Kafatasının ve beynin bir MRI kullanılarak incelenmesi

Giriş

Manyetik rezonans görüntüleme (MRG) manyetik rezonans görüntüleme olarak da bilinir. Tomografi kafa bölgesinde yapılıyorsa buna kraniyal manyetik rezonans görüntüleme denir. Kafatasındaki ve beyindeki yapıları doğru bir şekilde temsil etmek ve gerekirse patolojik süreçleri keşfetmek için yapılır.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Manyetik rezonans görüntüleme

uygulama alanları

Manyetik rezonans tomografi kafa yapılarının detaylı görüntülenmesi için kullanılır. Çeşitli hastalıkları tespit etmek veya dışlamak için kullanılır. Bunlar, özellikle tümör hastalıkları veya iltihaplanma gibi baş bölgesindeki yumuşak doku yapılarını etkileyen tüm hastalıkları içerir.
İltihaplar ve tümörler kafa bölgesindeki birçok yapıyı etkileyebilir, bu nedenle MRI aşağıdakileri netleştirmek için kullanılır:

• Menenjit (menenjit)
• Ensefalit (beyin iltihabı)
• Sinüs enfeksiyonları
  Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Sinüslerin MR görüntülemesi
• tümörler
• Tükürük bezlerinin iltihaplanması
• Boğaz iltihabı
• Larinksin iltihaplanması

Serebral enfarktüsler, beyin kanaması ve kireçlenme (ateroskleroz) veya anevrizma oluşumu gibi beynin kan damarlarındaki değişiklikler (anevrizma) gibi, başın MRI'sı ile de tespit edilebilir.
Kraniyal sinirleri etkileyen yaralanmalar bir MRI görüntüsünde tanınabilir, örneğin işitsel ve denge sinirlerinin fonksiyonel bozukluğu da fark edilebilir.
Kemikli yapılar da gösterildiğinden, kafatasında malformasyonlar, temporomandibular eklemde ve göz çukurunda yaralanmalar tespit edilebilir. Bir MRI görüntüsünde bir kraniyal beyin travması (TBI) da görülebilir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Kafatasının MR görüntülemesi

Başın MRG'si için hazırlıklar

Başın MRI incelemesi, diğer herhangi bir MRI incelemesi gibi, özel bir hazırlık gerektirmez.
Doktorla yapılan ön görüşmede, kontrast maddelere karşı olası alerjiler açıklığa kavuşturulmalı ve klostrofobi varsa, bir sakinleştirici uygulaması tartışılmalıdır.
Belirgin bir klostrofobi varsa, bir MRI yapmak için seçenekler düşünülmelidir.

Lütfen ilgili başlığımızı okuyun: Klostrofobi için MR - ne yapabilirsiniz?

MRT muayenesinin yapıldığı gün, hasta vücudunda giydiği tüm metal parçaları, bunlar muayene cihazı tarafından manyetik olarak çekildiğinden ve yaralanmalara neden olabileceğinden çıkarmalıdır. Her şeyden önce, buna bilezikler, saatler, kolyeler, küpeler ve piercing gibi takılar dahildir. Ancak düğme veya toka gibi metal parçalara sahip giysiler de çıkarılmalıdır. Anahtarlıklar ve cüzdanlar ceplerden çıkarılmalı, çıkarılabilir protezler de çıkarılmalıdır. Ek olarak, kemiklere cerrahi olarak yerleştirilen teller veya vidalar eğitim tartışmasında belirtilmelidir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: MRG'de kıyafet - ne giymeliyim?

Cep telefonu veya MP3 çalar gibi elektronik cihazlar, manyetik alanı etkiledikleri ve zarar görebilecekleri için banka veya kredi kartları gibi muayene odasına alınmamalıdır.

MR için ayık olmalı mıyım?

