Meme kanserini nasıl anlarsınız?

Giriş

Göğüs kanseri (meme kanseri olarak da bilinir) kadınlarda en sık görülen kanserdir.

Almanya'da her yıl yaklaşık 70.000 yeni hasta hastalanıyor.

Nadir durumlarda erkekler de meme kanseri geliştirebilir. Bununla birlikte, teşhis genellikle çok daha sonra yapılır ve bu da prognozun kötüleşmesine yol açar, çünkü diğer kanser türlerinin çoğunda olduğu gibi, erken teşhis ve tedaviye erken başlama, hayatta kalma süresini birçok kez iyileştirir.

Genelde meme kanseri, ameliyatla alınması gereken meme dokusunun kötü huylu dejenerasyonu anlamına gelir.

Ancak memedeki her yapısal değişiklik (yumru) meme kanserinin varlığının kesin bir göstergesi değildir. Meme dokusunda bir yumru hissedilirse, bu genellikle iyi huylu bir nedenden kaynaklanmaktadır. Özellikle sıklıkla sözde bir kisttir (yani glandüler lobda sıvı dolu bir boşluk), ancak bu, meme kanseri riskini önemli ölçüde artırmaz.

Bununla birlikte, net bir teşhis ancak daha yakından bir inceleme, görüntüleme (ultrason, mamografi, MRT) ve muhtemelen bir doku örneği (meme biyopsisi) aldıktan sonra jinekolog tarafından konulabilir.

Meme dokusunda bir değişikliği erken bir aşamada fark edebilmek için, kendi göğsünüzü düzenli olarak palpe etmeniz veya partnerinizin palpe etmesini sağlamanız önerilir. Kadının döngüsünde buna en uygun nokta adet döneminin başlamasından yaklaşık bir hafta sonradır. Şu anda meme dokusu hormonlar nedeniyle özellikle yumuşaktır.

Buna ek olarak, 50 ila 69 yaş arasındaki kadınlar, iki yılda bir, memenin yapısal değişiklikler için röntgen çektiği mamografi taramasını kullanma seçeneğine sahiptir. Bu muayene isteğe bağlıdır ve yasal sağlık sigortası kapsamındadır.

Bu nedenle, meme kanserini olabildiğince erken teşhis etmek ve tedaviyi başlatmak amacıyla çok sayıda prosedür vardır. Bununla birlikte, bir hasta olarak, göğüste aşikar bir yumru veya göze çarpan bir mamografi görüntüsünün, habis meme kanserinin kanıtı olmadığını, bunun her zaman daha fazla teşhis gerektirdiğini asla unutmamak gerekir.

Bu konuyla da ilgilenebilirsiniz: Meme kanserini nasıl hissedebilirsiniz?

Meme kanseri belirtileri

Meme kanserinin erken evrelerinde semptomlar genellikle neredeyse hiç fark edilmez. Bununla birlikte, belirli bir tümör boyutunun üzerinde, meme dokusunda genellikle nodüler bir değişiklik hissedilebilir.

Ancak memedeki her yumrunun kötü huylu olması gerekmez. Vakaların çoğunda bu sadece iyi huylu bir kisttir (bezin lobülünde sıvı dolu bir boşluk). Ancak daha ilerlemiş meme kanseri durumunda, bazıları dışarıdan da görülebilen önemli ölçüde daha fazla semptom tanımlanabilir. Diğer şeylerin yanı sıra, sağ ve sol göğüsler arasında yeni bir boyut farkı veya geri çekilmiş bir meme ucu (meme başı) fark edilebilir hale gelebilir.

Meme ucundan bir salgı veya kan boşalması da meme bezi dokusunda bir değişikliği gösterir. Kanser zaten lenfatik sistem yoluyla yayılmışsa, koltuk altı bölgesindeki lenf düğümlerinde de hissedilir bir genişleme olabilir.

Ancak tüm bu belirtiler mevcut olsa bile, meme kanseri henüz kanıtlanmamıştır.

Ayrıca şunlarla da ilgilenebilirsiniz: Meme kanseri belirtileri

düğüm

Meme kanseri genellikle dışarıdan bir tür yumru olarak hissedilebilir, ancak her palpe edilebilen yumru meme kanserinin varlığını göstermez. Çoğu durumda, yumrunun nedeni, zararsız, kötü huylu olmayan ve tedavi gerektirmeyen bir kisttir. Ancak bazen kötü niyetli bir değişikliktir.

Ancak nodülün malignitesi hakkında sadece dokunarak güvenilir bir açıklama yapılamaz. Bununla birlikte, hareket edebilirliği bir ilk gösterge sağlayabilir. Bir yumru zorlukla hareket ettirilebilirse, bu onun çevreleyen dokuda büyüdüğünü ve büyüdüğünü gösterebilir, bu da daha ziyade kötü huylu bir süreci akla getirir. Bununla birlikte, iyi huylu ve kötü huylu arasındaki kesin bir ayrım, yalnızca doku çıkarılmasıyla birlikte bir mamografi ile mümkündür.

