Denge bozukluğu ve baş dönmesi

Giriş

baş dönmesi (baş dönmesi) uzayda düzenli bir yönelime dahil olan bireysel duyusal modalitelerin etkileşimindeki bir dengesizlikten kaynaklanır.
Bir Baş dönmesi duygu

• çevre onun etrafında döner,
• vücudu düşecek
• yükselir veya düşer.

Dengesizliğin ve baş dönmesinin nedenleri çok farklı ve bazen görülmesi zor. Genellikle baş ağrısı, mide bulantısı, yorgunluk, görme veya işitme bozuklukları eşlik eder ve etkilenenlerde yüksek düzeyde ıstıraba yol açar.

Terapinin tam olarak ne olduğunu ayırt etmesi önemlidir. ana neden baş dönmesi için. Olası nedenler, örneğin, çok yüksek veya çok düşük tansiyon, menenjit gibi nörolojik hastalıklardır ("menenjit"), serebellum bölgesindeki migren, tümörler veya felçler, fakat aynı zamanda kulak veya göz hastalıkları.

Vestibüler nedenler

Of the baş dönmesi nedeni var İç kulak (Vestibüler).
Bir kural olarak, bu baş dönmesi dakikalar ila saatler arasında sürer ve ayrıca aşağıdakiler gibi vejetatif semptomlardan da kaynaklanır.

• Mide bulantısı,
• Mide bulantısı ve bir
• "Sefil" duygu (Bulantı kompleksi) eşlik etti.

Ek olarak, hastalar her ikisi de sürekli bir rahatsızlıktan şikayet ediyor Kulakta çınlama (Kulak çınlaması) yanı sıra artan İşitme kaybı (Hypacusis). Bu klinik tablo adı altında adlandırılır Meniere hastalığı özetlenebilir.

Bu hastalığın kesin nedeni henüz belli değil. Temel olarak Kulak hastalıklarından kaynaklanan baş dönmesi ortaya çıkmak. Etkilenen hastalarda yarım daire şeklindeki kanalda endolenfte bir rezorpsiyon bozukluğu vardır (ayrıca bkz. Konu Denge organı). Hacimdeki artış nedeniyle, endolenfatik ve perilenfatik boşluk arasındaki zar tekrar tekrar yırtılır.
Çünkü endolenf çok zengindir potasyum ve bu, zarın yırtılmasından perilenfatik boşluğa akar, geçicidir Potasyum zehirlenmeleribu, yarım daire şeklindeki bir kanalda hassas uyaranların tetiklenmesine yol açar ve böylece baş dönmesini tetikler.

Vakaların% 80-90'ında, 5-10 yıl boyunca tekrarlayan baş dönmesi ataklarından sonra artık ataklar meydana gelmez. Hastalık kendiliğinden durur. Menière hastalığı tedavi edilebilir ancak sadece semptomatik tedavilerle tedavi edilemez.

• Antiemetikler (kusmayı bastırma) ve
• Sakinleştiriciler (sakinleştiriciler)

atak sırasında semptomları hafifletmek mümkündür.

Vestibüler sinirin (işitme ve denge sinirleri) iltihaplanması da vertigoyu tetikleyebilir. Bu genellikle nispeten aniden ortaya çıkar ve birkaç gün sürer. Nedeni genellikle, fizik tedavi altında birkaç gün sonra iyileşen ve vertigoyu da durduran bir virüs enfeksiyonudur.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Viral enfeksiyon

Aşağıdaki durumlarda ataklarda meydana gelen benign (iyi huylu) paroksismal pozisyonel vertigodan söz edilir:

• Vertigo çok aniden ortaya çıkar,
• birkaç saniye süren ve
• sadece baş pozisyon değiştirdiğinde ortaya çıkar.

Bu vertigo formunun nedeni, yarım daire şeklindeki kanallarda gevşeyen ve pozisyon değiştiğinde oradaki duyu hücrelerinin sapmasına neden olan küçük otolit parçacıklarıdır. Baş pozisyon değiştirdiğinde, otolitler yarım daire şeklindeki kanalda kayarak baş dönmesini tetikler.

