Dişçilik-Çevrimiçi

Kanal tedavisi sırasında ağrı

Giriş

Kanal tedavisi yaptırmak üzere olan herkes, tedaviden önce ağrının ne kadar şiddetli olabileceğini bilir. Ancak doku, ince aletler ve irigasyon solüsyonları tarafından zarar gördüğünden, kanal tedavisinden hemen sonra da ağrı oluşabilir. sinirlendi.
Diş hekimi tüm mikropları ve iltihaplı dokuyu olabildiğince uzaklaştırdığı ve böylelikle iltihaplı süreçlerin çene kemiğine ve çevre dokuya yayılmasını engellediği için kanal tedavisinin ilk seansında ana ağrı ortadan kalkar.

Kanal tedavisi sırasında ağrı

Çoğu hastada, bir veya daha fazla dişin bulunduğu bölgedeki akut ağrı, kanal tedavisinin sebebidir. Bu ağrılar genellikle donuk ve sonra bıçaklama özelliğine sahiptir.

Etkilenenlerin çoğu, soğuk veya sıcak yiyecek ve içecekleri tüketirken ağrıyı özellikle rahatsız ediyor. Çoğu zaman bunlar sırttan kulaklara bile yayılır. Özellikle kök iltihabının erken evrelerinde, bazı hastalar diş hekimine kadar geçen süreyi köprülemek için neler yapabileceklerini merak ederler.
Hastalıklı bir diş ile bağlantılı olarak ortaya çıkan ilk ağrı hafif ağrı kesiciler alınarak hafifletilebilir.

Ağrı dişin içindeki enflamatuar süreçlerden kaynaklandığından, antiinflamatuar preparatlar tercih edilmelidir.
Özellikle, aktif bileşen ibuprofen, bu ağrıyı tedavi etmek için günlük klinik uygulamada başarıyla kullanılmıştır. Kanal tedavisi genellikle sabit bir prosedür olduğundan ve diş maddesi ve kök boşluğu açılmadan lokal anestezi yapıldığından bu genellikle ağrısız olarak gerçekleştirilebilir.

Kök kanallarında kuvvetli iltihaplanma süreçleri varsa, dişin tedavi edilecek bölgesindeki ağrı tamamen giderilemeyebilir.
Bu durumlarda lokal anestetiği kök boşluğu açıldıktan sonra doğrudan hastalıklı diş pulpasına uygulamak mümkündür.
Çoğu durumda bu ağrıya neden olur, ancak birkaç saniye sonra azalır.

Bazı durumlarda hastalar, kanal tedavisinden sonraki ilk birkaç gün içinde ortaya çıkan ağrıyı bildirirler. Bu, hasarlı pulpa ve / veya sinir liflerinin tamamen çıkarılamadığının bir göstergesi olabilir. Gerekirse diş kökü tekrar açılmalı ve kanal tedavisi iyileştirilmelidir.

Bununla birlikte, bir kanal tedavisi sonrası ağrı da tamamen zararsız olabilir ve birkaç gün sonra kendiliğinden geçebilir. Çoğu durumda, kanal tedavisi sonrası ağrı, hafif ağrı kesiciler yardımıyla iyi bir şekilde tedavi edilebilir.
İbuprofen, başarılı bir kök kanal tedavisinden sonra günlük klinik uygulamada ağrıyla mücadelede özellikle iyi bir etkiye sahiptir. Aktif bileşen ibuprofen, ortaya çıkan ağrıyı hafifletebilir ve çeşitli enflamatuar aracılar üzerinde inhibe edici bir etkiye sahip olabilir.

Kanal tedavisi sonrası ağrı şu şekilde parçalanabilir:

çiğnerken
çenede
bir doldurmadan sonra
yemek sırasında

Kanal tedavisi sırasında ağrı ile ilgili neler yapılabilir?

