Lomber omurga sendromunun tedavisi
Giriş
Pek çok hastanın bilmediği şey, bel omurganın fıtıklaşmış diskinin akut fazında bile fizyoterapik uygulamaların semptomlarda önemli bir rahatlama sağlayabileceğidir.
Lomber omurganın kaymış bir diski için fizyoterapik tedavi, öncelikle hastanın mevcut semptomlarına ve hastalığın evresine dayanır. Lomber omurga sendromunun akut fazında, fizyoterapistin ana odak noktası hızlı ağrı kesici olmalıdır. Fıtıklaşmış bir diskle ilişkili karakteristik ağrı, hasarlı disk yapısının omurganın intervertebral deliğinden çıkan sinir kökü üzerine baskı uygulamasından kaynaklanır. Fizyoterapi bağlamında, öncelikle hedeflenen konumlandırma, mobilizasyon teknikleri ve manuel terapi teknikleriyle bu baskıyı azaltmak için bir girişimde bulunulur.
Ayrıca şunlarla da ilgilenebilirsiniz: Lomber omurganın fıtıklaşmış bir diski sonrası lomber omurga sendromu semptomları ve egzersizleri
Lomber omurga sendromunun tedavisi
Hasta sırtüstü yatar, bacakları köpük küp üzerine yerleştirilir, kalça ve diz eklemleri yaklaşık 90 ° açı yapmalıdır.
Bacakların açısı, en rahat konuma bağlı olarak ayrı ayrı da değiştirilebilir. Lomber omurga sendromunda bazı hastalar, battaniye veya benzeri bir şey giyebilecekleri biraz daha düz bir pozisyonu tercih ederler. alt bacakların altına yerleştirin. Yatan yüzey oldukça sert olmalıdır. Amaç, bu yersiz (içi boş geri dengeleme) Lomber omurgayı ve intervertebral delikleri rahatlatmak için konumlandırma (Neuroforamen) sıkıntılı sinir kökleri için genişler. Bu konumlandırma, lomber omurganın altına doğal olarak yeni bir oyuk sırt pozisyonuna ulaşmadan düz ılık bir paket, bir sıcak su şişesi veya ılık bir havlu yerleştirerek yerel bir ısı uygulamasıyla iyi bir şekilde desteklenebilir. Bu konumlandırma, lomber omurga sendromunun akut ağrı aşamasında evde kendi kendine tedavi için çok uygundur.
Bir sırt uzmanı ile randevu mu?
Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!
Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)
Omurga tedavisi zordur. Bir yandan yüksek mekanik yüklere maruz kalırken, diğer yandan büyük hareket kabiliyetine sahiptir.
Omurganın tedavisi (örn. Fıtıklaşmış disk, faset sendromu, foramen stenozu vb.) Bu nedenle çok fazla deneyim gerektirir.
Omurganın çok çeşitli hastalıklarına odaklanıyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı ameliyatsız tedavidir.
Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.
Beni şurada bulabilirsiniz:
- Lumedis - ortopedi cerrahınız
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi Dr. Nicolas Gumpert
Askı masası
Bir lomber omurga sendromu için, ilke olarak basamaklı yatak konumlandırmayla aynı etkiyi kullanan daha da etkili bir konumlandırma konumu, sözde sling masasındaki pelvik bacak süspansiyonudur.Askı masası tedavisi, öncelikle kliniklerdeki fizyoterapi uygulamaları veya fizyoterapi bölümleri tarafından sunulmaktadır. Bu özel cihazda pelvis ve bacaklar özel bant sistemlerinde sabitlenir ve yukarıda açıklanan pozisyonda hizalanır. Döngü yapısı, belirli bir "ağırlıksızlığı" simüle eder ve omurlararası disk yapıları için sağlanan rahatlama, genellikle semptomlarda önemli bir iyileşme sağlar.
Çekiş tedavisi
Bel fıtığı için bir başka etkili fizyoterapötik tedavi yöntemi (sarkma) çekiş tedavisidir (Germe tedavisi). Omurganın uzunlamasına yönünde manuel olarak (fizyoterapist / fizyoterapist tarafından) veya ek bir ağırlık kullanarak askı masasında bir çekme gerçekleştirilir. Bu dozajlı çekme ile, omur gövdelerini minimum düzeyde ayırmaya ve etkilenen omurlararası diskleri ve sinir köklerini rahatlatmaya çalışır. Bununla birlikte, lomber omurga sendromunun bu tedavisi yalnızca çekiş yoğunluğunu ilgili duruma göre ayarlayabilen kalifiye bir terapist tarafından yapılmalıdır.