Baş MRG görüntülemesi için hasta, genellikle ayık değil olmak. Resim kalitesi üzerinde hiçbir etkisi yoktur. Normal yiyecek ve içecek alımı mümkündür.
bir istisna planlanan idareyi temsil eder Kontrast ortam Kontrast maddesi, kolun kıvrımına yerleştirilen bir erişim yoluyla hastaya enjekte edilir. Kontrast madde intoleransı durumunda olası aspirasyonu önlemek için (kusmuk solunum yollarından akciğerlere girer), güvenlik nedenleriyle yiyecek sağlanmalıdır. Muayeneden 4 saat önce feragat edilebilir.

prosedür

Tüm metal nesneler yere bırakıldıktan sonra manyetik rezonans tomografisi başlatılabilir. Normal muayene cihazı, içine bir yatağın sokulabileceği bir tüp olarak yapılmıştır. Hasta bu koltuğa uzanır ve başı ile tüpün içine sürülür. Klostrofobiden muzdarip kişilere muayene öncesinde sakinleştirici verilir. Muayene sırasında çok yüksek teknik çarpma sesleri oluştuğu için hastaya ya ses geçirmez kulaklıklar ya da müziğin duyulabileceği kulak tıkaçları verilir.

Ek olarak, hastaya sağlık personelini aramak için basabileceği bir düğme verilir. Çünkü bu muayene sırasında odayı terk eder ve bir cam bölmenin arkasında gerçekleşir. Tıbbi-teknik radyoloji asistanları hastayı buradan gözlemleyebilir.

İncelemenin amacına bağlı olarak, normal MR incelemesine ek olarak kontrast madde içeren bir dizi görüntü almak gerekebilir. Bu daha sonra aradaki hastaya enjekte edilmelidir. Muayene tamamlandığında, hasta koltuktaki tüpten çıkarılır ve başka herhangi bir ihtiyati tedbir alması gerekmez. Hastaya muayeneden önce sakinleştirici verilmişse bir istisna vardır. O gün o gün kendi başına araç kullanmasına izin verilmiyor.

Görüntüler bir radyolog tarafından değerlendirilir ve ardından hastadan bir görüşme istenir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi şu adreste bulunabilir: MRI prosedürü

Soruşturmanın süresi

Başın gerçek MRI taraması yaklaşık 15 ila 20 dakika sürer.
Buna, bekleme süresi, hazırlık süresi, hastanın konumlandırılması ve sonraki son tartışma eklenmiştir. MRG'nin kontrast madde ile ya da kontrast madde olmadan yapılmasına bağlı olarak, ek süre planlanmalıdır.
Tüm hazırlık ve takip önlemleri ve baş MRG için 60-75 dakika arasında planlama yapmalısınız.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Çeşitli MRI incelemelerinin süresi.

MRI için kontrendikasyonlar

Kalp pili veya implante edilebilir defibrilatörlü hastalarda (ICD) çoğu durumda bir MRI taraması gerçekleştirilemez. Manyetik rezonans tomografi, mekanik yapay kalp kapakları gibi diğer metalik yabancı cisimlerle de yapılmamalıdır, aksi takdirde hem hasta hem de implant zarar görebilir.
Ayrıca insülin pompaları ve yapay bir iç kulak (Koklear implant) MRG için kontrendikasyonlardır.Bununla birlikte, bu arada, ilgili hekimin yine de ön tartışmada bilgilendirilmesi gereken MRI uyumlu kalp pilleri de vardır.

Ek olarak, manyetik rezonans görüntülemeden kaçınılması gereken kısıtlamalar vardır, ancak kontrast madde uygulaması. Bunlar böbreklerin fonksiyonel kısıtlamalarıdır (Böbrek yetmezliği) veya ilk üç ayda hamilelik.

Ayrıca oku: MR ve piercing - bu mümkün mü? ve gebelikte MR

Klostrofobi ile MRG

Başın MR görüntülemesi ile kafatası ve boyun yastıklar ve özel çerçevelerle sabitlenir. Ek olarak, görüntüleme için gerekli radyo dalgalarını kaydetmek için başın etrafına bir bobin yerleştirilir. Bu, normalde 60 ila 70 cm genişliğinde olan tüpün kafayı görüntülerken daha da dar görünmesini sağlar. Gerekirse hastaya bir Sakinleştirici uygulanan. Ek olarak, hasta, giderek rahatsızlaşırsa muayene sırasında basabileceği bir düğme eline alır.
İstisnai durumlarda, birinde inceleme bir alternatiftir açık MR mümkün. Bu, muayene sırasında hastaya çepeçevre bir görünüm sağlayan C-şekilli bir mıknatıstır.

