Kafasına zona

tanım

Zona hastalığına neden olan ajan, herpes virüs ailesine ait olan suçiçeği zoster virüsüdür (VZV). Hava yoluyla bulaşır ve solunur (damlacık enfeksiyonu), ancak virüs içeren vezikül içerikleri veya kabuklarla (smear enfeksiyonu) temas yoluyla da yayılabilir. İlk kez enfekte olduğunda, hastalık genellikle çocuklukta suçiçeği olarak kendini gösterir. Bu, gövde, yüz, kollar ve bacaklarda küçük, çoğunlukla kabarık, yuvarlak-oval, kırmızı lekeler ve kabarcıklara ve buna eşlik eden baş ağrısı ve vücut ağrıları ve ateşe neden olur. İyileştikten sonra, virüs yıllar sonra yeniden aktive olabilir ve zona geliştirebilir. Virüsler sinir lifleri boyunca yayılır. Çoğunlukla kafa da etkilenir ve bazen ciddi komplikasyonlarla birlikte spesifik semptomlarla sonuçlanır.

Kafadaki zona nedenleri

Su çiçeği iyileştikten sonra, suçiçeği zoster virüsü (VZV) vücutta kalır ve esas olarak sinir lifleri bölgesine yerleşir. Hem omurgadaki sinirler hem de kraniyal sinirler etkilenebilir. Enfeksiyon uzun süre semptomsuz devam eder. Zayıflamış bağışıklık sistemi (örneğin yaşlılıkta), stres, travma veya diğer birçok nedenden dolayı virüsler yeniden aktif hale gelebilir. Baş bölgesinde, bunlar (duyusal) organlar ve deri yönünde sinir lifleri (kraniyal sinirler) boyunca hareket ederler. Aynı zamanda sinir hücreleri de zarar görür. Sıklıkla etkilenen kraniyal sinirler Trigeminal sinir (yüzün hassas bakımı), Yüz siniri (Yüz kaslarının beslenmesi) yanı sıra Vestibulocochlear sinir (İşitsel ve denge sinirleri). Etkilenen duyu organlarına yayılırsa görme, işitme ve denge bozuklukları gibi komplikasyonlar ile cilt bölgesinde şiddetli ağrı oluşabilir.

Kafadaki zona teşhisi

Teşhis, bir VZV hastalığının tipik semptomlarına dayanır. Herpes zoster vezikülleri, ilgili sinirler tarafından sağlanan deri bölgesinde gelişir. Aynı zamanda, etkilenen cilt bölgesinde sıklıkla şiddetli sinir ağrısı meydana gelir. Parestezi de mümkündür. Bireysel durumlarda, daha fazla teşhis gerekli olabilir (örneğin CSF veya kan testi). Zaten iyileşmiş bir suçiçeği hastalığı, zona teşhisini doğrulayabilir. Bununla birlikte, suçiçeğinin çocuklukta herhangi bir semptom olmaksızın gelişebileceği dikkate alınmalıdır.

Baştaki zona semptomlarına eşlik eden

Cildin tipik enfeksiyonu, bir VZV hastalığının ana semptomudur. Bu, sözde herpes zoster kabarcıklarının oluşumuna yol açar (Ayrıca bakınız: Zona). Bunlar, kızarmış bir arka plan üzerinde küçük, su berrak veziküller olarak etkileyicidir. Genellikle bunlar gruplar halinde düzenlenir. Aynı zamanda, kızarık cilt bölgesinde sıklıkla şiddetli kaşıntı meydana gelir. Kesecikleri kaşımak, yara izi bırakarak iyileşen kabuklar oluşturur. Ek olarak, etkilenen sinirler tarafından sağlanan cilt bölgesinde tipik olarak ağrı oluşur.

Yukarıda belirtilen spesifik semptomlar gelişmeden önce, hasta genellikle baş ağrısı ve vücut ağrıları ile bitkin hale gelir. Hafif bir sıcaklık artışı da mümkündür. Virüs beyin omurilik sıvısına (likör) yayılırsa, boyun sertliği de meydana gelebilir.

