Golfçü dirseğinin tedavisi
Giriş
Golfçü dirseği tenisçi dirseğinden daha az yaygındır, ancak tedavisi çok daha zor ve uzundur.
Özellikle golfçü dirseği, erken tedavi olmazsa kronikleşmeye meyillidir.
Temelde terapi arasında ayrım yapılır
- "taze" akut golfçü dirseğinin
itibaren - "yaşlı" bir golfçü dirseği
Akut golfçü dirseği her zaman konservatif bir şekilde tedavi edilmelidir. Operatif önlemler yalnızca golfçü dirseği konik olduğunda düşünülmelidir (semptomlar> 6 aydır).
Akut golfçü dirseğinin tedavisi
Aşağıdaki önlemler akut bir golfçü dirseği için kullanışlıdır:
- Suç teşkil eden faaliyet üzerindeki yükte anında azalma
- kortizon enjeksiyonu ile lokal infiltrasyonlar (özellikle hastalığın ilk birkaç haftasında etkili)
- Rahatlama için bandaj / destek
- Enine sürtünme ve gerilmeli fizyoterapi (akut inflamatuar fazda değil)
- Fasya tedavisi
- Kinesio bantlama
- akupunktur
- fizik tedavi, ör. Elektro terapi
Bir golfçü dirseği için bir uzmanla randevu mu?
Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!
Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Golf hobiniz olmasa ve hala bir golfçü dirseğinden muzdarip olsanız bile, kolunuzu tekrar çalıştırmanıza yardımcı olabilirim.
Geçtiğimiz birkaç yılda ana faaliyet alanımda birkaç bin golf dirseğini başarıyla tedavi ettim.
Beni şurada bulabilirsiniz:
- Lumedis - ortopedi cerrahınız
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi Dr. Nicolas Gumpert.
Kronik golfçü dirseğinin tedavisi
Aşağıdaki önlemler, kronik olan bir golfçü dirseğinin tedavisinde başarılıdır:
- Odaklanmış şok dalgası tedavisi (ESWT)
- OP (lokal anestezi altında minimal invaziv tenotomi)
- X-ışını uyarımı / orthovolt tedavisi
Konservatif tedavi seçenekleri
fizyoterapi
Fizyoterapistlerin rehberliğinde hasta, evde tendon eklerinde ağrı giderici etkiye sahip olan sözde enine sürtünmeleri bağımsız olarak gerçekleştirebilir.
Bu enine sürtünmeler yoluyla, gerilme uyaranları tendon boyunca ayarlanır.
Bu tedavi yöntemi çok etkili olabilir. Bununla birlikte, çok yüksek bir uyaranın halihazırda iltihaplanmış bir tendonu daha da alevlendirebileceği unutulmamalıdır.
Tıbbi terapi
- Golfçünün dirseğinin daha hafif formlarında, Voltaren emulgel veya çinko yapıştırıcı bandajlı merhem sargılar yardımcı olabilir.
- Doktor, golfçü dirseğinin daha güçlü biçimleriyle sızabilir. Kural olarak, kortizonlu lokal anestetikler / lokal anestetikten oluşan bir kombinasyon preparatı bir şırınga (daha yaygın olarak kortizon şırıngası olarak bilinir) ile enjekte edilir. Amaç ağrıyı uyuşturmaktır, böylece bu süre zarfında tendonlar fizyoterapi ile veya bağımsız olarak iyice gerilebilir.
Bununla birlikte kortizon içeren preparatların çok sık uygulanması düşünülmemelidir çünkü kortizon daha uzun süre lokal doku hasarına neden olabilir.
Kortizon preparatları, örneğin Lipotalon® veya Volon A®. - Enflamasyonu yatıştırmak için NSAID grubundan bir anti-enflamatuar / ağrı kesici geçici olarak reçete edilebilir.
Bunlar, aşağıdaki gibi ilaçları içerir:- Voltaren ®
- İbuprofen
- Celebrex ®
Bandajlar / diş telleri
Bandajlar veya diş telleri sıklıkla hastanın hastalığın nüksetmesini önlemeye yardımcı olur.
Dirsek bandajları veya dirseklik gibi ortopedik-teknik çözümler, golfçü veya tenisçi dirsekleri alanında önlem / önlem için yardımcı olarak kullanılmaktadır.