Kanal tedavisi sırasında ağrıyı önlemek için diş hekimi ağrıyı bastıran bir ilaç (anestezik) ile enjeksiyon yapacaktır. Anestezinin etki etmesi beş ila on dakika sürer. Ancak bazı durumlarda mevcut iltihap o kadar şiddetlidir ki, ağrıyı tamamen ortadan kaldırmak mümkün değildir.
Daha sonra, siniri doğrudan uyuşturmak için anesteziğin kök kanallarına enjekte edilmesi için bir girişimde bulunulabilir. Ek olarak, şırınga ile parasetamol gibi geleneksel bir ağrı kesiciyi birleştiren çeşitli yaklaşımlar üzerinde çalışılmaktadır. Bunun için tablet, tedaviye başlamadan birkaç saat önce alınır ve ardından tedavinin başlangıcında bir enjeksiyon yapılır.

Çoğu durumda bu ağrıyı ortadan kaldırır. Ancak tedavi sırasında semptomlar kötüleşirse diş hekiminden başka bir iğne yapmasını isteyebilirsiniz. Aynı zamanda güzel bir şey düşünmenize ve odadaki bir noktayı gözlerinizle sabitlemenize veya bacağınızı hafifçe sallamanıza yardımcı olur.

Uyuşukluğa rağmen ağrı

Bazı durumlarda, sözde lokal anestezinin herhangi bir etkisinin olmaması veya sadece kısmi bir etkisi olması mümkündür. Bunun nedeni dişin altındaki diş yatağının mevcut iltihaplanmasıdır ve bu da şiddetli ağrıyı tetikler. Bir iltihaplanma, dokuda her zaman artan bir kan akış hızına neden olur ve böylece daha hızlı bir metabolizma sağlar. Sonuç olarak ilaç dokudan daha çabuk çıkarılır ve diş sinirine yeterince uzun süre etki edemez.

Dudak ve dil uyuşabilse de etkilenen diş anesteziye rağmen ağrımaya devam edecektir. Ancak bu durumda diş hekimi, başka, daha güçlü bir ilacı diğer katkı maddeleri ile enjekte ederek tepki verir. Bazı durumlarda bu, istenen etkiye sahiptir ve ağrıyı, en azından gerekli tedavi uygulanabilecek kadar hafifletir.

Lazer tedavisi sırasında ağrı

Kanal tedavisinde kök kanalına nüfuz etmiş tüm bakterileri yok etmek veya yok etmek için girişimde bulunulur. Bu, bir yandan enfekte olmuş dokunun çıkarılmasıyla ve diğer yandan dezenfekte edici durulama solüsyonlarının kullanılmasıyla elde edilir. Dişi lazerle ışınlama seçeneği de vardır.

Işık dokuya derinlemesine nüfuz edebilir ve buradaki bakteri zarına saldırabilir. Lazer tedavisi sırasında ışık dokuya çok uzun süre etki ettiğinde ağrı oluşur. Ortaya çıkan ısı dişe zarar verebilir ve ağrıya neden olabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Lazerle kanal tedavisi

Kanal tedavisi sonrası ağrısız

Yine de çoğu hasta, bir kanal tedavisinin bu ilk tedavi seansından sonra kesinlikle ağrısızdır ve ağızda yalnızca dişin içindeki ilaçtan gelen acı bir tadı fark eder.
Diş kökü mikropsuz hale gelir gelmez gütaperka denen noktalar ve bir örtü dolgusu ile doldurulur. Kanal tedavisinin ardından, kökün uca ulaşıp ulaşmadığını kontrol etmek için bir X-ışını kontrol görüntüsü kullanılır (doruk) doldurulur ve ardından diş kapatılır.

Ayrıca şunlarla da ilgilenebilirsiniz: Kök dolgusu sonrası ağrı

Kanal tedavisi sonrası ağrı kesici ilaçlar

Diş ve çevresindeki doku belirli bir strese maruz kaldığından, kanal tedavisinden sonra ağrı çoğu durumda normaldir. İltihaplanma derecesine bağlı olarak bu ağrı bazen birkaç gün sürebilir ve sonrasında ağrı kesici kullanımını gerektirebilir. Ağız bölgesinde özellikle ibuprofen ve parasetamol ağrı kesici etkileri ile kendilerini kanıtlamışlardır.

