Östrojen eksikliği
Giriş
Östrojenler, progestinler gibi kadınların seks hormonlarıdır (üreme hormonları). Esas olarak yumurtalıklarda oluşurlar, ancak daha az ölçüde adrenal kortekste, bağ dokusunda ve yağ dokusunda da oluşurlar. Cinsiyet hormonlarının üretimi, beyindeki (hipofiz bezi ve hipotalamus) ve yumurtalıklardaki yapılar arasında bir kontrol döngüsüne tabidir.
Östrojenler cinsel organları (rahim zarının yapısı, rahim kaslarının büyümesi, vajinal akıntının miktarı ve dokusu) ve ikincil cinsel özelliklerin gelişimini (ergenlik döneminde meme bezinin büyümesi, yüksek ses, geniş kalçalı kadın vücut görünümü) , dar bel ve dar omuzlar). Ergenlik döneminde östrojenler de büyüme hızına neden olur.
Östrojen eksikliğinin birçok farklı nedeni ve etkisi olabilir.
nedenleri
Kadınlarda östrojen eksikliği veya düşük östrojen seviyesi yaygındır Menopoz (iklimsel) veya fizyolojik olarak menopozdan sonra - yani tamamen doğal olarak. Genellikle 45-55 yaşları arasında ortaya çıkan menopoz sırasında yumurtalıklar östrojen üretimini durdurur. Çeşitli semptomlara sahip östrojen eksikliği vardır.
Hala menopozdan önce olan kadınlarda, östrojen eksikliği yumurtalıkların işlev bozukluğu ve / veya malformasyonundan kaynaklanabilir.
Yumurtalıkların disfonksiyonu birincil ve ikincil formlara ayrılır.
İçinde birincil işlev bozukluğu sorun yumurtalıkların kendisinde yatmaktadır, artık işlevlerini yerine getirememekte (yumurta hücresi olgunlaşması ve hormon üretimi) malformasyonlar veya fonksiyonel bozukluklar nedeniyle. Menopozdan önce yumurtalıkların erken "yorgunluğu", örneğin, otoimmün süreçlerden sonra (yumurtalıklarda), kemoterapi veya radyasyon terapisinden veya diabetes mellitus gibi metabolik hastalıklardan sonra ortaya çıkabilir. Yumurtalıkların birincil işlev bozukluğu 40 yaşından önce ortaya çıkarsa, buna "Climacteric praecox“(Erken menopoz).
Kadın erkenden kısır hale gelir çünkü yumurta hücreleri artık olgunlaşmaz ve yumurtlama gerçekleşemez. Bu fenomen oluşur aile tarafından işletilen üzerinde. Anne menopoza erken girdiyse, kız çocuk sahibi olmak istiyorsa aile planlamasına çok geç başlamamak önemli olabilir.
Yumurtalıkların ikincil işlev bozukluğu durumunda, sorun beyindeki hipotalamus veya hipofiz bezi (hipofiz bezi) seviyesinde yatmaktadır, ancak yumurtalıkların kendileri aslında işlevseldir. Beyindeki bir rahatsızlık nedeniyle yumurtalıklara giden uyarılar eksikse, yumurtalıklar herhangi bir hormon üretmez.
İlgili bölgelerdeki rahatsızlıkların nedenleri enflamatuar süreçler, travma, tümörler, stres, aşırı fiziksel aktivite, şiddetli zayıflık (anoreksiya nervoza: anoreksiya nervoza: anoreksiya nervoza: anoreksiya nervoza: anoreksiya nervoza: anoreksiya nevroza: iştahsızlık hastaları genellikle dönemlerini kaçırdıkları için) olabilir. düzenleyici döngü artık düzgün çalışmıyor ve buna bağlı olarak bir düzenli döngüye yol açmıyor), depresyon ve hipotiroidizm gibi endokrin bozukluklar.
Sözde gonadal disgenez, yumurtalıkların doğuştan, genetik olarak belirlenmiş yokluğunu tanımlar. Burada östrojen üretilmediğinden cinsel organlar ergenlik döneminde olgunlaşmaz. Etkilenen kadınlar adet görmezler (birincil amenore) ve steril kalmalıdır. Gonadal disgenez, Turner sendromu veya Klinefelter sendromu gibi nadir görülen genetik sendromlar bağlamında ortaya çıkar.
Tabii ki, östrojen üretimi de yumurtalıklardan birinin veya her ikisinin cerrahi olarak çıkarılmasından sonra (ooferektomi) azalır. Bir ooferektomi, aşağıdaki hastalıklar için terapinin bir parçası olabilir, örneğin: yumurtalık tümörleri, yumurtalık endometriozisi, göğüs kanseri, fallop tüpü kanseri.