Kafasına zona ağrısı

Virüsün sinir hücrelerine istila etmesi ve zarar vermesi, genellikle fark edilebilir bir lezyon olmaksızın çok şiddetli ağrıların gelişmesine yol açar. Esasen istilası nedeniyle Trigeminal sinirYüzün hassas bakımından sorumlu olan, yüzün her yerinde ağrı olabilir. Saçlı deri etkilenirse bu ağrı şiddetli bir baş ağrısı olarak da kendini gösterebilir. Zona nedeniyle oluşan ağrı genellikle çok azdır veya normal ağrı kesicilerle tedavi edilemez.

Zona ile başın kaşınması

Herpes zoster kabarcıklarına ek olarak, sıklıkla şiddetli kaşıntı meydana gelir. Bu, veziküller etkilenen cilt bölgesinde ortaya çıkmadan önce meydana gelebilir. Bazen hastalar, kaşıntı yerine bir tür çekilme olduğunu da bildirirler. Sonuç olarak, veziküller sıklıkla çizilir ve yara izi ile iyileşir. Aynı zamanda veziküllerin salgılanmasında bulunan virüsler, diğer kişilerle doğrudan temas yoluyla da bulaşabilir (smear enfeksiyonu).

Hastalığın seyri baştaki zona

Karakteristik semptomların başlangıcından önce hastalar genellikle yorgunluk, baş ağrısı ve vücut ağrıları, hafif ateş ve cilt bölgesinde anormal hisler bildirirler. Sonuç olarak, birkaç gün içinde herpes zoster kabarcıkları ve ağrı gelişir. Tedavi edilmezse, virüsler kraniyal sinirler boyunca daha fazla yayılabilir ve sinirlere zarar verebilir. Bu, ileriki süreçte ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Felç, görme ve işitme bozuklukları, şiddetli sinir ağrısı ve ciddi enfeksiyonlar mümkündür.

Kafadaki zona tedavisi

Zona tedavisi hastanın klinik durumuna, yaşına ve sağlık durumuna bağlıdır. Baş etkilenirse, olası komplikasyonları önlemek için genellikle ilaç, antiviral tedavi gerekir. Yaygın olarak kullanılan antiviraller Asiklovir, famsiklovir, Valasiklovir ve brivudin. Bunlar genellikle tablet şeklinde alınır. Hastalık özellikle şiddetli ise damar yoluyla da uygulanabilir. Antiviraller virüslerin kopyalanmasını engeller ve böylece cilt lezyonlarının daha hızlı iyileşmesine ve ağrı semptomlarında azalmaya yol açar. Antiviral tedaviye erken başlanırsa, hastalığın seyri önemli ölçüde kısaltılabilir.

Ağrı kesiciler genellikle antiviral tedaviye eşlik edecek şekilde reçete edilir. Ortak ağrı kesiciler (İbuprofen, diklofenak, ASS) kısmen yalnızca sınırlı bir etkinlik. Bu nedenle hafif opioidler ve antidepresanlar (Amitriptilin) ve anti-epileptik ilaçlar (Pregabalin, Gabapentin, karbamazepin) yönetilir.

Herpes zoster kabarcıklarını tedavi etmek için antiseptik, kurutucu ve kabuk çözücü merhemler kullanılır. Bunlar özellikle yüzde iyileşmeyi ve yara izini önlemeye yarar. Aynı zamanda veziküllerin bakteriyel enfeksiyonu da önlenebilir.

Ayrıca makalemizi okuyun: Zostex ve alkol -Uyumlu mu?

Saçımı yıkarken nelere dikkat etmeliyim?

