Böbrek bölgesinde ağrı

tanım

Böbreklerdeki ağrının çeşitli nedenleri olabilir. Ancak her şeyden önce, ağrının gerçekten böbreklerden kaynaklanıp kaynaklanmadığı netleştirilmelidir, çünkü sırt ağrısı genellikle böbrek ağrısı olarak yorumlanabilir. Eşlik eden semptomların şiddetine, süresine ve türüne bağlı olarak, gerekirse daha fazla teşhis önlemi almak için aile hekimine danışılmalıdır.

Böbrek bölgesinde ağrı nedenleri

Böbrek bölgesindeki ağrı aslında her zaman böbrekten gelmez.

Çok daha yaygın bir neden, sırtlara yayılan sırt ağrısıdır.

Sırt ağrısına kas gerginliği, dejeneratif değişiklikler (yaşa bağlı aşınma ve yıpranma), kırık kemikler (vertebral vücut kırıkları), disk hastalığı ve hatta kötü huylu süreçler neden olabilir.

Ağrı aslında böbrek veya idrar yolu hastalığından kaynaklanıyorsa nedeni olarak çeşitli hastalıklar söz konusudur.

Böbrek bölgesi ve alt idrar yolundaki en yaygın ağrı nedeni böbrek taşlarıdır (Nefrolitiazis). Böbrek taşları genellikle sadece böbrekten üretere geçtiklerinde semptomlara neden olur.

Büyük taşlar idrarla üreterden akıp gidemez, bunun yerine sıkışır. Üreter kasları ona karşı çalışır ve taşı daha ileriye taşımaya çalışır. Bu, çok şiddetli kolik ağrıya yol açar. Böylece acı dalgalar halinde gelir.

Üreterin yüksekliğine ve taşın ne kadar hızlı yerleştiğine bağlı olarak ağrı önce yanlar bölgesinde, daha sonra alt karın bölgesinde kasıklara kadar ve genital bölgede mesaneye girmeden kısa bir süre önce lokalize olur. .

Böbrekteki bir başka ağrı nedeni de renal pelvisin iltihaplanmasıdır (Pyelonefritler). Genellikle sadece bir böbrek yatağı bölgesinde hafif, bastırıcı ağrı eşlik eder. Ek olarak, genel durum genellikle önemli ölçüde azalır, genellikle titreme eşliğinde yüksek ateş vardır. Böbrek iltihabının nedeni, üretra, üreter ve mesane yoluyla böbreklere yükselen bakterilerden kaynaklanır. Renal pelvik inflamasyon genellikle tedavi edilmemiş bir sistitten kaynaklanır.

Başka bir böbrek hastalığı glomerülonefrittir (böbreklerin iltihabı). Burada birçok farklı alt form var.

Ağrı nadir görülen bir semptomdur, ancak olabilir. Eşlik eden glomerülonefrit özellikle bacaklarda ve ayrıca göz kapaklarında su tutulmasına (ödem), kan basıncı değerlerinde artışa ve idrarda kana neden olabilir (hematüri) gel.

Böbrek dokusunda büyüyebilen kistler (böbrek kistleri) de ağrıya neden olur. Bununla birlikte, çoğu zaman, bu tür kistler tamamen asemptomatiktir ve ultrason veya diğer görüntüleme sırasında yanlışlıkla fark edilir. Çok fazla veya özellikle büyük kist varsa, bu ağrıya ve böbreklerde bozulmaya neden olabilir.

Böbrek kanseri (Renal hücreli karsinom) ağrı ile ilişkilendirilebilir. Bununla birlikte, genellikle, bu hastalıklar, yalnızca önemli ölçüde ilerlemiş bir aşamada ağrı şeklinde fark edilir hale gelir. Klasik sistitte ağrı böbrek bölgesinde değil, alt karın ve idrar yolu bölgesinde lokalizedir. Daha sonra çoğunlukla idrar yaparken yanan ağrı olarak görünürler.

Ayrıca şunlarla da ilgilenebilirsiniz:

  • Böbrek Ağrısının Nedenleri
  • Her iki tarafta yan ağrısı

Böbrek ağrısının bulunduğu yere göre sınıflandırılması

Sağ tarafta böbrek ağrısı

Böbrek ağrısının nedeni sağ ve sol böbrekler için farklı değildir. Hem böbrekleri etkileme eğiliminde olan hastalıklar hem de genellikle sadece bir böbrek bölgesinde ortaya çıkan hastalıklar vardır.

Bununla birlikte, esas olarak sağ veya özellikle sol böbreği etkileyen tipik bir hastalık yoktur.

