Alkol zehirlenmesi

Giriş / tanım

Federal İstatistik Dairesine göre, Almanya'daki hastanelerde her yıl 100.000'den fazla kişi alkol zehirlenmesi nedeniyle tedavi edilmektedir. Özellikle 15 ile 20 yaş arasındaki yaş grubu çok kötü etkileniyor. Yaklaşık 20.000 vaka ile (2007), alkol zehirlenmesinin en büyük oranını oluşturmaktadır. Ancak 10 ile 15 yaş arasındaki yaş grubu da yılda yaklaşık 3000 vaka ile iyi temsil edilmektedir, bu da alkolün çocuklar arasında nispeten popüler olduğunu göstermektedir. 10 ila 15 yaş arasındaki çocuklarda alkol zehirlenmesi son 10 yılda nispeten sabit kalırken, 15-20 yaş grubundaki vaka sayısı neredeyse% 50 artarak 13.000'den 20.000'e çıktı.
Alkol zehirlenmesi net olarak tanımlanmamıştır çünkü hastalarda kandaki farklı alkol düzeylerinin farklı etkileri olabilir. Biri semptomlara bağlı olarak çok daha fazlasını dört aşamaya ayırır. İlk aşama uyarılmayı, yani uyarılmayı tanımlar ve kendini artan konuşkanlık, disinhibisyon ve dengesizlik (binde 0,8 civarında) gibi belirtilerle gösterir. Hemen hemen herkes bu aşamada olmuştur, kandaki alkol konsantrasyonu binde 0.2 ile 2.0 arasında tanımlanmaktadır. Vücudun kendisi saatte yaklaşık 0,1 ila 0,2 oranında parçalanabilir.

Bunu 2,0'dan 2,5'e kadar ikinci aşama veya hipnoz aşaması izler. Bunun belirtileri kusma, hafıza kaybı, görsel ve hareket bozuklukları ve muhtemelen saldırganlıktır. Üçüncü aşamada, anestezi aşamasında, bilinçsizlik ve şok vardır - ciddi, yaşamı tehdit eden bir durumun ilk belirtileri. Anestezi aşaması, binde 2.5 ila 4.0'lık bir kandaki alkol konsantrasyonundan tanımlanır.
Bunun hakkında daha fazlasını okuyun Hafıza kaybı.

Mil başına 4.0'ın üzerindeki alkol zehirlenmesi genellikle ölümcüldür. Ölüm genellikle dolaşım yetmezliği ve solunum durması nedeniyle oluşur. Alkol, kaslar üzerinde felç edici bir etkiye sahiptir, böylece önemli kalp ve solunum kasları artık çalışmaz. Aşama 4'ün aynı zamanda asfiksi aşaması ya da "nabız eksikliği aşaması" olarak adlandırılması boşuna değildir. Bireysel durumlarda, binde 4'ün üzerindeki kandaki alkol seviyeleri ölümcül olamaz, ancak bu genellikle uzun süreli alkolikler veya alışılmış içiciler için geçerlidir. Bazen binde 10 veya daha fazla hasta vakaları bilinmektedir. Bununla birlikte, bunlar mutlak istisnalardır - çift basamaklı aralıktaki kandaki alkol konsantrasyonları, "çok içki içen" insanlar için bile ölümcül olma olasılığı çok yüksektir.
Alkol zehirlenmesinin eş anlamlıları "alkol zehirlenmesi" - kısaca "alkintoks" veya etanolün yapısal formülü olan C2H5OH'den türetilen C2 kötüye kullanımıdır. Kurtarma hizmetinde bu nedenle - biraz şifrelenmiş - bir "C2-ler" den söz edilir.

Psikologların kişisel alkol tüketiminizi nasıl sınıflandıracağıyla ilgileniyor musunuz? Sadece alkol tüketimini kendi kendimize test edin!

Alkol Zehirlenmesinin Nedenleri

Alkol ağızdan alındıktan sonra,% 20'si midede, kalan% 80'i ise sonraki ince bağırsakta emilir. Alkol, etanolün argo terimidir.

Ampirik formülde her zaman -OH bileşiği ile tanımlanabilen birçok farklı alkol vardır. Ancak, sadece etanol klasik "alkollü içki" dir. Örneğin metanol de bir alkoldür ancak aşırı tüketimi körlüğe neden olur. İçme alkolü "etanol" mide ve ince bağırsağın iç yüzeyinden emilir ve böylece kan dolaşımına girer. Alkol tüketmeden önce yüksek yağlı yiyecekler yemek emilimi zorlaştırır, ancak engellemez. Yani sadece gecikmeli, daha yavaş bir kayıt var.

