HIV enfeksiyonunun belirtileri
Virüs enfeksiyonu
Yeterli sayıda HI virüsüyle enfeksiyondan birkaç gün ila birkaç hafta sonra (=kuluçka süresi) özellikle mukoza zarının hücrelerinde ve aynı zamanda kanda HIV patlaması var. Virüsün kendisinin bulaşma riski, yüksek viral yükten kaynaklanmaktadır (Kandaki HIV virüslerinin sayısıBu aşamada zirveye ulaşan), özellikle büyüktür.
HIV enfeksiyonunuz var mı? Bunu evde de mümkün olan hızlı HIV testi ile test edin. Bu konu hakkında daha fazla bilgi şu adreste bulunabilir: Hızlı HIV testi - bunu bilmelisiniz!
T hücre düşüşü
Önemli bağışıklık hücreleri olan T hücrelerinin sayısı keskin bir şekilde azalır. Bağışıklık sistemindeki bu hızlı bozulma, çoğu durumda olmasa da, Pfeiffer'in glandüler ateşi gibi diğer viral hastalıklara benzer bir klinik tabloyla sonuçlanır. Ateş, vücut ağrıları, lenf düğümlerinde şişme ve diğer görece spesifik olmayan semptomlar ortaya çıkabilir. Bu nedenle, başlangıçta banal bir enfeksiyon açık görünse bile, HIV için olası riskler hakkındaki sorgulamalardan vazgeçilmemelidir.
Bu akut enfeksiyonu takiben vücut, HIV'i baskılayan ancak yok edemeyen bir bağışıklık tepkisi oluşturarak virüs sayısını azaltır. Virüse karşı antikorlar oluşturulur. Bu semptomsuz dönem birkaç yıl sürebilir. Bu dönemde T hücre sayısı yavaş ama sürekli olarak azalır. Mikrolitre başına 200 parçalık kritik sınırın altına düşmüşse, zayıf bir bağışıklık sisteminin neden olduğu tipik semptomlar ortaya çıkar. Bu noktadan itibaren AIDS'den bahsediliyor. Bununla birlikte, AIDS'in ilk belirtileri daha yüksek sayıda hücreyle bile ortaya çıkabilir.
HIV enfeksiyonu semptomlarının sınıflandırılması
Bağışıklık sistemi sağlam olan kişilerde genellikle görülmeyen, ancak HIV veya AIDS hastalarında açıkça görülen bazı tipik enfeksiyonlar vardır. Önemli T hücrelerinin eksikliğinden dolayı, bağışıklık sistemi artık sağlıklı insanlarda kolay ve hızlı bir şekilde elimine edilen patojenlere karşı hedefe yönelik eylemde bulunamaz.
Bunlar, örneğin ağız ve boğazdaki maya enfeksiyonlarını veya zatürreye neden olan belirli patojenleri içerir. Azalan T hücrelerinin sayısı kadar patojen türü de hastalığın ilerleyişi ile ilgili olarak spesifik ve bilgilendiricidir.
Bu nedenle, AIDS'i sınıflandırmak için her ikisini de dikkate alan bir sistem kurulmuştur. Sözde laboratuvar kategorisi, yani T hücre sayısı üç seviyeye bölünmüştür.
- Seviye 1:> 500 / µl (mikrolitre)
- Seviye 2: 200-500 / µl
- Seviye 3: <200 / µl
Ek olarak, belirli patojenler sözde klinik kategoriye girer. Kategori A, HIV'e özgü semptomların gözlenmediği anlamına gelir. Kategori C, AIDS'i tanımlayan patojenleri içerir, çünkü bunlar yalnızca ciddi şekilde zayıflamış bağışıklık sistemi olan hastalarda ortaya çıkar. Bu, birçok mantar ve solucan hastalığını içerir. Ancak belirli kanser türleri de yaygındır. Diğer yandan Kategori B, AIDS'in başlangıcına ilişkin bir başlangıç belirtisi sağlayabilen, ancak tanımlayıcı olmayan, yani kanıtlayıcı olmayan hastalıkları ifade eder. Bu, örneğin zona içerir. Bir HIV hastasının seyrini ve prognozunu değerlendirebilmek için, laboratuvar ve klinik kategorilerin bir kombinasyonu gereklidir.
HIV enfeksiyonunun akut fazının belirtileri
Vücudun davetsiz misafirlere karşı ilk savunma reaksiyonuna HIV enfeksiyonunun akut aşaması denir. Çeşitli semptomlarla kendini gösterir ve esas olarak virüsle savaşmaya hizmet eder - ancak HI virüsü söz konusu olduğunda, bu tamamen başarılı değildir. Akut faz, virüs vücuda girdikten yaklaşık 1-6 hafta sonra başlar. Sadece etkilenen üçüncü kişiye her saniye ila üçüncü kişi geçer. Bu, HIV ile enfekte olanların çoğunun, kendilerini erken bir aşamada hastalığa karşı uyaracak herhangi bir akut semptom göstermediği anlamına gelir. HI virüsü ile enfeksiyonun genellikle geç teşhis edilmesinin nedeni budur.
Semptomlar ortaya çıktığında, genellikle "Pfeiffer bezi ateşi" veya grip semptomlarına benzerler: Hasta insanlar genellikle ateş ve boğaz ağrısı, şişmiş bademcikler ve bacaklarda ağrıdan şikayet ederler. Vücudun birçok yerindeki lenf düğümleri şişebilir. Lenf düğümleri ayrıca ağrı, kızarma ve aşırı ısınma gibi diğer iltihap belirtilerini daha nadiren gösterir. Bazen kızarıklık oluşur.
