Göz merceği

Eş anlamlı

Lens okulu

Giriş

Lens, göz sisteminin bir parçasıdır, göz bebeğinin arkasında yer alır ve diğer yapılarla birlikte gelen ışık demetinin kırılmasından sorumludur.
Elastiktir ve aktif olarak kasların üzerine yayılabilir. Bu şekilde, kırılma gücü çeşitli gereksinimlere uyarlanabilir. Yaşla birlikte doğal esneklik ve şeffaflık azalır.

Göz merceğinin anatomisi

Lens aşağıdaki oranlara ayrılmıştır:

• İç lens çekirdeği
• Mercimek kabuğu
• Lens kapsülü
• Asma ve barınma aparatı

Lens, göz bebeğinin arkasındadır. Bir lens kapsülü içine yerleştirilmiştir. Merceğin içi bir mercek korteksine (Dışarıda) ve bir lens çekirdeği (İçeride) atandı.
Mercek korteksi ve çekirdek, mercek liflerini içerir. Ön lens kapsülünün içinde ve lens ekvatorunda hücreler (Lens epitel hücreleri), bir ömür boyu lens lifleri oluşturan. Lifler, halihazırda var olan lifler üzerinde kabuk benzeri bir şekilde dış tarafta birikir, zamanla daha fazla su bırakır ve daha ince ve daha ince hale gelir. Bu, daha yoğun ve daha sert olan lens çekirdeğini oluşturur.

Lens yaşa bağlı değişikliklere tabidir, bu nedenle büyür ve zorlaşır. Sonuç, her insanda belirli bir derecede presbiyopiye yol açan öz esneklik kaybıdır. Yaşam boyunca lensin ağırlığı beş kat artabilir. Lens, yaklaşık 8-10 mm çapında, yaklaşık 2-5 mm kalınlığında ve şeffaftır. o bikonveks arkada önden biraz daha kıvrımlı. Merceğin arka kısmı vitröz mizahı sınırlar.

Lensin bileşimi

Lens, yoğun, kararlı kristallerden oluşan yaklaşık% 60 proteinden oluşur. Kalan% 40 su içerir.
Kristalin, protein yıkımına karşı stabilite sağlar (Denatürasyon). Ayrıca, lens yüksek oranda C vitamini içerir (Askorbik asit) ve belirli bir "stres direncinden" (anti-oksidatif) umursamak için. Yüksek su içeriği şeffaflığı sağlar ve kırılma gücü veya elastikiyet gibi yaşam boyunca azalır. Lens bulanıklığı da yaşla birlikte ortaya çıkar.

Bu konuyla da ilgilenebilirsiniz: Gözün yapısı

1. Kornea - Kornea
2. Dermis - Sklera
3. Iris - iris
4. Radyant Bedenler - Korpus siliyer
5. Koroid - Koroid
6. Retina - retina
7. Gözün ön odası -
   Kamera ön
8. Oda açısı -
   Angulus irodocomealis
9. Gözün arka odası -
   Arka kamera
10. Göz lensi - Lens
11. Camsı - Korpus vitreum
12. Sarı nokta - Makula lutea
13. Kör nokta -
    Discus nervi optici
14. Optik sinir (2. kraniyal sinir) -
    Optik sinir
15. Ana görüş hattı - Eksen optik
16. Göz küresinin ekseni - Eksen bulbi
17. Yanal rektus göz kası -
    Yanal rektus kası
18. İç rektus göz kası -
    Medial rektus kası

Tüm Dr-Gumpert resimlerine genel bir bakışı şu adreste bulabilirsiniz: tıbbi çizimler

fizyoloji

Gözün merceği liflerle (Bölgesel lifler) gözün sözde siliyer gövdesinde asılı. Siliyer kas, siliyer gövdede bulunur. Kasıldığınızda kasılan halka şeklindeki bir kastır.
Kas gerginleşirse, zonüler lifler gevşer ve doğal esnekliği sayesinde lens daha yuvarlak hale gelir. Siliyer kas gevşediğinde, zonüler lifler sıkılır ve lens düzleşir. Bu sayede lensin kırılma gücü ayarlanarak yakın ve uzak nesneler net bir şekilde görülebilir. Bu sürece uyum adı verilir. Yakını gördüğünüzde (ör. okurken) Kırılma gücünü artırmak için kas aktif olarak gerilir. Bu, bir süre sonra kas aktivitesinin yakın görmeyi gittikçe daha yorucu hale getirmesinin nedenini açıklıyor. Uzaktan bakıldığında, kas maksimum düzeyde gevşer.

Gözün diğer kısımları da belirli bir kırılma gücüne sahiptir, ancak değiştirilemez. Kornea, sulu mizah ve vitröz mizah katı bir kırılma gücüne sahiptir. Gözün kırılma gücü ancak küresel bir şekil ve merceğin düzleştirilmesi yoluyla değiştirilebilir ve ayarlanabilir. Korneanın kırılma gücü yaklaşık 43 D'dir. Lensin kırılma gücü 19 D ve. Konaklama aralığı, yani değiştirilebilen aralık 10-15 D'dir ve yaşa bağlıdır.
Çocuklar ve genç yetişkinler genellikle tam bir konaklama alanı gösterirler. Yaşla birlikte azalır.