Tabletler daha sık şiddetli ağrıda kullanıldığından, maksimum günlük doza özellikle dikkat etmelisiniz. Ancak daha sonra bazı ciddi yan etkiler ortaya çıkar. O zaman, daha düşük dozda daha güçlü bir ilaca geri dönmek daha iyidir. Örneğin Dolomo, çok şiddetli ağrılar için faydalıdır. Bu bir parasetamol, ASA ve kodein karışımıdır. Kendi içinde güçlü olan ve kombine edildiğinde daha da etkili olan üç ağrı kesici ilaç.

Ancak ağrı birkaç gün sonra geçmezse diş hekimine gitmek kaçınılmazdır. Çünkü ancak o zaman ağrının nereden geldiğine ve bu konuda ne yapılabileceğine karar vermek için kesin bir teşhis ve bir röntgen kullanılabilir.

Kanal tedavisi süreci

Bir hasta, hastalıklı bir diş kökünü gösteren ağrı veya semptomlarla gelirse, diş hekimi dişlere hafifçe vurur, çünkü tahriş olmuş diş sinirleri daha sonra bir dokunma ağrısıyla tepki verir. Şikayetlerin nedeni bu şekilde bulunmalıdır. Teorik olarak iltihaplı dişi tam olarak lokalize etmek oldukça kolaydır, ancak kanal tedavisi uygulamasında her şey biraz daha zordur, çünkü hastalar genellikle iki hatta üç komşu dişte vuruntu hassasiyeti hissederler.

Her durumda bir canlılık testi de yapılmalıdır.
Canlılık testi sırasında diş soğuk bir uyarana (buz spreyi ve pamuk top kullanılarak) maruz bırakılır ve hastanın genel olarak bu kadar soğuğu hissedip hissetmediğini, ağrı olup olmadığını veya uyaranın artık herhangi bir reaksiyonu tetikleyip tetiklemediğini kontrol eder. Diş ölmüşse canlılık testi negatif olacaktır.

Kanal tedavisinin başlangıcında, tedavi eden diş hekimi genellikle etkilenen dişin küçük bir röntgenini çekecektir.

Kök enfeksiyonlu diş tespit edildikten sonra, asıl tedavi anesteziden sonra başlayabilir. Anestezik enjeksiyon sırasında hasta, iğnenin girmesinden kaynaklanan kısa ve keskin bir ağrı hisseder.
Genellikle tedaviye başlamadan önce sandık barajı denen bir baraj yerleştirilir. Bu, dişe tutturulmuş gerilebilir kauçuk bir örtüdür. Batardo, içerdiği tükürük ve bakterilerin dişe girmemesi için dişi korumaya yarar. Kanalın daha sonra ağız boşluğuna girmeden durulama solüsyonları ile iyice temizlenebilmesi büyük bir avantajdır.

Bazen sadece göreceli bir drenaj kullanılır. Diş sadece pamuk rulolar ve emzik ile tükürükten korunur.
Bu yöntem hasta için daha rahat olsa da tükürük ve bakterilerin diş köküne girme riski daha yüksektir.

Kanal tedavisi sırasında artık diş "matkapla" açılır. Diş hekiminin bir sonraki görevi, içinde bulunan sinir lifleri de dahil olmak üzere pulpayı diş kökünden çıkarmaktır. Kanal tedavisinde bu noktada anesteziye rağmen bıçak gibi bir ağrı oluşma ihtimali vardır. Bunun nedeni, iltihaplanma sırasında lokal anestezinin etkisini azaltabilecek bazı maddelerin oluşmasıdır.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Kanal tedavisi süreci

korunma

Doğrudan bir kanal tedavisi üzerinde spesifik bir profilaksi yoktur. Çünkü bu tedavi sadece sert diş dokusuna zarar verdikten sonra, ya çürük yoluyla ya da dişin kırıldığı ve pulpanın açığa çıktığı bir kazayla gerçekleşir. Bu nedenle ağız hijyeni, florlu diş macunu ile diş bakımı ve profesyonel diş temizliği en iyi önlemdir çünkü çürük enfeksiyonunun en iyi önlenmesidir.