Ayrıca şunlarla da ilgilenebilirsiniz: Meme kanserinde doku örnekleri

Ağrı

Ağrı, meme kanserinin tipik bir belirtisi değildir. Çoğu durumda, bu sadece memede hormona bağlı, döngüye bağlı bir çekmedir.

Döngü sırasında östrojen konsantrasyonunda bir artış olur (östrojen kadın cinsiyet hormonudur), bu da sıvının meme dokusunda depolanmasına ve göğüslerin boyut ve ağırlığının artmasına neden olur.

Bu, gerilme ağrısına neden olabilir, ancak adet döneminin başlamasıyla iyileşme göstermesi gerekir, bundan önce östrojen seviyesi tekrar düşer. Ağrı döngüye bağlı olmasa bile, bu kesinlikle kesin bir meme kanseri belirtisi değildir.

Sadece çevreleyen dokuyu değiştiren çok gelişmiş bir tümör göğüs ağrısına neden olabilir. Etkilenen kadınlar genellikle bunları aniden ortaya çıkan ve gücünün artması olarak tanımlar. Ancak bu ağrı bile yalnızca meme kanserine özgü diğer semptomlarla birlikte şüphelidir.

Ayrıca şunlarla da ilgilenebilirsiniz:

  • Göğüs kanseri ağrısı
  • Kadında göğüs ağrısı

Meme Kanserinin Ultrason İle Tespit Edilmesi Ne Kadar Emin Olabilir?

Ultrason, meme kanserini saptamanın tek yolu olarak uygun değildir. Başlangıçta 40 yaşın altındaki kadınlarda iyi huylu değişiklikleri dışlamak için kullanılır. Bunlar özellikle ultrasonda iyi gösterilebilir. Ancak meme kanserinden şüpheleniliyorsa, mamografi de çekilmelidir. 5 mm'nin altındaki tümörler ve bir tümör için konuşan küçük kalsifikasyonlar ultrason kullanılarak tespit edilemediğinden, yalnızca ek bir tanı aracı olarak yararlıdır, ancak tek bir tanı aracı olarak kullanılmaz.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Memenin ultrasonu

Meme Kanserinin Mamografi İle Tespit Edilmesi Ne Kadar Emin Olabilir?

Memenin röntgen muayenesi (mamografi), meme kanserinin erken teşhisine izin veren tek yöntemdir. Muayene sırasında en küçük kireçlenmeler ve küçük doku değişiklikleri bile gösterilebilir. Bununla birlikte, iyi huylu ve kötü huylu değişiklikleri ayırt etmek genellikle imkansızdır. Daha genç kadınlarda bile, memenin daha yüksek doku yoğunluğu nedeniyle görüntüler daha az anlamlıdır. Her şeye rağmen mamografi tüm meme kanseri hastalarının% 85-90'ını tespit edebilir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Mamografi

Göğüs kanserini bir kan testinden tespit edebilir misiniz?

Göğüs kanserini teşhis etmek için kan testi kullanılmaz. Kanda meme kanserini kesin olarak tanımlayan hiçbir belirteç veya değer yoktur. Kan testleri başka amaçlar için kullanılır.
Enflamatuar bir reaksiyon, CRP, sedimantasyon hızı ve lökositler gibi değiştirilmiş belirteçlerle tanınabilir. Genetik bir yükten şüphelenilse bile, örneğin BRCA genindeki bir mutasyon, hastalık riskinin arttığını gösterebilir. Ek olarak, tedavinin başarısını veya büyüyen metastazları değerlendirmek için kan testleri kullanılır.

Meme kanseri için MR

MRI (manyetik rezonans görüntüleme, meme MRI, manyetik rezonans görüntüleme) meme kanseri teşhisinde standart prosedürlerden biri değildir.

Öncelikle diğer görüntüleme yöntemleri olan mamografi ve ultrason net bir sonuç vermediğinde kullanılır. Bu yöntem vücudun uzunlamasına ve enine kesitlerde görüntülenmesini sağladığından, önlenebilir bir tümör boyutu ve konumu açısından özellikle iyi değerlendirilebilir.

Ancak MRI bile hatasız değildir. Çok hassastır, ancak bu, özgüllüğünün azalmasına neden olur. Özgüllük, kaç tane yanlış pozitif (hiçbiri olmamasına rağmen bir kanser teşhis edildi) sonucunu gösterir. MRI, kanser riski çok yüksek olan çok genç hastalarda erken teşhis için yalnızca ilk tercih edilen yöntemdir, çünkü mamografi içlerindeki çok yoğun meme dokusu nedeniyle genellikle çok anlamlı değildir.

Göğüs MR'ı ile meme kanserini tespit etmek ne kadar emin?

