Menisküs hasarı için tedaviler
Tedaviye genel bakış
Hala sağlıklı olan dokuyu ve aşağıdaki gibi ikincil hastalıkları korumak için ciddi şekilde hasar görmüş bir menisküs mümkün olduğunca çabuk tedavi edilmelidir.
- Eklem efüzyonları veya
- Kapana kısılmayı önleyin.
Öte yandan, menisküste sadece hafif bir yıpranma belirtisi varsa veya hastaya herhangi bir rahatsızlık vermeyen minimal yırtıklar (sözde mikrotravmalar) varsa, bu genellikle kendiliğinden düzeldiği ve diz tıbbi müdahale olmaksızın nispeten hızlı bir şekilde geri döndüğü için tedavi için beklenebilir. tamamen operasyonel hale gelir.
Bir tedavinin yararlı olup olmadığı bir yandan bağlıdır
- Hastalığın derecesi ve diğer yandan
- bireysel dilekler ve
- Etkilenen bir kişinin hayatı.
Bu nedenle, bir tedavinin avantajları ve dezavantajları her zaman bir doktorla birbirlerine karşı dikkatlice tartılmalıdır, bu sayede nihai karar doğal olarak hastaya aittir.
Menisküs çizimi
- İç menisküs -
Menisküs medialis - İç eklem düğümü
(Shinb.) -
Medial kondil - Diz ekleminin enine bağları -
Lig. Transversum cinsi - Dizkapağı bağ -
Ligamentum patella - Bursa - Bursa
- Dış menisküs -
Yanal menisküs - Dış eklem nodülleri
(Shinb.) -
Yanal kondil - Ön çapraz bağ -
Lig. Cruciatum anterius - Arka çapraz bağ -
Ligamentum Cruciatum posterius - Femur - uyluk
- İncik - kaval kemiği
- Dizkapağı - dizkapağı
Tüm Dr-Gumpert resimlerine genel bakışı şu adreste bulabilirsiniz: tıbbi resimler
Menisküs OP
Prensipte var iki daha şiddetli menisküs hasarını tedavi etmek için farklı cerrahi seçenekler:
- Biri onarılmış hasar veya
- menisküsün kırık kısmı çıkarılır ve daha sonra muhtemelen bir implant tekrar değiştirmek için.
Menisküsün restorasyonu ancak yırtık veya diğer yaralanma çok büyük değilse mümkündür. Bu varyant için çatlak, kenarın yakınındaki alanda da olmalıdır. Bunun nedeni, kıkırdak diskinin bu kısmının hala damarlar tarafından beslenmesi ve bu nedenle genellikle bir ameliyattan sonra iyi bir şekilde iyileşebilmesidir.
Onarım ya kullanılarak yapılır
- Vidalar,
- özel Kalemler veya
- Oklar,
- bazen iş basit olabilir dikili olmak.
Bu seçenek her zaman başlangıçta aranmalıdır. Ancak bu mümkün değilse, daha büyük ameliyat meydana gelir. Menisküsün bir kısmı gerçekten yırtılmışsa, uzakta olabilecek hasarın türüne bağlı olarak Kısmi mesafe küçük bir parçanın kötü durumlarda tüm menisküs çıkarılacak. Çıkarılan parçanın ne kadar büyük olduğuna ve cerrahi işlemden sonra ne kadar kaldığına bağlı olarak İşlevsellik nın-nin Diz eklemi değerlendirildiğinde, sahip olmak gerekli olabilir implant kullanmak. Ekstrem durumlarda bir kullanma seçeneği de vardır. Menisküs nakli özellikle genç hastalar için uygun olan gerçekleştirilecek.
Ameliyatsız menisküs tedavisi
menisküs yaralanmalarının çoğu olacak ameliyat. Bunlar çoğunlukla travmatik yaralarspor sırasında olan. Dizlerde çok zorlayıcı olan sporlar, özellikle bu tür menisküs yırtılmalarının sebebidir. Bunlar futbol veya kayak gibi sporlardır. Bu bir mesele Bükülme ve düşme yaralanmaları.
Ayrıca dejeneratif süreçler Yapabilmek Menisküs kıkırdağına zararyani nihayetinde bir Yaş veya işle ilgili aşınma Sonuçlar. Örneğin tilerlerde meniskopati bir meslek hastalığı olarak kabul edilmektedir.
Şimdi, ancak, menisküsün her hastalığına veya yaralanmasına zorla ameliyat edilmez olmak.
Temelde yapabilirsin tüm küçük yaralanmalar, Hangi neredeyse hiç veya tamamen semptomsuz vardır, muhafazakâr Davranılmak.
Var fizyoterapi tedavisi İle Diz stabilize etmek için egzersizler ve Mobiliteyi teşvik edin.
Ayrıca şunları da yapabilirsiniz İltihaplı ve ağrı kesici merhem sargıları Rahatsızlığı giderin.
at daha küçük çatlaklar veya dış bölgede dejeneratif aşınma menisküste ameliyat her zaman gerekli değildir. Menisküsün dış bölgesi kanla iyi beslenmiş ve bu nedenle küçük hasar için konservatif tedavide bile iyileşme şansı yüksektir, oysa kanla iyi beslenmeyen iç bölge daha kötü prognoza sahiptir. Konservatif tedavinin bileşenleri yan yana Fizyoterapi ve fizyoterapi, Koruma, yeterli soğutma, Ağrı kesici ve Kortizon preparatlarının enjeksiyonu. İkincisi, bir anti-enflamatuar etkiye sahiptir. Kortizon preparatlarına ek olarak, sözde de vardır. N-Steroid olmayan antiinflamatuvar ilaçlar. Bunlar, antiinflamatuar etkileri olan kortizonlu olmayan ilaçlardır. Tedavi amaçlı da kullanılırlar.