Semptomlar ayrıca bir gastrointestinal enfeksiyonu anımsatabilir: birkaç gün süren ince veya sulu dışkı ile ishal meydana gelebilir. Ayrıca mide bulantısı, hatta bazen kusma gelişebilir. Hastalığın bu evresinde hastalardan bazıları 2,5 kg'dan fazla kilo kaybederler.
Pfeiffer'in glandüler ateşinde olduğu gibi, HI virüsü enfeksiyonu dalağın şişmesine neden olabilir. Bu bazen sol taraftaki karın ağrısı ile veya doktordaki fizik muayenede fark edilebilir, ancak genellikle sadece karın ultrasonunda görülür.
Bazı hastalar kas ağrısını tarif eder. Bu aynı anda birçok kası etkileyebilir ve genellikle kollarda veya bacaklarda başlar. Örneğin dizlerde, kalçalarda veya dirseklerde eklem ağrısı da ara sıra ortaya çıkar. Daha nadiren, ancak aynı zamanda mümkün olan, baş ağrısı ve yorgunluk, bilinç bozukluğu, yüz felci veya boyun tutulması gibi diğer beyin zarları veya menenjit belirtileridir.
Kural olarak, vücut virüsü onu baskılayacak kadar güçlü bulduğunda semptomlar en geç birkaç hafta sonra azalır. Lenf düğümü şişmeleri bir istisnadır. Diğer semptomlar yatıştıktan sonra aylar sürebilir - eğer hastalık henüz teşhis edilmediyse, o zaman HIV enfeksiyonunun önemli bir göstergesidir.
Akut fazın spesifik olmayan semptomları aşağıda daha ayrıntılı olarak açıklanmaktadır.
karın ağrısı
Karın ağrısı, HIV hastalığının tüm evrelerinde ortaya çıkan ve birçok farklı nedeni olabilen çok spesifik olmayan bir semptomdur. Akut fazda, mide-bağırsak enfeksiyonunun semptomları ağrıya neden olabilir. Sol taraftaki alt karın ağrısından enfeksiyona bağlı dalak şişmesi de sorumlu olabilir. Hastalığın seyrinde, karın ağrısı tekrar tekrar ortaya çıkabilir ve bu mutlaka bir nedene atanamaz veya tedavi gerektirmez. Çoğu zaman, ishalli fırsatçı gastrointestinal enfeksiyonlar bunun arkasındadır.
Çoğu durumda karın ağrısının nedeni HIV olmadığı için web sitemizi tavsiye ediyoruz: Karın ağrısı - bunun arkasında
öksürmek
Öksürük, HIV enfeksiyonunun tipik bir erken belirtisi olabilir, ancak hastalığın sonraki aşamalarında eşlik eden bir semptom olarak da görünebilir. HIV enfeksiyonunun akut semptomları genellikle virüs vücutta çoğaldıktan sonra birkaç hafta içinde ortaya çıkar. Bu semptomlar geleneksel viral enfeksiyona benzer ve öksürük, ateş ve ishali içerebilir. Uzun süreli HIV hastalığı, ortaya çıkan bağışıklık yetersizliği nedeniyle “fırsatçı enfeksiyonlara” yol açabilir. Burada da öksürük HIV hastalığının bir belirtisi olabilir. Mevcut bir HIV hastalığı ile spontan öksürük ve diğer enfeksiyon belirtileri varsa, bulaşıcı hastalıklar bazen ağır seyredebileceğinden ve zatürre olasılığı daha yüksek olduğundan, mümkün olan en kısa sürede bir doktora danışılmalıdır.
ateş
Ateş, çok spesifik olmayan bir semptomdur ve birçok hastalığa işaret edebilir.
Yüksek ateş, HIV enfeksiyonundan sonraki ilk iki ay içinde, yani hastalığın ilk aşamasında - genellikle diğer genel semptomlarla birlikte ortaya çıkar. Ancak kursun ilerleyen dönemlerinde bile, hastalık ileri bir aşamaya ulaştığında, tekrarlayan ateş altı sıcaklıkları (37.5 ile 37.9 ° C arasında) yaygındır.
Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Ateş
deri döküntüsü
Birincil enfeksiyonu takiben akut fazda HIV virüsüne girdikten birkaç gün ila birkaç hafta sonra bir kızarıklık meydana gelebilir. Hastaların yaklaşık% 30-50'si enfeksiyondan kısa süre sonra cilt değişikliklerinden etkilenir. Ateş ve lenf düğümlerinde şişme ile birlikte döküntüler, birincil enfeksiyondan sonra en sık görülen semptomlar arasındadır ve genellikle ateşin başlamasından 2-3 gün sonra başlar. Çok yönlü olabilirler ve hastadan hastaya değişebilir.
Teknik olarak "makulopapüler" olarak bilinen en yaygın döküntü meydana gelir. Bu, elle dokunulduğunda hafifçe kabarık veya düğümlü görünen çoğunlukla kırmızı lekelerle gösterilir. Çoğu zaman kızarıklık, kızamıkçık veya kızamık enfeksiyonunun derisindeki değişikliklere benzer; lekeler dokunulduğunda pürüzsüz, pürüzlü veya pullu olabilir. Koyu tenli kişilerde lekeler siyah veya koyu kahverengidir. Kaşıntı veya yanma ağrısı çok nadiren aynı anda ortaya çıkar.
