Zatürree için antibiyotikler
Giriş
Pnömoni (med. akciğer iltihaplanması) bakteriyel bir enfeksiyondan kaynaklanır. Patojenler öksürme veya hapşırma yoluyla bulaşır ve alt solunum yollarında iltihaplanmaya neden olur. En yaygın tetikleyiciler, yetişkinlerde pnömokok, küçük çocuklarda Haemophilus influenzae tip b cinsi bakteriler ve Staphylococcus aureus'u içerir.
Bakteriyel pnömoni genellikle antibiyotiklerle tedavi edilir. Çoğu durumda, ilaç tedavisi semptomların hızlı bir şekilde iyileşmesine ve hastalığın iyileşmesine yol açar. Antibiyotiklerin yalnızca bakterilerin neden olduğu iltihaplanmaya yardımcı olduğunu anlamak önemlidir. Başka nedenleri olan (örneğin virüsler, parazitler veya mantarlar) pnömoni durumunda antibiyotikler etkisizdir.
Bu antibiyotikler kullanılıyor
Pnömoni durumunda, beta-laktam grubundan antibiyotikler, örneğin aminopenisilinler kullanılır. Bunlar hücre duvarı sentezini ve dolayısıyla pnömoniye neden olan patojenlerin çoğalmasını engelleyen preparatlardır. Bu gruptan en tanınmış temsilcisi penisilindir. Pek çok insan penisilin alerjisinden muzdariptir, bu nedenle alternatif olarak florokinolonlar (örn. Moksifloksasin veya levofloksasin) veya makrolidler (örn. Eritromisin) reçete edilebilir.
Hafif zatürree için ilaç en az beş ila yedi gün süreyle tablet şeklinde alınır.
Şiddetli pnömoni durumunda, aminopenisilinlere ek olarak bir beta-laktamaz inhibitörü (örn. Ampisilin / sulbaktam) uygulamak mantıklıdır. İnfüzyon yoluyla intravenöz olarak uygulanır. Zaten septik şok, piperasilin / tazobaktam (Pip / Taz) gibi komplikasyonlara neden olan ilerlemiş pnömoni hastalarında bir makrolid ile kombinasyon halinde tercih edilen ilaçtır. Bu ilaç ayrıca sadece hastanede intravenöz olarak uygulanır.
Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz: Beta-laktam antibiyotikler.
Hangi antibiyotiklerin kullanılacağına nasıl karar veriyorsunuz?
Zatürre tedavisinin başlangıcında, doktor uygun bir antibiyotik seçmelidir, çünkü her preparat her bakteriye yardımcı olmaz. Doktor, normalde pnömoniye yol açan belirli bir mikrop spektrumunu varsayar ve ilacı buna göre seçer.
Tıbbi geçmiş, enfeksiyonun türü hakkında olası sonuçların çıkarılmasına da izin verir (örneğin, yüksek oranda çoklu dirençli mikropların olduğu ülkelere seyahat, önceki mekanik ventilasyon, huzurevlerinde ikamet edenler).
Uygun antibiyotiğin seçimi aynı zamanda belirli ilaçlara alerjiniz veya intoleransınız olup olmadığına da bağlıdır. Önceki antibiyotik tedavileri, toleransları ve olası dirençleri de antibiyotik seçiminde etkilidir.
Komplike olmayan pnömoni için doktor, pnömoninin olağan patojenlerine karşı etkili olan geniş ölçüde etkili bir antibiyotik reçete eder. Hastalığın hızla ilerlemesini önlemek için antibiyotik tedavisine genellikle kesin patojen bilinmeden başlanmalıdır.
Yatarak tedavi gerektiren ciddi hastalık durumunda, patojen laboratuvarda tespit edilir ve tanımlanır (balgam teşhisi, kan kültürleri). Bu, özellikle bu patojene karşı etkili olan bir antibiyotik seçimini mümkün kılar.
Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi buradan okuyun: Zatürree teşhisi.
En iyi antibiyotik hangisidir?
Pnömoni durumunda, tercih edilen ilaç aminopenisilin grubundan bir antibiyotiktir (örn. Amoksisilin). Hangi antibiyotik pnömoni için en iyi sonucu verir, ancak hastanın yaşına ve komorbiditelerine, nikotin ve alkol tüketimine ve enfeksiyonun ciddiyetine ve nedenine bağlıdır.
Her vaka için en uygun ilaç değerlendirilir ve doktor tarafından kişiye özel karar verilir.
