Ağrı kesici

Acı nedir

Ağrı, vücudumuzun bizi tehlikeye karşı uyarması ve bir şeylerin yanlış olduğunu söylemesi gereken alarm sinyalidir. Ancak ağrı hissetmeden önce tepki verebilmemiz için vücutta çeşitli işlemlerin gerçekleşmesi gerekir.

Ağrı vücudun bir yerinde başlar, örneğin kendimize iğne batırdığımızda parmağımızda. Parmaktaki yaralanma, yaralı hücrelerden çeşitli maddelerin salınmasına yol açarak beyne giden bir sinir yolunu tahriş eder. Bununla birlikte, sinir yolu doğrudan beyne değil, sadece omuriliğe götürür. Orada başka bir yola geçilir ve bu da sonunda beyne götürür. Beyinde omurilikten gelen sinir yolları özel bölgelerde son bulur ve bu da içimizdeki "ağrı" algısını ve hissini tetikler.

Ancak tüm ağrılar aynı değildir ve bu nedenle kişi acıyı şu şekilde tanımlayabilir: bıçaklama, donukluk, zonklama, vurma, ışık ve hatta çekme hissediyorum. Bir çeşit acı genellikle olabilir Nedeni göstergesi olmak.

Ağrı ayrıca uyarı işlevini de kaybedebilir ve vücut herhangi bir ciddi yaralanmaya maruz kalmadan hiçbir sebep olmadan veya orantısız bir şekilde güçlü bir şekilde meydana gelir. Acı sürer sebepsiz altı aydan fazla birinden bahsediyor kronik ağrı. Bunu akut ağrıdan farklı tedavi edin ve sıklıkla bir tane alın uzun kurs ve nadiren eğitimli bir kişinin tedavisini gerektirmez Ağrı kesici.

Oldu ilk tetik gerçek bir yaralanma olsa da kürlenmiş bundan sonra acı, ancak kaldı beyin sözde "Acı hafıza“Eğitimli ve yaralanmanın hala orada olduğunu hissediyor. Aslında koruyucu işlev fiziksel ve zihinsel olarak çok stresli bir duruma dönüşür ve bir hastalık haline gelir.

Yukarıda anlatılan ve bir uyarı sinyali olarak anlaşılması gereken ağrıya ek olarak bunun gibi başka ağrı türleri de vardır. Nöralji, Eğer Sinir yoluacıya rehberlik etmek kendine zarar ver ve böyle Sürekli sinyal beyne gönderir.

Bağlı olarak Anavatan tıpta farklılaşan yüzeysel Bizim acımızdan gelen acı iç organlar, örneğin biz karın ağrısı hissediyorum.

Genel ağrı kesiciler

Ağrı kesiciler, önlemeko adam "Acı" hissi algılarancak çoğu durumda Tetik hala mevcut dır-dir.

Bağlı olarak Eylem sitesi uyuşturuculardan biri sözde Çevresel (yani dışarıda bizim Merkezi sinir sistemiörneğin parmaklarda, bacaklarda veya midede) etkili merkezi (yani omurilikte veya doğrudan beyinde çalışan merkezi ağrı kesiciler). merkezi sinir sistemi dışında aktif ilaçlar ayrıca ikiye ayrılır Asitli ve asidik olmayan bileşenler (kimyasal formüllerine göre) de antispazmodik maddeler.

Büyük grup uyuşturucu seninki ile Ana temsilci Morfin ve onun soyundan gelenlerin yanı sıra birkaç başka madde. Bu sayede Çeşitli farklı gruplar biri yapabilir mi Doğrudan başlangıç ​​noktasında ağrıveya daha sonra omurilikte veya beyinde iletimi durdurmak için. Çok kullanışlı nadiren de değil İlaç kombinasyonu ağrıyı daha da etkili bir şekilde bastırmak için olası her ağrı gelişmesini ve iletimini engelleyen farklı saldırı noktaları.

Ne tür ağrı kesiciler var?

Ağrı kesici ilaç çeşitleri orada çok çeşitli ve acının farklı nedenleri için gel çeşitli ağrı kesiciler ilgili ağrı türü için özellikle uygundur. Tüm ağrı kesiciler tezgahta satılmamaktadır ve bu yüzden çoğu geçmek zorunda yemek tarifi doktor tarafından reçete edilmelidir. Çoğu için uyuşturucu bile olur Narkotik reçete gerekli. Bu ile özel gereksinimler ve opiatların kötüye kullanılmasını önlemeye yöneliktir.

