Kilo almayan antidepresanlar

Giriş

Antidepresan alırken kilo alma sorunu büyük ve çok tartışılan bir sorundur. Etkilenenlerin bunu bildirdiği ve “acı çeken diğer kişilerden” tavsiye ve yardım umduğu birçok İnternet forumu vardır.
Bazı preparatlarda kilo alımının bir yan etki olduğu bilinirken, diğerlerinde böyle bir değişiklik meydana gelmez veya tam tersi böyle - kilo kaybı ile olur.

Trisiklik ve tetrasiklik antidepresanlar

Her ikisi de tri- ve tetrasiklik antidepresanlar aracılığıyla gelir Belirli reseptörlerin inhibisyonu bir İştah artışı ve böylelikle, eğer buna karşı koyulmazsa otomatik olarak kilo alımına.
Özellikle de Amitripytiline, Klomipramin, doksepin, Đmipramin ve trimipramin bu çok yaygın bir yan etkidir.

Alfa-2 antagonistleri

İle bile alfa-2 antagonistleri Geliyor Iştah artışı ve Vücut ağırlığında artış. Bu, mirtazapin ile mianserin ile olduğundan daha sık görülür.

MAO inhibitörleri

MAO inhibitörleri antidepresan grubunu oluşturan vücut ağırlığını etkilemez sahip olmak. Bununla birlikte, MAO inhibitörlerinin sadece ikinci seçenek vardır.

SSRI ve SNRI

Her ikisi de seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI) ve Serotonin- ve noradernal geri alım inhibitörleri (SNRI) ancak gelir kilo kaybına yol açma olasılığı daha yüksektirçünkü belirli merkezi reseptörlerin artan aktivasyonu ile artar İştah kaybı ve böylece birine Kilo kaybı önderlik etmek.

Fluoksetin

Fluoksetin, seçici bir serotonin geri alım inhibitörüdür (SSRI). Bu aktif bileşen, ruh halini iyileştirici bir etkiye sahip olan merkezi sinir sistemindeki serotonin seviyesinde bir artışa neden olur. Uzun süredir kullanılan trisiklik antidepresanlarla karşılaştırıldığında, SSRI'lar daha geniş bir terapötik aralık (aşırı doz durumunda daha düşük büyük yan etki riski) ve daha küçük bir yan etki spektrumu ile karakterize edilir. Sık görülen yan etkiler cinsel işlev bozukluğu (libido kaybı) ve gastrointestinal sistemdeki şikayetlerdir (bulantı, kusma). Tedavinin başlangıcında, artan serotonin seviyesi de artan bir korku duygusuna yol açabilir.

Sitalopram

Fluoksetin gibi sitalopram, seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) grubuna aittir. İlacın ruh halini iyileştirici etkileri, merkezi sinir sistemindeki serotonin seviyelerindeki artıştan kaynaklanmaktadır.

Fluoksetin gibi sitalopram da trisiklik antidepresanlara kıyasla daha geniş bir terapötik aralık ve daha düşük bir yan etki spektrumu ile karakterizedir. Bunun yerine cinsel işlev bozukluğu (libido kaybı, erektil disfonksiyon) ve gastrointestinal sistemde şikayetler (bulantı, kusma) yaygındır.

Valdoxan

Valdoxan, aktif madde agomelatin içeren yeni nesil bir antidepresandır. Valdoxan, henüz tam olarak anlaşılamayan mekanizmalar yoluyla merkezi sinir sisteminde noradrenalin ve dopamin düzeylerinin artmasına neden olur.

Aynı zamanda, derin uyku evrelerinin düzelmesi, daha iyi bir uyku kalitesi sağlar. Antidepresanların tipik yan etkileri (libido kaybı, erektil disfonksiyon, kilo alımı) Valdoxan ile tedavi sırasında nadiren ortaya çıkar. Bunun yerine, karaciğerde ciddi hasar vardır, bu nedenle karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda Valdoxan kullanımına izin verilmez.

Kilo almadan uykuyu destekleyen antidepresanlar

Uykuyu tetikleyen en etkili antidepresan mirtazapindir. Bu nedenle, depresyona ek olarak ciddi uyku bozuklukları olan hastalarda sıklıkla kullanılır. Ancak mirtazapin tedavisi sırasında sürekli kilo artışı söz konusudur.

