Bebeklerde ve Çocuklarda Boğulma
Giriş
Boğulma, temel olarak nefes borusunun daralmasını ifade eder. Boğulma, özellikle bebeklerde veya çocuklarda hızla gelişebilir. Deney yapan arkadaşlar ve deneyim eksikliği, birçok nesneyi potansiyel bir tehlike kaynağı haline getiriyor. Kazalar ve sonrasında giysi veya diğer nesnelerle boğulma da meydana gelebilir. Boğulmanın sonuçları büyük ölçüde yürümeye başlayan çocuğun boynunun ne kadar sıkı ve ne kadar süre daraltıldığına bağlıdır. Bununla birlikte, boğulma durumunda, hayati tehlike söz konusudur, bu yüzden her zaman hızlı hareket etmelisiniz. Çocuğun durumuna göre ambulans servisi uyarılmalıdır.
Bir çocuk kendini neyle boğabilir?
Potansiyel olarak tehlikeli maddelerin listesi uzundur. Pek çok mücevher parçası, zincir veya gündelik nesneler bir tehlike taşır. Örneğin ceketlerdeki kordonlar da boğulmaya neden olabilir. 2001'den itibaren birçok giyim üreticisi, tehlikenin farkına vardıkları için çocuk giyiminde kordon kullanmayı bıraktı. Bununla birlikte, özellikle miras alınan veya kullanılmış giysilerde çocukların boynuna dolanabilen kordonlar olabilir. Atkılar küçük çocuklarda da boğulmaya neden olabilir. Eşarbın bir ucu bir nesneye takılırsa, en kötü senaryoda eşarp boynun etrafına sıkıca sarılır ve nefes borusunu daraltır. Bisiklet kaskları da bisiklet sürdükten sonra çıkarılmazlarsa tehlikeli olabilir. Örneğin tırmanan bir örümceğe veya benzerine tırmanırken. çocuk halatlara takılırsa kendini kaskın üzerine asabilir.
Evde potansiyel olarak tehlikeli bazı nesneler de vardır: elektrik kabloları, perde kabloları veya anahtarlıklar. Prensipte uzun ve sağlam olan her nesne belli bir risk taşır. Boğulma şekli iki türe ayrılabilir. Ya nesne boynuna çok sıkı sarılır ya da çocuk kayar ve kendisini nesneye asar. İkinci vaka daha ciddidir çünkü tüm vücut ağırlığı boynu çeker.
Daireyi nasıl güvenli hale getirebilirim?
Boğulma riskini azaltmak için birkaç önlem alınması tavsiye edilir. Prensip olarak, kablolar veya güç hatları çocukların erişemeyeceği şekilde yerleştirilmelidir. Panjur veya perdelerin ipleri de çocukların tutamayacağı kadar yükseğe asılmalıdır. Bebekler ve küçük çocuklar söz konusu olduğunda, karyolaya daha yakından bakmanız da tavsiye edilir. Karyoladan ipler veya şeritler de çıkarılmalıdır. Ek olarak, emzik zincirinin uzatılmaması tavsiye edilir. Emzik zincirinin maksimum uzunluğu için kılavuz 22 santimetredir.
Risk altındaki çocuğun büyük kardeşleri varsa, büyük kardeşlerin oyuncaklarını da kontrol etmek gerekir. Bazı durumlarda, büyük kardeşlerin oyuncakları (örneğin ip atlama veya benzeri) küçük kardeşler için tehlikeli olabilir. Mücevher zincirleri hafifçe çekilirse açılıp açılamayacağını kontrol edin. Çocuk zincire takılırsa, zincirin açılması ve çocuğun boğulmaması gerekir. Aynısı boynunuza asılabilen anahtarlıklar için de geçerlidir. Son olarak, tehlikeli nesnelerin bulunduğu bahçe kulübesi gibi belirli odalara yalnızca gözetim altındaki çocuk tarafından girilebildiğinden emin olmalısınız.
Göbek kordonu boğulma nedir?
