gut

Daha geniş anlamda eş anlamlılar

Tıp: hiperürisemi

"Zipperlein", gut krizi, podagra, artrit ürica

İngilizce: gut

Fransızca: gut

Gut'un tanımı

Gut, ürik asit kristallerinin biriktiği metabolik bir hastalıktır. eklemlere gelir. Ürik asit, diğer şeylerin yanı sıra insan vücudunda üretilir. hücre ölümü ve hücre bileşenlerinin parçalanması sırasında (örneğin, DNA / DNA = deoksiribonükleik asit).

Ayrıca metabolik bozukluklarla ilgili genel makalemizi okuyun: Metabolik Bozukluk - Bu ne anlama geliyor?

Bu romatizmal şikayetlere yol açar, bu nedenle:

• iltihap
• Şişme ve
• şiddetli acı

etkilenen eklemlerde, bu nedenle hastalık romatizmal olarak sınıflandırılır.

Başparmak eklemleri de etkilenebilir, bu nedenle etkilenenler çok şiddetli ağrı çeker. Daha fazla bilgi için editör ekibi aşağıdaki makaleyi öneriyor: Başparmağın bileğinde ağrı

olay

Gut: iyi bilinen bir durum ...

Orta Çağ'da gut, sıçrama ve aşırı alkol tüketimi için bir ceza olarak görülüyordu, çünkü çoğunlukla yalnızca çok sayıda et ve yağlı balık içeren cömert bir diyete gücü yeten insanlar etkileniyordu. Ünlü hastalar; Charles V, Henry VIII veya Michelangelo.

... yeni bir üst forma geliyor

Günümüzde gutun sözde hastalıklarla arttığı gözlemlenmektedir. "Metabolik sendrom" birlikte meydana gelir ve şu şekilde karakterize edilir:

• Yüksek tansiyon (arteriyel hipertansiyon)
• Şeker hastalığı (Diabetes mellitus tip 2)
• Kilolu (Obezite) ve
• Lipid metabolizması bozuklukları (Hiper- / dislipidemi).

Güçlendikçe gut da yeniden önem kazanmaktadır.

Frekans (epidemiyoloji)

Nüfusta oluşum
gut yanında Diyabet (tip 2 diabetes mellitus) sanayileşmiş ülkelerde en yaygın metabolik hastalıklardan biridir.
hakkında Erkeklerin yüzde 30'u ve kadınların yüzde 3'ünde yüksek ürik asit seviyeleri vardır ve yüksek ürik asit seviyeleri (hiperürisemi) olan on hastadan birinde gut gelişir.
Erkekler için bu yaştan bağımsızdır, kadınlar için değerler Menopoz (menopoz) üzerinde.

Kökeni ve nedenleri

Gut terimi aslında çeşitli için kolektif bir terimdir. Metabolik hastalıklarkandaki ürik asit seviyelerinin artmasına yol açar (Hiperürisemi) ve bunlardan kaynaklanan ikincil hastalıklar.

Ürik asit, son ürün olarak insan vücuduna düşer. Purin nükleotid yıkımı üzerinde. Purin nükleotidleri, genetik bilginin bir parçasıdır (DNA / DNA) insan vücudunun tüm hücrelerinde. DNS, ör. daha sonra, eski hücreler öldüğünde veya yiyecekle birlikte çok fazla DNA yutulduğunda (et, özellikle sakatat, çok sayıda pürin içerir) organizmamızda parçalanır.
Son ürün ürik asit, birkaç ara aşamada üretilir, bu daha fazla kullanılamaz ve böbrekler yoluyla (böbreklerden) atılır.

İnsanlarda kandaki ürik asit içeriği özellikle yüksektir. Bunun nedeni şu olabilir antioksidan etki Evrimsel bir avantajı olabilecek ürik asidin (zararlı maddelere karşı koruyucu işlevi).
Normal ürik asit seviyelerinde bile ürik asit atılımı sınıra yakın seyreder. Bu limit aşılırsa ürik asit artık çözünmez, ürik asidin çökelip kristaller oluşturduğu söylenir.