Baş MRG'nin maliyeti

maliyetler bir kişi için Başın MRI taraması genellikle tarafından kullanılır yasal ve özel sağlık sigortası şirketleri doktor tarafından belirtilmişse.
Çaba ve uygulama yerine bağlı olarak, yaklaşık Özel sigortalılar için 400 ila 1.000 Euro.
MRG kafa üzerinde kontrast madde ile yapılırsa, maliyetler basit bir MRG'den daha yüksektir.

Çocuklarda baş MRG'si

Başın manyetik rezonans görüntülemesi de çocuklarda yapılabilir.
Radyasyona maruz kalma olmadığından, bilgisayarlı tomografi veya X ışınlarından daha az endişe kaynağıdır. Büyüme aşamasında başın malformasyonları tespit edilecek veya dışlanacaksa, çocuklarda baş MRG'si gerekli olabilir.
Bir MRI taraması, örneğin kraniyal beyin travmasını tespit etmek ve herhangi bir kanamayı ortaya çıkarmak için kullanılabileceğinden, düşme veya başka bir kazadan kaynaklanan yaralanmaların olası sonuçlarını tanımlamak için de uygundur.

Çocuklarda, kafa MRG ayrıca beynin olgunluk derecesini belirlemek ve bundan yaşa uygun gelişim veya olası bir gelişimsel bozukluk hakkında sonuçlar çıkarabilmek için kullanılır.

Küçük çocuklar söz konusu olduğunda, ebeveynlerden birinin muayene sırasında muayene odasında kalması ve muhtemelen MRI tüpüne taşınan kanepede midesinin üzerine yatması yararlıdır. Bu, çocuğu olası korkudan kurtarabilir ve çocuğun bunun için çok hareketsiz yatması gerektiğinden anlamlı fotoğraflar çekilmesini sağlayabilir.

Komplikasyonlar

Bilgisayarlı tomografinin aksine manyetik rezonans tomografide olduğu gibi radyasyon yok kullanılırsa, soruşturmanın sonuçları çok küçüktür.
at Tüm ihtiyati tedbirleri alın ve Tüm metalik yabancı nesneleri atın Normal bir MRI taramasından korkulacak hiçbir yan etki yoktur. Bununla birlikte olabilir Dövme ya da ciltte makyajla Isı gelişimi ve sonraki hafif cilt tahrişi gel.

Hamileliğin ilk üç ayında, anne adaylarına olası komplikasyonlar nedeniyle yalnızca acil durumlarda MRI taraması yapılmalıdır.

Kontrast madde kullanılırken nadiren alerjik cilt reaksiyonları veya halsizlik ve dolaşım problemleri ortaya çıkabilir.

Yan etkiler

Tüm metal nesneleri ve giysileri çıkardıktan sonra genellikle devam eder risk yok hasta için manyetik alan aracılığıyla ve radyo dalgaları. Şimdiye kadar yapılan çalışmalar, insanlar için herhangi bir yan etki bulamadı.
Muayene sırasında veya sonrasında ortaya çıkan herhangi bir yan etki, kontrast maddenin uygulanmasına bağlanabilir. Yan etkilerin görülmesi nadir olsa bile, Sıcaklık hissi bozukluklarıciltte karıncalanma hissi, baş ağrısı, mide bulantısı ve genel bir halsizlik olabilir. Bununla birlikte, kontrast madde böbrekler yoluyla hızla atıldığı için bu semptomlar birkaç saatten uzun sürmez.