Glomerülonefrit, ağrı ile ilişkilendirilebilen, her iki böbreğin tipik bir hastalığıdır. Bu, böbrek dokusu bölgesinde bir iltihaplanmadır. Ağrı tipik bir semptom değildir, ancak ortaya çıkabilir.

Ağrıyla ilişkili tipik bir tek taraflı böbrek hastalığı pelvik inflamasyondur.

Böbrek kistleri böbreklerden birinde veya her ikisinde bulunabilir.

Böbrek taşları genellikle her iki böbrekte de bulunur.

Bununla birlikte, üreterde sıkışmış bir taştan renal kolik genellikle sadece bir tarafta oluşur.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Sağ tarafta böbrek ağrısı

Sol tarafta böbrek ağrısı

Daha önceki bölümde anlatıldığı gibi, böbreğe veya diğerine özgü hastalıklar yoktur. Bazı hastalıklar bir böbreği etkileme eğilimindeyken, diğerleri her iki böbreği de etkileme eğilimindedir. Sağ veya sol böbrek bölgesinde lokalize olan ağrının, sağa veya sola özgü farklı nedenleri yoktur.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Sol böbrek ağrısı

Sindirim sistemi bozuklukları ile ilişkili böbrek ağrısı

Sindirim sistemindeki hastalıklar nadiren böbrek bölgesinde ağrıya neden olur.

Pankreas hastalıkları sırtta kemer şeklinde bir radyasyona neden olabilir, ancak bu sırtın üst kısmını etkileme eğilimindedir.

Kan damarları ve kalp hastalıkları da sırta yayılabilir, ancak böbrek bölgesindeki ağrı oldukça tipik değildir.

İki taraflı böbrek ağrısı

İki taraflı böbrek ağrısı, örneğin glomerülonefrit gibi hastalıklarda ortaya çıkabilir. Ancak ağrı, bu durumun en tipik semptomlarından biri değildir.

Her iki tarafta çok büyük böbrek kistleri de ağrıya neden olabilir. Böbrek taşı olan hastalarda her iki tarafta renal kolik ortaya çıkabilir, ancak nadiren aynı zamanda. Ağrı daha sonra böğürde, aynı zamanda yanal alt karın, kasık veya genital bölgede de lokalize olabilir.

Renal pelvisin iltihaplanmasıyla, bir böbrek genellikle çok ağrılıdır, ancak diğer tarafta oldukça donuk bir yan ağrısı da ortaya çıkabilir. Kronik böbrek yetmezliği, yani kalıcı böbrek zayıflığı genellikle her iki böbreği de etkiler, ancak ağrı ile ilişkili değildir.

Böbrek ağrısının teşhisi

Böbrek ağrısının teşhisi birkaç bileşenden oluşur. Öncelikle anamnez önemlidir. Muayene eden doktor, ağrının ne zaman var olduğunu, tek taraflı veya çift taraflı olup olmadığını, ağrının tetikleyicisinin olup olmadığını, tam olarak nerede olduğunu, her zaman mevcut olup olmadığını veya sadece ara sıra meydana gelip gelmediğini, dalgalı olup olmadığını soracaktır. böyle bir ağrı olup olmadığı, böbrek taşlarının bilinip bilinmediği, eşlik eden ateş, titreme, idrarda kan veya su tutma gibi semptomların olup olmadığı, önceki hastalıkların olup olmadığı ve hangi ilaçların düzenli olarak alındığı.

Fizik sınavı takip eder. Doktor, diğer şeylerin yanı sıra sırt ve böbrekleri de inceleyecektir.Ağrılı olup olmadığını test etmek için omurgaya dokunabilir, çeşitli hareket testleri yapabilir ve böbrek yataklarını ağrıya karşı test edebilir. Bunu yapmak için, yumruğu veya elinin kenarıyla böbreğin bulunduğu bölgeye dikkatlice ama sertçe vurur. Bu, hasta tarafından ağrılı olarak belirtilirse, böbrek bölgesinde iltihaplanma sürecini gösterebilir.

Genellikle idrar durumu da kaydedilir. Bunun için hastanın idrar yapması gerekir. Bu, iltihaplı hücrelerin ve kan bileşenlerinin varlığı dahil olmak üzere, bir idrar şerit testi yoluyla veya laboratuarda daha yakından incelenir.

Belirli koşullar altında, iltihaplanma değerlerini ve böbrek fonksiyonunu değerlendirmek için bir kan testi faydalı olabilir.

Böbreklerin ultrason taraması da yapılabilir. Burada böbreklerin boyutu ve yapısı değerlendirilebilir, kistler ve böbrek taşları kontrol edilebilir ve olası bir idrar tıkanıklığı önlenebilir.