Ayrıca makalelerimizi okuyun:

• Görmek nasıl çalışır?
• Görüş keskinliği

Lensin işlevi

Lens, ışığın göz odaları ve oda sıvısı ile kırılmasından sorumludur. Bu süreç, çevrenizde gördüğünüz şeyin retinada doğru şekilde tasvir edilmesi için önemlidir. Işık kırma aparatının kırılma gücü, lens deforme edilerek ayarlanabilir.
Mercek insanlarda bikonvekstir, yani her iki tarafta da kavislidir. Lens kapsülü üzerindeki zonüler liflerin çekilmesiyle lens deforme olur. Zonüler liflerin durumu da siliyer kasların gerginliğine bağlıdır. Siliyer kaslar ne kadar kasılırsa, zonüler lifler o kadar gevşer.
Siliyer kaslar tekrar gevşediğinde, zonüler lifler gerilir. Gerilmiş zonüler lifler daha sonra lens kapsülü üzerine gerilim uygular ve böylece lens deforme olur ve düzleşir. Bölgesel lifler gevşediğinde, mercek kapsülü üzerindeki basınç azalır ve mercek, kendi esnekliğinden dolayı yeniden yuvarlak bir şekle bürünür.
Lens, lens liflerinden ve bir Lens çekirdeği. Çekirdek yaşla birlikte su kaybeder. Bu kayıp, lensin elastikiyetinin yani şekil değiştirebilirliğinin yaşla birlikte azalmasına katkıda bulunur. Mercek yuvarlaksa, kırılma gücü daha fazladır, yani ışık daha güçlü kırılır. Siliyer kaslar esas olarak parasempatik sinir sistemi tarafından beslenir, ancak bazıları ayrıca sempatik sinyaller alır.
Kırılma gücünün ayarlanmasında yer alan iki ana süreç vardır: yakın ve uzak uyum. Yakın yerleştirme, kırılma gücünü göze yakın nesnelere uyarlamak için kullanılır. Bunun için parasempatik sinir sisteminin hareketiyle siliyer kaslar gerilir ve böylece mercek gevşer ve yuvarlaklaşır. Lensin eğriliği böylelikle maksimumdur ve ışık daha güçlü kırılır.
Uzaktaki uyumda bunun tersi olur. Parasempatik innervasyon engellenir ve lens düzleşir. Sempatik sistem de etkinleştirilirse, lens tamamen gevşer ve en düşük kırılma gücüne ulaşır. Yukarıda bahsedildiği gibi, lens yaşla birlikte elastikiyetini kaybeder ve bunun sonucunda maksimum kırılma gücü azalır. Sonuç olarak, net olarak görülebilen yakın nokta, gittikçe uzaklaşır ve kişi presbiyopi geliştirir.

Şu konular da ilginizi çekebilir:

• İleri görüşlülük
• miyopi

Merceğin beslenmesi

Mercek, sulu mizahla beslenir. Kristaller negatif yüklüdür, böylece ağırlıklı olarak pozitif yüklü tuzlar (Katyonlar) önemli. Mercek epitelinde potasyumu merceğe ve sodyumu tekrar sulu mizaha aktaran bir pompa bulunur. Lens, herhangi bir sinir veya kan damarı içermez.

Lens opaklaşması nedir?

Lens opaklığı aynı zamanda katarakt veya katarakt olarak da bilinir. Almanya'da kesinlikle en yaygın biçim, yaşa bağlı lens opaklaşmasıdır.
Yaralanma, diyabet, radyasyon ve çoğunlukla yaş gibi bir dizi faktör lensin bulanıklaşmasına neden olur. Sonuç olarak, görüş açıkça kısıtlanmıştır. Etkilenenler semptomları gözün önünde uzanan yoğun bir sis olarak tanımlarlar. Yakındaki nesnelere bakıldığında rahatsızlık düzelebilir. Bunun nedeni, merceğin yakındaki bir nesneyi düzeltmek için deforme olmasıdır. Hastalık için nedensel bir tedavi henüz araştırılmamıştır, ancak ileri aşamadaki bir operasyon, görmeyi yeniden önemli ölçüde iyileştirebilir. Burada hastalıklı merceğin yerini yapay bir implant alır.

