Yirmilik diş

gelişme

üçüncü azı dişi (20 yaş dişleri), 18-25 yaşları arasında çok geç gelişir ve bu nedenle yirmi yaş dişleri olarak bilinir.
Bazı ergenlerde, ilk mineralizasyon 14 yaşına kadar röntgende görünmez.
Diğerlerinde, bilgelik dişleri asla kırılmaz.

şekil

Yirmilik dişler, azı dişlerine aittir, ancak yapılarında herhangi bir özel kurala uymazlar.
Yani sadece bilgelik dişleri var üç hörgüçama aynı zamanda beş diş tümsek.
Ayrıca sayısı kök çok farklı ve bazıları birbirine kaynaşmış veya bir kanca şeklinde bükülmüş. Bu, Diş kökleri bunu çok daha zorlaştırır. Çok nadir durumlarda, bilgelik dişlerinin arkasında daha fazla azı dişi büyüyebilir ve bu dişlere "dokuzlu"Ya da distomolar olarak da adlandırılır.

klinik

Bu önemli farklılıklar ve bunların birinde oluşumlarının düzensizliği nedeniyle çene bilgelik dişleri önemli sorunlara yol açabilir.
Üst bilgelik dişleri genellikle alt dişlere göre daha az problemlidir. Yaygın bir sorun, sınırlı alandır.

Yirmi yaş dişleri, çene açısının arkasında son azı dişleri olarak sürdükleri için, çoğu zaman sürmeyecek ya da sadece kısmen sürmeyecek kadar yer kalmaz.
Dişler hiç sürmediğinde (tam saklama) genellikle hiçbir belirti yoktur. Kısmen sürmüş dişler (kısmen tutuldu) iltihaplanmaya neden olabilir ve abseler önderlik etmek. Bunlar çok acı vericidir ve genel semptomlara yol açabilir ateş ve tükenme kurşun.
Yirmilik dişler sadece üst veya alt çenede büyürse, büyüdüklerinde rakiplerinden yoksun olurlar, böylece oklüzal düzlemin ötesinde büyürler. Bu aynı zamanda genellikle dişlerin kaymasına neden olur ve bu da geceleri diş hasarına yol açar. Diş taşlama ve TMJ rahatsızlığı yol açabilir.
Bu tür belirtiler ortaya çıkarsa, yirmi yaş dişleri cerrahi olarak çıkarılmalıdır (çıkarma). Diş mikropları kırılmadan önce uzaklaştırılırsa, birinden söz edilir. Germectomy.

Diş destek aparatının ve ince yapı dişinin çizimi: önden (A) ve şematik kesit görünüşünden (B)

a - diş kronu - Corona dentis
b - diş boynu - Serviks dentis
c - diş kökü - Radix dentis

  1. Diş minesi -
    Enamelum
  2. Dentin (= dentin) -
    Dentinum
  3. Diş boşluğundaki diş özü -
    Cavitas dentis'te pulp dentis
  4. Diş etleri -
    dişeti
  5. Kök kanalı
  6. Çimento -
    Sement
  7. Kök cilt - Periodontiyum
  8. Diş kökü ucunun açılması -
    Foramen apicale dentis
  9. Sinir lifleri
  10. Alveolar kemik (diş taşıyan
    Çene kemiğinin bir parçası) -
    Pars alveolaris
    (Alveolar süreç)
  11. Kan damarları
  12. Diş kökü ucu -
    Apex denitis
  13. Diş köklerinin bölünme noktası
    (Çatal) - çatallanma
  14. Diş çukuru

Tüm Dr-Gumpert resimlerine genel bakışı şu adreste bulabilirsiniz: tıbbi resimler

