Göz uçuğu - bunu bilmelisin!

Genel

Oküler uçuk, gözün herpes virüsleriyle enfeksiyonunu tanımlar. Gözün farklı yapıları etkilenebilir (sinirler, kornea vb.). Virüsler, ya herpes simpleks grubunun (HSV) virüsleridir ve bunlar sırasıyla tip 1 ve tip 2'ye bölünebilir ya da varisella-zoster virüsleridir. Bu virüslerin tümü herpes virüslerine aittir, dolayısıyla "oküler herpes" adı verilir.

Oküler herpes'e ek olarak, herpes simpleks virüsleri sıklıkla herpes simpleks keratitine, yani herpes ile ilişkili kornea iltihabına neden olur. "Oküler herpes" terimi, tek tip bir klinik tabloyu belirtmez, ancak daha çok, herpes virüslerinin neden olduğu göz hastalıkları için bir tür kolektif terim olarak anlaşılmalıdır.

Nüfusun yaklaşık% 90'ı yaşamları boyunca damlacık enfeksiyonu (solunum havası) ve smear enfeksiyonu yoluyla HSV-1 ile enfekte olur ve daha sonra virüsü sinir hücrelerinde depolanan ömür boyu onlarla birlikte taşır. "Uçuk", bağışıklık sistemi zayıfladığında semptomatik olarak ortaya çıkar.

Oküler uçuk ne kadar yaygındır?

Gözdeki uçuk (herpes corneae) yetişkinlerde en sık görülen kornea enfeksiyonlarından biridir.

Oküler uçuğun farklı formları nelerdir?

Penetrasyon derinliğine bağlı olarak, aşağıdaki herpes korneası türleri ayırt edilebilir:

• Dendritik keratit: Bu oküler herpes formu yalnızca korneanın yüzeysel epitel tabakasını etkiler. Korneanın hassasiyeti sınırlandırılabilir veya tamamen ortadan kaldırılabilir.
• Keratit disciformis: Stroma (epitel ile endotel arasındaki korneanın orta tabakası) bu oküler herpes formunda etkilenir, ancak epitel tabakası sağlamdır. Stromada disk şeklindeki infiltratlar görülebilir.
• Endotelyal keratit / üveit: Oküler uçuk şiddetliyse virüsler sulu mizah içine yıkanır ve bu da epitelin arkasındaki endotel tabakasında şişmeye ve dolayısıyla glokoma ("glokom") yol açabilir.

Oküler bir uçuğu tanımak

Oküler uçuğu nasıl tanıyabilirsiniz?

"Oküler herpes" tek tip bir klinik tabloyu temsil etmediğinden, onu bu şekilde tanımak zordur. Oftalmologlar, pek çok hastalığı taklit edebildiği için genellikle onu "bukalemun" olarak adlandırırlar. Bununla birlikte, bir enfeksiyona işaret eden ve mümkün olan en kısa sürede bir göz doktoruna görünmeniz gereken değişiklikleri fark edebilirsiniz.

Göstergeler gözlerde kabarcıklar, kızarıklık veya diğer cilt anormallikleri olabilir. Korneanın iltihaplanması, yabancı cisim hissine ve ağrıya neden olabilir. Ancak korneanın her iltihaplanmasında ağrı oluşmaz. Fotofobi ve görme bozuklukları da mümkündür.

Gözlerdeki herpes zoster ile diğer semptomlar da oldukça tipiktir. Bunlar, burun köprüsü ve burun ucundaki alnın yanı sıra şiddetli ağrıya eşlik eden duyusal bozuklukları içerir. Zonada olduğu gibi diğer cilt bölgeleri de etkilenebilir. Cilt aşırı derecede ağrılıdır ve azalmış bir hassasiyet hissi gösterir, örn. uyuşmuş hissediyor ama yine de en büyük acıyı gösteriyor. Tipik olarak, etkilenen cilt bölgelerinde kabarcıklı, kırmızı bir döküntü görülebilir. Deri tutulumu, göğüs ve omuzların çevresinde bir kemer şeklinde lokalizedir. Zona ismini bu gerçeğe borçludur. Hastalığa genellikle ateş ve genel bir halsizlik eşlik eder.

