Fıtıklaşmış bir diskin fizyoterapi ile tedavisi

Bel fıtığı için tedavi planı

Tedavi planı, pasif terapötik teknikler ve aktif bir egzersiz programından oluşur.

Başlangıçtan itibaren, hasta belirli davranış kurallarına uymalı ve öğrendiği egzersizleri evde günde birkaç kez, rahatlama aşamaları ile dönüşümlü olarak gerçekleştirmelidir.

Lomber omurgada akut fıtıklaşmış diskler için tedavi seçenekleri ve kendi kendine yardım:

Aşağıdaki kendi kendine egzersizler terapistin yardımıyla öğrenilir ve daha sonra evde devam edilebilir.

Bu konuyla da ilgilenebilirsiniz: Fıtıklaşmış bir diskten sonra ve sonra egzersiz yapın

Ev için algılama egzersizleri

Bel fıtığı için bir uzmanla randevu mu?

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)

Fıtıklaşmış bir diskin tedavisi zordur. Bir yandan yüksek mekanik yüklere maruz kalırken, diğer yandan büyük hareket kabiliyetine sahiptir.

Bu nedenle, fıtıklaşmış bir diskin tedavisi çok fazla deneyim gerektirir.
Herhangi bir tedavinin amacı ameliyatsız tedavidir.

Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni şurada bulabilirsiniz:

• Lumedis - ortopedi cerrahınız
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi Dr. Nicolas Gumpert

Amaç:

• Vücut bilinci eğitimi
• Ağrı kesici
• Uzun vadeli bir hedef olarak istikrarı geliştirmek

Hastanın beden algısı ağrıdan rahatsız olduğu için fizyoterapik tedavinin başlangıcında algılama eğitimi için egzersizlerin öğretilmesine özel önem verilmelidir. Ağrısız bölgedeki derin, stabilize edici postüral kaslar için basit tansiyon egzersizleri ile hastalar, terapist yardımı ile kaslarını ve omurgalarını tekrar hissetmeyi, kas gerginliğini ve omurga hareketini korkmadan yine olumlu bir şey olarak deneyimlemeyi öğrenirler. Spinal instabilitenin fizyoterapik tedavisi konusunda listelenen egzersizler bunun için özellikle uygundur.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Bel fıtığı için fizyoterapi ve bel omurunda fıtıklaşmış bir disk sonrası egzersiz

Çekiş (tren)

Amaç:

• Ağrı kesici

Başlangıç ​​pozisyonu: Hasta, mümkün olduğunca semptomsuz ve bacakları kaldırılmış simetrik bir sırtüstü pozisyona yatırılır.

Terapötik teknik: Fizyoterapist, omurgayı uzunlamasına dikkatlice çekmek için belirli bir kemer sabitleme kullanır.

Evde pratik yapın

Başlangıç ​​pozisyonu: mümkün olduğunca az semptomla simetrik sırtüstü pozisyon, bacaklar kaldırılmış

Egzersizin yürütülmesi: Hasta, kollarını kasıklara olabildiğince yakın olan uyluklara doğru iterek bel omurgasını hafifçe ayırır. Bu egzersiz sırasında bel omurgasında hafif bir gerginlik hissetmelisiniz.

Omurgayı çekerek, omur gövdeleri arasında "boşluk yaratmak", omurlararası disk ve ortaya çıkan sinir üzerindeki yükü hafifletir. Hastanın duruşu azalır.

Askı masasındaki traksiyon seçeneği yalnızca dikkatli bir deneme muamelesinden sonra ve aralıklı biçimde gerçekleştirilmelidir. Mağara = dikkat: traksiyon yapılırken hasta tarafından bilinen ağrı semptomlarına neden olmamalıdır. Rahatlama ve ağrı kesici hissi olmalıdır.

Sinir mobilizasyonu

Hedefler ve etki:

• Ağrı eşiğini yükseltmek
• Kas gerginliğinin azaltılması ve duruşun rahatlatılması
• Metabolizmayı geliştirin

Başlangıç ​​pozisyonu: Hasta sırt üstü yatar, mümkün olduğunca semptomsuz, bacakları gerilmiş, kalça eklemi dışa dönük.