Menopoz sırasında östrojen eksikliği
Menopoz (iklimsel) bir kadının üreme zamanından (kadının doğurgan olduğu zaman) adet döneminin olmamasına geçiş aşamasını oluşturur. Bu süre zarfında yumurtalıklar yavaş yavaş işlev görmez. Menopoz genellikle 40-50 yaşları arasında başlar. Östrojen üretimi azalır, döngü düzensizleşir ve dönem gittikçe azalır.
Menopoz, ortalama 52 yaş olan son adet kanamasının zamanıdır.
Hormonal değişim asemptomatik olabilir, ancak ne yazık ki bazı kadınlar tipik "menopoz semptomları" yaşarlar.
Cinsiyet hormonlarının başarısızlığının belirtileri çeşitli olabilir:
Aralarında sayın Terler, Sıcak basmaları, baş dönmesi, baş ağrısı, uyku bozukluklarıDeri değişiklikleri, idrar yolu sorunları, kardiyak aritmiler, sinirlilik, sinirlilik ve depresif ruh hali. Ek olarak, bir Vajinal kuruluk Bir yandan cinsel ilişki sırasında ağrıya neden olan, diğer yandan bakteri veya mantar enfeksiyonlarına yol açan ortaya çıkar.
Uzun vadede östrojen eksikliği kemik erimesi (Kemik kaybı) ve damar sertliği (Damar duvarlarında biriktirme). Bu hastalıklar, örneğin bacaklarda veya kalpte artmış kemik kırığı ve dolaşım bozuklukları riski ile ilişkilidir.
Menopoz sırasında rahatsız edici semptomlar şiddetliyse, bir tane alabilirsiniz. Hormon değişim terapisi düşünmek. Burada kadının cinsiyet hormonlarının (östrojenler ve gestajenler) yerini tabletler, bantlar veya kremler şeklinde ilaçlar alır. Lokal tedavi için kremler, vajinal halkalar veya peserler (uterusu yerinde tutan sert plastik parçalar) da mevcuttur.
Hormon ikamesi, yukarıda belirtilen semptomları iyileştirebilir ve osteoporoz gibi uzun vadeli sonuçları azaltabilir.
Östrojenlerle hormon replasman tedavisinin bir dezavantajı, meme kanseri ve rahim kanseri riskini artırabilmesidir.
Alternatif tedavi yöntemleri, Natüropati ve örneğin hacamat (gerginliği azaltmak ve ağrıyı gidermek için ciltte küçük gözlüklerle negatif basınç kullanılması), nöral terapi (lokal anestetiklerin bitkisel sinir sistemini etkilemesi beklenir), bataklık banyoları ve cimicifuge anacı (bitki östrojen benzeri etkiler geliştirmesi beklenen özler).
Menopoz sırasında kilo alımı
En sık ağlayan Kilo almak Menopoz sırasında, hormonal değişikliklerden dolayı vücudun yaşa bağlı daha düşük bazal metabolizma hızına göre daha azdır. En büyük enerji harcaması kaslarda gerçekleşir. Değişmeyen beslenme alışkanlıkları ile egzersiz eksikliği nedeniyle kas kütlesinde bir azalma, böylece kilo alımına yol açar.
Hormonal değişim nedeniyle, aynı zamanda bir Yağ rezervlerinin yeniden yapılandırılması gel. Erkek cinsiyet hormonlarının görece üstünlüğü gövdede, özellikle karın bölgesinde ve iç organların çevresinde artan yağ depolanmasına neden olur. Bu, metabolizmanızı ve Yetişkin diyabet ve yükseliyor Kolesterol seviyeleri iyilik.
Semptomlar
Kadınlarda östrojen eksikliğinin belirtileri değişiklik gösterir.
Hastada hormon eksikliği zaten mevcutsa ÇocuklukÖrneğin, yumurtalıklar yanlış bir şekilde genetik bir kusurun parçası olarak konumlandırılırsa, ergenlik gelişimi gecikebilir, eksik olabilir veya hatta tamamen olmayabilir.
Ayrıca Yaralanmalar Yumurtalıkların ergenlik çağından önce, örneğin pelvik bölgede radyasyon ve kemoterapi yoluyla veya hipofiz bezindeki değişikliklerle (Hipofiz bezi) enflamatuar süreçler, travma veya tümörler nedeniyle ergenliğin gecikmeli başlamasına neden olabilir.
Ergenlikte geciken kızlarda görülen semptomlar, gecikmiş meme büyümesi, kasık kılları ve ilk adet dönemlerini içerebilir. Ek olarak, büyüme atağı gerçekleşmeyebilir. Gecikmiş ergenliğin en yaygın nedeni aile şartlı, çocukların sadece biraz sonra geliştiği, ancak oldukça normal.
Yetişkin kadınlarda östrojen eksikliği veya seks hormonlarında dengesizlik meydana gelebilir. Adet döngüsü bozuklukları kısırlığa yol açar. Bu, intermenstrüel kanamaya veya giderek daha nadir görülen adet kanamasına yol açabilir. Döngü 35 günden uzunsa (normal: 23 ila 35 gün), uzun bir döngüden söz edilir.