Dirsek bandajları veya dirsek tellerinin akut şikayetlerde çok az faydası vardır.
Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Önkol bandajı
Fizik Tedavi
- Yumuşak lazer / soğuk lazer, golfçü dirseğinin terapötik desteği için kullanılabilir. Metabolik aktivasyon bununla tetiklenir.
Lokal ağrı kesilmesi sağlanarak tendon ataşmanlarının kısaltılması sakinleştirilir ve kendi kendini iyileştirme süreçleri desteklenir. - Ultrason tedavileri ile ısı ve titreşim daha derine iletilir. Titreşimler, terapötik başlangıçlarda hasta üzerinde başlangıçta ağrı yoğunlaştırıcı etkiye sahip olabilen bir tür mikro masajı tetikler. .
- İyontoforez adı verilen özel bir elektroterapi şekli, ağrı kesicileri ve ilaçları tendon girişine ve dolayısıyla daha derine getirmeyi amaçlamaktadır.
- Soğuk ve / veya ısı uygulamaları.
akupunktur
Akupunktur birçok durumda burada kendini kanıtlamıştır. Bir yandan ağrıyı hafifletmeye yarar ve diğer yandan tenis oynamak gibi ağrıya neden olan aktivite durdurulursa iltihaplanma sürecini durdurabilir.
Ne yazık ki, bu her zaman mümkün değildir, özellikle de ağrıyı tetikleyen aktiviteler günlük yaşamın bir parçasıysa.
Bir golfçü dirseğinin tedavisinde akupunktur, en iyi ihtimalle golfçü dirseği için eşlik eden tedavinin bir parçasıdır ve genellikle tek başına yeterli değildir.
Spor terapisi
Özellikle golfçü dirseğinin erken aşamalarında, genellikle sadece kısa bir mola gerekir. "Kendi" sporunuzu gerçekten tekrar uygulamaya başlamadan önce, deneyimli bir eğitmenle "antrenman tavsiyesi" vermelisiniz.
Sık sık - örneğin tenisçi dirseği bölgesinde olduğu gibi, eğitim cihazını da kontrol etmek gerekir (tenisçi dirseği alanında: raket ve ipler).
Unutmayın, tüm aktiviteleri eskisi gibi yapmaya devam ederseniz, ağrının tekrarlama olasılığı çok yüksektir.
Uzatmak
Germe, bir golfçü dirseğinin iyileşmesinde çok önemli bir rol oynar.
Gerilme uyarısı, kasın karnını uzatır ve tendon girişindeki gerginlik azalır.
Bir gerginliğin iltihaplı tendon üzerinde doğrudan bir etkisi yoktur. Bu nedenle, akut fazda gerilmenin ters etki yaratması makuldür.
İyileşmiş bir golfçü kolundan sonra düzenli esneme bir önlem olarak şarttır.
Fasya tedavisi
Fasya terapisinin iltihapla tetiklenen yapışıklıkları gevşetmesi beklenir.
Bu amaçla, bir fizyoterapist veya etkilenen kişi yapıştırılmış bölgeleri bir fasya silindiri ile açabilir.
Aynısı, germe ile ilgili fasya tedavisi için de geçerlidir. Akut aşamada değil!
Konumuz altında daha fazla bilgi mevcuttur: Yüz Terapisi
Kronik golf dirseği için tedavi yaklaşımları
Dirsekteki ortak fleksör tendonunun kısmi yırtıkları bu hastalık döneminden sonra mevcut olabileceğinden, 6 aydan daha eski semptomlar her zaman bir dirsek MRI ile doğrulanmalıdır.
Konumuz altında daha fazla bilgi bulabilirsiniz: Dirsek MRG'si
X ışını uyarımı
Yukarıda bahsedilen konservatif terapötik önlemlerin işe yaramaması durumunda, hala X-ışını uyarımı olasılığı vardır.
Röntgenler yalnızca dirseğe yöneliktir. Dirsek eklemi 2 düzlemde röntgen çekilmesine göre 3 ila 4 kat gerçekleştirilirken radyasyona maruz kalma daha düşüktür.