Ağrıyı azaltan bir grup ilaç doğrudan başlangıç ​​noktasında önlemek kimyasal görünümlerine göre adlandırıldığı söyleniyor steroidal olmayan, asidik ağrı kesiciler (NSAID). Çok iyi bilinen aktif bileşenleri içerirler Asetilsalisilik asit (Örneğin. aspirin®, ASS), İbuprofen (ör. Nurofen®, Neuralgin®) Naproksen (ör. Dolormin®) ve diklofenak (Örneğin. Voltaren®). Steroid olmayan ağrı kesiciler hormon oluşumu üzerinde hareket etmekbir yaralanma durumunda bağışıklık sistemini uyarmak için serbest bırakılan Prostaglandinler. enzimeğitimde rol oynayan siklooksijenaz. Bu etki şekli nedeniyle, bu grup ağrı kesiciler bu şekilde ortaya çıkan ağrılar için idealdir. hafif sıyrıklar veya Eklem ağrısı. Prostaglandinler de ateş ve iltihap Rol oynayan bu ilaçların ateş ve iltihaplanma üzerinde de mükemmel bir etkisi vardır.

Asidik ağrı kesicilerin yanı sıra hala kimyasal olan var Asidik olmayan Ağrı kesiciler ikisiyle birlikte Ana temsilciler parasetamol (Ben-u-ron®) veya Metamizol (Novalgin®). sende bir tane var benzer eylem modu asidik ağrı kesiciler gibi, ancak, yetenekleri farklıdır. aynı zamanda iltihaplanmaya karşı etkili değildir olmak. İçin Metamizol (Novalgin®) hala olağanüstü mülke sahiptir aynı zamanda antispazmodik olmak. Bu özellik bunu yapar karın ağrısı krampları için en uygun ilaçörneğin bir Biliyer kolik veya bir renal kolik meydana gelir. Aynı zamanda bu da en etkili Tüm gruptan ilaç olmayan opiatlar Ağrı kesiciler reçete ile gecerli. parasetamol formlar Özellikle çocuklar için tercih edilen ilaçasetilsalisilik asit gibi diğer birçok aktif bileşen (aspirin®) çocuklar için yasak dır-dir.

Afyonlar ağrının başlangıç ​​noktasında çalışmaz, sen önlemek sadece bu Omurilikte iletilen sinyal olacak ve beyinde algılanır. Afyonlu aileden gelen ilaçlar sözde Opiat reseptörleri. Bunlar, omurilikte ve beyinde ağrı ileten sinir yolları boyunca bulunur. Ayrıca Vücudun kendisi bir tür afyon oluşturursözde endojen endorfin. Bu endişeler ağır yaralanmalar durumunda vücudun kendine ait olduğundan emin olmak Ağrı yollarını engeller ve acı çok büyük olmuyor. Sadece vücuttaki bu endorfinler bunu sağlar Ciddi kazalardan sonra insanlar sizin Yaralanmalardan tam olarak haberdar olmama veya Kadınlar doğumdan kurtulur Yapabilmek acıdan bayılmadan. İlaç olarak ek opiatların verilmesi, bu sistemi maksimum düzeyde harekete geçirir ve bir yandan ağrı artık beyne ulaşmaz veya orada ek olarak zayıflar.

Ağrı kesici ilaçların yan etkileri nelerdir?

Her grup Ağrı kesicilerin özel yan etkiler. Yan etkileri Steroid olmayan ağrı kesiciler eylem tarzlarından kaynaklanmaktadır. Yukarıda bahsedilen Siklooksijenazlar ayrıca vücuttaki diğer süreçlerde de oynar, özellikle Koruyucu mide mukus oluşumu önemli bir rol. Genellikle, Mide zarının içi bir denge koruyucu mide mukusu ve sindirim için gerekli ama mide mukozası için zararlı mide asidi. Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar koruyucu mide mukus oluşumunu engellemek için kullanılıyorsa mide asidi üstünlük kazanır ve yapabilir Mide duvarına saldırmak. Doğar uzun süreli aşırı kilolu olmak Mide ülseri veya duodenum ülseriaşırı durumlarda yaşamı tehdit edebilen Mide perforasyonu yol açabilir.