Çiğnerken ağrı

Tedavi edilen dişte kanal tedavisi sonrası ısırık ağrıları oldukça olasıdır. Kanal tedavisi ve kök dolgusu kök ucunda ve iltihaplı dokuda tahrişe neden olur. Bu bir şişlik yaratır. Diş hafifçe kaldırılır, yani diş ısırıldığında ilk önce karşıt dişlere dokunur ve hala iltihaplı dokuya bastırılır.

Dişin ısırma konumundan minimum çıkıntı olması nedeniyle diş kalıcı bir ön temasa sahiptir ve bu nedenle aşırı yüklenmiştir. Bu, iltihabın kökün ucunun altındaki gerilemesine paralel olarak sadece kademeli olarak azalan bir ısırık ağrısı yaratır.

Isırık ağrısının süresi bir ila iki ay sonra artık mevcut olmamalıdır. Ağrı kalıcı ağrı yaratırsa veya daha da kötüleşirse, Revizyon, yani kök ucunun altında kalmış olabilecek bakterileri uzaklaştırmak ve kök ucunun altındaki iltihabın tamamen iyileşmesini sağlamak için tedavinin tekrarı. Kök dolgusu kaldırılır ve yeni bir kök dolgusu ancak diş semptomsuz olduğunda yerleştirilir.

Daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz: Çiğnerken diş ağrısı

Çenede ağrı

Başarılı bir kanal tedavisinden birkaç gün sonra, söz konusu hastanın artık ağrı çekmemesi gerekir. Nadir durumlarda, çenede ağrı, görünüşte tam bir kanal tedavisinden sonra bile ortaya çıkabilir.
Hastaların çoğunda, bunların zararsız bir nedeni vardır (tahriş veya tahriş). Bununla birlikte, daha önce yapılmış bir kanal tedavisine rağmen çenede ağrı uzun süre devam etmişse tekrar diş hekimine gidilmelidir. Bu özellikle önemlidir, çünkü iltihaplanma süreçleri pulpadan dişin ucuna çene kemiğine göç etmiş olabilir.
Sonuç olarak çene bölgesinde apseler veya iltihaplı kemik hastalıkları gelişebilir.

Çoğu çene ağrısı, ilk kanal tedavisinden sonraki ısırık ağrılarına benzer, ancak normaldir ve endişe nedeni değildir. Kanal tedavisi, her zaman bir dereceye kadar tahriştir ve lokal anestezi geçtikten sonra rahatsızlığa neden olabilir.

Çene ağrısına neden olabilecek kasların aşırı kullanımını önlemek için kanal tedavisi için ağzın uzun ve geniş açık tutulması. Bu durum, ağzı uzun süre açık tutarak aşırı gerilen çiğneme kaslarındaki ağrılı kaslar gibidir. Birkaç gün ağzınızı düzgün bir şekilde açamayacağınız anlamına da gelebilir - o zaman bir çene klempiniz olur.

Çenenin şikayetleri ise bir-iki hafta içinde tamamen azalmalı ve gün geçtikçe daha da azalmalıdır. Ağrı aynı kalırsa veya daha da kötüleşirse, nedenini belirleyecek ve gerekirse tedavi edecek olan diş hekimi ziyaret edilmelidir.