Oküler uçuğun belirtileri nelerdir?

Bir göz uçuğu oluşabilir:

• Gözlerde kızarıklık,
• Göz kırparken yabancı cisim hissi,
• şiddetli yanma ve kaşıntı ve
• gözden sıvı sekresyonunun artması. pürülan salgıya kadar

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Göze irin

Gözler, özellikle sabahları genellikle yapışkan olur. Göz kapaklarında uçuklara benzeyen kabarcıklar oluşabilir. Genellikle kornea, oküler uçuklardan etkilenir. Göz küresi duvarı ile koroid arasındaki uçuk istilası da daha az yaygındır. Ancak bu istila, retinayı beslemek için gerekli olan alanı etkilediği için daha da ciddidir. Bu nedenle bu durumda körlük riski vardır. Gözdeki uçuk çok farklı gelişir ve mutlaka tıbbi muayene gereklidir.

Kısaca oküler uçuk belirtileri:

Herpes korneası, kornea iltihabının tipik semptomlarını gösterir (keratit):

• Göz kızarıklığı
• Yabancı cisim hissi
• Işığa
• Görme bozulması
• (nadiren) yapışkan gözler
• Yanma, kaşıntı

Nüksler ne kadar sık ​​meydana gelirse, yara izinin zamanla görmeyi bozma olasılığı o kadar artar ve herpes hastalıklarından gözün gittikçe daha fazla kısmı etkilenir. Şiddetli vakalarda, korneal ülser gelişebilir ve açıldığında korneada bir delik bırakabilir. Durum kronikleşirse başka göz hastalıklarına yol açabilir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Oküler uçuk belirtileri

Bir göz uçuğunu tedavi etmek

Oküler uçuk nasıl tedavi edilir?

Oküler uçuk teşhisinin ardından, göz doktoru, aşağıdakiler gibi antiviral ajanlarla birlikte göz damlası ve / veya göz merhemleri reçete edecektir:

• Asiklovir,
• Gansiklovir,
• trifluorothymidine,
• Trifluridin ve idoksuridin.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun:

• Zovirax® göz merhemi
• Asiklovir göz merhemi

Oküler uçuk hastalığınız varsa, doktora gitmeden kendi kendinize tedavinizi şiddetle tavsiye ediyoruz!
Göz doktorunun önerdiği terapi, kaçınarak desteklenebilir.

• doğrudan güneş ışığı,
• Stres ve
• Göz yorgunluğu.

Antiviral içeren göz damlaları veya göz merhemleri, üç gün boyunca yüksek dozlarda dozlanır ve ardından, normal dozajda on gün daha tedavi edilir. Gözün epitel tabakasına zarar verebileceğinden uzun süreli lokal antiviral tedaviden kaçınılmalıdır.

Oküler uçuklara hangi ilaçlar yardımcı olur?

"Beyazlatıcılar" olarak adlandırılan normal göz damlaları, herpes durumunda gözlerin kızarmasına karşı kullanılmamalıdır, çünkü bu maddeler göze daha zayıf bir sıvı beslemesine neden olur ve bu da hastalığı daha da kötüleştirir.
Havlu, el bezi gibi hijyen malzemeleri hiçbir koşulda ailede kullanılmamalı, bunun yerine tek kullanımlık ürünler "uçuk" tamamen iyileşene kadar ilgili kişi tarafından kullanılmalıdır. Bir smear enfeksiyonu ve dolayısıyla daha fazla yayılma, ancak sıkı hijyen ile önlenebilir.

Oküler uçuk başka bir enfeksiyonla (bakteri tarafından) tetiklendiyse, altta yatan hastalığı tedavi etmek için antibiyotikler reçete edilebilir. Bununla birlikte, antibiyotikler, herpes virüslerine karşı etkisizdir.

Hangi merhemler oküler uçuklara yardımcı olur?

