfer. Parmaklar deliklerden geçirilir ve hasta hafif bir dirence karşı defalarca yumruğunu kapatır. Bu şekilde parmaklar çok esnek kalır ve kaslar çalıştırılır. Küçük lastik toplar aynı etkiye sahiptir.
Günlük egzersizler için tenis topu da kullanılabilir. Örneğin, her iki elin parmak uçları ile kavranabilir. Şimdi el, bir teneke kutuyu açıp kapatırken olduğu gibi bilek ve parmaklarda hareket ettirilir. Bu egzersiz aynı zamanda bilek egzersizi için de özellikle uygundur.

El için yapılan diğer bir egzersiz, iki küçük topu bir elde birbirinin etrafında döndürmektir. Parmakların hareketliliğini arttırır ve tüm elin kaslarını güçlendirir. Düzenli, çoklu tekrarlama egzersizleri osteoartriti yavaşlatabilir ve eklem yüzeylerinde daha şiddetli aşınma ve yıpranmayı önleyebilir.

Osteoartrit için bantlama

Osteoartritin erken evrelerinde, ama aynı zamanda hastalığa bağlı olarak ilerleyen hareket kısıtlamasıyla, konservatif önlemler Kinesio bant genellikle ağrıyı dindirir ve kasları destekler.
Bu eklemleri rahatlatır. Sonuç olarak ağrı giderilir ve eklem yüzeylerindeki aşınma ve yıpranma da azalır.

Bant şeritleri önce eğitimli bir doktor veya bir fizyoterapist tarafından yapıştırılabilir. Tekniği nihayet öğrendikten sonra bileğinize dokunabilirsiniz. Bandın doğru şekilde oturması ve etkilerini elde edebilmesi için yeterince çekilmesi önemlidir.
Bantlar genellikle elin arkasına uzunlamasına ve iç tarafına bileğin yukarısından ön kolun ortasına kadar tutturulur. Bunu bileğin etrafında dairesel bir şerit izler.
Bağlanma için çeşitli teknikler kullanılabilir. Hangisi en uygun ve muhtemelen hasta için en katlanılabilir olanı, doktor veya fizyoterapist ile istişare içinde çalışılabilir ve uygulanabilir.

özet

El bileği artrozu, el bileğinin nadir fakat çok kısıtlayıcı bir dejenerasyonudur. Güçlü ile gider Ağrı, büyük Sınırlı hareket kabiliyeti, Kırmızılık, şişme ve iltihap el ele. Bazı durumlarda her iki el aynı anda etkilenebilir.
Sebepler çok farklıdır ve bilek artrozunun bir kısmı nedensel bir hastalığa kadar geri izlenemez. Bilek artrozu her ikisiyle de gider tipik klinik şikayetleryanı sıra klasik radyolojik işaretler ve klinik ve görüntüleme tanıları kullanılarak kolayca tanınabilir.
terapi başlangıçta olabilir muhafazakâr ve semptomları bir süre çok iyi giderir.
Bununla birlikte, semptomlar yeterince azalmazsa, bir olasılık vardır. ameliyat. Her şeyden önce Bileğin sertleşmesi (Artrodez), hem ağrıdan kurtulmayı hem de el işlevini bir dereceye kadar geri getirdiği için yüksek bir öncelik kazanmıştır.