alerji

Alerji

Aşırı duyarlılık, aşırı duyarlılık

Alerjinin tanımı

alerji (allo = değiştirildi, ergos = Aktivite) aşırı reaksiyon gösterir Bağışıklık sistemi normalde patojenik olmayan ve vücut tarafından tolere edilen çevresel antijenler üzerinde. Bu Antijenler da olacak alerjenler bağışıklık sistemini harekete geçiren belirli küçük maddeleri veya parçalarını çağırır ve açıklar.

Altında Çapraz alerji kişi birkaçının eşzamanlı varlığını anlar Alerjiler antijenlerin yapısal benzerliklerinden dolayı. Örneğin, polene alerjisi olan bir kişi aynı zamanda sert çekirdekli meyveye de duyarlı bir şekilde tepki verir.

epidemioloji

Alerji genellikle çocuklukta ortaya çıkar, ancak her yaşta yeniden ortaya çıkabilir. Besin alerjileri ilk birkaç ayda ve 15-35 yaşları arasında daha sık görülür.

En yaygın alerji% 60 ile polene yöneliktir, bunu% 15 ile akarlara ve hayvanlara karşı alerjiler ve% 5'in altında ilaç ve gıda alerjileri izlemektedir.

Batı ülkelerinde yaklaşık 30 yıldır alerji sıklığında artış var. Örneğin Almanya'da, alerjik saman nezlesi şu anda nüfusun% 15'ini etkilemektedir,% 5'i bronşiyal astımdan ve% 1.5'i bir gıda alerjisinden muzdariptir. Okuldaki tüm Alman çocuklarının% 20 kadarı nörodermatitten muzdariptir (Atopik dermatit).

Alerjinin nedenleri

Genler, alerjilerin nedenlerinden biridir. Ebeveynlerden en az birinin alerjisi varsa, çocukların böyle bir alerji geliştirme riski de artar.

Atopi de bu bağlamda belirtilmelidir. Atopi, vücudun çevredeki normal antijenlere karşı antikorlar (IgE) oluşturma konusundaki kalıtsal istekliliğini tanımlar. Sonuç, bronşiyal astım, nörodermatit (atopik dermatit), saman nezlesi (alerjik Rinit ve konjonktivit), Derinin tekerlekleri (kurdeşen, Ürtiker) yanı sıra gıda ve ilaç alerjileri.

Sözde neden de tartışılıyor Hijyen hipotezi. Bu, son yıllarda insanların çok kısır büyümesi ve çocuklukta çok az mikropla temas etmesi nedeniyle alerjilerde artış olduğunu belirtir. Sonuç olarak, bağışıklık sistemi yeterince gelişemez ve bu nedenle normal çevresel antijenlere alerjiktir.

En yaygın tetikleyici alerjenler arasında polen, ev tozu akarları, evcil hayvan tüyleri, yiyecek (ör. Yumurta, süt, fındık, soya, buğday) ve ilaç (ör. Antibiyotikler).

Alerjinin Patogenezi

Alerji ancak tetikleyici maddeyle ilk temas halinde ortaya çıkabilir (antijen) ve ardından bir hassasiyet meydana gelmiştir. İlk temastan sonra, bağışıklık sistemi hiçbir dış semptom göstermeyecek şekilde tepki verir, yani hasta henüz bir alerji fark etmez. Bunu 1 ila 3 hafta süren ve bağışıklık sisteminde de gerçekleşen duyarlılaşma aşaması takip eder. Özel proteinler üretilir (antikor), antijene ve hassaslaştırılmış hücrelere yönelik olan (lenfositler). Hasta genellikle bu reaksiyonu da fark etmez, ancak bu antijeni bir alerjene dönüştürür. Bu, eğer hasta bu antijen ile tekrar temas ederse, alerji semptomları ve şikayetler ile gözle görülür bir reaksiyonun tetiklendiği anlamına gelir.

Alejinin bu gözle görülür tepkisi bir tür olabilir Sağ ve Coombs Atanacak. Toplamda 4 tip vardır:

• Tip 1 alerji = IgE aracılı ani reaksiyon (IgE = antikorlar, immünoglobulin E)
• Tip 2 alerji = antikor aracılı sitotoksik reaksiyon (IgG, IgM)
• Tip 3 alerji = immün kompleks aracılı reaksiyon (IgG)
• Tip 4 alerji = hücre aracılı reaksiyon

Bu tipler, alerjenle, etkilenen organlarla ve etki mekanizmasıyla temastan sonraki reaksiyon süresinde farklılıklar gösterir.

Tip 1 ila 3 alerji, antikorlar aracılığıyla gerçekleşir; bunlara humoral reaksiyonlar denir. Diğer yandan Tip 4, hücrelerin aracılık eder, bu nedenle hücre aracılı olarak tanımlanır.