Antibiyotik uygulama süresi
Tipik olarak, enfeksiyonlu pnömoni durumunda antibiyotik alınmalıdır ve tedavi süresi genellikle yedi gündür. İlaçlar tablet şeklinde ağızdan alınabilir. Dirençli bakteri gelişimini desteklediği için önerilen antibiyotik alım süresi asla kısaltılmamalıdır.
Hafif hastalık için ağızdan tedavi yeterliyken, şiddetli pnömonide antibiyotikler damardan uygulanmalıdır. Bunun için hastaya periferik damar erişimi verilir ve ilaç vücuda verilir. Antibiyotik genellikle beş ila yedi gün süreyle verilir ve bu süre zarfında hasta hastanede kalmalıdır.
Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz: Antibiyotiklerle tedavi.
Ne zaman bir iyileşme bekleyebilirsiniz?
Tedavi edilen pnömoni genellikle en geç üç hafta sonra tamamen iyileşir. İyileşme yoksa ilaç tedavisinin değiştirilmesi gerekebilir ve hastanede daha yoğun tedavi gerekebilir.
CRB-65 skoru, bir hastanın pnömoni nedeniyle hastaneye yatırılması gerekip gerekmediğini belirlemek için kullanılır. Bu, pnömoninin ciddiyetini tahmin eden klinik bir indekstir. Hastanın bilinci bozulmuşsa, nefes alma hızı artmışsa, tansiyonu düşmüşse veya hasta 65 yaşın üzerinde ise hasta hastaneye yatırılıp tedavi altına alınacaktır.
Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz: Zatürree ne kadar sürer?
Antibiyotik işe yaramazsa ne yaparsınız?
Zatürree varsa, doktor, geniş spektrumlu antibiyotikleri nispeten cömertçe reçete eder, çünkü komplikasyonları önlemek için enfeksiyon hızlı bir şekilde tedavi edilmelidir. İlaç tedavisi ile semptomlar hızla iyileşmelidir.
Birkaç gün sonra hala düzelme yoksa antibiyotik tedavisi işe yaramayabilir. Bu şartlar altında hastanın hastaneye yatan hasta olarak yatırılması gerekebilir. Orada, kesin patojen teşhis edilebilir ve gerekirse, özellikle mikroplara karşı etki eden diğer antibiyotikler uygulanabilir.
Antibiyotiğin zatürrede işe yaramamasının diğer nedenleri de enfeksiyonun virüs veya parazitlerden kaynaklanmış olması olabilir. Patojene bağlı olarak, daha sonra diğer aktif bileşenler uygulanmalıdır.
Sözde dirençli bakteri türlerinde bile, geleneksel antibiyotikler artık işe yaramıyor. Bu patojenler, sık antibiyotik kullanımıyla gelişmiştir ve daha agresif antibiyotik tedavisi (özel yedek antibiyotiklerle) ile tedavi edilmelidir.
Konuyla ilgili daha fazla bilgi Antibiyotik direnci buraya gel.
Antibiyotik alırsanız hala bulaşıcı mısınız?
Antibiyotik vücuttaki bakterileri öldürür veya çoğalmalarını engeller. Bu, semptomları iyileştirecek ve enfeksiyonu iyileştirecektir. Bununla birlikte, alım süresince akciğerlerde hala canlı bakteriler mevcuttur ve hastalar potansiyel olarak bulaşıcıdır.
Ayrıca konuyu da okuyun: Zatürree ne kadar bulaşıcıdır?
Zatürreyi antibiyotiksiz tedavi edebilir misiniz?
Pnömoni tedavisi enfeksiyonun şiddetine bağlıdır. Prensip olarak, her pnömoni ilaçla tedavi edilir çünkü tedavi eksikliği ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Antibiyotiksiz tedavi bu nedenle alışılmadık bir durumdur. İlaçsız bir tedavi bu nedenle sadece destekleyici olmalıdır ve fiziksel dinlenmeye ek olarak solunum terapisini ve yeterli sıvı alımını da içerir.
Balgam söktürücü ve öksürük kesici preparatlar (med. Mukolitikler ve antitüsifler) ve semptomları hafifletmek için ağrı kesici ilaçlar alınabilir.
Antibakteriyel ve antiinflamatuvar etkileri olan bazı ev ilaçları da tedaviyi desteklemek için kullanılabilir. Lütfen makalemizi de okuyun: Zatürree için ev ilaçları