Fizik Tedavi
Lomber omurga sendromunun fizik tedavi önlemlerinden ısı uygulamaları vaat ediyor (termoterapi) akut fazda, bir çamur paketinin veya başka bir ısıtma ortamının hareketi, genellikle ağrılı şekilde kramplı kasları gevşetirken bir semptom rahatlaması. Yoğun kavrama teknikleri, etkilenen sinir yapılarında ek tahrişe neden olabileceğinden, fıtıklaşmış bir diskin akut fazında genellikle masaj tedavisi önerilmez. Dahası, geleneksel Çin tıbbının (TCM) olanakları elbette tükenebilir. TCM'nin en bilinen dalı kesinlikle akupunkturdur, ancak moxa tedavisi (akupunktur noktalarında şifalı bitkileri yakmak) veya ayak refleksoloji tedavisi de başarıyla kullanılabilir.
Akut fazda servikal omurgada fıtıklaşmış bir diskin fizyoterapi tedavisi, servikal omurga sendromu için fizyoterapiye çok benzer.
Kas eğitimi
Lomber omurga sendromu / bel fıtığının subakut (en kuvvetli, hareketsizleştirici ağrının üstesinden gelinir) fazında, fizyoterapi tedavisinin en önemli yönlerinden biri, çekirdek kasların (karın ve sırt kasları) hedeflenen eğitimidir. Yukarıda belirtilen terapi yöntemleri ve ayrıca tıbbi tedavi öncelikle semptom odaklıdır.
Öte yandan, uzun süreli ve önleyici bir terapötik etki, ancak iyi yürütülen kas geliştirme eğitimi ve sırt dostu günlük davranışları öğrenerek sağlanabilir. Son yıllarda sırt ve karın kaslarının çalıştırılmasına büyük önem verilirken, son zamanlarda bir trendin tersine çevrilmesi ortaya çıktı. Daha yeni kavramlar, karın kas eğitimi yönünü giderek daha fazla ihmal etmekte ve açıkça sırt kaslarını eğitmeye odaklanmaktadır. Fıtıklaşmış bir diskten sonra (belirli bir zaman aralığında) omurganın dönme hareketlerini uygulamak da mantıklıdır. Ancak, omurganın rotasyonel bileşeni gibi daha karmaşık egzersizler, bir fizyoterapi muayenehanesinde veya fizyoterapi gözetiminde bir spor salonunda profesyonel rehberlik altında yapılmalıdır, çünkü yanlış eğitim yarardan çok hasara neden olabilir. Serbest ağırlıklarla (dambıl) egzersizler de ön plana çıkıyor.
Bununla birlikte, daha basit, ancak yine de etkili egzersizler, kapsamlı uzman bilgisi ve ekipmanı olmadan bile evde yapılabilir. Örneğin, dört ayaklı pozisyondaki egzersizler, tüm sırt kaslarını verimli bir şekilde güçlendirmek için çok uygundur. İyi bir başlangıç pozisyonunda olduğunuzdan emin olmak öncelikle önemlidir. Kaçınma hareketlerinden kaçınmak için tüm omurga kaslı olarak stabilize edilmelidir.
Manuel terapi
Sıklıkla akut lomber omurga sendromuna yol açan bir başka önemli klinik tablo, bir veya daha fazla vertebral eklemin "tıkanmasıdır". Tıp dilinde segmental eklem disfonksiyonu olarak bilinen bir tıkanma, bir eklemin geçici bir hareket bozukluğunu tanımlar. Klasik olarak, bir vertebral eklemde akut tıkanıklığı olan hastalar, herhangi bir aktivitenin derhal terk edilmesine yol açan ani, lumbago benzeri bir sırt ağrısı bildirir. Hareketler neredeyse hiç mümkün değildir veya mümkün değildir. Bu tür tıkanmaların nedeni genellikle ağır nesnelerin sarsıntılı bir şekilde kaldırılmasıdır, ancak bazen sadece eğik bir konumda elverişsiz bir harekettir. Çok kısa bir süre içinde, vücudun ağrıya neden olan hareket bölümünü (tıkalı omur eklemi) hareketsiz hale getirmeye çalıştığı gerçeğinin bir ifadesi olarak, çevredeki bel omurgası kasları muazzam bir şekilde gerilir. Bununla birlikte, tıkanmalar daha az dramatik de olabilir. Hastalar daha sonra spesifik olmayan sırt ağrısından şikayet eder veya “bir şekilde çarpık” hissine kapılırlar.
