Antifungal ilaçlar
Eş anlamlı
Mikostatikler, antifungal ajanlar
Giriş
Antimikotikler, karşı koyan bir ilaç grubudur insan patojenleri Mantarlar, yani insanlara saldıran mantarlar ve Mantar hastalıkları (Mantar hastalığı) etkisi vardır. Antimikotiklerin etkisi, mantarlara özgü yapılara karşı veya onlara karşı hareket etmelerine dayanır. Mantar hücreleri bazı yerlerde insan hücrelerine benzer bir yapıya sahip olduğu için, antimikotikler için yönetilebilir sayıda saldırı noktası vardır. Bu saldırı noktaları genellikle mantarların hücre zarında bulunur. Mikoza neden olan mantar türüne bağlı olarak diğer antifungal ajanlar kullanılır. Her antifungal ajan her mantarda işe yaramaz çünkü bakterilerde olduğu gibi doğal direnç vardır.
Lütfen bununla ilgili makalemizi de okuyun Mantarlar.
Antifungal ajanların sınıflandırılması
Antifungal ilaçlar etki tarzlarına göre sınıflandırılabilir. Bir kere yapabilirler mantar ilacı be - mantar hücreleri, ilgili antifungal ajan tarafından öldürülür veya fungostatic. Bu, mantar hücrelerinin artık enfekte kişinin organizmasında büyüyemeyeceği ve çoğalamayacağı anlamına gelir. Başvuru türüne göre başka bir sınıflandırma yapılabilir: yerel (antimikotik sadece tedavi edilen bölgede, örn. ciltte etki eder) veya sistemik Uygulama (tüm organizmada antimikotik etkiler).
Aktif maddeler ve etki biçimleri
Onlar büyük bir grup azoller. Alt grubundalar Triazole'ler ve İmidazoler atanmış. Sınıflandırma, heterosiklik halkada kaç tane nitrojen atomu olduğuna bağlıdır. Bu heterosiklik halka, tüm azollerde bulunan kimyasal bir yapıdır. Bir triazolün üç nitrojen atomu varken, bir imidazolün bu halkada yalnızca iki tane vardır.
Azollerin etkisi, Ergosterol sentezi. Ergosterol buna benzer Kolesterol insanlarda. Mantarlarda hücre zarının oluşumu için gerekli olan bir steroldür (membran lipit). Azoller, ergosterol oluşumunda merkezi bir role sahip olan belirli bir enzimi (14a-Sterol-demetilaz) inhibe eder. Sonuç olarak ergosterol oluşumunun olmaması bir eksiklik yaratır. Bu, mantar hücrelerinde zar hasarına yol açar. Sonuç olarak, mantar hücreleri hemen ölmezler, ancak artık çoğalamazlar ve büyüyemezler - azoller Hangi fungostatic. Kanıtlanmış mantar enfeksiyonuna ve enfeksiyonun yerine bağlı olarak farklı azoller kullanılabilir. Örneğin, emin olmak için özen gösterilmelidir. FluconazoAspergillus ve bazı Candida türleri üzerinde hiçbir etkim yok.
Diğer bir aktif bileşen grubu polien makrolitlerdir. Bunlar arasında nistatin, Natamisin ve Amfoterisin B. Amfoterisin B ergosterole bağlanır ve ayrıca hücre zarında depolanır. Bu, mantar hücresindeki bileşenler için daha geçirgen hale gelir - zar artık verimli bir şekilde çalışmaz. Bunun bir sonucu olarak mantar hücresi ölür (mantar ilacı). Amfoterisin B'nin bazı yerlerde tedaviyi sınırlayan akut ve kronik yan etkileri vardır. Bugün değiştirilmiş bir preparat mevcuttur - lipozomal amfoterisin B. Bunun daha az yan etkisi vardır, ancak aynı zamanda önemli ölçüde daha fazla maliyete sahiptir.
Diğer bir grup ekinokandindir (Kaspofungin, mikafungin). Bunlar, glukan sentezini (mantara özgü bir glikoz zinciri) inhibe ederek etki eder. Glukan, hücre duvarının stabilitesiyle ilgilidir. Hücre duvarı sentezini inhibe ederek, aksi takdirde glukan tarafından üretilen stabiliteyi kaybeder. Ekinokandinler, etki ettikleri mantara bağlı olarak fungusidal veya fungostatiktir.
Pirimidin türevleri grubu (flusitozin) imha etmek için. Flusitozin, mantar hücreleri tarafından emilir ve enzimatik olarak 5-florokailine dönüştürülür. Etkisi, protein ve DNA sentezinin engellenmesine dayanır. Bu inhibisyon, mantar hücresinin metabolizmasını bozar - pirimidin türevleri mantar öldürücü ve fungostatiktir.