Noktalar aynı anda cildin her yerinde görünebilir veya sadece yüz, göğüs, boyun, sırt veya uzuvlar gibi belirli alanları etkiler. Döküntü çoğunlukla yüz, boyun ve gövdeyle sınırlıdır - nadiren kollarda ve bacaklarda görülür. Çoğu hastada, ilk ortaya çıktıktan yaklaşık 24-48 saat sonra kaybolur. Ancak 2 hafta da sürebilir. Kural olarak, sonuçsuz iyileşir ve ciltte herhangi bir iz bırakmaz.
Potansiyel olarak HIV bulaşmış bir kişiyle cinsel ilişkiye girdikten birkaç hafta sonra veya "iğne paylaşımı" ile intravenöz uyuşturucu kullanımından sonra bir kızarıklık ve ateş ortaya çıkarsa, alarm zilleri çalmalıdır - bunlar HIV'in ilk belirtileri olabilir.
Aşama B'de, bir virüsün neden olduğu, ortasında küçük bir çukur bulunan beyazımsı parlak püstüller, yaklaşık 2 mm boyutunda dellus siğiller (molluscum contagiosum) oluşabilir. Yüzde, gövdede ve genital bölgede görünmeyi severler.
Su çiçeği virüsünün bir reaktivasyonu olan Herpes zoster, HIV ile enfekte kişilerde sağlıklı hastalara göre biraz daha rahatsız edici ve daha yaygındır. Yüzde veya gövdede yaklaşık 5 mm genişliğinde, kızarık, sıvı dolu ve daha sonra kabuklaşmış kabarcıklarla kendini gösterir ve buna şiddetli ağrı eşlik eder.
Derideki kızarıklığa ek olarak, mukoza zarları da HIV enfeksiyonu belirtileri gösterebilir. Bazen ağızda ve cinsel organlarda "ülser" olarak da bilinen küçük, ağrılı noktalar oluşur. Genellikle çabuk iyileşirler ve iz bırakmazlar.
Ayrıca HIV ile enfekte kişilerin anüs ve vajinasında sıklıkla genital siğiller gelişir.
Konumuz altında çok daha fazla bilgi bulabilirsiniz: HIV'de döküntü, Dellar siğiller ve Genital siğiller.
kaşıntı
Diğer birçok spesifik olmayan semptom gibi, kaşıntı da akut HIV enfeksiyonunun bir göstergesi olabilir, ancak daha sonraki aşamalarda eşlik eden hastalıklardan da kaynaklanabilir. Birincil enfeksiyondan birkaç hafta sonra öksürük, burun akıntısı ve ateş gibi spesifik olmayan enfeksiyon belirtileri ortaya çıkabilir. Bazen kaşıntı, kızarıklık ve küçük topaklar şeklinde kendini gösteren bir kızarıklık da ortaya çıkar. Bu belirtiler en geç birkaç hafta sonra geçer. Ancak zamanla, fırsatçı enfeksiyonlar cilde tekrar saldırarak kızarıklık ve kaşıntı ile cilt enfeksiyonlarına neden olabilir. Tipik olarak, HIV hastalığının bir sonucu olarak mantar enfeksiyonları, herpes virüsleri, çeşitli bakteriler ve kötü huylu tümör hastalıkları deride kaşıntıya neden olabilir.
ishal
İshal, HIV hastalığının çok yaygın ve rahatsız edici bir semptomudur. Kronik ishal, birincil ve ikincil olarak virüsün neden olabileceği spesifik olmayan bir semptomdur. Virüsün kendisi, genellikle bir süre sonra hafifleyen bağırsak mukozasının iltihaplanması yoluyla ilk bulaştığı zaman uzun süreli ishale yol açabilir. Ancak uzun vadede, sözde “fırsatçı” bağırsak enfeksiyonları nadir değildir. Tüm gastrointestinal sistemin kronik ve kalıcı iltihaplanmasını tetiklemek için vücudun bağışıklık yetersizliğini kullanabilirsiniz. Sıklıkla eşlik eden karaciğer hastalıkları, sindirime katılmalarının bir sonucu olarak ishale de yol açabilir.
Gece terlemeleri
Gece terlemeleri, pijamalarınızı ve hatta yatak çarşaflarınızı en az günde bir kez değiştirmeniz gereken kadar yoğun gece terlemeleri olarak tanımlanır.
Ateşle terleme eğilimi artarsa, viral veya bakteriyel bir enfeksiyon varsayılabilir. Akut HIV enfeksiyonuna ek olarak, bu, grip enfeksiyonları, solunum veya idrar yolu enfeksiyonları ve Pfeiffer'in glandüler ateşine bağlı olabilir.
Tüberküloz, menenjit veya endokardit gibi ilerlemiş HIV hastalığı ile daha ciddi enfeksiyonlar da mümkündür.
Bununla birlikte, gece terlemeleri "B semptomları" adı verilen bağlamda da ortaya çıkabilir. Gece terlemelerine ek olarak, buna kilo kaybı, ateş ve kötü huylu bir tümör hastalığına işaret edebilecek diğer spesifik olmayan semptomlar dahildir.
Nedeni muhtemelen bir kan veya lenf kanseri olabilir, aynı zamanda HIV virüsü tarafından teşvik edilebilen bir tümör hastalığı olabilir. Gece terlemeleri nadiren bazı ilaçlara kadar izlenebilir. Bunun arkasında tiroid ilaçları gibi hormon değiştirici ajanlar olabilir.
Antidepresanlar da bu bağlamda sorumlu olabilir.
Bu konu hakkında daha fazla bilgi şu adreste bulunabilir: Geceleri terleme - zararsız mı yoksa tehlikeli mi?