Öte yandan Prosecco'da olduğu gibi ateş maşası zımbasında olduğu gibi sıcaklık ve karbondioksit, sindirim kanalındaki kan dolaşımını hızlandırıp hızlandırdığı için alkolün emilimini hızlandırır. Alkol kan dolaşımına girdikten sonra karaciğerde metabolize olur. Anatomik bir bakış açısına göre, karaciğer kan dolaşımında kalbin yukarı akışındadır ve kandaki yabancı maddeleri filtreler. Bunu yapmak için çeşitli enzimler kullanıyor: alkol önce alkol dehidrojenaz tarafından etanala parçalanır. Başka bir enzim tarafından asetik aside etanol. Asetik asit daha sonra enerji için vücuda dağıtılır.
Bulantı ve kusma gibi tipik "akşamdan kalma semptomlarının" nedeni, önce yavaş yavaş parçalanması gereken etanaldir. Bu arada, parçalanma şeker tarafından engellenir, böylece sıcak şarap veya kokteyller gibi şekerli içecekler özellikle güçlü bir akşamdan kalmaya neden olur.
Konuyla ilgili daha fazla bilgi burada: Alkolden sonra akşamdan kalma - ne yapmalı?

Etanol, çok çeşitli zararlı fiziksel etkilere neden olur. Vücudun hemen hemen tüm organları ve bölmeleri etkilenir. Alkol zehirlenmesinin ölümcül sonucunun nedeni genellikle solunum kaslarının felci ve beyindeki solunum merkezinin, örneğin kalp kaslarının felci gibi bir kombinasyonudur. Alkol kan damarlarını genişletirken, ileri aşamalarda bir sıcaklık hissi oluşur. Periferik kan damarları da genişler, böylece çekirdek vücut sıcaklığı düşer. 32 derecenin altında vücut ısısının altında, hastanın sübjektif sıcaklık hissi nedeniyle soyunmaya devam ettiği soğuk bir aptallık meydana gelir. Bazen alkol zehirlenmesinin en büyük tehlikesi bu nedenle hastanın hipotermisi veya kısaca “hipotermi” dir.
Ayrıca bilinçsiz aşamada kusma boğulmaya neden olabilir. Yutma kasları gevşediğinde kusmuk yemek borusundan boğaz yoluyla nefes borusuna akabilir. Orada hava yollarını tıkar ve hasta boğulur. Bu nedenle, bilinçdışını dengeli yan pozisyona yatırmak önemlidir. Prensip olarak amaç mideyi konumu itibariyle ağızdan daha yükseğe çıkarmaktır. Aşırı terimlerle: Bilinçsiz bir kişiyi ayaklarıyla bir ağaca baş aşağı asabilirsiniz, aspirasyon riski sıfır olur. Ancak bu muhtemelen hastanın tekrar uyandığında işbirliğine katkıda bulunmayacaktır.

ayrıca oku: Alkol intoleransı

Belirtiler / işaretler

Alkol zehirlenmesinden bahsedilebilecek alkol seviyesinin net bir tanımı yoktur. Çok daha fazla bilinç kaybı veya solunum yetmezliği gibi semptomlara odaklanırsınız. Prensip olarak, alkol tüketimi için hastaneye yatırılan her hasta için alkol zehirlenmesinden söz edilir. Bu genellikle akraba veya arkadaşların kişinin bilinçsiz olduğundan endişelenmesi ve acil servisleri araması durumudur. Bilinçsizliğe ek olarak, hipotermi ve - çok yüksek alkol seviyelerinde - solunum ve nabız düzensizlikleri meydana gelebilir. Bu, potansiyel olarak ölümcül bir bilinç durumunun işareti olduğu için hastanede yatan hasta bakımı için mutlak bir göstergedir.

Alkol zehirlenmesinden önce ortaya çıkabilen ancak tek başına ölümcül olmayan semptomlar kusma, baş ağrısı, hızlı kalp atışı, dengesiz yürüyüş, konuşma güvensizliği, hafıza kaybı (“film gözyaşı”), saldırganlık ve disinhibisyondur. Ertesi gün kusma, baş ağrısı, baş dönmesi, gürültüye ve ışığa duyarlılık, bulanık görme ve ishal meydana gelir. Baş ağrısı, beyindeki kan damarlarının genişlemesine ve daha sonra çevredeki yapılara baskı yapmasına dayanır. Alkolden sonra kalp atışının çeşitli nedenleri olabilir. Mide ağrısı ve mide ekşimesi, midede artan asit üretiminin bir sonucudur. Ayrıca, alkol beyindeki idrar konsantrasyonu için önemli olan bir hormonun ("antidiüretik hormon") atılımını engellediğinden, vücut susuz kalmıştır.

Susuzluğa karşı yapılan sarhoşlukta genellikle su yok, daha çok alkol tüketildiği için bir kısır döngü oluşur. Alkol ayrıca ince bağırsakta su emilimini de engeller, bu da dehidrasyona ek olarak ishale de yol açar. Çok kötü durumlarda, Imodium ishale karşı alınabilir, ancak genellikle bir gün sonra sona eren kısa süreli bir fenomen olduğundan, alım dikkatlice düşünülmelidir. Semptomları hafifletmek için elbette öncelikle sınırınızı bilmeniz ve belli bir noktada içmeyi bırakmanız tavsiye edilir. Bu artık mümkün değilse, mümkünse alkolü vücuttan çıkarmak veya seyreltmek için girişimlerde bulunulmalıdır.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi buradan okuyun: Alkol - çeşitli organlar üzerindeki etki