Kontrast madde içeren MR

MRI görüntüleri yalnızca siyah beyaz gösterildiğinden, birçok doku çok benzer görünür ve birbirlerinden ayırt edilmesi zordur. Burada bir kontrast madde, farklı dokular arasındaki kontrastı artırmaya yardımcı olur.
Örneğin, kaslar ve kan damarları birbirinden daha iyi ayırt edilebilir. Genellikle kontrast madde damara enjekte edilir. Bu, kontrast maddesini kanda dağıtır ve kan damarlarının MRI görüntülerinde diğerlerinden öne çıkmasını sağlar.
Kontrast madde ayrıca tümörlerde ve bunların metastazlarında da birikir. Bu nedenle, tümör teşhisine ek olarak, başın kontrast madde MRG'si ayrıca beyin anevrizmalarının, beyin enfarktüslerinin ve kafa bölgesindeki kanamaların tespit edilmesini sağlar.

Hakkında daha fazla bilgi edinin İnme için MR.

MRI kontrast ortamı çok iyi tolere edilir ve iyot içermediğinden, X-ışını kontrast maddesine alerjiniz varsa da kullanılabilir. Gadolinyum-GTPA genellikle bir kontrast madde olarak kullanılır. Bu, bir asitle ilişkili bir metaldir.

Kontrast madde 24 saat içinde tamamen idrarla atılır. Bu nedenle, ciddi böbrek hastalığı (böbrek yetmezliği) olan hastalarda kontrast maddesini optimal bir şekilde dışarı atamayacakları için dikkatli olunması önerilir.
Çok nadir durumlarda, kontrast madde, sadece cildi değil aynı zamanda iç organların bağ dokusunu da etkileyen, nefrojenik sistemik fibroz adı verilen bağ dokusunda bir değişikliğe neden olabilir.

Kontrast maddeli MRI altında bununla ilgili daha fazla bilgi edinin.

Kontrast madde ne zaman enjekte edilir?

İlk olarak, görüntüleme kontrast madde verilmeden gerçekleştirilir. Muayene eden doktor, bu kayıtlar sırasında kontrast madde verilmesinin gerekli veya yararlı olduğunu tespit ederse, muayene kısa bir süre kesilir ve hastaya kontrast madde enjekte edilir.
Kontrast ajanın temel amacı, yüksek kan akışı ve metabolik aktiviteye sahip yapıların görünümünü iyileştirmektir. Bunlar esas olarak Enflamasyon odakları ve bazı tümörler. Kontrast maddesinin zenginleştirilmesi nedeniyle, bu yapılar MRT görüntüsünde beyaz görünür ve bu nedenle çevrelerinden açıkça ayırt edilir.

Kontrast madde içermeyen MR

Başın MRI taraması karşı önlem olmadan neredeyse getiriyor yan efektleri olmayan Kendisi ile. Ayrıca olan hastalarda da kullanılabilir. Böbrek bozukluğu veya olan hastalarda MRI kontrast maddesine alerji gerçekleştirilecek.
Bazı uygulama alanlarında, kontrast madde içermeyen MRI görüntüleri çok bilgilendiricidir, ancak genellikle kan damarlarının ayrıntılı görüntülerini gerektiren teşhisler için yeterli değildir. Ayrıca Tümör teşhisi genellikle bir Kontrast madde içeren MR gerçekleştirillen.

MRI'da beyaz noktalar - ne anlama geliyor?

MRI görüntüleme için iki farklı prosedür vardır (T1 / T2 ağırlıklandırma). Sonuç olarak, bir yöntemde beyaz olarak görüntülenen yapılar diğerinde siyah görünür. Bu nedenle, yöntemi (T1 / T2) dikkate almadan rengin önemli bir önemi yoktur. T1 ağırlıklı görüntülerde, yağ dokusu açık veya beyaz görünür ( Beyin iliği), T2 ağırlıklı görüntülerde ise sıvılar ( Likör) parlak bir şekilde görüntülenir.
MRI görüntülemede açıkça ayrılmış noktalar farklı hastalıklara dayandırılabilir. Bazen de birdir eski, iyileşmiş iltihap beyinde ve patolojik değil.

