Ayak bileği kırığı
Genel
Çoğu durumda, bir ayak bileği kırığı, eklemin üst kısmı, Ayrıca üst ayak bileği aranan. Üst ayak bileği arasındaki bağlantıdır. kemik nın-nin Alt bacak ve des Ayak. Ayak bileğini etkileyen kırıklar çok yaygın bir yaralanmadır. Ayak bileği eklemi toplamı temsil eder üçüncü en yaygın İnsanlarda kemik kırıklarının lokalizasyonu. Bu noktada kırıklar özellikle bir Ayağın burkulması up ve koyar klasik spor yaralanması orada, neden sık sık genç, sportif insanlar yaralanmadan etkilenir.
Kırıklar her zaman aynı yerde oluşmaz ve bulgulara göre farklı kategorilere ayrılabilir. Tıpta bir tane var Weber'e göre sınıflandırma A, B veya C Yaygın kırık. Bu sınıflandırma, kırığın yüksekliğine ve sözde bozulmaya dayanmaktadır. sindesmozalt bacaktaki iki kemik arasındaki bağlantı.
Ayak bileği kırığının tedavisi en yaygın olanıdır cerrahi olarak ve bunun yanı sıra kemiğin stabilizasyonunu sağlar Kemik parçalarının konumlandırılması ön plandaki ilk durumda. İşte sık sık Vidalar ve plakalar kemikler iyileştikten sonra çıkarılabilir. Ayak bileği kırığının prognozu buna bağlıdır derece Yaralanmalar, ancak genellikle çok iyi sonuç veriyor. Özellikle sağlık personelinin tavsiyelerine uyulduğunda ayak bileğine tam yük bir süre sonra tekrar mümkündür.
belirtiler
Ayak bileği kırıkları özellikle birinde yaygındır Ayağın burkulması üzerinde. Etkilenen kişi ayak bileğini bükerse ve ayak bileği kırığının varlığına işaret edebilecek semptomlar fark ederse, her durumda bir doktora danışılmalıdır.
Diğerlerinde olduğu gibi tipik olarak ayak bileği kırıkları meydana gelir. Kırık kemikler vücutta, travmadan hemen sonra şiddetli ağrı. Özellikle denerken sorumluluk ayağın veya basınç genellikle etkilenen bölgeye adım atın güçlü ağrı üzerinde. Travmadan birkaç dakika sonra genellikle ayak bileği kırığına işaret eden başka semptomlar vardır. Böyle bir oluşum çürük tipik bir yaralanma. Bir şişme ayak bileği kırığının oldukça spesifik olmayan başka bir semptomudur. Aşağıdaki gibi genel semptomlar da olabilir mide bulantısı ve Kusmak böyle bir molada meydana gelir.
Kırık açıksa, bir veya daha fazla kemik parçası deriyi delecek ve görünür olacaktır. Sadece bu durumda, bir ayak bileği kırığı, başka teşhis önlemleri olmaksızın görsel tanı ile teşhis edilebilir.
nedenleri
Ayak bileği kırığına neden olabilecek nedenler çoktur. Açık farkla bu kırıkların en yaygın nedeni Ayağın burkulması üzerinde. Özellikle koşu yoğun sporlarda ve Kaymak Ayak bileği kırıkları yaygındır. Ama aynı zamanda düşen yürüyerek ve aynı anda hem de bükerek trafik kazaları ayak bileğinde kırılma meydana gelebilir. Çoğu durumda ayağı içe doğru döndürür ve böylece ayak bileği ekleminin kemikleri üzerinde dayanamayacakları ve sonra kırılamayacakları bir baskı oluşturur. Bu yaralanma şeklinde bir kişi tarafından tedavi edilir. Supinasyon travması konuşulmuş.
Dr.?
Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!
Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)
Sporcular (koşucular, futbolcular vb.) Özellikle ayak hastalıklarından etkilenir. Bazı durumlarda ayak rahatsızlığının nedeni ilk başta tespit edilemez.