terapi

Akut alkol zehirlenmesi genellikle hastanede yoğun bakım ünitesinde izlenir. Potansiyel olarak ölümcül olabileceğinden, biri özeldir yoğun Gözetim gerekli. En son birkaç dakika önce alkol aldıysanız, ilk seferde bunu yapabilirsiniz. mide dışarı pompalandı daha fazla alkol alımını önlemek için. Binde 4'ün üzerindeki yüksek kan alkol düzeylerine zaten ulaşılmışsa, acil diyaliz - böylece kan yıkama - başlatılır.
Kan, hastanın dışına, vücut dışına pompalanır. santrifüj temizlendikten sonra hastaya iade edildi. Bu tür prosedürler genellikle son dönem böbrek yetmezliği olan hastalar için ayrılmıştır. Ertesi gün etkilerini hafifletmek için Tuzlu çözelti vücudu rehidrate etmek ve kandaki alkol seviyesini artırmak seyreltik. Derin bilinçsizlik durumunda, hastalar ayrıca kararlı yan pozisyon kusmuk ile aspirasyonu önlemek için saklanır. En iyi durumda, ikincisi zatürree, en kötü durumda ölümle sonuçlanır. Kendi kendine tedavi için uygundur kendinden kaynaklı kusma, temiz hava ve çok su. Amaç, alkolü vücuttan mümkün olduğunca çabuk çıkarmak veya seyreltmektir.
Akşam bir partide "alkolik meşe" bulursanız, birçok kişi şimdi ne yapabileceğini merak eder: Her şeyden önce, alkolik yüksek sesle hitap etti ve muhtemelen bir Ağrı uyarıcı ayarlanacak. Bu, örneğin ovuşturarak yapılabilir. göğüs kemiği sırasıyla. Cevap yoksa, kararlı yan pozisyon yanı sıra anlayışı Ambulans Servisi Üstlenilmek üzere. Kurtarma servisi gelene kadar sarhoş, gözlenen olmak.
Kusma alkol zehirlenmesinde "ne yazık ki" bilinçsizlikle kendini gösterir Değil her zamanki gibi yüksek boğulma sesleriyle: Çok daha fazlası kusmuk yavaş akar ağızdan çıkar ve sadece hasta refleks olarak nefes nefeseçünkü hava yolları tıkalı. Meslekten olmayan kişiler ve ilk yardım görevlileri için bu noktada şunlar geçerlidir: Yapılabilecek tek hata, yapılacak bir şey değildir, çünkü o zaman etkilenen kişi büyük bir kesinlikle ölecektir. Amaç şudur Trakea ve yemek borusundan kusma ağızdan dışarı akması. Bunu yapmak için vücut ve baş mümkün olduğu kadar aşağı yerleştirilir. doğal gradyan yaratmak. Sırtınıza vurmak akışı hızlandırabilir. Ancak risk nedeniyle, elinizi veya parmağınızı ilgili kişinin ağzına sokmaktan kaçınmalısınız.
Hastanın ısı tutması da önemlidir, çünkü artık bunu kendi başlarına yapamazlar. 30 derecelik dış sıcaklıkların bile fizyolojik vücut sıcaklığının 7 derece altında olduğu ve bu nedenle şiddetli hipotermiye neden olabileceği unutulmamalıdır.

Çocuklarda alkol

Alkol çocuklarda bir tane var çok daha güçlü etki yetişkinlere göre. Bunun bir nedeni, çocukların alkole daha az alışkın Öte yandan, çok daha az ve çok ağırsınızdır daha küçük kan hacmi ve alkol dökülmesi diğer şeylerin yanı sıra vücut ağırlığına bağlıdır. Bir yetişkinin hissetmediği şey çocuklarda alkol zehirlenmesine neden olabilir. Çocuklarda alkol zehirlenmesi çok daha hızlı ölümcül olabileceğinden, Derhal hastaneye başvuru gerekli - yetişkinlerin boş ve geçersiz olduğunu düşündüğü küçük miktarlarda alkolle bile. Alkol çocuklarda da olabilir kalıcı beyin hasarı önderlik etmek.
Alkol de teratojenyani hamilelik sırasında yutulursa embriyoya zarar verir. Hamilelik sırasında aşırı alkol tüketiminin uzun vadeli etkileri tipiktir Mikrosefali (küçük kafa), zeka geriliği, kısa boy, konuşma ve işitme bozuklukları, iskelet bozuklukları gibi Huni göğüs ve Omurga eğriliği. Dahası, zayıf konsantrasyon, hiperaktivite, saldırganlık, yavaşlama, hayal kırıklığına karşı düşük tolerans ve hızlı dikkat dağınıklığı bunlardan sadece birkaçıdır. Özet olarak biri bir fetal alkol sendromu. Kesin işaretler, en çok alkolün tüketildiği hamilelik ayına bağlıdır. Alkol tüketimi ikinci üç aylık dönemde (4-6 ay) düşük yapma olasılığı en yüksek olanlardır. Çocuklar, doğum sonrası için hiçbir şey yapılamayacak şekilde ömür boyu sürecek dolaylı hasarlar taşırlar. Bu, hamilelik sırasında alkol ve nikotinden uzak durmayı daha da önemli hale getirir.