Böbrek ağrısı ile birlikte görülen semptomlar

Böbrek ağrısının olası eşlik eden semptomları, altta yatan hastalığa bağlı olarak değişir. Renal pelvis iltihabı varsa, genellikle yüksek ateş ve titreme olur ve hastalar kendilerini çok bitkin ve hasta hissederler.

Böbrek kistleri genellikle hiçbir belirti vermez.

Glomoerulonefrit, su tutma ile ilişkilendirilebilir. Bunlar bacaklarda olabileceği gibi, örneğin göz kapakları bölgesinde de bulunabilir.

Glomerülonefritte idrara kan da eklenebilir. Aynı zamanda böbrek taşlarının tipik bir belirtisidir.

Böbrek taşlarının düşmesi sonucu ortaya çıkan renal kolik, sıklıkla mide bulantısı ve kusmanın yanı sıra şiddetli huzursuzluk ile birlikte görülür. Mesane enfeksiyonu varsa, idrar yaparken ve sık idrara çıkarken ağrı yanmaya gelir.

Böbrek bölgesinde kramp benzeri ağrı

Kramp benzeri ağrı, tıbbi jargonda genellikle kolik veya kolik benzeri ağrı olarak adlandırılır. Böbreklerle ilgili olarak, tipik olarak böbrek taşlarında bulunurlar. Biri daha sonra renal kolikten bahsediyor. Böbrek taşları üreterlere böbrekten girebilir. Ne kadar büyük olduklarına bağlı olarak, burada sıkışıp kalırlar ve dalgalar halinde gelip giden şiddetli, kolik ağrıya neden olurlar. Etkilenenler genellikle aşırı ağrıdan şikayet ederler ve hareketsiz oturamazlar, ancak hareket etmek zorundadırlar. Mide bulantısı ve kusma da yaygındır.

Ayrıca şunlarla da ilgilenebilirsiniz: Böbrek ağrısının belirtileri

Spazmodik ağrı ve sırt ağrısı

Sırt ağrısı genellikle böbrek ağrısı ile karıştırılır.

Sırttan kaynaklanan ağrı, böbrekten kaynaklanan ağrıdan çok daha yaygındır.

Sırt ağrısının eşlik ettiği böbrek ağrısının nedeni genellikle aynı değildir. Elbette aynı zamanda böbrek ve sırt ağrısı da ortaya çıkabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Sırt ağrısı ile böbrek ağrısını nasıl ayırt edersiniz?

Böbrek ağrısı tedavisi

Böbrek ağrısının tedavisi nedene önemli ölçüde bağlı değildir.

İbuprofen, parasetamol veya metamizol (Novalgin®) gibi ilaçlar saf ağrı tedavisi için uygundur. Bununla birlikte, özellikle daha önce böbrek hasarı olan veya böbrek fonksiyonu bozulmuş yapısal böbrek hastalıkları olan hastalarda yaygın ibuprofenden kaçınılmalıdır; burada Novalgin® kullanılması tavsiye edilir.

Ağrı, böbrek pelvisinin iltihaplanmasından kaynaklanıyorsa, antibiyotik tedavisine mümkün olan en kısa sürede başlanmalıdır. Ateş düşürücü tedaviye genellikle ilk birkaç gün içinde ihtiyaç duyulur. Novalgin® bunun için yine çok uygundur.

Ağrı böbrek taşından kaynaklanıyorsa ve böbrek kolikse ağrı kesiciler de kullanılır. Ek olarak burada antispazmodik ajanlar, özellikle Buscopan® (Butilskopolamin bromür).

Mesane enfeksiyonlarında antibiyotik tedavisinin endike olup olmadığı tartılmalıdır. Glomerülonefrit sıklıkla immünosüpresif tedavi gerektirir. Böbrek ağrısı için ilaçsız önlemler arasında fiziksel dinlenme, böbrek bölgesini sıcak tutma, düzenli ılık banyolar veya sıcak su şişeleri bulunur.

Ayrıca yeterince içmelisiniz. Tedavinin ayakta tedavi olup olmayacağı veya yatarak tedavi edilip edilmeyeceği büyük ölçüde hastalığa ve ciddiyetine bağlıdır. Şiddetli böbrek iltihabı, büyük taşlarla birlikte şiddetli renal kolik gibi yatarak tedavi gerektirebilir.

Ayrıca şunlarla da ilgilenebilirsiniz: Böbrek ağrısını nasıl dindirebilirim?

Böbrek ağrısı ne kadar sürer?

Böbrek ağrısının süresi büyük ölçüde nedene bağlıdır.

Renal pelvis iltihabı, tamamen iyileşene kadar antibiyotik tedavisi ile genellikle bir haftadan fazla sürer.