Baştaki zona genellikle saç çizgisi etrafındaki kafa derisini etkiler. Kabarcık ve kabuk oluşumu saçların birbirine yapışmasına ve şiddetli kaşıntıya neden olur. Ancak saçınızı yıkarken yumuşak (sabunsuz) bir şampuan ('bebek şampuanı') kullandığınızdan emin olmalısınız. Ek olarak, daha iyi yara iyileşmesi için düzenli bir merhem uygulaması endike olabilir. Kokulu sabun şampuanlarının veya duş jellerinin kullanılması, ciltte ağrı ve kaşıntı ile ciddi tahrişe neden olabilir.

Zona kafada ne kadar sürer?

Kafadaki zona genellikle yaklaşık iki hafta içinde iyileşir. Tipik olarak, ilk birkaç gün içinde baş ağrısı ve vücut ağrıları, muhtemelen hafif ateş ve etkilenen cilt bölgelerinde kaşıntı gibi genel semptomlar ortaya çıkar. Şiddetli ağrılı karakteristik herpes zoster vezikülleri iki ila üç gün içinde ortaya çıkar. Bunlar tipik olarak birkaç gün içinde patlar ve zamanla kurur (süre: yaklaşık 10 gün). Erken dönemde başlanan antiviral tedavi, hastalığın iyileşmesine yol açar. En geç üç ila dört hafta sonra, tüm semptomların azalması gerekirdi.

Kafadaki zona ne kadar tehlikeli olabilir?

Baştaki zona için antiviral tedavi yoksa virüsler sinir liflerinin bulunduğu bölgeye yayılır ve onlara zarar verir. Hangi sinirlerin etkilendiğine bağlı olarak, bu bazı ciddi yan etkilere neden olabilir.

İstila ve hasar durumunda N. trigmeniusYüzdeki hassasiyetten sorumlu olan kronik ağrı oluşabilir (Zoster sonrası nevralji). Eğer yayılırsa Oftalmik sinir (Trigeminal sinirin dalı), virüsler ayrıca göz bölgesine de yayılabilir ve görme bozukluklarına ve hatta körlüğe neden olabilir. Bir yayılma hakkında Vestibulocochlear sinir denge ve işitme bozuklukları mümkündür. Yüzde kas felci de olabilir. Virüs beyne yayıldığında veya organlar enfekte olduğunda da ciddi enfeksiyonlar meydana gelebilir.

Baştaki zona ne kadar bulaşıcıdır?

Suçiçeği-zoster virüsünün (VZV) kafasına zona ile bulaşması mümkündür. Herpes zoster vezikülleri virüs partiküllerini içerir. Bu nedenle virüs, patlama veziküllerinin salgılanmasıyla temas yoluyla bulaşabilir. Bu, suçiçeği olduğu bilinmeyen hastaları etkiler. Bununla birlikte, bu durumda, suçiçeği de ilk olarak ortaya çıkar ve daha sonra virüs yeniden aktive olduğunda zona olur.

Herpes zoster yaralarıyla temastan sonra ellerin iyice yıkanması önerilir.

Baştaki özel zona şekli

Göz zona

Virüsler genellikle Trigeminal sinir (yüzün hassas bakımı) gözlerde. Biri bir "Zoster oftalmikus ". Virüs gözlerin çeşitli dokularına yayıldıkça sayısız enfeksiyon mümkündür. Genellikle yüzeysel konjonktivit vardır (konjonktivit) veya kornea enfeksiyonu (keratit). Nadir durumlarda dermis veya retinada enfeksiyon ve göz içi basıncında artış (sekonder glokom) mümkündür. Retina etkilendiği için enfeksiyon ilerledikçe kalıcı körlük riski vardır.

Göze özgü semptomlara ek olarak, hastalar sıklıkla alın, burun köprüsü ve burun ucunda şiddetli ağrı bildirirler. Çoğunlukla hastalığın başlangıcında burun ucu çevresinde kızarık, kabarcık benzeri bir cilt lezyonu görülür (Hutchinson bulgusu), bu da gözlere yayılmanın erken bir göstergesi olabilir.