Menopoz sırasında, menopoz sırasındaki tipik semptomlardan östrojen eksikliği sorumludur.
Doğum kontrol hapı almak
Almak Doğum kontrol hapları Vajinal kuruluk, genital sistem enfeksiyonları ve ağrılı ilişki gibi durumlarla ilgili olabilir. Düşük doz kontrasepsiyon kullanırken Compipreparations kendi östrojen üretimi bastırılır ve yerelleşmesine neden olur. Hormon eksikliği belirtileri pelvik taban bölgesinde meydana gelebilir. Östrojenler normal olarak vajinal cildin oluşumunu ve yenilenmesini uyarır. Lokal östrojen eksikliği varsa vajinal cilt daha ince, kuru ve daha hassas hale gelir. Yukarıda bahsedilen semptomlar, doku yenilenmesi bozulduğundan, genellikle mantar enfeksiyonlarından sonra ortaya çıkar.
Erkeklerde östrojen eksikliği
Erkeklerin de östrojenleri vardır. Kadınlarda olduğu gibi ortaya çıkıyorlar testosteron. Testosteron seviyesi ne kadar yüksekse, o kadar fazla östrojen oluşur. Buna bağlı olarak, daha düşük testosteron seviyeleri ile (örneğin yaşlılıkta), östrojen seviyesi de azalır.
Erkeklerde östrojen eksikliğinin vücuttaki yağ miktarını etkilediğine inanılıyor. Muhtemelen deri altındaki ve karın bölgesindeki yağ birikimlerinde artış vardır. Ayrıca libido ve güç Her iki hormona da (testosteron ve östrojen) bağımlı görünmektedir.
Testosteron alınarak östrojen seviyesi de normal aralıktaki değerlere yükseltilebilir.
terapi
Bir östrojen eksikliğinin tedavisi, esas olarak östrojen uygulamasına değinmektedir. Terapi türü hedef gruba bağlıdır - örneğin ergenliğe geç kalan genç kızlar veya menopoz sonrası semptomlarını hafifletmek isteyen daha olgun kadınlar.
Östrojen eksikliğinden kaynaklanan semptomları iyileştirmenin veya tedavi etmenin çeşitli yolları vardır.
Bir olasılık, hormon replasman tedavisidir. Bu, esas olarak menopoz sonrası şikayetler için kullanılır. Eksik östrojenler ve muhtemelen gestajenler de verilir ve hormon eksikliği telafi edilir. Tedavinin amacı, orijinal hormon konsantrasyonunu geri kazanmak değil, semptomları hafifletmek veya önlemek için azaltılmış bir doz kullanmaktır.
Hormon replasman tedavisine başlamadan önce, jinekolog tarafından kapsamlı bir muayene ve uzun süreli tedavinin avantajları, dezavantajları ve risklerinin açıklaması önemlidir. Terapi sırasında düzenli kontroller önerilir.
Faydaları ve riskleri bireysel bazda tartmak önemlidir. Araştırmalar, beş yıldan uzun süredir hormon replasman tedavisi gören kadınlarda (özellikle östrojen ve gestajenlerle kombinasyon preparatları ile) meme kanseri riskinin artabileceğini göstermiştir.
Menopoz semptomlarını azaltmanın yanı sıra, hormon replasman tedavisinin olumlu etkileri genital bölgede iltihaplanmanın önlenmesidir (Ayrıca bakınız: Vajinal inflamasyon), menopoz bağlamında depresyon ve osteoporoz.
Hormonlar çeşitli şekillerde verilebilir: lokal tedavi için tabletler, plasterler, kremler ve jeller ile peserler ve vajinal halkalar mevcuttur.
Doğal şifa yöntemleriyle hormon eksikliği için alternatif tedavi yaklaşımları sunulmaktadır. Bunlar özellikle daha hafif şikayetler için kullanışlıdır. Bitki bazlı östrojenlerin yutulmasıyla ilgilidir. Bunlar soya, keten tohumu, kırmızı yonca, şerbetçiotu, adaçayı, meyankökü veya St.John's wort gibi gıda takviyelerinden elde edilir.
Geleneksel Çin tıbbı esas olarak akupunktur ve Çin şifalı otlarının kullanımını kullanır. Bununla birlikte, bu naturopatik tedavilerin uzun süreli kullanımının etkinliği ve tolere edilebilirliği henüz bilimsel olarak kanıtlanmamıştır.
Tedavi edilmezse sonuçları
Östrojen eksikliğinin sonuçları geniş kapsamlı olabilir. Hormon eksikliği cinsel organların gelişimi, adet döngüsü, doğurganlık ve hamilelik üzerinde etkili olabilir, çünkü östrojen eksikliği varsa östrojenin çeşitli işlevleri artık düzgün bir şekilde yerine getirilemez.