Oküler uçuk tedavisi için merhemler var. Genellikle asiklovir veya valasiklovir gibi antiviral maddeler içerirler. Herpetik keratit, haftalarca böyle bir göz merhemi ile tedavi edilir.

Ne tür herpes keratitine bağlı olarak topikal glukokortikoidler de uygulanabilir. Bununla birlikte, bu, klinik tablo kötüleşeceğinden, özel bir oküler herpes formu olan keratit dendritica için kesinlikle kontrendikedir.

Asiklovir merhemler, zoster virüslerinin neden olduğu oküler uçuklar için de kullanılır. Ek olarak, kızarıklık için çinko karışımı karışımından merhemler kullanılabilir.

Oküler bir uçuğu önleme

Oküler uçukların nedenleri nelerdir?

Yukarıda daha önce açıklandığı gibi, herpes simpleks virüsü tip 1, çoğunlukla genç yaşta meydana gelen tek bir enfeksiyondan sonra bir ömür boyu vücutta inaktif formunda kalabilmektedir. Virüs daha sonra sinir hücrelerinin içine yerleşir ve genellikle orada tamamen fark edilmeden kalır - belirli koşulların etkileşimi nedeniyle hastalık tekrar ortaya çıkana kadar.

Sıklıkla soğuk algınlığı veya başka bir hastalık bağışıklık sistemimizi zayıflatmıştır ve bu artık sinir hücrelerindeki herpes virüsünü kontrol altında tutamaz ve virüsler çoğalarak tekrar yayılabilir.

Hormonal değişiklikler, özellikle kadınlarda oküler uçuk salgınlarına da yol açabilir.

Bununla birlikte, çoğu zaman, artan bir stres seviyesi, genellikle tüm vücudu sağlıksız bir şekilde yükleyen artan bir stres seviyesidir ve daha sonra, zaten yorucu toplantıya, yaklaşan iş gezisine veya planlanan büyük düğün gününe ek olarak, göz uçuğuna yol açar ve bizim için hayatı zorlaştırır.

Daha fazla bilgi için ayrıca okuyun: Oküler herpes nedenleri

Oküler uçuğu nasıl önleyebilirsiniz?

Daha önce de belirtildiği gibi, bir oküler uçuk salgınının bir numaralı nedeni strestir. Bu nedenle, mümkünse bundan kaçınmak önemlidir.

Bu nedenle, yeterince uyumak (gecede yaklaşık sekiz saat), sağlıklı, dengeli bir diyet ve ayrıca spor veya diğer hobiler gibi genellikle stresli günlük yaşamla bir denge sağlamak önemlidir.

Akut bir salgın sırasında, virüslerin ek olarak yayılmamasını sağlamak için elbette dikkatli olunmalıdır. Bu nedenle ellerinizi etkilenen bölgeden uzak tutmak ve bölgedeki diğer insanlara çok yaklaşmamak için kendi bezlerinizi ve havlularınızı kullanmak her zaman önemlidir.
Aynısı, tabii ki, bir uçuk salgını için de geçerlidir: etkilenenler, dudaklarındaki uçuk kabarcıklarına dokunduktan sonra gözlerini parmaklarıyla silmemeye her zaman çok dikkat etmelidir.

Genel olarak, ne kadar can sıkıcı olursa olsun, kabarcıkları çizmekten kaçınmalısınız. Bu şekilde, oküler uçuk gelişme riski büyük ölçüde azaltılabilir.

Gözlerdeki uçuk zosterin önlenmesi için çocuklar için standart aşılardan biri olan suçiçeği hastalığına karşı canlı bir aşı da bulunmaktadır. Aşılama, U6 ve U7 incelemelerinin bir parçası olarak gerçekleştirilir.

Oküler uçuk bulaşıcı mıdır?