Tipik olarak yuvarlak oval beyaz lekeler Multipl Skleroz üzerinde. Bu iltihaplanma odakları, esas olarak likörle dolu ventriküllerin kenarında bulunur. Bireysel noktaların daha iyi temsil edilmesi, sınırlandırılması ve farklılaştırılması için hastaya verilebilir Kontrast ortam yönetmek.
Ayrıca tümörler (iyi huylu / kötü huylu) MRI görüntüsünde beyaz noktalar olarak görünebilir. Metabolik olarak aktif tümörlerde yüksek kan akışı nedeniyle, tümör dokusunda çok sayıda kontrast madde birikir ve bu da tümörün görüntülemede beyaz görünmesine neden olur. Ek olarak, MRI'da T2 ağırlıklı bir görüntüde beyaz noktalar görünebilir. serbest sıvıLikör (ör. kistler) veya Skarlasma beyin alanında gösterir.

Lekelerin nedenlerini daha fazla ayırt etmek için genellikle bir nörolog tarafından yapılan testlere ihtiyaç vardır.

Çeşitli hastalıklarda başın MRG'si

Multipl skleroz için MR

Başın MR görüntülemesi, multipl skleroz (MS) tanısını doğrulamak için yardımcı olabilir. Doktor hastanın şikayetlerini sorduktan ve MS'den şüphelenildikten sonra, bir MRI taraması beyindeki değişiklikler hakkında bilgi sağlayabilir.
Vakaların% 85'inde, multipl skleroz, başın MRG'si ile erken aşamalarda tespit edilebilir. Bu hastalık MR görüntülerinde tipik bir görünüme sahiptir.
Beynin birkaç bölümünde yuvarlaktan oval beyaz lekeler (odaklar) görülür. Bunlar tercihen beyin odalarının kenarlarında görülebilir. Bazı durumlarda bu lekeler net bir teşhise izin verirken, diğer durumlarda kan akışının azaldığı küçük alanlardan ayırt edilemezler.

Gençler bazen dış beyin bölgesinde beyaz lekelere sahiptir, ancak bunlar genellikle tamamen zararsızdır.

Konumuzda bununla ilgili daha fazla bilgi edinin: Multipl sklerozda MRI ve beynin MRI

Migren için MR

Migren bir tür kronik baş ağrısıdır. Bunlar tipik olarak bir tarafta meydana gelir ve sıklıkla mide bulantısı, kusma ve ışığa ve gürültüye duyarlılık eşlik eder.
Birkaç tetikleyici faktör dışında, kesin neden ve gelişme netleştirilmedi. Bu nedenle migrenler, kronik baş ağrılarının diğer nedenleri ile kolaylıkla karıştırılabilir. MRT görüntüleme, belirsiz kronik baş ağrılarının nedenini ayırt etmeye yarayan ek bir tanı biçimini temsil eder. Diğer şeylerin yanı sıra, yaşamı tehdit eden nedenleri (örn. Subaraknoid kanama veya beyin tümörleri) ortadan kaldırmaya hizmet eder.

Bununla da ilgilenebilirsiniz: Migren tedavisi

MRI'da kafa içi basınç işaretlerini tespit edin

Manyetik rezonans tomografi (MRT), beyin ve likör boşluklarının ayrıntılı kesit görüntülerini sağlar. Likör boşlukları, beyinde likör denilen serebral su ile dolu bir oda sistemidir. Artmış kafa içi basıncı genellikle çeşitli dolaylı işaretlerle gösterilir. Artan basınç, özellikle likör boşluklarının genişlemesine yol açar. nadir durumlarda iç ayrıca dış. Sonuç olarak, beynin venöz drenajı daralabilir ve tıkanabilir. Ayrıca beyin dokusunun genellikle yuvarlak olan belirli yapıları düzleştirilebilir. Diğer bir belirti ise belirgin bir optik sinir papillasıdır, ancak belirtiler her zaman mevcut semptomlar altında bir bütün olarak görülmeli ve önceki kayıtlarla karşılaştırılmalıdır.