Teşhis ve tedavi, hedeflenen konumlandırma manevraları ile gerçekleştirilir. Bu, otolitleri tekrar utrikulusa yıkamak ve böylece onları gerçek duyusal hücrelerden çıkarmak için tasarlanmıştır. Beyin sapının dolaşım bozuklukları da tekrarlayan vertigoya neden olabilir. Özellikle aşağıdaki gibi eşlik eden semptomları olan yaşlı hastalar:

• Çift görme,
• Düşme eğilimi ve
• mide bulantısı

Beyin sapı enfarktüsü mevcut olabileceğinden derhal muayene edilmelidir.

Hem baş dönmesi hem de buna eşlik eden dengesizlik sıklıkla yaş ilerledikçe ortaya çıkar. Bu nedenle aşağıdaki makaleyi okumanızı tavsiye ederiz: Yaşlılıkta baş dönmesi

Vestibüler olmayan vertigo

bir duruyordu- ve kararsızlık ayrıca sık sık denir baş dönmesi keçe.
Bu daha çok baş dönmesi belirlenir ve şunlardan kaynaklanır:

• Omurilik hastalığı veya bir
• polinöropati (Özellikle bacaklarda hassas sinirlerin çökmesi).

Ayrıca Zehirlenmeler (Zehirlenme) ve biraz İlaç tedavisi biri olabilir baş dönmesi Tetik. Bu ilaçlar şunları içerir:

• ß-reseptör blokerleri
• diüretikler
• antidepresanlar
• Antiepileptik ilaçlar

Çok sistematik olmayan baş dönmesi, tetikleyici bir durum olmaksızın, değişen vertigo süresiyle, genellikle Genel hastalıklar tetiklemiştir. Özellikle bir

• yüksek tansiyon (arteriyel hipertansiyon),
• Kardiyak aritmiler,
• Anemi (anemi) veya
• Dolaşım düzensizlikleri (ortostatik düzensizlik) baş dönmesine neden olabilir
  Lütfen şunları da okuyun: Baş dönmesi ve dolaşım

Bu fiziksel nedenlere ek olarak, zihinsel hastalık baş dönmesine yol açar. Yönlendirilmemiş, sistematik olmayan baş dönmesi özellikle aşağıdaki hastalıkları tetikleyebilir:

• depresyonlar,
• Anksiyete bozuklukları,
• somatoform bozukluklar veya
• akut stres reaksiyonları

Servikal omurga nasıl bir rol oynar?

Servikal omurga, baş dönmesi ve denge bozukluklarının gelişiminde önemli bir rol oynayabilir. Servikal omurgadaki çoğu dengesizlik, boyun ve omuz bölgesindeki kas gerginliğine kadar izlenebilir. Bununla birlikte, omurga kanalındaki gerginlik gibi servikal omurga hastalıkları, baş dönmesine ve dengenin bozulmasına neden olabilir. Daraltma, omurilik kanalından beyne doğru çeken çeşitli sinir kordonlarına zarar verebilir. Bu da genellikle beyne ulaşan yanlış bilgilere yol açar. Beyine farklı duyu organları tarafından farklı bilgiler verilirse (örneğin bir organdan yanlış bilgi verilmesi yoluyla), bu denge bozukluklarına yol açabilir.

Eşlik eden semptomlar

Denge bozuklukları ve baş dönmesinin eşlik eden klasik semptomları mide bulantısı ve kusma gibi şikayetlerdir. Sıklıkla, şiddetli, şiddetli kusma, bir baş dönmesi krizinden hemen sonra ortaya çıkar. Menière hastalığı gibi bazı hastalıklarda kulaklarda çınlama (tinnitus) da meydana gelebilir. Ek olarak, denge bozuklukları sıklıkla düşme eğiliminin artmasına neden olur. Vertigo tipine bağlı olarak bu, belirli bir yöne doğru eğilebilir. Güçlü düşme eğilimi ve dengesizlik nedeniyle yürüyüş modelinde değişiklikler var. Etkilenen insanlar daha az güvenli bir şekilde yürürler, bazen sallanırlar veya artık dümdüz yürüyemezler. Ağır vakalarda baş dönmesi nedeniyle yürümek veya ayakta durmak artık mümkün değildir. Diğer eşlik eden semptomlar yorgunluk, baş ağrısı ve yetersiz konsantrasyon olabilir. İştahsızlık, denge bozuklukları ve baş dönmesine ek olarak sıklıkla mide bulantısına bağlı olarak ortaya çıkar.

