Pulmoner emboliyi nasıl tanıyabilirsiniz? Tipik işaretler nelerdir?

Giriş

Pulmoner emboli, tipik semptomlarla ilişkilendirilebilir. Ancak, bunların mutlaka mevcut olması gerekmez. Pulmoner emboliden şüpheleniliyorsa, derhal bir doktora danışılmalıdır. Fizik muayene ve görüntüleme testleri, doktorların akciğerlerde emboli olup olmadığını belirlemesine yardımcı olabilir.

Fiziksel belirtiler

Pulmoner emboli kendisini çeşitli fiziksel semptomlar olarak gösterir, ancak her insanda aynı olması gerekmez. Buna göre, bir pulmoner emboli, başka teşhis önlemleri alınmadan her zaman klinik olarak net bir şekilde teşhis edilemez. Bacak ven trombozu semptomları olduğunda bir doktora görünmek özellikle önemlidir, böylece ayrılmış trombüs parçalarından dolayı pulmoner emboli bile oluşmaz.

Bir pulmoner emboli, ciddiyetine bağlı olarak kendisini farklı semptomlarla gösterir. En hafif aşamada, etkilenenler genellikle hiçbir belirti hissetmezler. Daha şiddetli ise nefese bağlı olarak da görülebilen tipik akut nefes darlığı ve göğüs ağrısı belirtileri ortaya çıkabilir. Ağrı, özellikle nefes alırken belirgindir. Diğer klinik semptomlar arasında hızlı bir nabız (taşikardi dakikada 100 atıştan fazla), muhtemelen kanlı balgamla öksürük, yüksek solunum hızı (taşipne), Kardiyak aritmiler ve düşük tansiyon.

Bu semptomların şiddeti değişebilir ve hatta şoka neden olabilir. Ancak, bunların hepsinin mevcut olması gerekmez. Bir pulmoner emboliyi tanımak için fiziksel semptomların gözlemlenmesi çok önemlidir. Bunu yaparken, bacaklarda örneğin kızarıklık, şişme, aşırı ısınma ve / veya bir bacakta hassasiyet ile ifade edilebilen tromboz belirtilerine dikkat etmek önemlidir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Pulmoner emboli semptomları

Sırt ağrısı

Sırt ağrısı, pulmoner embolinin tipik bir semptomu olmayabilir, ancak torasik omurgada ani şiddetli ağrı varsa, pulmoner emboli olup olmadığı da netleştirilmelidir.

Genellikle pulmoner emboliye göğüs ağrısı eşlik eder. Bunlar embolinin boyutuna göre değişebilir. Tekrarlayan ağrı, pulmoner embolinin habercisi olarak ortaya çıkabilir. Akut vakalarda keskin ağrı genellikle aniden ortaya çıkar. Sırt ve göğüs bölgesinden gelen sinir lifleri ortak bir bağlantı noktasına sahip olduğundan, göğüs kaynaklı ağrı da yanlışlıkla sırtta algılanabilir.

öksürmek

Öksürük, pulmoner emboli ile ortaya çıkabilecek birçok semptomdan biridir. Çoğu zaman, öksürük tıkırtı nefesle ilişkilidir. Kanlı balgamla öksürük de olası bir semptomdur. Öksürük, pulmoner emboli belirtilerinin bir işareti de olabilir.

Pulmoner emboli genellikle bir akciğer damarına yerleşen bir kan pıhtısından gelir. Bununla birlikte, bu pıhtının tamamı çözülmeden ve akciğerlere ulaşmadan önce, pıhtının daha küçük kısımları pulmoner damarlara yıkanabilir. Orada pulmoner embolinin tipik semptomları ile hemen fark edilmezler, ancak öksürük ve hırıltı gibi semptomlar ortaya çıkar.

Pulmoner emboliyi tespit etmek için teşhis önlemleri

Göz teşhisi / şüphesi

Pulmoner emboliyi erken dönemde tanımak için semptomları bilmek ve bunları kendi kendinizde algılamayı öğrenmek önemlidir.

Sadece pulmoner embolinin ne olabileceğini bilen hastalar, erken belirtiler gösteriyorsa zamanında bir doktora görünebilir. Fiziksel belirtiler bu nedenle erken tespitte ön plandadır. Göğüs ağrısı ve tek bacak şişmesine eşlik edebilecek ani nefes darlığı yaşarsanız, en kısa zamanda hastaneye gitmelisiniz.