Konumuz altında daha fazla bilgi mevcuttur: X ışını uyarımı
Ekstrakorporeal şok dalgası tedavisi (ESWT)
Ekstrakorporeal şok dalgası terapisinin bir parçası olarak, ultrason impulsları ağrılı tendon eklerine yönlendirilir. Bu, böbrek taşı kırıcıya benzeyen özel bir ultrason cihazıdır.
Başarı, tüm hastaların yaklaşık% 80'inde ortaya çıkar, ancak tedavi sırasında komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Epikondil bölgesinde ağrı ve morlukların ortaya çıkmasıyla sonuçlanan küçük kan damarlarında yaralanmalar buna örnektir.
Daha fazla bilgi konumuz altında bulunabilir: Şok dalgası tedavisi
Şok dalgası tedavisinin maliyeti
NOT: Bir tedavi şekli olarak ekstrakorporeal şok dalgası tedavisinin her sağlık sigortası şirketi tarafından kapsanmadığını lütfen unutmayın. Ortopedi cerrahınızla bunun hakkında konuşun ve gerekirse tedaviye başlamadan önce sağlık sigortası şirketinizden masraf kapsamını sorun.
OP
Golfçü dirseğinin çalışmasıyla ilgili bilgiler burada bulunabilir.
Kullanılan diğer terapi türleri
İş terapisi
Çoğu işyerinde, tek taraflı stresi ve monoton zorlanmış duruşları tetikleyen sayısız aşırı yüklenme anı olduğundan, mesleki terapistler, birkaç, ancak belirli değişikliklerle golfçü dirseğinde ağrıyı hafifletebilir. Örneğin, katlanabilir bir PC klavyesi veya sözde ergonomik şekilli klavye ve ergonomik olarak tasarlanmış bir bilgisayar faresi golfçünün dirseğinin / golf kolunun ağrısını önemli ölçüde hafifletebilir. Örneğin manuel sektörde bile vidaları elle vidalamak elektrikli tornavida ile değiştirilebilir.
Genel bilgiler konumuzun altında bulunabilir: İş terapisi
Alçı sabitleme
Bu tür bir hareketsizleştirme, sadece golfçü dirseğinin istisnai durumlarda gereklidir.
Toplam hareketsizlik, dirsek ve / veya bilek bölgesinde ek sertleşmeye neden olabilir.
Bu, daha sonra kaslar, tendonlar ve bağlar üzerinde de bir etkiye sahip olacak ve belirli koşullar altında daha da kısaltılabilecektir.
Alçı tutucuları gittikçe daha az kullanılıyor çünkü çalışmalar net bir fayda sağlamadı.
Manyetik terapi
Diğer tedavi biçimleri şunlardır:
- manyetik terapi ve
- titreşimli sinyal tedavisi
Her iki terapi biçimine de bilimsel olarak açıkça olumlu etkiler atfetmek henüz mümkün olmamıştır. Bununla birlikte, birçok hastada şok dalgası terapisi, belirgin subjektif semptom rahatlaması ve hatta semptomlardan kurtulma sağlar.
Botulinum toksini
"Botoks" terapisi, golfçü dirseği için standart terapilerden biri değildir.
Germe terapisinde olduğu gibi, etki prensibi, kaslardaki gerginliğin geçici olarak azaltılması yoluyla gerçekleşmelidir.
Tedavi yaklaşımı mantıklı görünse bile, bu terapi henüz standart bir terapi olarak kendini kanıtlamamıştır.
Sebepler, kesinlikle maliyetler ve olumsuz bir risk-fayda oranıdır.
Daha fazla bilgi şu adresten de edinilebilir: Botulinum toksini
sülük
Sülük tedavileri de standart terapi biçimlerinin bir parçası değildir.
Sülükler, etken madde hirudin serbest bırakır. Bunun tendinit durumunda olumlu özelliklere sahip olduğu söyleniyor.
Ne yazık ki, güvenilir bir çalışma durumu olup olmadığı bilinmemektedir.
Kriyoprob tedavisi
Bir terapi probu, tendon bağlantı bölgesini birkaç saniye 2-4 ° C'ye soğutur.
Bu etkinin iyileşme süreci üzerinde olumlu bir etkisi olmalıdır.
Maalesef yazar bu konudaki mevcut verilerin de farkında değil.