Baş dönmesi ile uyuşukluk

Yorgunluk genellikle baş dönmesi ataklarının bir sonucudur. Baş dönmesi atakları genellikle etkilenenler için yüksek düzeyde acı ile ilişkilendirilir ve günlük yaşamda büyük bir yük oluşturur. Bazen etkilenenler geceleri uyuyamaz çünkü belirli hareketler baş dönmesine neden olabilir. Sonuç, gece boyunca uyumakta ve uzun vadede kendinizi yorgun ve bitkin hissetmenize neden olan uykuya dalmakta zorluk çekmektir. Ancak düşük tansiyon da sıklıkla yorgunluğa ve bitkinliğe yol açar. İkinci durumda, kan basıncını biraz yükseltmek için yeterli egzersiz yapmaya ve bol sıvı içmeye yardımcı olur.

Baş dönmesi ve baş ağrısı

Baş ağrıları genellikle denge problemlerine veya baş dönmesi ataklarına eşlik edebilir. Baş ağrısının en yaygın nedeni kan basıncındaki dalgalanmalardır. Düşük tansiyon, insanların kararmasına, dengesini kaybetmesine, hasta hissetmesine ve baş ağrısına neden olabilir. Nedeni, beyne yeterli kan akışını sağlamak için kan basıncındaki düşüşe yanıt olarak serebral damarların refleks genişlemesidir. Genellikle etkilenenlerin oturmasına veya bir anlığına uzanmasına, bacaklarını kaldırmasına veya bir şeyler içmesine yardımcı olur.

Bu konu hakkında daha fazlasını okuyun: Baş dönmesi ve baş ağrısı

Ancak çok yüksek kan basıncı aynı zamanda baş ağrısına da yol açabilir ve ayrıca görme veya işitme bozukluklarına, mide bulantısına, dengesiz yürüyüşe ve baş dönmesi ataklarına neden olabilir.

Lütfen şunları da okuyun: Baş dönmesi ve bulanık görme

Baş dönmesi ve denge bozukluklarıyla ilişkili başka bir baş ağrısı nedeni de şiddetli migren ve ayrıca serebral hemoraji, inme veya beyin tümörü gibi diğer nörolojik hastalıklar olabilir. Denge bozuklukları veya baş dönmesi ile ilişkili ani veya uzun süreli, çok şiddetli baş ağrıları her zaman bir önlem olarak bir doktor tarafından açıklığa kavuşturulmalıdır.

Baş dönmesi ve mide bulantısı

Mide bulantısı, baş dönmesinin eşlik eden klasik bir semptomudur ve denge bozuklukları durumunda sıklıkla nöbet benzeri kusma eşlik eder.
Mide bulantısı genellikle nörolojik hastalıklarda, örneğin bir felç veya şiddetli migren ile ve aynı zamanda kulak, burun ve boğaz yolu hastalıklarında ortaya çıkar. Meniere hastalığında baş dönmesi atakları ile bağlantılı olarak çok yaygındır, fakat aynı zamanda vestibüler nörit - denge organının başarısız olduğu işitme ve denge sinirlerinin iltihabı. Her iki hastalık da sıklıkla işitme bozukluğu, baş dönmesi ve düşme eğilimi ile ilişkilidir.