Daha sonra orada daha fazla teşhis yapılabilir. Bir hastaneyi zamanında ziyaret etmek, terapinin başarısı için çok önemlidir. Trombozdan şüphelenilse bile bacaktaki kan pıhtısının profesyonelce tedavi edilebilmesi için erken dönemde doktora başvurulmalıdır. Bu şekilde pulmoner emboli gelişimi önlenebilir.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi bulunabilir: Pulmoner emboli nedenleri

Bilgisayarlı tomografi

Pulmoner emboliden şüpheleniliyorsa, Bilgisayarlı tomografi (CT) yapılabilir. Teşhisi sağlamanın en hızlı yolu budur.Bu amaçla hasta bir tür tüp içine itilir. X-ışını kesitsel kayıtları vücudun. Pulmoner damarlardaki kan pıhtısının özellikle açıkça görülebilmesi için hastaya bir Kontrast ortam Enjekte. Pulmoner embolinin kapsamı ve yeri daha sonra görüntüler üzerinde belirlenebilir.

Bilgisayarlı tomografi küçük embolileri gözden kaçırabilir. Ancak kullanabilirsiniz Akciğer sintigrafisi görünür kılınır.

EKG değişiklikleri

Bir pulmoner emboliden şüpheleniliyorsa, bir EKG genellikle erken yazılır.
Bu amaçla hastanın göğsüne belirli bir düzende çeşitli elektrotlar tutturulur. Elektrotlar, elektrik akımlarını kalbin üzerinde iletir. Bunlar, bir eğri şeklinde kağıda kaydedilir ve bu, doktora kalp kasında uyarılma iletiminin durumu hakkında bilgi verir. Pulmoner emboli durumunda, EKG'de bu hastalığı gösteren tipik işaretler vardır. Sözde SIQIII tipinden bahsediliyor. İsim, ilk derivasyonda S dalgaları ve üçüncü derivasyonda Q dalgaları olan özel bir EKG eğrisini ifade eder. Ek olarak, EKG genellikle pulmoner emboli durumunda hızlı bir kalp atışı gösterir (taşikardi) ve kardiyak aritmiler.

Konumuz hakkında daha fazlasını okuyun: Pulmoner embolide EKG değişiklikleri

Pulmoner emboli röntgende tanınabilir mi?

Geleneksel bir göğüs röntgeni, akciğer embolisinin teşhisi için oldukça ikincil bir yöntemdir, çünkü göğsün BT görüntüsü genellikle çok daha spesifik bilgi sağlayabilir.
Bazen semptomların diğer nedenlerini dışlamak için başlangıçta bir göğüs röntgeni çekilebilir. Bununla birlikte, pulmoner emboli şüphesi doğrulanırsa, genellikle BT göğsü de yapılır.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Göğüs röntgeni (göğüs röntgeni)

Göğüs röntgeni üzerinde görülebilen pulmoner emboli belirtileri, bir yandan kan tıkanıklığı durumunda artmış vasküler geçirgenliğin bir işareti olarak plevral efüzyon, sağ kalpte artan stresin bir sonucu olarak kalp gölgesinde genişleme ve azalmış kan akışından kaynaklanıyorsa pulmoner enfarktüsün çeşitli belirtileridir. akciğer dokusu ölümü zaten meydana geldi.
Bununla birlikte, belirli koşullar altında, bu değişiklikler kendilerini diğer hastalıklar bağlamında da sunabilir, böylece bir pulmoner embolide bir pıhtının nihai tespiti genellikle yalnızca BT anjiyografi bağlamında büyük bir kesinlikle elde edilebilir.

Daha fazla teşhis

Pulmoner emboli tanısını daha da doğrulamak için, Kan sayımı yapılacak. Bu, D dimerler incelemiştir. Bunlar fisyon ürünleridir fibrinkan pıhtılarında bulunur. Pulmoner emboli durumunda olduğu gibi vücut böyle bir trombüsü parçalamakla meşgulse, kandaki D-dimerler artar. Kandaki normal D-dimerler ile pulmoner emboli büyük bir kesinlikle göz ardı edilebilir.

Ayrıca, bir Manyetik rezonans görüntüleme (MRI) veya Anjiyografi pulmoner emboliyi teşhis etmek için pulmoner dolaşım.