Terapötik teknik: Fizyoterapist, bacağı kalça ekleminin iç rotasyon pozisyonuna yaklaşık 20-30 kez getirir ve başlangıç ​​pozisyonuna geri getirir. Hasta Bu teknik ancak hasta bu pozisyonda bir süre yatabiliyorsa kullanılabilir.

Evde pratik yapın

Başlangıç ​​pozisyonu: terapötik teknikte olduğu gibi

Egzersizin yürütülmesi: Hasta bağımsız olarak bacağını içeride döndürür ve saatte yaklaşık 20 kez dış rotasyona döndürür.

Mağara: Hastanın bildiği ağrı semptomları, sinir mobilizasyonu yapılırken meydana gelmemelidir. Rahatlama ve ağrı kesici hissi olmalıdır.

Pasif kas gevşetme teknikleri

Hedefler ve etki:

• Kasların gevşemesi
• Metabolizmayı geliştirin
• Ağrı kesici

Mağara: Klasik masaj terapisinin kontrendike olduğunu düşünüyorum!

Hastanın belirli kas gruplarının refleksif geriliminden kaynaklanan duruşu, etkilenen omurga segmenti için önemli bir koruyucu işlevdir. Kaslardaki gerginlikte pasif olarak indüklenen bir azalma, refleks aktivitesinde artışa neden olabilir ve bu nedenle, özellikle masaj yüksek yoğunlukta uygulanıyorsa ağrı semptomlarını artırabilir.

Bununla birlikte, bireysel ağrı bulgularına bağlı olarak miyofasiyallerin (miyo = Kas dokusu, Fasiyal = Bağ dokusu) yumuşak doku teknikleri, dikkatli hedeflenen tetik noktası tedavisi veya kas enerjisi teknikleri uygulanır. Özellikle gluteal kaslarda gevşeme, genellikle siyatik sinir üzerindeki baskıyı hafifletir ve böylece ağrıyı azaltır.

Aktif kas gevşetme egzersizleri

Aşağıdaki kas gevşetici egzersizler için ağrısız oturma mümkün olmalıdır. Egzersizler tipik ağrıyı tetiklememelidir. Mümkünse egzersizler bittikten sonra da devam eden bir rahatlama hissi olmalıdır.

Evde pratik yapın

Başlangıç ​​pozisyonu: sandalyede oturmak

Egzersizin yürütülmesi: Koltukta, üst vücut ağrılı pozisyon oluşmadan kısa bir süre öncesine kadar hafifçe öne doğru bükülür ve etkilenen tarafa çevrilir. Eller uylukları dışarıdan kavrar.

Gerginlik uygulaması: Vücudun üst kısmını germek ve diğer tarafa döndürmek, gerilimi yaklaşık 10 saniye tutmak. , daha sonra rahatlamaya özel önem verin.

Evde kendi kendine egzersiz:

Başlangıç ​​pozisyonu: bir sandalyede oturmak, solda etkilenen taraf

Egzersizin yürütülmesi: Koltukta, üst vücut ağrılı pozisyon oluşmadan kısa bir süre öncesine kadar hafifçe öne doğru bükülür ve etkilenen tarafa çevrilir. Eller uyluğa içeriden bastırır.

Germe uygulaması: Üst gövdeyi bükülmüş yönde germek ve döndürmek, yaklaşık 10 saniye gerginliği korumak, ardından gevşemeye özel önem vermek.

Aktif ve pasif gevşeme tekniğinin kombinasyonu

Terapötik teknik:

Hedefler ve Etki

• Isı gelişimi, gelişmiş kan dolaşımı
• Bel kaslarının gevşemesi
• Lomber omurganın hafif çekilmesi
• Fleksiyon hareketinde hızlı gelişme

Başlangıç ​​pozisyonu: hasta dört ayaklı pozisyonda = ayakların sarktığı bir tedavi bankında bank pozisyonu - bu terapist için işini kolaylaştırır - ya da evde ayağın altında bir havluyla yerde - bu maalesef asistan için biraz daha yorucu hale getirir.

Egzersizin yürütülmesi: Evde terapist veya asistan hastanın arkasında durur ve her iki elini de sakrumun yukarısına, bel omurganın yakınında bulunan sırt kaslarının yakınına yerleştirir. Karına doğru ve aynı zamanda yukarı doğru da basınç oluşturulur. Ellerin bu baskısına karşı hasta omurgayı "kedi kambur pozisyona" ve ardından kalçayı topuklara doğru hareket ettirir. Sonuç olarak, asistanın elleri basıncı azaltmadan başa doğru kayar. Ardından basınç serbest bırakılır ve hasta başlangıç ​​pozisyonuna döner.