Bulaşıcı hastalık AIDS ile bağlantılı olarak muazzam kilo kaybının bir şekli, "Kaşeksi" temsil etmek.
Büyümüş lenf düğümleri
Lenf düğümleri, HIV enfeksiyonunda ve saptanmasında özel bir rol oynar - çünkü lenf düğümlerinde şişme, ağrı veya aşırı ısınma gibi semptomlar genellikle bir HIV enfeksiyonunun ilk belirtisidir.
Etkilenenlerin çoğu boyunda, çenesinde, kasıklarında veya koltuk altlarında küçük yumrular olduğunu fark eder. Bu düğümler yaklaşık 3 cm çapa kadar büyür. Diğer bulaşıcı hastalıkların çoğunun aksine, lenf düğümleri HI virüsü ile enfekte olduğunda genellikle uzun süre şişmiş kalır.
Ek olarak, diğer birçok patojenden farklı olarak, yalnızca bir lenf düğümü istasyonu etkilenmez, bunun yerine birkaç vücut bölgesi lenf düğümlerinde aynı anda çok erken semptomlar gösterir. Bununla birlikte, genelleşmiş lenf düğümü şişmesi sadece HIV için tipik değildir. Diğer viral hastalıklarda da kullanılabilir, örn. Pfeiffer'in glandüler ateşi veya bir lenfoma, yani lenf bezi kanseri meydana gelir.
Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Lenf Düğümü Şişmesi - HIV Olduğuna Dair Ne Kanıt Var? ve glandüler ateş
Baş ağrısı ve vücut ağrıları
Baş ağrısı ve vücut ağrıları, ateş ve yorgunluk birlikte sözde grip benzeri semptomların semptom kompleksini oluşturur.
Özellikle grip virüsü enfeksiyonları için tipiktir, dolayısıyla adı.
Bununla birlikte, bir HIV enfeksiyonundan sonraki ilk iki ay içinde, bağışıklık sistemi hala enfeksiyona karşı kendini savunmaya çalışırken ve enfeksiyonun erken aşamalarının bir parçası olduğunda ortaya çıkarlar.
Bununla birlikte, HIV ile bu semptomlar genellikle gripten biraz daha uzun sürer.
Ağızdaki semptomlar
HIV enfeksiyonu, ağzın içinde ve çevresinde semptomlarla hastalığın herhangi bir aşamasında kendini gösterebilir. Ağzı etkileyen semptomlar genellikle yeme ve içmeyi engellediğinden, etkilenenlerin yaşamında özel bir rol oynarlar.
Akut HIV hastalığı sırasında enfeksiyondan kısa bir süre sonra, bazı hastalarda ağız çeperinde "ülser" olarak da adlandırılan küçük yaralar gelişir. Genellikle iyi bilinen pamukçuklara benzerler. Ayrıca bu aşamada ağızda kırmızımsı, bazen yumrulu bir kızarıklık görülebilir.
Ağızda semptomların sonraki aşamalarda ortaya çıkıp çıkmaması genellikle bağışıklık sisteminin virüs tarafından ne kadar ciddi şekilde bozulduğuna bağlıdır. Bağışıklık hücrelerinin sayısı az ise ağız mukozasında ve diş etlerinde bakteriyel enfeksiyonlar daha sık görülür. Ağızdaki ve dudaktaki uçuk, o zaman en yaygın hastalıklardan biridir. Bazı bakteriyel enfeksiyonlar, tedavi edilmeden diş etlerinin tahrip olmasına ve kararmasına neden olabilir.
Şu adresten konu hakkında daha fazla bilgi edinin: HIV enfeksiyonunun bir işareti olarak diş eti kanaması
Ayrıca, ağızda (aşama B) patojen "Candida albicans" ile mantar enfeksiyonu HIV'de çok tipiktir. Dil, oral mukus ve damakta beyaz bir mantar patojen sınırı oluşturur. Mantar, ağızda sıklıkla meydana gelen başka bir beyazımsı renk değişikliği ile karıştırılmamalıdır - "oral kıllı lökoplaki". Karmaşık ismin arkasında, Epstein-Barr virüsü enfeksiyonunun neden olduğu, dilin kenarlarındaki mukoza hücrelerinde beyazımsı bir değişiklik var.
Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Ağızda mantar enfeksiyonu
Uzun bir hastalık döneminden sonra ağızda "Kaposi sarkomu" veya lenfomalar gibi çeşitli tümör hastalıkları ortaya çıkabilir ve burada şiddetli semptomlara neden olabilir.
Sarı dil
Sarı bir dilin birçok nedeni olabilir ve hiçbir şekilde tipik bir HIV hastalığı değildir. Sebepler kötü ağız hijyeni, yaşam tarzı ve yeme alışkanlıklarından patojenlerin neden olduğu enfeksiyonlara kadar değişebilir. Bazı nedenler doğrudan veya dolaylı olarak HIV enfeksiyonu tarafından desteklenebilir. Mantar veya bakteriyel enfeksiyonlar plak oluşumuna neden olabilir ve ayrıca ağrıya ve diğer enfeksiyon belirtilerine neden olabilir. Azalmış bağışıklık savunması nedeniyle, dolaylı olarak HIV'den kaynaklanabilir. Antibiyotik tedavisi de bir yan etki olarak dilde sarımsı kaplamaları tetikleyebilir. HIV ile enfekte kişilerin artan duyarlılığı nedeniyle antibiyotik tedavileri daha sık hale geliyor ve bu da sarı bir dile yol açabiliyor. Daha nadiren, karaciğerdeki değişiklikler dilin renginin gerisindedir. Karaciğer hasarı durumunda cildin sararmasına ek olarak gözler, tırnaklar, mukozalar ve dil de sarı olabilir. Bununla birlikte, daha nadiren, semptomun arkasındaki iz elementlerin eksikliğidir. Demir veya vitamin eksiklikleri de sarı bir dile ve dolayısıyla dolaylı olarak HIV yoluyla neden olabilir.