Bununla ilgili daha fazlasını okuyun:

• Katarakt semptomları
• Kataraktın nedenleri

Lens üzerinde çalıştırma

Lens üzerinde işlem yapmanın birkaç nedeni vardır.
Örneğin, ciddi görme bozuklukları durumunda bir refraktif lens değişimi gerçekleştirilebilir. Bu operasyonun amacı, ileri görüşlülüğün veya miyopluğun sınırlarını azaltmaktır. Kural olarak, ameliyat ancak 50 yaşından sonra veya presbiyopi başladıktan sonra yapılır.
Eski mercek çıkarılır ve yapay mercekle değiştirilir. Bununla birlikte, lensin değiştirilmesi doğal uyum kabiliyetinin kaybına yol açar ve bu nedenle, lens değişimi yalnızca mevcut bir görme bozukluğu varsa mantıklıdır. Yeni lens, çoğunlukla uzak görüş için belirli bir kırılma gücüne ayarlanmıştır ve daha sonra sıklıkla yakın görüş için yardımcı bir görsel yardımla birlikte sunulmalıdır.
Uzağı görememe veya miyopluk için lensi değiştirmenin yanı sıra, yapay lensler de katarakt için kullanılır. Burada da bulanık mercek yerine yapay mercek geçiyor. İşlemi doğru bir şekilde planlayabilmek için operasyondan önce bir takım tetkiklerin yapılması gerekir. Bu şekilde, doktor lens değiştirmenin mantıklı olup olmadığını tartabilir, çünkü yapay lensler tüm görme kusurlarını düzeltemez. Ortak bir tedavi hedefi de belirlenmeli ve daha sonra ek görsel yardımların (örn. Okuma gözlüğü) ne ölçüde gerekli olacağı önceden açık olmalıdır.
Prosedürün kendisi genellikle ayakta tedavi bazında ve lokal anestezi altında gerçekleştirilir.İşlem sırasında eski lens çıkarılmalı ve yeni lens takılıp sabitlenmelidir. Eski lensi çıkarmak için önce küçük parçalara ayrılır. Bu, ultrason kullanılarak yapılır ve tamamen ağrısızdır. Daha sonra küçük bir açıklıktan küçük bir emme cihazı yerleştirilir ve eski lensin parçaları emilir. Lens kapsülü tutulur ve ardından yeni lens için bir tutucu görevi görebilir. Yeni lens aynı açıklığın üzerine katlanır ve kapsüle yerleştirilir. Burada tamamen açılır ve bu nedenle eski lensin yerini alabilir. Ayrıca kesim desteği için femtosaniye lazer kullanma seçeneği de vardır. Bu, kapsülün ve korneanın açılmasını kolaylaştırır.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun:

• Katarakt ameliyatı
• Lasik - lazerle cerrahi prosedür

Yapay lensler

Sözde göz içi lensler (GİL) çoğunlukla lens replasmanı olarak kullanılır. Göz içi lens, orijinal lensin yerini alan bir optik parçadan ve lensi göze sabitlemek için bir tutucudan (haptik) oluşur.
Yapay lensler sert veya yumuşak olabilir. Sert lensler polimetil metakrilattan yapılmıştır. Yumuşak lensler katlanabilir, bu prosedür için faydalı olabilir ve silikon, akrilik veya hidrojelden yapılır. Optik bölgenin çapı genellikle yaklaşık 6 mm'dir. Uygulama şekline ve alanına bağlı olarak farklı camlar arasında bir ayrım yapılır.
Zayıf görme yeteneğini düzeltmek için genellikle pozitif veya negatif kırıcı göz içi lensler kullanılır. Pozitif refraktif göz içi lens ileri görüşlülüğü düzeltmek için kullanılırken, negatif refraktif göz içi lens miyopiyi düzeltmek için kullanılır.

Önceden var olan zayıf görme ile birlikte presbiyopiyi düzeltmek için multifokal lensler kullanılır. Bir merceğin doğal uyumunu taklit edebilen uyumlu bir mercek kullanma olasılığı da vardır.
Astigmatizmanın neden olduğu görme bozukluğunu iyileştirmek için torik bir lens kullanılabilir. Torik lenslerin özel bir şekli vardır ve bu nedenle korneanın eğriliğini telafi edebilir. Fakik göz içi lensler (PIOL), göz içi lenslere alternatif olarak da kullanılabilir. Fakik göz içi lenslerde doğal lens çıkarılmaz ancak yapay lens yalnızca ek olarak yerleştirilir. Bu lensler ametropiyi düzeltmek için uygundur ancak katarakt tedavisi için uygun değildir.

Lenssiz bir şey görebiliyor musun?

Lensin asıl görevi, gözün kırma gücünü ayarlamaktır. Lensi deforme ederek, münferit nesneleri tam olarak sabitlemek mümkündür. Ancak, gözün olay ışık ışınlarını odaklayabilen tek parçası lens değildir. Işığın kırılmasında en büyük paya sahip olan mercek değil, gözün ilerisindeki korneadır. Lensin kendisi, gözün toplam kırılma gücüne yaklaşık 20 diyoptri katkıda bulunur.
Bu nedenle, eksik bir mercek, uygun güçlü gözlüklerle herhangi bir sorun olmaksızın telafi edilebilir. Ancak sonuç olarak, artık çevredeki nesneleri sabitlemek mümkün değildir. Modern implantların geliştirilmesinden önce, lensin basitçe çıkarılması veya imha edilmesi, lens opaklığı için sıklıkla kullanılan bir terapiydi. Yıldız dikişi olarak bilinen bu operasyon, Hristiyanlık öncesinden beri dünya çapında biliniyor.