Terapötik tedavi yöntemleri, fizyolojik (doğal) eklem oyununu yeniden sağlamayı ve tıkalı vertebral gövdeyi içinde bulunduğu sıkıntıdan kurtarmayı amaçlar.
Bu amaca ulaşmak için en sık kullanılan tedavi teknikleri manipülasyon teknikleri ve mobilizasyon teknikleridir. Her iki teknik de manuel terapinin parçasıdır. Manipülasyon teknikleri ile tıkanma bölgesine hedefli, hızlı darbeler yerleştirilir. Popülasyonda bu teknik, klasik "düzeltme" olarak anlaşılır.
Mobilizasyon teknikleri, hızlı dürtüler olmadan çalışan ve tıkalı vertebral eklemi serbest bırakmak için hastanın kendi kas gücünü kullanan kas enerjisi teknikleridir.
"Engellenen omurgayı ayarlama" Almanya'da özel ek eğitim (kayropraktik / manuel terapi) olan doktorlar için ayrılmıştır. Mobilizasyon teknikleri, komplikasyon riskinin daha düşük olması nedeniyle manuel terapi konusunda eğitim almış doktorlar ve fizyoterapistler tarafından gerçekleştirilir. Her iki teknik de, uygun şekilde kullanıldığında bir tıkanıklığı serbest bırakmak için eşit derecede uygundur.
Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Omurları ayarlayın
akupunktur
Sırt problemleri, sıklıkla lomber omurga sendromunda meydana geldiği gibi, genellikle kaslardaki gerginlik, omurganın yanlış yüklenmesi veya küçük vertebral eklemlerdeki patolojik değişikliklerden kaynaklanır. Konservatif tedaviye ek olarak (örneğin ağrı kesici ve kas gevşetici ilaç uygulaması), akupunktur semptomları hafifletmenin başka bir cerrahi olmayan yoludur. Doğal tarih eğitimi almış bir doktor veya alternatif bir pratisyen tarafından belirli akupunktur noktalarına (meridyenler) özel iğneler sokulur. Orada yaklaşık 20 ila maksimum 30 dakika kalırlar. Tedavi sırasında hasta hafif bir karıncalanma hissi veya sıcaklık hisseder. Akupunkturun amacı enerji akışını, etkilenen vücut bölgelerindeki kan dolaşımını ve vücudun kendi kendini iyileştirme güçlerini harekete geçirmek ve uyarmaktır. Sadece birkaç seanstan sonra semptomlar düzelir.
NSM nörostimülasyonu yeni bir tedavi yöntemidir Akupunktur iğnelerine benzer ince problar hastalıklı dokuya yerleştirilir. Şimdi bunların arasına özel bir stimülasyon cihazı tarafından üretilen bir elektrik alanı uygulanır. Bu, ağrıyı ve iltihabı tetikleyen maddeleri etkisiz hale getirirken aynı zamanda yara iyileşmesi için önemli hücreleri hasar bölgesine yönlendirmeyi amaçlamaktadır. Tedavi hasta için tamamen ağrısızdır ve önceki bilgilere göre antiinflamatuar ve rejeneratif bir etkiye sahip olabilir.
Bununla ilgili daha fazlasını okuyun: Sırt ağrısı için akupunktur
- Geniş sırt kası -
M. latissimus dorsi - On ikinci torasik omur -
Vertebra torasika XII - İlk bel omuru -
Vertebra lumbalis I - Geniş sırt kası -
M. latissimus dorsi - İliak kret -
İliak kret - Beşinci lomber vertebra -
Vertebra lumbalis V - Gluteus Orta -
M. gluteus medius - Gluteus Kası -
Gluteus maximus kası - Siyatik sinir -
Siyatik sinir - İliak kepçe -
Ala ossis ilii - Lomber sakrum sinir pleksusu -
Lumbosakral pleksus - Tailbone -
Os coccygis - Femoral şaft -
Corpus femoris
A. - pankreas
B. - Rahim
C. - idrar torbası
D. - Siyatik sinir
Tüm Dr-Gumpert resimlerine genel bakışı şu adreste bulabilirsiniz: tıbbi resimler
.jpg)