Aşama C'de, Kaposi sarkomları, AIDS'i tanımlayan bir hastalık olan ağızda da ortaya çıkabilir. Kendini ciltte ve mukozada ağrılı olabilen mavimsi nodüller olarak gösterir.
Diş eti kanaması
Diş eti kanaması, dolaylı olarak bir HIV hastalığına bağlı olabilen hoş olmayan bir semptomdur. Çoğu durumda nedeni, "diş eti iltihabı" olarak adlandırılan diş etlerinin veya ağız boşluğunun iltihaplanmasıdır. Patojenlerden kaynaklanabileceği gibi gıda kalıntılarından ve kötü ağız hijyeninden de kaynaklanabilir. Bir enfeksiyon varsayılmadan önce yeterli ağız hijyeni ön planda olmalıdır. Bununla birlikte, ilerlemiş bir HIV hastalığı seyrinde zayıf bağışıklık sistemi diş etlerinde bakteriyel veya viral iltihaplanmaya da yol açabilir. Ağız boşluğunun mantar enfeksiyonları sıklıkla bir HIV hastalığı ile ilişkilendirilebilir ve kanamayı tetikleyebilir.
Bu konu hakkında daha fazla bilgi için sayfamızı tavsiye ediyoruz: HIV enfeksiyonunun bir işareti olarak diş eti kanaması
HIV ile sık görülen komorbiditeler
hepatit
Hepatit enfeksiyonları, HIV enfeksiyonlarında çok yaygındır. Hepatit, çoğu durumda beş hepatit virüsünden birinin neden olduğu bir karaciğer iltihabıdır. Enfeksiyonlar genellikle bir arada bulunur çünkü bulaşma yolları aynıdır. Her iki hastalık da cinsel temas, kontamine şırıngalar ve kan teması yoluyla bulaşabilir.
Halihazırda bir HIV enfeksiyonu varsa, diğer viral iltihaplar yine daha olumlu bir şekilde ortaya çıkabilir, çünkü immünosupresyon hem ilk enfeksiyonu hem de hepatitin kronifikasyonunu kolaylaştırır. Özellikle Hepatit B ve C virüsleri hasta için büyük tehlike oluşturmaktadır ve hepatit B'ye karşı etkili bir aşılama vardır. Ateş, deride sararma ve mide bulantısı gibi akut belirtiler nadiren ortaya çıkabilir, ancak enfeksiyon genellikle yalnızca rutin bir kan testi ile ortaya çıkar. Farklı hepatit türleri, farklı tedaviler ve prognozlarla birlikte gelir. İlaç tedavisi, enfeksiyonun kronik seyrini önlemek ve böylece uzun vadede ciddi karaciğer hasarını önlemek için kesinlikle gereklidir.
Bu konu hakkında daha fazla bilgi şu adreste bulunabilir: hepatit
depresyon
HIV'li kişiler, HIV hastalığının neden olduğu ciddi psikolojik ve fiziksel stres nedeniyle depresyondan ortalamadan daha fazla muzdariptir. Etkilenenler için, HIV enfeksiyonu genellikle yaşamlarında belirleyici bir deneyimdir. Bununla birlikte, HIV hastalığı, etkilenenlere ve sosyal çevreye hastalığın hatalı bir resmini veren ve böylece psikososyal stres yaratan birçok önyargıyla doludur. Genellikle psikolojik strese yol açan HIV hastalığının en önemli yönleri kronik seyri, yaşam süresinin kısalması ve sözde cinsel ilişkiyi sürdürememe ve çocuk sahibi olamama durumudur. Bir HIV enfeksiyonu kroniktir ve tedavi edilemez, ancak ilaç kontrolü o kadar kolaydır ki, enfeksiyon yaşamın kısalmasına ve hatta ölüm cezasına yol açmaz. Tıbbi gözetim altında cinsel yaşamın önemli bir kısıtlaması olması gerekmez. İlk tanıda, hastalıktan etkilenen her kişi, damgalanmayı gidermek, hastalığı daha iyi anlayabilmek ve tanıyabilmek ve hızlı bir şekilde tekrar günlük yaşamı sürdürebilmek için psikoterapötik destek almalıdır.
Erkeklerde tipik semptomlar
HIV enfeksiyonunun cinsiyete özgü neredeyse hiçbir farkı yoktur. Cinsiyetler arasında sadece bulaşma yolları ve olasılıkları değişebilir.
Erkekler için en önemli kendini ve dışsal koruma kondomdur. Bu, potansiyel olarak bulaşıcı bir mukoza zarıyla daha az cilt teması ile sonuçlanır.
Genel olarak, heteroseksüel ilişki sırasında erkekler için enfeksiyon riski daha düşüktür. Akut ve kronik HIV hastalığı durumunda seyir ve semptomlar bir kadınınkinden farklı değildir.
Akut aşamada kasık bölgesinde şişmiş lenf düğümleri görünebilir. Genital bölgenin kendisi bazen ağrılı olabilir.
İlk haftalardaki ilk semptomlar bu nedenle genel ve sistemik bir yapıya sahiptir ve genellikle şunlardan oluşur: ateş, halsizlik, ishal ve kilo kaybı (ishal nedeniyle HIV, "zayıflama hastalığı" olarak da bilinir) ve lenf düğümlerinde genel şişlik.