Bu Ana yan etki steroidal olmayan antiinflamatuvar ilaçların sadece birkaç gelirden sonra meydana gelir. Bu yüzden yapmalısın savunmasız hastalar her zaman sözde Mide korumasıÖrneğin. bir Protonlar Inhibitörleri pompalarek olarak al. Özellikle risk altında asetilsalisilik asit kullanan hastalar (aspirin®), çünkü bunlar da Trombositlerimizin özellikleri değiştiböylece bunlar artık bir araya toplanamaz ve bu da bir artan kanama yaralanmalardan sonra gerektirir.

Uzun süreli kullanımın ihmal edilmemesi gereken bir diğer yan etkisi ise kalp ve böbrekler üzerinde zararlı etki. Bu organlardan herhangi birinin sorunları ve hastalıkları olan hastalar steroidal olmayan ağrı kesiciler kullanmalı sadece tıbbi konsültasyondan sonra veya tıbbi tavsiye üzerine alın. bu geçerli ayrıca akciğer hastalığı olan hastalar için, çünkü siklooksijenazın inhibisyonu, diğer maddelerin üstünlüğüne de yol açar Alveolleri değiştir ve böylece bunlar Nefes almayı zorlaştırır ve astımlılarda aşırı durumlarda astım krizini tetikler Yapabilmek.

Opiat mı güvenli kullanıldığında, çok etkili ve kontrolü kolay. En yaygın olanlardan biri Yan etkilerbirçok hastayı etkileyen mide bulantısı ve baş dönmesi. Her ikisi de beyindeki etkilerden kaynaklanmaktadır. Bu etki aynı zamanda baş ağrısı ve nadir durumlarda bir uyuşukluk. Sonraki sık sık meydana gelir kabızlık üzerinde. Bu bir tür aracılığıyla Bağırsakta kramp (spastisite) şartlı ve bağırsak hareketlerinde eksiklik hissediyor. Burada çözüm birlikte reçete edilen bir müshilsözde Müshil. Hiçbiri reçeteyle reçete edilmediyse, bu, kabızlık ortaya çıktığında mümkün olan en kısa sürede yapılmalıdır.

Birçok diğer yan etkiler Nasıl İştah değişiklikleri, duygudurum değişiklikleri, böbrek fonksiyon bozukluğu, nöbetler, konfüzyon, kabuslar, duyusal algılarda değişiklik, idrara çıkma bozuklukları afyonların vücudun çeşitli bölgeleri üzerindeki çeşitli etkilerinden kaynaklanmaktadır. Bunlar ve diğer birçok yan etki var çok nadir ve içinde olabilir broşür okunabilir. Korkunç olan bile Solunum felci düzgün kullanıldığında opiat alıyor çok nadir, risk artışlar ama dikkatsizce Uyku hapları veya alkol ile kombinasyonlar.

Ağrı kesiciler nasıl kullanılır?

Ağrı kesiciler, çok yönlülükleri nedeniyle birçok farklı formda mevcuttur. Her şeyden önce klasik tablet formu. Opiatlar genellikle sözde sürekli salım formunda verilir. Geciktirme formu, tabletin mide asidine karşı koruyucu bir tabaka ile kaplandığı ve aktif bileşenin ince bağırsakta çok yavaş salındığı anlamına gelir. Bu, opiatların kalıcı ağrı ile uzun süreli etkisini sağlar. Diğer yandan normal tablet formu veya damla formu çok hızlı ancak çok kısa bir süre için çalışır ve bu nedenle ani şiddetli ağrı atakları durumunda sözde "ağrı zirvelerine" karşı kullanılırlar.

Çözünen veya damlalar için efervesan tabletler, tabletlere bir alternatiftir. Fitiller de çocuklar için kendilerini kanıtlamışlardır. Şiddetli ağrı için çoğu preparat, kas veya bir damara doğrudan enjeksiyon için enjeksiyon çözeltileri olarak da mevcuttur. Bu uygulama şekli ile bir yandan vücuda daha büyük miktarlar verilebilir ve diğer yandan etki birçok kez daha hızlı gerçekleşir. Deriye yapıştırılan ve ardından aktif bileşenlerini 72 saat boyunca serbest bırakan fentanil yamalarının opiat için etkili olduğu kanıtlanmıştır.

Gebelikte Ağrı Kesiciler

Hakkında soru Gebelikte Ağrı Kesiciler Yapabilmek her zaman kesinlikle cevap vermiyor olmak. Her zaman tek alım ve kalıcı alım arasında bir ayrım yapılmalıdır. Aşağıdakiler geçerlidir: "Mümkün olduğunca çok, mümkün olduğunca az“. Almadan önce her zaman bir olmalı doktor ziyaret edilecek ve tartışılacaktır.