Göbek kordonunun boğulması, doğmamış bebeğin göbek kordonunu rahim içinde boynuna doladığı süreçtir. Bebekler bazen anne karnında çok hareket ederler. Bu, göbek kordonunun yanlışlıkla bebeğin boynuna dolanmasına neden olabilir. Bazen göbek kordonu bebeğin boynuna birkaç kez sarılır. Ancak bir kural olarak, göbek kordonu özel bir bağ dokusundan oluştuğu için bu bir problem değildir. Bu "jelatinimsi" olarak adlandırılan bağ dokusu özellikle esnektir ve göbek kordonu damarlarının daralmasına karşı koruma sağlar. Ayrıca bebek henüz ağzından ve burnundan nefes almamaktadır. Anne karnında bebeğe göbek kordonu yoluyla oksijenden zengin kan verilir. Bu nedenle boynu sarmak, doğmuş bir bebek kadar kötü değildir. Nadir durumlarda boğulma o kadar şiddetlidir ki çocuk hamilelik sırasında ölür. Herhangi bir şüpheyi ortadan kaldırmak için, bir ultrason uzmanı tarafından renkli Doppler ultrasonu yapılabilir. Bu prosedür ile göbek kordonu özellikle ultrasonda iyi bir şekilde gösterilebilir. Bu aynı zamanda göbek kordonunun bebeğin boynuna sarılıp sarılmadığını ve ne sıklıkla sarıldığını da gösterir.
Bu makale de ilginizi çekebilir: Hamilelik sırasında ultrason muayenesi
Boğulmanın sonuçları ne olabilir?
Boğulmanın sonuçları, büyük ölçüde boğulma süresine ve şiddetine bağlıdır. Boynun kırılması ancak çok güçlü bir çekme kuvveti olduğunda ortaya çıkar. Bu durum çocuklarda boğulma için atipiktir. Boyun kasları hala zayıf olduğu için bebeklerin boyunlarını kırma olasılığı daha yüksektir. Boğulma ile ilgili en büyük tehlike, özellikle boyun arterlerine basıldığında ortaya çıkar. Boyun arterlerini tutmak için sadece birkaç kilogram çekme kuvveti yeterlidir (Şahdamarı) tetiği çekmek için. Çocuk yaklaşık 8-12 saniye sonra bilincini kaybeder. Bunun nedeni beynin artık yeterince kanla beslenmemesidir. Birkaç dakika sonra beyin hasarı başlar.
Hava yollarını daraltmak da tehlikelidir. Bu, nefes borusunun daralmasının akciğerlerdeki oksijen içeriğini azalttığı anlamına gelir. Bu, akciğerler yoluyla kana daha az oksijen emildiği anlamına gelir. Yaklaşık 60 saniye sonra kalp atış hızı artar, kandaki CO2 konsantrasyonu artar ve şiddetli nefes darlığı hissi vardır. Yaklaşık 90 saniye sonra bilincinizi kaybedeceksiniz. Kandaki oksijen içeriği o kadar düşüktür ki beyin ciddi şekilde yetersiz beslenir. Bu aynı zamanda kontrolsüz idrar sızıntısına da yol açabilir. Yaklaşık 150 saniye sonra, kardiyak aritmiler meydana gelir ve "son nefes darlığı" olarak bilinen şey başlar.
Oksijen eksikliği beyne son derece zararlıdır. 2-3 dakika sonra beyindeki oksijen eksikliği geri dönüşü olmayan hasara neden olur. Bu, hasarın geri döndürülemeyeceği anlamına gelir. Beyin ölümü yaklaşık 8-10 dakika sonra başlar. Bununla birlikte, bu en kötü senaryoyu, yani nefes borusunun tamamen kapalı olduğu durumu açıklar. Daha hafif boğulmalarla, yalnızca sözde iplik izleri olabilir. Bunlar, halat veya kordun neden olduğu boyunda boğulma izleridir. Malzemeye bağlı olarak ciltte çizikler veya kesikler de meydana gelebilir.
Boğulma durumunda nasıl düzgün davranırım?
Boğulma düşerse, hızlı tepki vermek önemlidir.Çocuğun boynuna sarılan nesneyi hemen kaldırın. Mümkünse, daha uzun veya daha şiddetli boğulma varsa ambulans servisi paralel olarak çağrılmalıdır. Nesneyi ellerinizle gevşetemezseniz, makasla dikkatlice kesmeyi deneyin. Ayrıca boynu olabildiğince az hareket ettirmeniz önerilir. Boyun kırılması durumunda mümkün olduğunca az hasar verirsiniz. Bebek veya çocuk daha sonra düz bir yüzeye sırtüstü yatırılmalıdır. Artık hava yollarınızı genişletmek için çenenizi hafifçe kaldırabilirsiniz. O zaman kulağınızı çocuğun ağzına ve burnuna tutmalı ve nefes seslerini dinlemelisiniz. Çocuk nefes almıyorsa resüsitasyona başlanmalıdır. Kısıtlı hava beslemesi olmaksızın boynun kısa bir sargısıysa, sadece boyundaki herhangi bir yaranın ilgilenmesi gerekir.