Bunun yerine, yeni nesil antidepresanların bazıları kilo almaya neden olmadan uykuya neden olan bir etkiye sahiptir.

Trazodon ve nefazodona ek olarak, Valdoxan (aktif bileşen: agomelatin) özellikle uykuyu destekler. Bununla birlikte, bireysel ilaçların etkinliği hastadan hastaya değişir. Çoğu zaman, eşlik eden uyku bozuklukları ile birlikte depresyonu tedavi etmek için hangi ilacın kullanılacağı konusunda ilgili hekim ile kişisel bir karar verilmesi gerekir.

Ek olarak, bazı antidepresanlar olası bir yan etki olarak yorgunluk semptomlarına sahip olabilir. Özellikle SSRI'larla tedavi, tedavinin başlangıcında yorgunluğun artmasına neden olur, ancak eşzamanlı uykuyu teşvik edici etki çok nadirdir.

Bununla birlikte, nadir durumlarda, SSRI'lar ile tedavi, eşlik eden uyku bozuklukları ile birlikte depresyon tedavisi için endike olabilir.

Ayrıca şunlarla da ilgilenebilirsiniz: Antidepresanlar ve alkol - uyumlu mu?

Depresyonda kilo alma sorunu

Antidepresan tedavi altında kilo alımı sadece istenmeyen bir etki değilama aynı zamanda ek sorun.
Çünkü "kilo sorunu" depresyona neden olabilir güçlendirmek için.
Bir taraftan kilo ile kendini kazanırBu genellikle öz saygıyı düşürdüğü için.
Öte yandan, çünkü hastalar Hazırlığı daha sık almayı bırakın veya düzenli almayın ve bu yüzden de antidepresan etkisi yok gelebilir.
Bu noktada başlar Kısır döngü.
bir tedavi edilmemiş depresyon özellikle genç hastalarda olduğu gibi daha fazla kilo alımına neden olur. tazminatı fazla yemek arama.

Kilo alımı durumunda, hasta ve tedaviye katılan hekim, örneğin, bir Antidepresan değişimi karar ver. bir Diyet değişikliği / ayarlaması ve kilo azaltıcı ilaçlar olmak.

Kilo almadan antidepresanlarla yağ kaybı sorunları

Kilo almadan antidepresanlarla tedavi, genellikle cinsel istek kaybına (libido) yol açabilir. Hem seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) hem de seçici serotonin norepinefrin geri alım inhibitörleri (SSNRI'ler) bu istenmeyen etki ile karakterize edilir. Bu cinsel işlev bozukluğunun etiyolojisi henüz kesin olarak açıklığa kavuşturulmamıştır. Kısa bir kullanım süresinden sonra bile semptomlar ortaya çıkabilir.

Hastaların cinsel istekleri azalmıştır. Ereksiyona neden olmaları veya sürdürmeleri de zordur. Hastalar ayrıca uzun süreli ereksiyonlar veya erken orgazmlar bildirirler. Tam iktidarsızlık vakaları sadece nadiren gözlemlenebilir.

Antidepresanı bıraktıktan sonra yan etkiler aylarca veya yıllarca devam edebilir. Hastalar nadiren kalıcı cinsel işlev bozukluğu bildirir.

Kilo kaybı olmadan antidepresanlarla tedavide yorgunluk sorunu

SSRI'lar ile tedavinin başlangıcında yorgunluk belirtileri daha sık ortaya çıkar. İlaç daha sonra dürtü artırıcı etkisini ortaya çıkardığından, bunlar genellikle tedavi sırasında azalır.

Kalıcı yorgunluğa ek olarak, hastalar genellikle uyku bozuklukları ve genel bir halsizlik bildirirler. Uyku bozukluklarını azaltmak için bu nedenle ilacı sabah almanız önerilir.

Yorgunluğun bazı semptomları, SSRI'ların diğer ilaçlarla etkileşiminden de kaynaklanabilir.

Sonuç

Bu istenmeyen kilo alma koşulları göz önüne alındığında, hangi preparatın hastaya en uygun olduğu konusunda bireysel karar da verilmelidir.
Halihazırda düşük kilolu hastalar söz konusu olduğunda, iştah artırıcı etki gösteren bir preparat bu nedenle düşünülmelidir.