Virüsün bağışıklık sistemine verdiği zararın neden olduğu fırsatçı hastalıklar ancak aylar veya yıllar sonra ortaya çıkar. Bunlar daha sonra AIDS aşamasını bir bütün olarak tanımlar (edinilmiş immün yetmezlik sendromu).
Genital siğiller ayrıca HIV enfeksiyonu yoluyla erkek genitalinde daha olumlu görünebilir. Hastalığın kronik seyrinde, çeşitli habis tümör hastalıklarının gelişimi, immünosupresyon tarafından desteklenir.
Kadınlarda cinsiyete özgü bazı kanserler gelişebilirken, erkeklerde anal, testis ve penil karsinomların gelişme olasılığı daha düşüktür.
Bununla birlikte, diğer viral enfeksiyonlar ve sigara, bu karsinomların gelişiminde eşit derecede önemli bir rol oynamaktadır. Doğurganlık genellikle HIV enfeksiyonundan etkilenmez.
Spermin laboratuvarda "yıkanması" denen şeyle hamile kalmak bile mümkündür.
Kadınlarda tipik semptomlar
HIV enfeksiyonu her iki cinsiyette de benzer olmakla birlikte, kadınlarda cinsiyete bağlı hastalıklar, çocuk isteği, doğum riskleri ve HIV'in neden olduğu sosyal bozulma gibi ek faktörler göz önünde bulundurulmalıdır.
Ek olarak, HIV ile enfekte kadınlarda sağlıklı insanlara göre daha sık görülen ve etkilenenlerin yaşamlarını ciddi şekilde sınırlayabilen cinsiyete özgü bazı hastalıklar vardır. Bunlar, örneğin vajina, uterus ve yumurtalıkların iltihaplanması ve enfeksiyonunun yanı sıra klamidya ve trikomonadların neden olduğu cinsel yolla bulaşan hastalıkları içerir.
Vajinal uçuk, HIV ile enfekte kişilerde sağlıklı insanlara göre 20 kat daha sık görülür.
HIV için önemli olan bir diğer alan ise tümör hastalıklarıdır. HIV ile enfekte kadınlar için düzenli koruyucu bakım şarttır çünkü rahim ağzındaki hücreler önemli ölçüde daha sık değişir ve bu nedenle rahim ağzı kanserini tetikleyebilir.
Bağışıklık sisteminin durumu ne kadar iyi olursa, virüsün T hücrelerinin sayısını azaltması o kadar uzun sürer.
Bununla birlikte, son dönem HIV hastalığında, kadınlar HPV'nin (insan papilloma virüsü) neden olduğu rahim ağzı kanseri (rahim ağzı kanseri) geliştirebilir. Bununla birlikte, bunu yapmak için, HPV enfeksiyonunun önceden var olması gerekir, bu da daha sonra immün yetmezlik nedeniyle serviksin skuamöz hücrelerinin dönüşmesine yol açar. Bu, birçok kadında AIDS'in neden olduğu ilk hastalıktır.
Çocuk sahibi olmak isteyen kadınlar için, hamileliğin önemli ölçüde daha riskli olduğu da unutulmamalıdır: Doğmamış çocukta enfeksiyonlar daha sık görülür, erken doğum riski artar ve özellikle tedbir alınmazsa HIV'in çocuğa bulaşması mümkündür. .
HIV enfeksiyonunun geç dönemindeki ciddi hastalıklar
Bir HIV hastalığı farklı aşamalarda ilerler ve kendisini klinik olarak çok farklı şekilde gösterebilir. Akut evre yatıştıktan sonra, hastalık kontrol edilebilir ve semptomsuz ilerleyebilir veya B ve C evrelerine yol açabilir. Aşamalar, sözde fırsatçı hastalıkların ortaya çıkmasıyla karakterize edilir. Öncelikle bunlar, immünokompetentte enfeksiyona neden olmayacak veya daha az semptomu olacak patojenli enfeksiyonlardır. Bunlar arasında ağızda ve yemek borusunda mantar enfeksiyonları, kronik ishal, virüslerin dil kaplamaları, ağrılı döküntülerle virüslerin yeniden aktivasyonu ve diğer birçok hastalık yer alır. Tüm bakteriyel, viral veya parazitik patojenler, HIV ile enfekte kişinin artan bağışıklık yetersizliği nedeniyle bazen çok daha zor semptomlarla birlikte semptomatik enfeksiyonlara yol açabilir. Aşama C'yi özellikle ciddi fırsatçı hastalıklar izler, bu nedenle bu aşama AIDS olarak adlandırılır. Bunlara bazen kişilik değişiklikleri, epilepsi, nöropatiler, felç ve duyusal bozukluklar gibi nörolojik semptomlar eşlik edebilir. Bu aşamada pnömoni de yaygındır, örneğin tüberküloz patojenlerinin neden olduğu. Kötü huylu tümör hastalıkları da HIV hastalığının bir sonucu olabilir. Zamanla tüm organları etkileyebilir ve çok çeşitli semptom ve şikayetlere yol açabilir. Aşağıda HIV virüsünün tercih ettiği en önemli fırsatçı hastalıklar isimlendirilmiştir.