Memenin MRG'si de yalnızca mamografiye ek olarak kullanılır. Bu öncelikle bu soruşturmanın maliyetinden kaynaklanmaktadır. Son çalışmalar, MRG'nin mamografiden üstün olduğunu ve daha fazla meme kanseri hastasını teşhis ettiğini göstermiştir. Ancak şu anda MRG yalnızca belirli endikasyonlar için kullanılmaktadır. Bunlar arasında yoğun meme dokusu, memede çok sayıda şüpheli bölge veya tümörün belirsiz bir şekilde yayılması olan hastalar bulunur.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Meme MRG'si ve meme kanseri için MRG

Silikona rağmen meme kanserini tespit edebilir misiniz?

Tüm tarama testleri silikon meme implantları olan kadınlarda da yapılabilir. İmplantlar palpasyon muayenesinin ve en yaygın tarama yöntemi olan mamografinin yapılmasını engellemez. İmplantlar her zaman kanserin gelişmekte olduğu memenin glandüler dokusunun altında bulunur. Silikon, röntgende altta yatan yapıları gizlese de, önemli kısım gösterilebilir.
Mamografide memenin iki tabak arasında sıkıştırılması gerekir. İmplantlarda bu genellikle mümkün değildir çünkü onlara zarar verme riski vardır. Yine de iyi bir genel bakış sağlamak için, iki olağan kayıttan daha fazlasının yapılması gerekebilir. Bulgular hala çok kesin değilse, ultrason gibi ileri tetkiklere başvurulabilir. (Ayrıca bakınız: Memenin ultrasonu) veya manyetik rezonans görüntüleme (Ayrıca bakınız: Göğüs MRG'si) kullanılabilir.

Hamilelik sırasında meme kanseri

Hamilelik sırasında meme kanserinin ortaya çıkması prensipte mümkündür, ancak yine de nadiren durumdur. Hamilelik sırasında değişen birçok hormon konsantrasyonu nedeniyle, meme bezi dokusunda değişiklik olur.

Göğüs büyür ve şişer, doğumdan sonra yeni doğmuş bebeğe anne sütü sağlamaya hazırlanır. Bu, göğüste bir yumrunun gebe olmayan kadınlardan çok daha geç (5-15 ay sonra) hissedilmesinin sebebidir.

Daha sonraki teşhis, daha agresif tedavi yöntemlerinin seçilmesi gerektiği veya prognozun kötüleştiği anlamına gelebilir. Göğüs kanseri geliştiren kadınların çoğu 32 ile 38 yaşları arasındadır. Ayrıca yaşlandıkça daha fazla kadın anne oluyor.

Kombinasyon halinde bu, önümüzdeki birkaç yıl içinde hamile kadınlarda meme kanseri vakalarında artış anlamına gelir. Bununla birlikte, hamilelik sırasında meme dokusundaki yapısal bir değişikliğin genellikle tamamen normal olduğu ve endişe nedeni olmadığının her zaman bilinmesi gerekir. Kesinlik istiyorsanız jinekoloğa daha detaylı bir muayene yaptırmanız mümkündür.

Erkeklerde meme kanseri

Erkeklerde meme kanserinin görülmesi nadirdir, ancak göz ardı edilemez. Kural olarak, önemli ölçüde daha düşük yağ ve glandüler içeriğinden dolayı erkekte memedeki doku değişikliği erken dönemde hissedilebilir ve bu da erken aşamada tanı konulmasını sağlar.

Bu şekilde, tedaviye hızlı bir şekilde başlanabilir ve bu da prognozu önemli ölçüde iyileştirir. Ancak birçok erkek meme kanseri de geliştirebileceklerini bilmiyor, bu da memenin düzenli olarak kendi kendine taranmadığı anlamına geliyor. Bir yumru varsa, genellikle yalnızca geç tespit edilir, bu da meme kanserli bir erkeğin genel olarak daha kötü hayatta kalma oranını, meme kanseri hastasına kıyasla açıklar.

Aynısı hem erkekler hem de kadınlar için geçerlidir: Olası değişikliklerin erken aşamada fark edilebilmesi ve tedavi edilebilmesi için kendi göğsünüz düzenli olarak taranmalıdır.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Erkeklerde meme kanserini nasıl anlarım?

Erkeklerde meme kanserini nasıl anlarsınız?

Erkeklerde palpe edilebilen değişiklikler genellikle kadınlardan daha erken fark edilebilir. Bunlar arasında topaklar, ülserler, meme başı çekilmeleri veya meme bezinden akıntı bulunur. Kadınlarda olduğu gibi, teşhis için mamografi ve memenin ultrason muayenesi yapılır. Ancak erkekler daha yoğun meme dokusuna sahip olduklarından bu testler her zaman anlamlı değildir. Güvenilir bir teşhis sadece şüpheli bölgenin bir örneğidir (biyopsi) Ayrıca kanserin göğüs duvarına doğru büyüyüp büyümediğini göstermek için de bir MRI yapılmalıdır. Kemik metastazlarını dışlamak için bir iskelet sintigrafisi de yararlıdır.