Bunu açıklamak için, ılık bir fincan çaya yalnızca belirli bir miktar şeker ekleyebileceğinizi, aksi takdirde bir tortu tutacağınızı hayal edebilirsiniz.
Ürik asit kristalleri esas olarak oluşur içinde Eklemler özellikle kol ve bacaklarda Büyük ayak eklemi (bundan kaynaklanan klinik tabloya Nikris olarak gösterilmiştir). Bunun nedeni, tuzların düşük sıcaklıklara sahip sıvılarda zayıf çözünürlüğünde yatmaktadır (çünkü bunlar eller ve ayaklar arasında (nispeten daha soğuk) vücudun çekirdeğine göre uygulanır).
Şeker, ılık çayda soğuk çaydan daha iyi çözünür. Eklem boşluğundaki ürik asit kristalleri, bağışıklık sisteminin savunma hücreleri tarafından yabancı cisimler olarak algılanır ve yenilir, bunun üzerine hücreler ölür ve hücrelerin içinden büyük miktarda iltihaplanma maddesi salınır ve bu da daha fazla savunma hücresini çeker. Bir kısır döngü ortaya çıkıyor.

Prensip olarak, gut hastalığına neden olan pürin parçalanması bozuklukları iki gruba ayrılabilir:

1. rahatsız ürik asit atılımı = ürik asit normal oranda atılmaz, bu nedenle vücutta birikir.
2. artan ürik asit üretimi = Vücutta, çok çeşitli süreçler nedeniyle artan ürik asit üretimi olabilir, burada da normal atılımla daha büyük oranda birikir.

Birincil hiperürisemi

Altında birincil hiperürisemi (birincil gut olarak da adlandırılır), ürik asit düzeylerindeki artıştır. kalıtsal metabolik kusurlar. Vakaların çoğunda, hiperürisemi birincil formdur.

Muhtemel bir neden, ürik asit atılımındaki poligenik (bu, birkaç genin dahil olduğu anlamına gelir) azalmadır. böbrek. Bunun nedeni, ürik asidin normalde idrara girdiği kanalların olmamasıdır (tüm vakaların yaklaşık% 99'u).
Lesch-Nihan Sendromu, X kromozomundan geçen çok nadir bir hastalıktır (tüm vakaların yaklaşık% 1'i). Genetik hata, pürin metabolizmasına ait belirli bir metabolik olarak aktif proteinin (enzim) artık oluşmadığı anlamına gelir. Enzimin görevi, pürinleri DNA'ya dönüştürmek. Geri dönüşüm genellikle vücudun ürik aside parçalaması gereken daha az pürin üretir.

İkincil hiperürisemi

Gibi ikincil hiperürisemi (aynı zamanda birincil gut olarak da adlandırılır), diğer yandan ürik asit düzeyindeki artıştır. edinilmiş hastalık şartlı.

Olası örnekler:

• Sedef hastalığı
• kan kanseri (Lösemiler)
• Anemi (hemolitik anemi)
  Ayrıca
• Biri için kemoterapi tümör

artan hücre ölümüne yol açar mı? daha fazla DNA = pürin var.

Böbrek hastalığı (ör. Böbrek yetmezliği), Diabetes mellitus (diyabet), keto ve laktik asidozlar ürik asit için böbrek atılımında bir azalmaya neden olur mu? kanda daha fazla pürin kalır).

Alkol (böbrek atılımını inhibe ederek), pürinden zengin bir diyet (örn. Et ve balık) ve ürik asit atılımını etkileyen bazı ilaçlar (örn. Laksatifler, "su tabletleri" (diüretikler)) hiperürisemi gelişimini teşvik edebilir.

Gut tedavisi

Gut tedavisi sizinle başlar sağlıklı beslenme tarzı üzerinde. bir düşük pürinli diyet insan vücudunda pürinler arttıkça tavsiye edilir ürik asit metabolize edilebilir.

Uzun vadede artan ürik asit seviyesini telafi etmek için, doktor ürik asit oluşumunu engelleyen ilaçlar reçete eder.