Kaposi sarkomu
Kaposi sarkomu, "AIDS'i tanımlayan hastalıklardan" biri olan kötü huylu bir tümördür. Bu, HIV hastalığının son aşamada olduğunu açıkça gösteren hastalıklar anlamına gelir. Kaposi sarkomu ile vücutta yaygın olarak dağılan birçok tümör kısa sürede ortaya çıkar ve bu da bir grup herpes virüsüne kadar izlenebilir. HIV hastalığı, etkilenen hücrelerin müteakip dejenerasyonunu desteklemektedir, bu da ciltte ve tüm organlarda yoğun şekilde perfüze olan düğümlere yol açabilmektedir. Kaposi sarkomu bağışıklık durumuna ve HIV hastalığına bağlıdır, bu nedenle kanser tedavisi esas olarak HIV enfeksiyonuna yöneliktir. Kural olarak, Kaposi sarkomu tedavi edilemez.
Ayrıca konuyla ilgili ana sayfayı da okuyun Kaposi sarkomu.
akciğer enfeksiyonu
Zatürree, HIV enfeksiyonu bağlamında korkunç bir eşlik eden hastalık olan yaygın ve tehlikeli bir klinik tablodur. Zatürre, özellikle kış aylarında sağlıklı bağışıklık sistemine sahip kişilerde sıklıkla ortaya çıkabilen basit solunum yolu enfeksiyonlarından kaynaklanır. Bununla birlikte, bir HIV hastasının bağışıklık yetersizliği nedeniyle iltihap, derin solunum yollarına ve akciğerlere yayılabilir. Bu, yüksek ateşe, öksürüğe ve seyrek olarak yaşamı tehdit eden kan zehirlenmesine yol açar. Bağışıklığı baskılanmış hastalarda en yaygın ölüm nedenlerinden biri olduğu için HIV ile enfekte kişilerde zatürre riski her zaman dikkate alınmalıdır. Terapötik bir bakış açısından, HIV hastalığının zatürreye, tüberküloz patojenleri gibi olağandışı mikroplarla enfekte olmasına da neden olabileceği unutulmamalıdır.
Bu konu hakkında daha fazla bilgi şu adreste bulunabilir: Zatürree belirtileri
nöropati
Nöropati, kazalardan kaynaklanmayan bir sinir sistemi hastalığıdır. HIV hastalığı bağlamında ortaya çıkabilen çeşitli fırsatçı enfeksiyonlar sinir sisteminde kendini gösterir. Nöropatiye fırsatçı patojenler, HI virüsünün kendisi veya ilacın bir yan etkisi olarak neden olabilir. Tipik semptomlar, ayaklarda ve ellerde yavaş yavaş artan anormal hislerdir. Çoğunlukla semptomlar gövde şeklindedir ve gövdeye doğru sabit bir şekilde yer değiştirir. Uzun vadeli bir sonuç olarak, etkilenen bölgedeki kaslar bile başarısız olabilir.
bunaklık
Demans, beyindeki değişikliklerden kaynaklanabilen psikiyatrik bir anormalliktir. Tipik olarak sadece senil demans bilinmektedir, ancak nörolojik hastalıklar ve sinir sistemi enfeksiyonları da demansa neden olabilir. HI virüsünün kendisi beyinde birikerek HIV demansına ve sinir hücrelerinde yapısal değişikliklere yol açabilir. Semptomlar zeka ve bilişte azalma, yavaşlama, depresyon ve motor bozukluklardır. Bununla birlikte, demans, bağışıklık yetersizliğinden kaynaklanan fırsatçı enfeksiyonların bir sonucu olarak da ortaya çıkabilir. Sinir sistemini etkileyen enfeksiyonlar, diğer şeylerin yanı sıra, örneğin "toksoplazmoz" veya "kriptokokal menenjit" tir. Enfeksiyonlar, merkezi sinir sistemine ciddi şekilde zarar verebilir. Erken tedavi ile semptomlar azalabilir.
Ayrıca şunlarla da ilgilenebilirsiniz: Toksoplazmoz belirtileri
Belirtiler ne zaman ortaya çıkıyor?
Bir HIV enfeksiyonunda ilk belirtiler ortaya çıktığında çok değişkendir. Yalnızca virüs yeterince çoğaldığında ortaya çıkarlar.
- Etkilenen bazı kişilerde, akut HIV hastalığı virüsün nüfuz etmesinden kısa bir süre sonra başlar - genellikle enfeksiyondan 7 gün ila 6 hafta sonra başlar; ateş, boğaz ağrısı ve lenf düğümlerinin şişmesi gibi ilk semptomlar genellikle ikinci ve dördüncü hafta arasında ortaya çıkar. Enfeksiyondan sonraki ilk iki ayda, ciddi bir enfeksiyonun genel ve spesifik olmayan semptomları ortaya çıkar (aşağıya bakınız).
Aylar ve hatta yıllar sürebilen gecikme aşaması (aşama A). Bu gecikme aşamasında, enfekte kişinin çok az semptomu vardır, en fazla artan bir verimsizlik ve kilo kaybı olduğunu fark eder. Yetenekli bağışıklık hücrelerinin aşamalı olarak yok edilmesi, sağlıklı bir insanda ortaya çıkmayan patojenlerle yavaş yavaş enfeksiyonlara yol açabilir. Bu hastalıklar, AIDS tanımlayıcı ve AIDS tanımlayıcı olmayan hastalıklar olarak gruplandırılır. - Gecikme aşamasından sonra ilk olarak AIDS'i tanımlamayan semptomlar ortaya çıkar (evre B).
- AIDS teşhisine de yol açan AIDS tanımlayıcı hastalıkların ortaya çıkması, enfeksiyondan iki yıl sonra beklenmelidir (evre C).