Mide bulantısı ve baş dönmesinin bir başka zararsız nedeni kinetozdur. Deniz tutması olarak da bilinen kinetozlar, örneğin araba kullanırken veya gemilerde okurken alışılmadık hareketlerin bir sonucu olarak denge organının tahriş olmasına yol açar. Mide bulantısı ve baş dönmesine karşı, antiemetikler (mide bulantısına karşı) ve antivertiginosa (baş dönmesine karşı) grubundan ilaçlar özellikle yararlıdır. Bazı müstahzarlar eczanelerden reçetesiz satın alınabilir. Bununla birlikte, vertigo ataklarıyla birlikte uzun süreli mide bulantısı, her zaman bir KBB doktoru tarafından ve nörolojik olarak açıklığa kavuşturulmalıdır.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Mide bulantısı ile baş dönmesi.

Kulak çınlaması

Tinnitus genellikle kulakta oluşan ıslık sesini ifade eder ve genellikle tek kulakta (bazen aynı anda her iki tarafta da) oluşur. Tinnitusun denge bozukluklarına da yol açması nadir değildir. Bu, işitme ve denge organlarının iç kulakta birbirine yakın olmasından kaynaklanmaktadır. Bu nedenle, bölgeye verilen hasar işitme ve denge bozukluğuna neden olabilir. Baş dönmesi ve kulak çınlaması ile ilişkili tipik hastalık Meniere hastalığıdır. Ek olarak, etkilenen tarafta genellikle önemli bir işitme kaybı vardır. Dolaşım bozuklukları ve müteakip iltihaplı enfeksiyonlar her iki duyu organına aynı anda zarar verebilir ve böylece denge bozukluklarına, baş dönmesine ve kulak çınlamasına neden olabilir. Semptomların bu kombinasyonu, semptomların nedenine bağlı olarak hızlı bir şekilde kaybolabilir veya daha uzun süre devam edebilir ve daha uzun bir süre boyunca ataklar şeklinde tekrarlayabilir.

İnme sonrası baş dönmesi

İnme, beyinde, örneğin beyin damarlarındaki küçük kan pıhtıları tarafından tetiklenebilen ani bir dolaşım bozukluğudur. Sonuç olarak, etkilenen damarlar tarafından sağlanan beyin bölgelerine artık kan beslenmez, bu nedenle yeterince çalışmazlar. Bu genellikle çeşitli duyu organlarından yanlış bilgilere yol açar ve bu da denge bozukluklarına ve baş dönmesine yol açabilir. Ayrıca bir kolda ve / veya bir tarafta bir bacakta hareket bozuklukları meydana gelebilir ve bu da yürüme bozukluklarına yol açabilir.

Hamilelik sırasında baş dönmesi

Baş dönmesi ve dengesizlik çok yaygın, özellikle hamileliğin başlangıcındaçünkü vücudun hormonal değişikliklere alışması gerekiyor. Özellikle hamilelik sırasında artan progesteron, kasların gevşemesine yol açar, bu da hamile kadınların çok çabuk kalkmaları halinde sıklıkla başlarının dönmesi anlamına gelir.

Hamile kadınlar genellikle kan şekerinde hızlı bir düşüş yaşarlar çünkü vücudun önce değişime alışması gerekir. bir düşük kan şekeri ayrıca baş dönmesine ve mide bulantısına da yol açabilir. Baş dönmesi atakları kendi başlarına zararsızdır ve alarm sebebi olmamalıdır. Genellikle oturmak veya uzanmak, bacaklarınızı ve kendinizi kaldırmak yardımcı olur dinlenmekAyrıca her zaman tavsiye edilir içmek için yeterli. Bununla birlikte, annenin herhangi bir endişesi veya endişesi olması durumunda, ebeye veya doktora her zaman danışılabilir.

Son üç aylık dönemde sözde "Vena-Cava Sıkıştırma Sendromu ". Bu, hamile kadınların son trimesterde sırtüstü veya sağ tarafını açmasıyla ortaya çıkan bir durumdur. Bebeğin ağırlığından dolayı harika vena cava ('Vena cava ") tetiği çekti ve kalbe rahatsız edici bir kan dönüşü var. Anne durumunda, bu çoğunlukla şu şekilde ifade edilir: Baş dönmesi, mide bulantısı ve kalp çarpıntısı. Çocukta vena kavayı sıkmak yetersiz oksijen kaynağına neden olabilir. Bu nedenle hamileliğin sonunda sırt üstü yatmamaya dikkat etmelisiniz. Ancak bazı kadınlar buna iyi tahammül ediyor ve hiçbir sorunu yok. Bu, bireysel anatomik koşullardan kaynaklanmaktadır.