Asetilsalisilik asit (aspirin®) ve diğer steroidal olmayan ağrı kesiciler geçmeli emek karşıtı özellikler artık gebeliğin son üç ayında değil kullanılacak. Sahipsin bunlara ek olarak ne de mülkiyet Çocuğun büyük çocuğun akciğerlerdeki kan damarları ile dolaşım sistemi arasındaki bağlantısını kapatmak için ve çeşitli kalp kusurlarından ve böbrek hasarından sorumlu tutulur.

Sadece aktif bileşen İbuprofen bu gruptan mevcut bilgi durumuna göre olabilir 28. gebelik haftasına kadar kullanılmış olmak.

Gibi Seçim araçları acıya karşı hamilelik boyunca genellikle dışarıda parasetamol önerilen. Ancak bu aynı zamanda sadece danışmadan sonra bir doktor ile uygulanır ve maksimum günlük doza kesinlikle uyulmalıdır.

uyuşturucu hamilelikte ve emzirmede kesinlikle yasak değil. Birçok literatür referansına göre, acilen ihtiyaç duyulduğunda bireysel dozların doğmamış çocuk üzerinde hiçbir zararlı etkisi yoktur. Sadece bu kalıcı yutulmasından kaçınılmalıdır ve gebeliğin 30. haftasına kadar ibuprofen ve parasetamole geçilmelidir. Nedeni Opiatların çocuğun döngüsüne aktarılması alçı kek aracılığıyla. Çocuğun döngüsünde, opiatlar daha sonra annedekiyle aynı etkileri geliştirir ve en kötü durumda "bağımlılık" gel. Uzun süreli kullanım doğumdan sonra çocuk için kullanılabilir ani geri çekilme opiat çekilmesinin tüm etkileriyle ve nasıl olabilir aşırı dozda solunum yetmezliği olan yetişkinlerde gel.

Emzirirken ağrı kesiciler

Ayrıca onlar için emzirme İlaçların çoğu olduğu için ilaç almak söz konusu olduğunda dikkate alınması gereken çok şey vardır. hakkında Anne sütü çocuğa aktarılır ve orada etkisini gösterir. Tercihen alma emzirmeden sonra hızlı etkili ilaçlar bir, böylece aktif bileşenin çoğu yukarı bir sonraki emzirme için annenin kanında hiç yok ve bu nedenle artık anne sütüne geçmez.

Hamilelikte olduğu gibi emzirme için de aynı şey geçerlidir: "Mümkün olduğunca çok, mümkün olduğunca az". Aynısı hamilelikte olduğu gibi opiat olmayanlar için de geçerlidir Tercih edilen ilaç olarak parasetamol acıya karşı. Alternatif olarak ibuprofen kullanılabilirhangi bebeklerle bile seçim araçlarını temsil eder ve dolayısıyla çocuğa zarar gelmez anne sütü yoluyla bulaşmadan kaynaklanır. İçin uyuşturucu Emzirme döneminde de geçerlidir: Deneyimler, izole dozların sorun olmadığını göstermiştir. kalıcı yutulmasından kaçınılmalıdırAz miktarda opiat anne sütüne geçse bile.

Ağrı kesiciler ve alkol - uyumlu mu?

Ağrı kesici uygulayın güvenli ve doğru bir şekilde alındığında çok güvenli olarak. Ağrı kesiciler ve alkol ancak önerilen bir kombinasyon değilçünkü tutuyor birçok tehlike ve riskbu kısmen eşit hayatı tehdit eden örneğin, oldukça etkili opiatlar alkol ile alındığında olabilir. Bununla birlikte, diğer aktif bileşenlerle, yalnızca riskleri tartmak ve muhtemelen alkol miktarını sadece gerekli olan minimum düzeye indirmek gerekir.

sorunlar alkol ve ağrı kesicileri birleştirirken beyinde genellikle benzer saldırı noktaları veya a karaciğer ve böbrekler yoluyla benzer parçalanma yolu. Karşılıklı etkileşimlerin yol açtığı yer burasıdır zehirleme bir veya diğer kombinasyon ortağıyla. Tam olarak bu saldırı noktaları için rekabet nedeniyle iki karşı tarafın etkileri artıyor herbiri. uyuşturucu halihazırda yapabilir çok daha düşük dozlarda aşırı yan etkiler olarak Solunum felci Normal şartlar altında kullanılan dozda hiçbir koşulda beklenmeyen neden.