Konservatif tedavide çok önemlidir. Diz eklemini yeterince korumak için ve birinde yeterli ağrısız hareket yoluböylece hareketlilik adım adım teşvik edilir. Özellikle eklem aşınması ve yıpranması, osteoartrit ile eklemlerin rahatlatılması önemlidir. Kilolu hasta ona tavsiye edilir Kilo vermekFazla kilolu olmak eklemlere ek yük getirir.
fizik Tedavi
Her türlü menisküs yaralanmasını gerektirir ameliyat sonrası veya kısmen de ameliyat öncesi fizyoterapi veya fizyoterapi tedavisi.
Fizyoterapi egzersizleri, ne tür bir yaralanmanın söz konusu olduğuna bağlı olarak değişir. Aşağıda menisküs yaralanmalarından sonraki fizyoterapi egzersizlerinin sırası ve türüne kısa bir genel bakış yer almaktadır. Ancak bunlar elbette fizyoterapistteki bireysel tedaviden farklı olabilir ve olasılıkların sadece bir örneği.
hedef fizyoterapi Diz ekleminin hareketliliğini olabildiğince serbest hale getirin ve bir sıvı hareketi hasta için tekrar mümkün kılmak. Terapi devam ediyor kademeli olarak ve karmaşıklığı etkilenen diz hareketliliğinin artmasıyla artar.
Sadece bir tane olan hastalar Menisküs kontüzyonu veya hasarlı menisküsün sadece kısmi rezeksiyonu olanlar fizyoterapiye mümkün olan en kısa sürede başlayabilirler. Ancak sentetik veya biyolojik menisküs implantı gibi büyük bir ameliyat gerekliyse, fizyoterapi işlemden sonra aylarca ertelenebilir.
Var harekete farklı yaklaşımlardiz ekleminin hareketliliğini ve stabilizasyonunu teşvik eden. Açıklamalı bazı örnekler aşağıdadır.
1. Kuadriseps eğitimi:
Of the Quadriceps femoris kası üzerindeki büyük kas Uyluğun önü. Ayrıntılı olarak onlar dört kashangisinde ortak terminal tendonu -de dizkapağı uygulamak. Kuadriseps femoris bir Diz ekleminde ekstansör ve bir vücudu çömelmeden düzeltmek için önemli. Ayrıca diz kapağını dengeler. Kuvvet egzersizleri dizleri stabilize etmeye ve hareketliliği artırmaya yardımcı olur. Örneğin, uzanırken, sırayla uyluğun bir önünü ve ardından diğerini birkaç saniye gerebilirsiniz. İşlem birkaç kez tekrarlanır.
2. Diz kapağının pasif mobilizasyonu:
Otururken, diz kapağı iki elinizle dikkatlice kavranır ve bacaklar uzatılır ve birkaç milimetre hafifçe yana doğru itilir. Yukarı veya aşağı hareket etmeyin! Ağrı varsa egzersiz durdurulmalıdır. Bu, diz kapağının hareketliliğini arttırır. 3. Çömelme:
Sadece acıdan kurtulun! Kalça genişliğinde açık durursunuz ve dizlerinizi olabildiğince aşağı bükersiniz. Bu ağrıya neden oluyorsa egzersizi durdurun.
Menisküs yaralanmalarından sonra iyileşme için temelde önemlidir çok egzersiz iyidir. Ancak hareket acı verici veya stresli olmamalıdır. Yürümek çok ağrılıysa, örneğin ameliyattan sonraki ilk birkaç gün içinde yürüme yardımlarını kullanmaya devam edebilirsiniz.
Tedavi süresi
Tedavi süresi, Şikayetlerin nedenleri ve niteliği.
Meniskide küçük yaralanmalar veya morluklar birkaç gün sonra semptomsuz olabilir. Bu tür yaralanmalar da bir operasyon göstergesi değildir. Diz eklemi artrozu, eklem kıkırdağının kronik dejeneratif aşınma ve yıpranmasının belirtileridir ve genellikle yıllarca tedavi edilmesi gerekir.
Menisküs rezeksiyonu:
Menisküs rezeksiyonu gibi menisküs üzerindeki daha küçük operasyonlar birkaç hafta fizyoterapi bakım sonrası gibi Ancak, çalışma yeteneği genellikle 1-2 hafta sonra olur restore.
Menisküs sütürü:
Meniscrefixasyonda (menisküs sütürleri) durum farklıdır. İşte burada daha uzun takip tedavisi gerekli. Operasyondan sonraki ilk birkaç hafta dizini sabit tutmak için bir uzatma ateli takılır. hakkında 3 hafta sonra harekete devam edilir. Sporda tam hareket özgürlüğü yaklaşık 6 ay sonra verilir. Daha hafif spor aktivitelerine 2 ay sonra başlanabilir.
Menisküs implantasyonu:
Kısmi yüke kadar geçen süre burada biraz daha uzundur. 5 ila 6 hafta dinlenin uyulmalıdır. Buna bağlı olarak, fizyoterapi biraz geriye kaydırılır ve böylece yaklaşık yarım yıl sonra genel hareket özgürlüğü de geri kazanılmalıdır.
.jpg)