Bu nedenle ayağın tedavisi (örneğin Aşil tendiniti, topuk dikeni vb.) Çok fazla deneyim gerektirir.
Çok çeşitli ayak hastalıklarına odaklanıyorum.
Her tedavinin amacı, performansın tamamen düzeldiği ameliyatsız tedavidir.
Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.
Beni şurada bulabilirsiniz:
- Lumedis - ortopedi cerrahınız
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi Dr. Nicolas Gumpert
terapi
Bireysel terapi temelde şunlara dayanmaktadır: derece yaralanmanın yanı sıra Yumuşak doku bozukluğu, of yerelleştirme kemik kırığı ve bunun gibi faktörler Yaş ilgili kişi ve önceki herhangi bir hastalık.
Bununla birlikte, genel olarak, çoğu ayak bileği kırığının bir ameliyat Davranılmak. Sadece kemik parçaları birbirinden kaydırılmamışsa (yerinden çıkmışsa) konservatif tedavi ve yeterli birinin yerleştirilmesi Alçı döküm dışarı.
Cerrahi tedavi başlangıçta buna odaklanır Birleştirmek kemik parçaları doğru pozisyonda olduğu gibi tespit Çoğunlukla kullanarak parçaların tabaklar ve Vidalar. Kırığın türüne ve konumuna bağlı olarak, tedavi çok karmaşık olabilir ve bazen çok sayıda vida gerekebilir. istikrar nın-nin Kemik emin olmak için. Weber B veya Weber C kırıklarında sıklıkla olduğu gibi sindesmoz da etkilenirse, eklem de bir ile tedavi edilmelidir. Ayar vidası stabilize edilecek.
Açık ayak bileği kırıkları için Antibiyotik için önemli enfeksiyon yarayı önlemek için.
ameliyat
Çoğu durumda, ayak bileği kırığı cerrahi olarak tedavi edilir. Yaralanmanın boyutuna ve etkilenen yapılara bağlı olarak, bir operasyon farklı şekilde gerçekleşir. Prosedürün başlangıcında, ilgilenen hekimin etkilenen yapılara erişimi olmalıdır, bu nedenle Cilt kesisi Takip eder. Daha sonra yaralı yapılar ortaya çıkar ve uygun olanlar tespit şeklinde Plakalar, vidalar veya teller Seçilen. Cerrah, operasyon sırasında kendisine sunulan görüntüye göre her vakada hangi fiksasyonun uygun olduğuna genellikle karar verir. Yumuşak dokular da yaralanmadan etkileniyorsa ameliyat sırasında cerrahi müdahalenin kişi için anlamlı olup olmadığı düşünülebilir. Böyle olması yırtılmış bağlar ayak bileği kırığı nedeniyle ameliyat sırasında kısmen dikildi.
Metalik sabitlemeyi taktıktan sonra, Dikilmiş cerrahi yara ve yönetimi altındaki hasta Ağrı kesici yeniden uyandı. Önemli olan bir Operasyon sonrasında ayağa da baskı yapılmaması gerekir.tedavinin başarısını tehlikeye atmamak için.
İyileştirme / süre
Kural olarak ayak bileği kırıkları bir süre sonra tamamen iyileşir ve ayak herhangi bir kısıtlama olmaksızın baskı altına alınabilir. Orada kemik ancak tamamen iyileşmesi uzun zaman alabilir.
Konservatif tedavi ile, bağlantı sabitlenebilir ve ayağa yük uygulanmamalıdır. Bu genellikle bir alçı kalıp uygulanarak garanti edilir. Bu genellikle etrafta kalır 6 hafta kaldırılabilene kadar yürüyerek.
Yaralanmadan kısa bir süre sonra bir operasyon gerçekleşir ve Kemiğin sabitlenmesi doğrudan ekleyerek Vidalar, teller ve plakalar. Bir ameliyattan sonra bile ayağa ağırlık konulmamalıdır: koltuk değneği kullanılmalıdır.