Ancak ağrı, ateş ve genel durum genellikle antibiyotik tedavisine başladıktan 2-3 gün sonra düzelir.

Renal kolik aralıklarla ortaya çıkar ve taş üreterden mesaneye veya tamamen idrarla atılıncaya kadar sürer. Tek bir kolik genellikle dakikalar ila saatler arasında sürer ve çoğu durumda ağrı tedavisi gerektirir.

Glomerülonefrit, genellikle kronik olan ve kalıcı tedavi gerektiren bir hastalıktır.

Böbrek kanseri genellikle uzundur ve cerrahi ve / veya ilaç tedavisi gerektirir.

Gebelikte Böbrek Ağrısı

Hamilelik sırasında böbrek bölgesinde ağrı, nispeten sık şikayet edilen bir semptomdur. Genellikle semptomlar kısa sürelidir, tamamen kaybolur ve hiçbir önemi yoktur.

Bununla birlikte, hamilelik sırasında böbrek ağrısı, bazı durumlarda idrar tıkanıklığının arttığını da gösterebilir. Genişleyen uterus, hamilelik sırasında bir veya iki üretere baskı yapabilir ve böylelikle böbrekten mesaneye idrar akışını engelleyebilir.

Hafif bir çekmenin ötesine geçen sık sık yan ağrısı varsa, ilgili jinekoloğa danışılmalıdır. Bu, ultrason taraması yardımıyla idrar tıkanıklığını ortadan kaldırabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Gebelikte Böbrek Ağrısı

Böbrek ağrısı ve karın ağrısı

Alt karın bölgesinde ağrıya eşlik eden böbrek bölgesinde ağrı, büyük olasılıkla bir mesane enfeksiyonuna işaret edebilir. Bununla birlikte, mesane enfeksiyonuyla ilişkili böbrek ağrısı nadirdir. Sistite genellikle rahatsız edici, özellikle idrar yaparken çeken karın ağrısı ve sürekli idrara çıkma ihtiyacı eşlik eder.

Nadiren böbrek bölgesinde hafif bir ağrı da olabilir. Bununla birlikte, tedavi edilmeyen bir sistit tehlikeli böbrek iltihabına yol açabileceğinden, insanları oturtmalı ve bir sistit ile bağlantılı olarak dikkat etmelidir. Buna donuk böbrek ağrısı, böbreklerde belirgin bir çarpma ağrısı, ateş ve titreme ve büyük ölçüde azalmış genel bir durum eşlik eder.

Ayrıca şunlarla da ilgilenebilirsiniz: İdrar yaparken böbrek ağrısı

Yatarken böbrek ağrısı

Böbrek bölgesinde sadece uzandığınızda ortaya çıkan ağrı büyük olasılıkla böbreklerden kaynaklanan ağrı değildir. Bunun bel ağrısı olması daha muhtemeldir. Yatağın yenilenmesi, özellikle yatarken oluşan sırt ağrısını önlemeye yardımcı olabilir. Sırt kaslarının düzenli çalışması da yardımcı olabilir.

Hareket ederken böbrek ağrısı

Yukarıdaki hastalıklardan birinin neden olduğu böbrek ağrısı, normalde kişinin ayakta, yürürken, yatıyor veya oturuyor olmasına bağlı değildir. Böbrek kolik, yani böbrek taşı olan hastalarda, ağrının onları hareketsiz oturmayı zorlaştırdığı ve huzursuz bir şekilde ileri geri yürüdüğü sıklıkla gözlemlenebilir.

Bu, acıyı önemli ölçüde hafifletmez, ancak hareket onu biraz daha katlanılabilir kılıyor gibi görünüyor.

Eğilirken böbrek ağrısı

Böbrek bölgesinde sadece eğilirken ortaya çıkan ağrı, muhtemelen böbrek bölgesindeki hastalıklardan çok sırttan kaynaklanmaktadır. Kas gerginliği, kemiklerdeki dejeneratif değişiklikler veya fıtıklaşmış diskler, esas olarak eğildiğinde ortaya çıkan ağrının nedeni olabilir.

Böbrek ağrısı hamilelik belirtisi olabilir mi?

Böbrek bölgesindeki ağrının hamilelik belirtisi olup olamayacağına genel bir cevap vermek zordur. Hamile kadınlar, hamileliğin erken dönemlerinde çok sayıda farklı küçük anormallikler bildirirler. Erken gebelikte hafif böbrek ağrısı tekrar tekrar bildirilir. Bununla birlikte, böbrek ağrısı kesinlikle kesin veya yarı güvenilir bir hamilelik belirtisi değildir.