Konuyla ilgili daha fazlasını buradan okuyun Kafa içi basınç işareti

Vaskülit için MR

Vaskülit, vücudun herhangi bir yerinde görülebilen kan damarlarının iltihaplanmasıdır. Bireysel hastalıklar, etkilenen damarların boyutuna göre bölünür (Wegener granülomatozisi, Henoch-Schönlein purpurası, poliarteritis nodosa, dev hücreli arterit dahil).
Bazı durumlarda kafa damarları da etkilenir. Nadir durumlarda merkezi sinir sisteminin tutulumu da mümkündür.
Bir MRT incelemesi sırasında kontrast madde verilmesi vasküler inflamasyonu daha iyi görselleştirmeye hizmet eder. Damarları çevreleyen inflamasyon odakları, damarlar boyunca geniş beyaz lezyonlar olarak görünür. Bununla birlikte, MRG bulguları genellikle spesifik değildir ve birkaç klinik tablo önerir - daha fazla inceleme gereklidir.

Bir tümör şüphesi varsa MRI

Baş bölgesinde bir tümör şüphesi varsa bunu tespit etmek için MRI incelemesi yapılır. Bu, tümörlerin ve metastazların çok iyi tanınmasına ve boyutlarının ve konumlarının değerlendirilmesine izin verir. Bu amaçla, özellikle tümörlerde ve metastazlarda yoğunlaştığı ve bu nedenle çevre dokudan ayırt edilebildiği için kontrast maddeli bir MRI gerçekleştirilir. Bir MRI yapmak, tümör teşhisi alanında bilgisayarlı tomografiden daha iyi seçenekler sunar.

Baştaki tümörlerin MR görüntülerinde renklenmelerinde çevre dokudan farklı olmasının yanı sıra çevre dokuyu yerinden çıkardıkları daha büyük tümörlerde de söz konusudur. Ortaya çıkan basınç beyin odalarını sıkıştırır ve tüm beyin kütlesi kaydırılır. Bu genellikle belirsiz özelliklere rağmen, bir beyin tümörü ilk kez teşhis edildiğinde, bir doku alarak (biyopsi) bir tümörün teşhisini doğrulamak gerekir.

Epilepsi için MR

Epilepsi ya genetik olabilir ya da bir ömür boyu edinilebilir. Her iki form da MRI görüntüleri kullanılarak ayırt edilebilir. Genetik kaynaklı epilepsi genellikle MR görüntülerinde beyin yapısında herhangi bir değişiklik göstermez. Bunun için tipik değişikliklerin fark edilebildiği bir elektroensefalogram (EEG) gereklidir.

Aksine, edinilmiş epilepsiler, başın MRI görüntülerinde görülebilen beyindeki yapısal değişikliklere dayanır. Bu yapısal değişiklikler çoğunlukla lokalizedir ve beynin bir veya iki yarım küresini etkileyebilir. Ancak bazen değişiklikler o kadar küçüktür ki neredeyse fark edilmezler, bu nedenle görüntülerin bilgisayarla sonradan işlenmesi gerekir.

Epilepsiler yapısal değişikliklerden de kaynaklanabilir, bu nedenle önceki bir hastalığın neden olduğu skar, ilerleyen süreçte epilepsiye neden olabilir.

prosedür

MRT prosedürü, görüntüleme teşhisi için kullanılır ve bir manyetik alanın uygulanmasına dayanır. Bu, vücuttaki belirli parçacıkları manyetik alanla hizalar. Manyetik alan kapatılırsa, parçacıklar kendilerini yeniden orijinal konumlarına yönlendirir ve konuma ulaşmak için ilgili hız ölçülür.
Bu tüm parçacıklar için farklı olduğu için ölçüm verilerinden görüntüler oluşturulabilir. X-ışınları veya CT gibi ışınlar kullanılmaz.
Bir MRT ile, çeşitli yapıların çok hassas bir şekilde değerlendirilmesine izin veren başın enine kesit görüntüleri oluşturulur. Başın MRI'sı beyni, kafatasını, kan damarlarını, ventrikülleri (karıncık) sinir suyu ile (Likör) doldurulur ve kafatasının kalan yumuşak kısımları gösterilir.