Steroid olmayan ağrı kesiciler (NSAID = Ibuprofen, Voltaren, Diclofenac vb.) Esas olarak midede etkileşimlerdengenin ilaç lehine olduğu yerde zararlı mide asidi kaydırılır. Alkol, bu dengeyi mide asidine ve birinin riskine doğru kaydırır. Mide veya duodenum ülseri hatta bir tane hayatı tehdit eden mide yırtılması büyür.

Steroid olmayan ağrı kesicilerle bile alkol ile ortak bozulma ön planda karaciğerde ve burada da etki olabilir karşılıklı olarak güçlendirilmiş veya zayıflamış olmak.
Bununla ilgili daha fazlasını okuyun:

• İbuprofen ve alkol
• Diklofenak ve alkol

Bu olabilir ilaç almaya rağmen ağrı var ve Doz aşımı riski daha fazla gelirle büyür. İçinden Çift yük çalıştırır karaciğer ayrıca tehlike aşırı olmak ve çok ciddi olabilir Karaciğer hasarı toplamına kadar Karaciğer yetmezliği kombinasyon çok uzun bir süre uygulandığında ortaya çıkar.

Tedavisi için Alkol içtikten sonra ağrı Ağrı kesici Aspirin® ve yeterli miktarda sıvı özellikle uygundur.

Ameliyat sonrası ağrı kesiciler

Ameliyat sonrası ağrı tedavisi var ameliyat türüne bağlı olarakçünkü farklı müdahaleler çok farklı derecelerde ağrıya neden olur. Öyleyse Göğüs veya karın bölgesinde ameliyat sonrası artan ağrı kollarda veya bacaklarda daha küçük operasyonlara göre beklenmelidir.

Süre küçük müdahaleler için zaten bir Ağrı kesici ağrıyı hafifletmek için yeterli olabilir, bu nedenle büyük karın ameliyatıYok çok katmanlı ağrı tedavisibirkaç yapı taşından oluşur. hedef ancak her terapi daima böyledir Acıdan özgürlük hastanın. Bunları farklı işlemlerin bir kombinasyonu kullanarak üretmek genellikle mümkündür.

Ağrının iyileşme için kötü olduğu gösterilmiştir ve ilgili kişiyi gereksiz yere yükler. Ameliyat sonrası ağrı tedavisi kullanılır her hastaya özel uyarlanmış ve ameliyat türünün yanında bul Temel hastalıklar, önceki ilaçlar veya yaş ve önceki "ağrı geçmişi" Doğru ağrı tedavisini seçmede önemli bir rol.

Operasyon sırasında hasta aracılığıyla mı her anestezinin bir parçası olarak güçlü ağrı kesiciler acıdan korunur. Ancak operasyondan sonra ağrı işlemden hızlıca çıkar. Bu yüzden ağrı tedavisi başlar genellikle evet operasyon sırasındaHasta anesteziden mümkün olduğunca ağrısız bir şekilde uyanmak için zaten ilk doz ağrı kesici ilaç alıyor. Burada olacak genellikle daha yüksek dozlarda metamizol veya parasetamol opiat olmayanlar grubundan. Ağrı yönetimi o zaman Ağrı kesicilerin düzenli uygulamasıyla iyileşme odasında devam edildi. Buraya gel genellikle afyon yapar kullanmak için.

Günler için operasyondan sonra Ve çevresinde ameliyat sonrası ağrı ideal olarak, doktorlar hastaya danışarak hastayı tedavi etmelidir operasyondan önce geliştirilen bir şema, hastaya optimal ilaç kombinasyonu yoluyla ağrıdan kurtulma olanağı sağlar. Şiddetli ağrı veya uzun süreli ağrı bekleniyorsa, sistemde bir Ağrı kateteri damar veya omuriliğe (sözde olarak Peridual kateter) kanıtlanmış. Kateter ve bağlı pompa olmak sürekli olarak az miktarda ağrı kesici ilaç hastayı ağrısız tutmak için serbest bırakılır. Yine de seçici olarak "ağrı zirveleri" meydana gelirse, hasta birini kullanabilir Pompanın üzerindeki düğmeyi kullanarak ekstra doz ilaç isteyin. Aşırı doz, önceden ayarlanmış maksimum doz kilitlendi.

Ağrı kollarda veya bacaklarda ameliyat sonrası geçebilir Sinir blokları başarılabilir. Yani bir Ağrı kateteri Ayrıca doğrudan kol sinirine Sinirden beyne geçiş engellenir.