Yirmilik dişin iltihaplanması

20 yaş dişindeki ağrı ve iltihaplanma çeşitli nedenlerle tetiklenir. Diğer dişlerde olduğu gibi diş çürümesi, kökün ucunun iltihaplanmasına, ağrıya ve kalın yanağa neden olabilir. İltihaplı bir yirmi yaş dişine yol açan tipik bir belirti "dentitio difficilis" dir Bu, dişin elverişsiz pozisyonu veya yer olmaması nedeniyle zor bir diş sürmesidir. Esas olarak iki alt bilgelik dişi etkilenir. Çoğu zaman diş tamamen kırılmaz, böylece arka yüzeyde bir diş eti cebi oluşur.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Yirmilik dişin iltihaplanması

Bazı durumlarda çiğneme yüzeyi bile hala mukoza zarı ile kaplıdır. Bu alanlara diş fırçası tarafından kolayca erişilemez, böylece bakteriler biriken yiyecek artıkları yoluyla hızla çoğalabilir. Ortaya çıkan plak daha sonra diş çürümesini ve diş etlerinde iltihaplanmayı tetikleyebilir. Çoğunlukla, akut sorunlar durumunda hızlı bir şekilde rahatlama sağlayabilen diş hekimi ziyaret edilir.

Ulaşılması zor plağı özel aletlerle çıkarır ve ardından dişeti cebine bir ilaç koyar. Alan birkaç gün içinde iyileşir. Ancak çoğu durumda daha fazla iltihaplanma önlenemez. Ağrıyı sürdürülebilir şekilde hafifletmek için fazla mukoza zarının veya dişin tamamı çıkarılmalıdır. Diş hekimi, bireysel duruma göre hangi tedavinin uygun olduğuna tam olarak karar verir.

Yirmilik diş ağrısı

Ağrılı yirmi yaş dişleri son derece yaygın bir semptomdur. Çoğu zaman, zor diş sürmesi nedeniyle ergenlik döneminde şişmeye benzer görünürler. Yer eksikliğinden dolayı yirmi yaş dişinin tam olarak çıkmaması ve oklüzal düzleme ulaşmaması söz konusu olabilir. Ancak genellikle dişin bir kısmı görülebildiği için dişeti cepleri oluşabilir. Enflamasyon burada zonklama olarak hissedilir. Ayrıca, alt çenede bulunan enine bir yirmi yaş dişi, önündeki dişin köküne baskı yapabilir. Bir büyüme hamlesi, basıncı artırabilir ve uzun süre devam ederse ağrıya neden olabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Yirmilik diş ağrısı

20 yaş dişinin şişmesi

Yirmilik diş sürdüğünde yumuşak dokuların (diş etlerinin) şişmesi meydana gelebilir. Genellikle zor diş sürmesinin bir belirtisidir ve onunla birlikte gider. Ağrı, şişmiş lenf düğümleri ve muhtemelen çene klempi. Özellikle bunlar alt bilgelik dişleri bundan etkilenir. Vakaların çoğunda dişler sadece kısmen veya bir açıyla sürdüğünden, Hijyen çok zordur. bir Diş etlerinin iltihaplanması içeri girebilir ve böylece şişmeyi daha da artırabilir. Bu şikayetlerin bir kez oluşması sorun değildir, bu daha sık ortaya çıkıyorsa önündeki dişin zarar görmemesi için etkilenen yirmi yaş dişini çıkarmayı düşünmelisiniz.

Yirmilik diş / yirmi yaş dişi çekilerek ameliyat olun

Bir veya daha fazla yirmi yaş dişi çekilecekse, en az bir gün önceden detaylı bir konsültasyon gerçekleştirilmiş olmalıdır. Diş hekimi, riskleri ve komplikasyonları olduğu kadar avantajları ve dezavantajları da kişisel olarak iletmeli ve ortaya çıkan sorular netleştirilmelidir. Bu tavsiye dişhekimi asistanı tarafından yerine getirilmeyebilir. Diş çekimi olarak da adlandırılan çekim, ağız boşluğu lokal anestezi ile kontrol edildikten sonra başlar. Diş siniri, herhangi bir ağrı uyaranı iletilmemesi için bir şırınga ile uyuşturulur. Ancak operasyon sırasında hafifçe çekmek veya itmek normaldir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Bilgelik dişi üzerinde operasyon