Yardımcı yoksa evde alternatif kendi kendine egzersiz:

Başlangıç ​​pozisyonu: Sırtlıklı bir sandalyede dik oturarak, düğümlü bir çorap içinde 2 tenis topu lomber omurganın sağında / solunda bel omurgası ile sandalyenin arkası arasında yer alır. Kollar göğsün önünde çaprazlanır.

Egzersizin gerçekleştirilmesi: Ayakları yere doğru iterek ve göğsü geriye doğru iterek, toplara olan basınç artırılır. Basıncı korurken omurga fleksiyonda hareket ettirilir. Bunu, basıncın serbest bırakılması ve başlangıç ​​pozisyonuna geri dönülmesi takip eder.

Mc'a göre tedaviyi bırak. Kenzie

Hedefler ve etki:

• Ağrı azaltma
• Merkezileştirme yani Ağrıyı bacaktan omurgaya kaydırmak
• Omurganın hareketliliğinin iyileştirilmesi

Test hareketleri: Terapist, hastaya arka arkaya birkaç kez gerçekleştirdiği belirli test hareketlerini öğretir. Genellikle omurilik uzatma yönünde hareketlerle başlar, çünkü bunlar genellikle ağrının azalmasına neden olurken, bükme ve döndürme hareketleri genellikle bir ağrı yoğunlaştırıcıdır. Hareketleri gerçekleştirirken, ağrı algısında ve hassasiyette değişiklikler çok hızlı gerçekleşir ve bu da test hareketinden sonra da devam eder. Ağrıyı bacaktan omurgaya doğru hareket ettirmek anlamına gelen ağrı azaltma ve merkezileştirme, günlük egzersiz programında test hareketini sürdürmek için belirleyici kriterlerdir.

Test hareketi 1

yüzüstü pozisyonda önkollar desteklenir ve omurga ağrı eşiğine kadar düzleştirilir.

Test hareketi 2

yüzüstü pozisyonda eller yukarı kaldırılır ve omurga ağrı eşiğine kadar düzleştirilir

Test hareketi 3

Sırtüstü pozisyonda kollar boyunda çaprazlanır ve kapalı bacaklar ağrı eşiğine kadar sağdan sola hareket ettirilir

Test hareketi 4

Sırtüstü pozisyonda bacaklar vücuda doğru çekilerek bel omurgası bu şekilde ağrı noktasına kadar fleksiyona getirilir.

Test hareketi 5

ayakta dururken omurga dikkatlice düzleştirilir.

Test hareketi 6

Ayakta dururken, omurga dikkatlice yuvarlanır, omurlar ile omurlar ağrı sınırına gelene kadar yavaşça esnetilir; düzeltirken dizinizi hafifçe bükün

Kendiniz için ev egzersizleri

Hastanın tepkisine bağlı olarak, test hareketleri evde kendi kendine egzersizlerin seçimiyle sonuçlanır (test hareketleri altındaki fotoğraflara / açıklamaya bakın). Semptomlar kötüleştiğinde nihai tetikleyici üzerinde kontrolü sürdürmek için ev egzersiz programının bir uzantısı olarak günde en fazla bir yeni hareket önerilir. Hastalara semptomlarını izlemeleri ve semptomlardaki değişiklikleri değerlendirmeleri talimatı verilir.

Başlangıç ​​pozisyonları: test hareketlerine bakın

Egzersiz yürütme: test hareketlerine bakın

Dozaj: Hastanın durumu izin veriyorsa önerilen egzersizler her saat 10 tekrar ile yapılmalıdır.

Motivasyon: Semptomlardaki azalma egzersiz sırasında ve sonrasında başarılı bir terapi ile görünür olduğundan, hastayı uygulamaya devam etmesi için motive etmek kolaydır.

Not: Tekniklerin ve egzersizlerin devamı ancak tedavi başarılı olursa anlam ifade eder. İlk 5 terapi ünitesinden sonra ve bu süre zarfında evde sürekli uygulama, tedavinin başarısının tatmin edici olup olmadığı ve Mc.Kenzie tedavisine devam edilip edilmeyeceği değerlendirilmelidir.