- Bir kızarıklık genellikle ateşin ilk başlangıcından 1-2 gün sonra görünür hale gelir. Etkilenenlerin başka bir kısmı, enfeksiyondan birkaç hafta sonra, bazen aylar sonra boyun, koltuk altı ve kasık gibi vücudun çeşitli yerlerinde kalın, şişmiş lenf düğümlerini fark eder.
Etkilenenlerin sadece bir kısmının ilk birkaç yıl içinde semptomlar gösterdiği unutulmamalıdır - kalan enfekte ile virüs, tümörler, zayıflık, kilo kaybı ve bilinç bozukluğu gibi genel semptomlar veya sözde "fırsatçı" enfeksiyonlar - yani yalnızca ile ortaya çıkan enfeksiyonlara kadar fark edilmeden kalır. zayıflamış bağışıklık sistemi ortaya çıkar - meydana gelir.
Bu insanlar için, semptomların ilk ortaya çıktığı belirli bir zaman yoktur. Birkaçı ilk semptomları haftalar veya aylar içinde fark ederken, diğerleri 15 yıl boyunca semptomsuz kalır.
Belirtiler ilk 2 yılda neredeyse hiç gelişmez. Takip eden her yıl yaklaşık% 6'sı HIV enfeksiyonunun tam resmini geliştirir. O zamana kadar ortalama 8-10 yıl sürüyor.
HIV semptomlarını hayal edip etmediğimi nasıl anlarım?
Bir HIV enfeksiyonu hayal edip etmediğinizi hemen söyleyemezsiniz.
Dürüst bir şekilde yanıtlamanız gereken ilk soru, sözde riskli davranış sergileyip sergilemediğinizdir. Her şeyden önce, bu, korunmasız cinsel ilişkiyi, örn. prezervatif kullanmadan, HIV durumu sizin tarafınızdan bilinmeyen bir partnerle.
Eşcinsel erkekler arasında HIV'in yayılması daha fazladır ve bu nedenle enfeksiyon riski daha yüksektir. İntravenöz ilaçların kullanımı, ör. Halihazırda kullanılmış mutfak eşyaları (sözde iğne paylaşma) içeren eroin de HIV veya diğer hastalıklara yakalanma konusunda önemli bir risk taşır.
Bu senaryolardan birine evet cevabı verilebiliyorsa, HIV enfeksiyonu göz ardı edilemez.
HIV enfeksiyonunun teşhisi için zaman çerçevesi ve semptomların kümesi önemlidir.
HIV / AIDS, çeşitli bir klinik tablo sunar, ancak tipik olarak, belirli bir süre boyunca belirli bir semptom dizisidir.
Tek bir klinik tablo, örneğin kronik ishal veya tek başına lenf düğümlerinin genel şişmesi, henüz bir HIV enfeksiyonundan şüphelenmemektedir. Bununla birlikte, enfekte olma düşüncesinden kurtulamıyorsanız, herhangi bir belediyenin sağlık biriminde anonim olarak HIV testi yaptırabilirsiniz, bu size kesinlik sağlayacaktır.
Semptomların süresi
Akut fazın çeşitli semptomları genellikle başlar Patojenin penetrasyonundan 1-6 hafta sonra. Bazı hastalarda günler içinde kaybolur. Diğerleri için semptomların geçmesi haftalar alır. Bunun nedeni, davetsiz misafirlere karşı etkili bir savunma geliştirmek için her kişinin farklı bir süre almasıdır. 1-4 hafta sonra ateş, boğaz ağrısı ve deri döküntüleri gibi semptomların tamamen ortadan kalkmasını bekleyebilirsiniz.
Akut fazın semptomları azalmışsa veya - hastaların çoğunda olduğu gibi - hiç görülmemişse, etkilenenler sözde "Gecikme aşaması". Bu sadece Son birkaç ay, uzun yıllar veya bir ömür. Hastaların bu aşamada sübjektif şikayetleri yoktur. Yine de virüs yavaş yayılır ve bağışıklık sistemini zayıflatır.
Bu durumda, hastalığın daha ileri veya ilk semptomlarının ortaya çıkmasının ne kadar süreceği çeşitli faktörlere bağlıdır. Yanında Yaşdiğerleri Önceden var olan hastalık ve virüsün ve hastanın genetik yapısı, bağışıklık sisteminin akut fazdaki patojeni ne kadar iyi bastırabildiği de önemlidir. En iyi durumda, ilaçsız bile sürer semptomlar gelişene kadar 15 yıldan fazla. En kötü durumda, AIDS'i tanımlayan hastalıkların ortaya çıkması yalnızca aylar veya birkaç yıl alır. Ortalama olarak, enfekte olanların% 5'inden azında 3 yıl sonra ve yaklaşık% 50'si 10 yıl sonra AIDS olur.
Hastalığın tam resmine ulaşılmadan önce, hastalar genellikle bir performansta yavaş düşüş ve kilo ver. Artan bağışıklık yetersizliği nedeniyle de artabilir Ağızdaki mantar enfeksiyonları ve cinsel organların yanı sıra diğer bulaşıcı hastalıklar. Bu hastalıklar genellikle iyi tedavi edilebilir. Hastalığın ilerlemesinin bir işareti olsalar da, "AIDS" in tam resmini temsil etmemektedirler.
Günümüz ilaçlarının yardımıyla, neredeyse tüm etkilenenlerin hayatta kalma süresi ve yaşam kalitesi önemli ölçüde iyileştirilebilir. Gençlerde tedaviye ciddi semptomlar başlamadan önce başlanır ve tutarlı bir şekilde alınırsa bu, Yaşam beklentisi neredeyse normal. Bu, birçok HIV hastasının asla AIDS olmadığı anlamına gelir.