Şiddetli baş ağrılarına ve baş dönmesine neden olabilecek bir başka durum ise pre-eklampsi. Preeklampsi, çok şiddetli bir gebelik zehirlenmesi şeklidir. vücutta artan kan basıncı, baş ağrısı, bulanık görme ve su tutma ve belirli koşullar altında hayati tehlike oluşturabilir. Preeklampsiden şüpheleniliyorsa hastaneye yatış düşünülmelidir.

Teşhis

Kesin bir teşhis için her zaman tam bir teşhis yapılmalıdır Fiziksel Muayene gerçekleştirilecek. özellikle de

• Kan basıncı ve
• Kalp atış hızı ölçümü,
• Kan şekeri kontrolü,
• Göz hareketlerinin incelenmesi,
• Denge ve
• İşitme kontrolleri test edilmelidir.

Burada hiçbir neden bulunamazsa, genellikle bir tane ile daha ileri bir inceleme yapılır. Nörolog veya boyun- Burunlar- Kulaklar- doktor gerekli. Burada, vestibüler ve merkezi sistem, görüntüleme prosedürleri veya testleri kullanılarak daha spesifik olarak incelenebilir.

terapi

Hepsinden önemlisi, yönsüz, sistematik olmayan baş dönmesi, altta yatan hastalık için tedavi, örneğin tam kan basıncı kontrolü gerektirir. Burada kişiye özel ve altta yatan nedene bağlı olarak özel tedavi uygulanmalıdır.

Çoğu durumda, pozisyonel vertigo yukarıda belirtilen pozisyonlama manevraları ile kolayca tedavi edilebilirken, Menière hastalığı sadece semptomatik olarak tedavi edilebilir.

Ayrıca şunu okuyun: Baş dönmesi için ilaç

Bu ilaçlar yardımcı olabilir

Denge bozukluklarının tedavisi başlangıçta altta yatan nedene dayanır. Egzersiz tedavisi genellikle ilaç tedavisinden daha önemli bir rol oynar. Yine de semptomatik olarak farklı ilaçlar kullanılabilir. Bunlar, örneğin, antihistaminik veya antikolinerjik ajanlarla birlikte antivertiginosa'yı (anti-vertigo ilaçları) içerir. Antihistaminikler arasında örneğin dimenhidrinat, difenhidramin ve betahistin yer alır. Belirgin baş dönmesi durumunda, benzodiazepinler, baş dönmesinin akut fazında da alınabilir. Bunun tipik örnekleri diazepam ve klonazepamdır. Benzodiazepinlerin yatıştırıcı (hafifletici) etkisi vardır ve bu etkinin bir sonucu olarak baş dönmesi önleyici etki de geliştirebilir. Bununla birlikte, etkilenen bazı kişiler de ters yönde tepki verir ve benzodiazepinlere bağlı olarak baş dönmesi artmıştır. Denge organının iltihaplanmasına (labirentit) yol açan bulaşıcı patojenler zona tetiklenirse başka ilaçlar da kullanılabilir. Bu durumda bakteriyel enfeksiyonlar çeşitli antibiyotiklerle tedavi edilebilir.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi şu adreste bulunabilir: Baş dönmesi için ilaç

özet

Baş dönmesi çok karmaşık Çok sayıda nedeni ve klinik resmi olan belirti. Bu nedenle, tam anamnese ve hastadan alınan vertigonun tam olarak tanımlanması önemlidir. Nedeni bulunduktan sonra, baş dönmesi çoğu durumda tedavi edilebilir, çünkü çoğu zaman bir tedavi edilebilir altta yatan hastalık mevcut. Çoğu durumda, nedensel olarak tedavi edilemeyen vertigo, bulantı ve kusma gibi eşlik eden semptomları hafifletmek için ancak semptomatik olarak tedavi edilebilir.