Alerjinin reaksiyon türü 1 en yaygın olanıdır ve örneğin saman nezlesi veya bronşiyal astımda bulunabilir. Tetikleyici alerjenler arasında polen, yataktaki akarlar, hayvan kılı, yiyecek veya ilaç bulunur.Bunlarla temastan sonra, alerjik reaksiyon ciltte, mukozalarda, solunum yolunda veya sindirim sisteminde 30 dakika içinde meydana gelir. Belirli maddelerin salınmasının bir sonucu olarak (Histamin, serotonin, lökotrienler, prostaglandinler) bağışıklık sisteminin özel hücrelerinden, mast hücrelerinden, burun akıntısı, kaşıntı vb. tipik şikayetler meydana gelir, bu reaksiyona mast hücre degranülasyonu denir. Alerjenler belirli antikorlara, yani IgE'ye bağlandığında meydana gelir. Bu IgE, mast hücrelerinin yüzeyinde bulunur. Ig, immünoglobulinleri, E sınıfı belirtir.

Tarif edilen sekans, bu tip reaksiyonun sözde erken faz veya akut faz reaksiyonunu karakterize eder; 3 ila 8 saat sonra, dokuda birkaç gün sürebilen iltihaplanma ve hasarla birlikte geç bir aşama da vardır.

Alerjinin reaksiyon tipi 2, örneğin belirli bir anemi formunda (hemolitik anemi) meydana gelir. Reaksiyon ancak 5 ila 8 saat sonra ortaya çıkar. Alerjenler genellikle ilaçlardır ve etkilenen organlar kan hücreleri veya böbreklerdir. Etki mekanizması, hücrelerin yok edilmesi (liziz) ile karakterize edilir. Hücre yüzeyinde belirli yapılara karşı oluşan antikorlar bu parçalanmadan sorumludur. Antikorlar, IgG ve IgM'yi, yani G ve M sınıfı immünoglobulinleri içerir.

Alerjinin reaksiyon tipi 3, alerjenle (küf, bakteri, ilaç vb.) Temastan 2 ila 8 saat sonra ciltte veya sistematik olarak gerçekleşir. Bu süreçte kanda kısa sürede birçok alerjen ve bunlara yönelik antikor kompleksleri gelişir. Bunlar hızla gelişen miktarın bir sonucu olarak dokuda birikir. Bu, örneğin böbrek hücrelerinin iltihaplanmasıyla (glomerülonefrit) veya serum hastalığı ile olur.

Alerjinin reaksiyon tipi 4, reaksiyona girmesi en uzun süre olan 24 ila 72 saat sürer. Bu, örneğin ciltte, karaciğerde, böbreklerde veya akciğerlerde görülebilir. Tetikleyici alerjenler arasında nikel ve diğer metaller, ilaçlar, dezenfektanlar ve kozmetikler bulunur. Tipik bir hastalık, ciltte (egzama) iltihaplı bir değişiklik olan kontakt dermatittir. Reaksiyon, diğer hücrelere zarar veren diğer bağışıklık hücrelerini (makrofajlar = fagositler, doğal öldürücü hücreler) aktive ederek özel olarak duyarlı hale getirilmiş bağışıklık hücreleri (T hücreleri) tarafından harekete geçirilir.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Kontakt dermatit

terapi

Alerji başlangıçta alerjenlerden kaçınarak, yani tetikleyici maddelerden veya alerjenlerden kaçınarak ve bunları azaltarak veya bunlara neden olan ilaçları durdurarak tedavi edilebilir.

Bu her zaman mümkün olmadığından veya sadece alerjene bağlı olarak zor olduğundan, bazı hastalıkların tedavisi ilaç yardımı ile desteklenebilir. Mast hücreleri stabilize edilebilir (Kromoglik asit), bazı medyatörlerinin etkisi bastırılır (antihistaminler, lökotrien antagonistleri) veya enflamatuar reaksiyon bastırılır (steroidler).

Ayrıca polen, arı zehiri, ev tozu akarları veya küf alerjisi durumunda hipo duyarlılaştırma seçeneği de vardır. Karşılık gelen alerjen, bağışıklık sisteminin alerjeni tolere etmesini ve artık alerjik reaksiyonu göstermemesini sağlamak için genellikle 3 yıllık bir süre boyunca artan konsantrasyonlarda deri altına enjekte edilir.

Bu tedavi hastaların yaklaşık% 75'inde başarılıdır. Kesin hareket şekli net değil.

Akut bir acil durum olarak anafilaktik şok, sıvılar ve oksijen, kortizon, hava yolunu genişletmek için ilaç (a-Kozmetikler) ve katekolaminler (adrenalin, dopamin) ile tedavi edilir. Resüsitasyon, solunum veya kalp durması durumunda son önlem olarak kullanılır.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi için:

• Alerji tedavisi
• Alerjiniz varsa bu ilaçlar yardımcı olur

Alerji profilaksisi

Alerjinin profilaksisinde faydalıdır Emzirme kırsal bir ortamda büyüyen çocukların sayısı.

Bununla birlikte, zaten bir alerji varsa, alerjenden kaçınarak alerjik reaksiyon tetiklenebilir (Alerjenden kaçınma) önlenebilir.

özet

bir alerji ortamda oluşan alerjenlere bağışıklık sisteminin aşırı duyarlılık reaksiyonudur. Özellikle ciltte, gözlerde, solunum yollarında ve bağırsaklarda kaşıntı, kızarıklık, kabartı, nefes darlığı veya ishal olarak görülürler.

Alerjiler öncelikle tetikleyici alerjenlerden kaçınarak tedavi edilir. İlaçlar veya duyarsızlaştırma da var.