Herpes simpleks virüsleri ile enfeksiyon genellikle küçük çocuklarda görülür. Bulaşma genellikle smear veya damlacık enfeksiyonu ile gerçekleşir ve ilk enfeksiyon genellikle semptomsuzdur. Bununla birlikte, virüs insanlarda ömür boyu kalır ve bağışıklık sistemi zayıflarsa tekrar tekrar hastalık salgınlarına yol açabilir.
Suçiçeği-zoster virüsü ile ilk enfeksiyon da hemen hemen her zaman çocuklukta ortaya çıkar ve daha sonra genellikle tipik bir çocukluk hastalığı olan suçiçeğine yol açar. Bu virüs aynı zamanda vücutta ömür boyu kalır, ancak yeniden aktive olursa zona salgınına yol açar.

Her iki durumda da virüs, vücudun enfekte olmuş bölgelerini besleyen sinirlerde kalır. Buna göre oküler uçuk, göz bölgesinin direkt enfeksiyonu ile tekrar tekrar ortaya çıkabilir ve bu nedenle aktif bir uçuk enfeksiyonu durumunda bulaşıcı vezikülleri kaşıyarak veya ovalayarak vücudun diğer bölgelerine yayılmamasına özen gösterilmelidir.
Gözde bir tezahür ortaya çıktığında, kişi de etrafındakiler için bulaşıcıdır. Bu nedenle hastalık sırasında mukoz membranlarla temas olmamalıdır. Tükürük veya gözyaşı gibi diğer vücut sıvıları diğer insanlarla temas etmemelidir. Eller sıklıkla mukoza zarlarıyla veya örneğin gözlerle temas ettiğinden ve bu nedenle virüs bulaştırabileceğinden uçuk döküntülere dokunulmamalıdır. Havlu paylaşmaktan kaçınılmalıdır.

Bununla birlikte, oküler uçuk zamanında fark edilirse, iyi tedavi edilebilir ve her halükarda ortaya çıkan semptomlarla çabucak mücadele edilebilir, böylece görme bozukluğu gibi sonuç olarak ortaya çıkan hasar nadiren meydana gelir.

Oküler uçuk seyri

Oküler uçukların süresi ne kadardır?

"Oküler herpes" terimi, tek tip bir klinik tabloyu tanımlamaz, ancak daha çok, herpes virüslerinin neden olduğu göz hastalıkları için bir tür toplu terimdir. İlgili kurs formunun veya hastalığın süresi bu nedenle tam olarak belirlenemez. Kesin inflamasyon tipine ve tedaviye verilen yanıta bağlıdır.

Herpes keratiti, seyrine ve ciddiyetinin derecesine bağlı olarak en az 2 ila 4 hafta tedavi edilmelidir. Ancak, pek çok oftalmologun da onayladığı gibi "oküler uçuk" bir oftalmoloji bukalemunu gibi davrandığından, kesin bir süreyi tahmin etmek zordur. Kurs çok bireysel olabilir. Nüksler de mümkündür.

Gözün herpes enfeksiyonu korneanın bütünlüğüne ve savunmasına zarar verdiği için, mikrobiyal enfeksiyonlara daha duyarlıdır ve bu da hastalığın süresini daha da uzatabilir.

Halk arasında oküler uçuk olarak da bilinen gözün herpes zoster'i genellikle 3 ila 4 hafta sonra iyileşir. Ancak ağrı ve rahatsızlık bunun ötesinde devam edebilir. O halde tedavi sonrası nevraljiden söz edilir. Bu nedenle erken ve iyi tedavi çok önemlidir, aksi takdirde belirtiler kronikleşebilir. Nüksler de mümkündür.

Oküler bir uçuk için prognoz nedir?

Hastalık ilk kez ortaya çıktığında genellikle yüzeysel tabakanın enfeksiyonudur. Bu genellikle uygun tedavi ile hızla iyileşir. Ancak herpes virüsleri organizmada kaldığı için hastalık tekrar tekrar ortaya çıkabilir.

Aşağıdakiler yeni bir oküler uçuk patlamasına yol açabilir:

• Dış tahriş,
• Stres ve
• Enfeksiyonlar

Göze daha sonraki herpes ataklarıyla, daha derin kornea tabakaları her zaman etkilenir ve bu da korneada yoğun yara izine yol açabilir. Bu, korneanın şişmesine ve bulanıklaşmasına yol açabilir ve bu da etkilenen gözde körlüğe yol açabilir.