Birkaç hafta sonra, ayakta ve dolayısıyla ayak bileğinde kısmi yüklenme meydana gelebilir. Normal iyileşme ile bu yakl. 6 hafta dava. Zaman Tam dolu gerçekleşebilir, terapinin başarısına ve iyileşme sürecine bağlıdır. 2 ila 6 ay arasında tam egzersiz imkanı mümkündür. Bazen Bir yıla kadar iyileşme süresi tüm şikayetler tamamen geçene kadar devam edin. Yapıları Ayak bileği ve çevredeki yumuşak dokular ciddi şekilde hasar görmüşse, ayak bileğinde ömür boyu sürecek bir stabilite bozukluğu kalabilir.
Teşhis
Tanısal görüntüleme kullanılarak ayak bileği kırığının mevcut olduğuna dair güvenilir bir teşhis yapılabilir. Şüpheli ayak bileği kırığı için standart muayene yöntemi şudur: X-ışını görüntüleme eklemin iki düzlemde. Burada, yaralı yapıları, yaralanmanın bir değerlendirmesinin yapılabileceği şekilde tasvir edebilen iki röntgen görüntüsü oluşturulur. Bağlı olarak Yaralanmanın kapsamı ve yeri kutu X-ışını görüntülerine göre sınıflandırılmış ve tedavi edilmiş ayak bileği kırığı olmak. Karmaşık yaralanmalar durumunda, kapsamlı kayıtlar bir Bilgisayarlı tomografi yarattı.
Weber sınıflandırması
Almanya'da ayak bileği kırıkları, Weber sınıflandırmasına göre sınıflandırılır. Bu, kırıkları bulundukları yere ve etkilenen yapılara göre farklılaştırır. Olacak Weber A, B ve C Farklılaşmış kırıklar. Ayak bileği kırığının bireysel sınıflandırması için belirleyici faktör, Sindesmoz bozukluğu. Bu, iki alt bacak kemiği arasındaki bağ dokusu bağlantısıdır. Fibula ve kaval kemiği.
İçinde Weber A Kırılma Sindesmoz zarar vermez ve kırık yapının altındadır.
Weber B Kırık bulunur sindesmozun zirvesinde ve bu ya parçalanabilir ya da bozulmamış olabilir.
Weber C Kırık sindesmozun üstünde lokalize ve sindesmoz ihlali var.
İlgili Weber sınıflandırmasına ayrılmanın terapötik bir sonucu vardır ve bir ayak bileği kırığı teşhisi konulurken her zaman doğrulanmalıdır.
tahmin
Genel olarak ayak bileği kırığı varsa iyi prognoz varsayılabilir. Bu, bozulmuş iyileşme şeklidir kemik ancak nispeten yavaş olmasına rağmen, kural olarak, semptomsuz bir tedavi elde edilebilir. Bununla birlikte, kırıklar karmaşıksa ve yumuşak doku önemli ölçüde etkilenirse prognoz kötüleşebilir. Bu durumlarda, daha uzun bir tedavi ve iyileşme süresi varsayılabilir. Tedaviye başladıktan yaklaşık 6 hafta sonra ile olabilir Kısmi yük nın-nin Ayak bileği başlatılacak. Spor, hangi ile önemli yükler ayak bileği ekleminin bazen sadece 2-3 ay sonra idam edilir.
korunma
Ayak bileği kırığını önlerken bu önemlidir Ayağı bükmekten kaçının. Bu, özellikle uygun kullanımla sağlanabilir. Ayakkabı nesli tükenmekte olan sporlarda elde edilebilir. Koordinasyon bozulduğunda ayak bileği eklemindeki stresten genellikle kaçınılmalıdır.
Tahmin edilemeyen kazaları önlemek zordur, bu nedenle bu yaralanmaların profilaksisi için herhangi bir öneri verilemez.