Anestezik çalışmalardan sonra diş hekimi onu çıkarmaya başlayacaktır. Alt çenede bulunan yirmilik dişler, dişin tamamen görünür olması için genellikle mukozada bir kesi gerektirir. Dişin ne kadar derin olduğuna bağlı olarak, diş etinin altındaki kemiğin frezelenmesi gerekir. Yirmilik dişi tamamen görünüyorsa, başka bir aletle, Bein'in kolu ile diş yuvasından kaldırılır. Diş çok çarpıksa veya kökleri çok eğri ise ikiye bölünür ve birkaç parçaya ayrılır. Dişin tamamen çıkarılıp çıkarılmadığı kontrol edildikten sonra iltihaplı doku çıkarılır. Bunun için diş yuvası kaşık benzeri bir aletle kazınır.

Yara çok büyükse, mukoza zarı doğru pozisyona geri dikilmeden önce alveole başka bir ilaç yerleştirilebilir. Üst çenede, dişler genellikle mukozadan tamamen çıkıntı yapar, bu nedenle burada ek bir kesi gerekmez. Bununla birlikte, yirmi yaş dişinin uzun kökleri varsa, maksiller sinüsle bağlantı burada açılabilir. Ağız-antrum bağlantısı olarak da bilinen bu yaygın komplikasyon, basit testlerle doğrulanabilir. Ağız ve maksiller sinüs arasındaki kalıcı bağlantıdan kaynaklanan kronik iltihaplanmayı önlemek için yara daha sonra bir dikişle kapatılmalıdır.

Diş hekimi genellikle tüm yaraları kapattıktan sonra ameliyattan sonra ne yapılacağını açıklar. Operasyondan sonraki ilk birkaç gün şişlikten kaçınmak, sigara içmekten kaçınmak ve yumuşak yiyecekler yemek için örneğin yanağı iyice soğutmak önemlidir, bu da iltihaplanma riskini minimuma indirir. Daha sonra hasta önemli ilaç reçetesi ile taburcu edilir. Genellikle ertesi gün yara kontrolü yapılır ve yaklaşık bir hafta sonra sütür alınır.

Bu da ilginizi çekebilir: Genel anestezi altında yirmi yaş dişinin çekilmesi - ne zaman mantıklı?

Yirmilik diş ameliyatı sonrası iltihaplanma

Bir bilgelik dişi çıkarıldıktan sonra, iltihaplanma nadir değildir. Sebepler, genellikle bu bölgede yer veya zor bir diş sürmesi nedeniyle zaten var olan zorluklardır. Ancak diş yuvasında geride kalan bir diş kökü veya iltihaplı bir alveol de benzer şikayetlere neden olabilir. Nasıl davranılacağına dair tıbbi tavsiyelere uyarsanız, iltihaplanma riski büyük ölçüde azaltılabilir. Örneğin bir ameliyattan sonra sigara içmemeli ve ufalanan hiçbir şey yememelisiniz. Bazı durumlarda, örneğin cerrahi alan daha önce sıklıkla iltihaplanmışsa, antibiyotik verilmesi tavsiye edilir.

Bir enfeksiyon meydana gelirse, kısa bir süre sonra ortaya çıkan tipik iltihap belirtileri vardır. İbuprofen veya parasetamol gibi ağrı kesiciler almasına rağmen ağrı düzgün bir şekilde giderilemez. Ayrıca yarada kızarıklık ve yanakta şişlik var. Yara bölgesi genellikle artan kan akışıyla ısınır ve ateş nadir değildir. Tipik işlev kaybı meydana gelirse, çok tehlikeli olabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Yirmilik diş ameliyatı sonrası iltihaplanma

Apse, ağız tabanını kaldırır veya boğazın şişmesine neden olur. Bu nefes darlığına ve boğulma hissine neden oldu. Apse iç organlara da sıçrayabileceğinden acilen tıbbi muayene önerilir. Bir (diş) doktorunun ziyareti, iltihap belirtileri ortadan kalktıktan hemen sonra, tercihen erken bir aşamada gerçekleştirilmelidir.