Ayrıca şunlarla da ilgilenebilirsiniz: Temporomandibular eklem ağrısı

Apikal rezeksiyon

En dikkatli kök kanal tedavisine rağmen, bakteriler hala ucundaki kök kanalının dallarında kalabilir.
Bu, bağ dokusundan yapılmış koruyucu bir duvarla vücut tarafından çevrelenen kökün ucunda bir irin odağına yol açabilir. Ancak gizli bir tehlike kaynağı olduğu için cerrahi bir işlem olan kök ucu rezeksiyonu ile ortadan kaldırılmalıdır. Bu amaçla mukoza zarı lokal anestezi altında kesilir ve irin odağı üzerindeki kemik çıkarılır. İrin odağı ve bununla birlikte kökün ucu ortadan kaldırılır. Daha sonra kök kanalı, mikropların kaçmaması için uçtan amalgam veya çimento ile kapatılır. Mukoza zarı tekrar dikilir ve rezeksiyon tamamlanır.
Apisektomi, tek köklü dişler için nispeten problemsizdir, ancak çok köklü dişler için çok zordur.

Bu konuyla da ilgilenebilirsiniz: Amalgam ile diş dolgusu

Süt dişlerinde kanal tedavisi

Süt dişlerini pulpitis veya kangren ile tedavi etmek daha zordur. Süt dişleri daha küçük olduğu ve mine ve dentin daha ince olduğu için pulpaya erişkin dişlere göre daha hızlı ulaşılır. Elbette kalıcı dişler için bir yer tutucu görevi gördüğü için dişi korumaya çalışmalısınız.
Öte yandan kalıcı dişin doğrudan süt dişinin arkasında yer aldığı ve süt dişinin köklerinin yeniden emildiği dikkate alınmalıdır.Bu nedenle normal bir kanal dolgusu veya kanal tedavisi yapılamaz. Her durumda, çürük doku çıkarılır, sonra nasıl ilerleyeceğinize karar vermeniz gerekir. Bir olasılık, dişin sıkışmaması ve diş ağrısı olmaması için dişin taşlanmasıdır. Açık kalır veya antibakteriyel bir ek ile sağlanır. Diş açıksa, tekrar yiyecek parçacıklarının kapanmadığından emin olmalısınız. Hamur haznesi tamamen açıkken, bu herhangi bir soruna neden olmamalıdır.
Alternatif, dişi çıkarmaktır. Böylece önemli yer tutucu işlevi kaybolmuştur. Bu, kalıcı dişin kelimenin tam anlamıyla kırılabilmesi için boşluğu açık tutan bir yer tutucu ile giderilebilir.

Ayrıca şunu okuyun: Çocuklarda çürük - endişe nedeni mi?

Kangren için kanal tedavisi

Hamur sadece iltihaplı değilse, aynı zamanda bakterilerin etkisiyle parçalanırsa, kangren gelişmiştir.
Kangren tedavisi, pulpitise göre çok daha karmaşık ve uzundur. Hamur odası açıldığında, kötü kokulu gazlar kaçar, ancak hasta hemen rahatlama hisseder çünkü gazlar artık kökün ucundaki açıklığa baskı yapmaz. Çürük diş hamurunu çıkardıktan sonra, açıklık genişler ve diş, gazların kaçabilmesi için bir pamuk ile başlangıçta açık veya kapalı bırakılır, ancak yemek artıkları içeri giremez. Kanal tedavisinin bir sonraki seansında kök kanalı genişletilerek kalıntılardan arındırılacaktır.

Bir röntgen, kanalın ne kadar çalıştığını gösterir. Antiseptik bir yerleştirmeden sonra diş geçici olarak kapatılır. Diş uzun süre semptomsuz kalırsa kanal gutta-perka veya başka bir kök dolgu maddesiyle doldurulup son olarak kapatılabilir.

Bu konuyla da ilgilenebilirsiniz: Kanal tedavisi sonrası antibiyotikler

özet

Akut iltihaplı pulpa için kanal tedavisi kullanılır. Karmaşık değilse tek seansta yapılabilir. Kangren tedavisi daha uzun ve karmaşıktır. Süt dişleri için kanal tedavisi, ilgili başlangıç pozisyonuna bağlıdır, ancak yetişkinlerinkinden önemli ölçüde farklıdır. Kök ucu rezeksiyonu, kök ucundaki ve ucun kendisindeki irin odağını ortadan kaldırır.

Bu konuyla da ilgilenebilirsiniz: Kanal tedavisinin revizyonu