Oküler herpes için kuluçka süresi ne kadardır?

Gözdeki çeşitli uçuk hastalıklarının kuluçka süresi çok farklıdır. Gözdeki herpes zoster, yaklaşık 7 ila 18 günlük bir inkübasyon süresi gösterir. Herpes zoster virüsleri ile var olan bir enfeksiyonu yeniden etkinleştirmek de mümkündür. Bunlar sinir yapılarında yıllarca sessiz kalabilir ve bağışıklık sistemi uygun değilse yeniden aktif hale gelebilir, böylece hastalık ortaya çıkar.

Durum, tip 1 veya 2 herpes simpleks virüslerinin neden olduğu enfeksiyonlarla benzerdir. Gözlerde bir belirti genellikle virüsle mevcut bir enfeksiyondan sonra ortaya çıkar. Bu nedenle bir kuluçka dönemi belirlemek zordur.

Oküler uçuk hakkında diğer sorular

Oküler uçuk çocuklarda da ortaya çıkabilir mi?

Oküler uçuk elbette çocuklarda da ortaya çıkabilir.

Hastalığın yetişkinlerinkinden hiçbir farkı yoktur, sadece terapinin biraz daha karmaşık olduğu ortaya çıkar, çünkü küçüklerle işbirliği genellikle henüz yapılmaz ve yanan gözler hızla ellerle ovulur.

Ebeveynler bu nedenle buraya özellikle dikkat etmelidir.

Oküler uçuk bebeklerde de olabilir mi?

Herpes virüsleri, hamilelik sırasında veya doğum sürecinde bebeklere bulaşabilir, ancak doğumdan sonra da ortaya çıkabilir. Antiviral ilaçlar doğumdan önce veya doğum sırasında anneden bulaşmayı önlemek için kullanılabilir.

Yenidoğanlar genellikle normal aile ilişkileri sırasında herpes virüsleri ile enfekte olurlar. Bu bulaşma tükürük teması veya smear enfeksiyonu yoluyla gerçekleşir. Bir oküler uçuğun tezahürü, bebeklerde ve küçük çocuklarda zaten gösterilebilir. Yetişkinlerde olduğu gibi, göz kapaklarında vezikül benzeri kızarıklıklar ve gözlerde ağrı, yabancı cisim hissi veya görme bozuklukları gibi rahatsızlıklarla kendini gösterir. Bebeklerin de ateşi olabilir.

Özellikle yaşamın ilk 6 haftasında herpes virüsleri ile enfeksiyondan kaçınmaya dikkat etmelisiniz. Ebeveynlerin uçuk enfeksiyonu olduğu biliniyorsa, mutlaka belirli hijyen önlemlerine uymaları gerekir. Bebeği öpmekten veya çatal bıçak paylaşmaktan kaçının. Ayrıca ortak havlu kullanılmamalıdır.

Çocuğun bir enfeksiyonu varsa, doktora hızlı bir ziyaret gereklidir. Daha sonra bebeği antiviral ilaçlarla tedavi edebilir. Bu önemlidir, çünkü aksi takdirde merkezi sinir sistemine bir saldırı veya gözde yara izi gibi komplikasyonlar olabilir.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Bebeklerde uçuk - ne kadar tehlikeli?

Uçuk nerede ortaya çıkabilir?

Aktive edilmiş herpes virüsleri, vücudun çeşitli bölgelerinde, ancak genellikle dudaklarda (herpes labialis) iyi bilinen kabuksu kabuğu oluşturur. Bununla birlikte, virüsler gözlere ve vücudun diğer tüm bölgelerine de saldırabilir. Göz uçuğunda (herpes korneası), göz kapakları ve kornea sıklıkla etkilenir. Nadir durumlarda, gözlerin koroid zarı da etkilenir.

Oküler uçuk (Herpes Korneası) nadiren HSV1 veya HSV2 ile ilk enfeksiyon bölgesidir, ancak genellikle nükseden (tekrarlayan) uçuğun yayılmasıdır (Herpes labialis).