Dahiliye

Kasıktaki lenf düğümlerinde ağrı

Giriş

Lenf düğümleri bağışıklık sisteminin bir parçasıdır. Yerel filtre istasyonları olarak hizmet ederler ve vücudun lenf damarları tarafından geçilirler. Gibi yabancı hücreler B. Patojenler, periferik dokudan ince dallanmış lenfatikler yoluyladır z. B. deri veya mukoza zarları önce lokal, sonra merkezi lenf düğümlerine geçer. Bir patojen bir lenf düğümüne girerse, orada bir bağışıklık reaksiyonu gerçekleşir, i. H. Bağışıklık sisteminin hücreleri, en iyi durumda, patojeni doğrudan yok etmek için aktif hale gelir ve çoğalır - lenf düğümü şişer ve küçük bir yumru olarak görünür hale gelir veya deri altında hissedilebilir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz: Lenf düğümlerinin şişmesi

Olası nedenler

Olası nedenler:

Kasıkta apse
Karında iltihaplanma
viral enfeksiyonlar (grip, glandüler ateş, kızamık, HIV)
bakteriyel enfeksiyonlar (difteri, tüberküloz, borreliosis)
Kanser (kötü huylu lenfoma, lösemi)
batık ayak tırnağı

Burada konuyla ilgili diğer her şeyi öğrenebilirsiniz: Lenf Düğümü Şişmesinin Nedenleri

Kasıkta apse

Kasıktaki şişmiş ve ağrılı lenf düğümlerinin en yaygın nedenlerinden biri lokal inflamasyondur. Tıkanmış sebum bezleri veya batık tüyler, vücudun apse şeklinde sarmaladığı iltihaplanmaya yol açabilir.
Bir apsenin içinde erimiş deri hücreleri, iltihap, iltihap ve bağışıklık hücreleri bulunur. Bağışıklık hücreleri yerel lenf düğümlerinde oluşur ve bu arada genişler. Akut bir süreç varsa, lenf nodu kısa sürede şişer, bu da kapsülün ve çevresindeki dokunun genişlemesine bağlı olarak ağrıya neden olur.

Lenf düğümleri üzerindeki baskı ağrıyı daha da kötüleştirebilir. Düğüm kolayca ele gelir ve çevresindeki dokudan ayrılabilir. Daha uzaktaki diğer lenf düğümü istasyonları genellikle etkilenmez. Bir apse oluşumu, vücut iltihabın odağını izole edebildiğinden, iltihaplanmanın başlangıçta yayılmamasını sağladığından, sağlam bir bağışıklık sistemi olduğunu gösterir. Bununla birlikte, bir apse her zaman cerrahi olarak açılmalı ve durulanmalıdır. Bundan sonra lenf düğümü şişmesi hızla azalır.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz: Kasıkta apse

Karında iltihaplanma

Karında, özellikle küçük pelviste iltihaplanma, kasıktaki lenf düğümlerinin şişmesine de neden olabilir. İltihabın hangi tarafta olduğuna bağlı olarak, sağ veya sol kasıktaki lenf düğümleri daha fazla büyüyebilir. Çoğu zaman kasıkta ağrılı genişlemiş lenf düğümleri ile apandisit (apandisit - özellikle sağda), yumurtalık iltihabı (adneksit - her iki tarafta da mümkündür) veya sigmoid divertikülit (özellikle solda kalın bağırsağın sonunda iltihaplanma) bulunabilir.

Ancak karın boşluğundaki iltihaplanma hızla yayılabilir, her iki taraftaki lenf düğümlerini aktive edebilir ve ayrıca ateş, titreme, kızarıklık ve yorgunluk gibi genel semptomlara neden olabilir. Ek olarak, birkaç lenf düğümü ve birkaç lenf düğümü istasyonu genellikle genişlemiş ve ağrılıdır.

Batık ayak tırnağı

Ayak bölgesindeki lokal iltihaplanma da aynı taraftaki kasıkta ağrılı şişmiş lenf düğümlerine neden olabilir. Batık ayak tırnakları veya sporcunun ayağı, bakterilerin kusurlu deri yoluyla vücuda girmesine neden olur. Eksojen hücreler, lenf damarları aracılığıyla yerel lenf düğümlerine yönlendirilir.

Bu tür istasyonlar vücudun her yerinde bulunabilir. Ayaktan başlayarak, patojenler önce diz boşluğundaki küçük lenf düğümlerine ulaşır ve burada yabancı hücrelerin bir kısmı zaten yok edilebilir. Geri kalanlar kasık lenf düğümlerine doğru ilerler. Büyük damarlar boyunca çok sayıda lenf düğümü vardır. Kasık bölgesinde genellikle çok az deri altı yağ dokusu bulunduğundan, lenf düğümleri burada kolayca hissedilebilir.

Lenf düğümü yerine ağrının alternatif nedenleri

Lenf düğümlerine ek olarak kasıktaki diğer yapılar da ağrıya neden olabilir. Kasıkta ağrı ve şişliğin yaygın bir nedeni kasık fıtığıdır. Kaslardaki veya fasyadaki zayıf bir nokta, bağırsağın dışarı doğru itildiği bir boşluk yaratır. Bu kasıkta yumuşak bir şişlik olarak ortaya çıkar. Basarken ve ayakta dururken şişlik artar. Bağırsak kısmı kırılma ile bastırılırsa, şiddetli akut ağrı ortaya çıkabilir. Bağırsak kısmı hızlı bir şekilde geri çekilmezse, bağırsak dokusu ölebilir ve ciddi enfeksiyonlara neden olabilir.

Kasık ağrısının bir başka nedeni de kasık kaslarının gerilmesi veya gerilmesidir, bu tür şikayetler özellikle yarışmacı sporcularda yaygındır. Aşınmış (artritik) bir kalça eklemi de kasıkta ağrıya neden olabilir.

Bu da kanser olabilir mi?

Kasıktaki şişmiş lenf düğümlerine tümör hücreleri de neden olabilir. Tıpkı bakteri veya virüsler gibi, tümör hücreleri de lenf düğümlerinde lokal bir bağışıklık reaksiyonuna neden olur. Akut enfeksiyonların aksine, bu daha yavaş gerçekleşir. Lenf düğümleri, daha az veya ağrısız olan boyut olarak yavaşça artar. Kasıkta şişmiş lenf düğümlerine neden olan tümörler şunları içerir: B. yumurtalık kanseri, kolon kanseri ve testis kanseri.

Daha doğrusu, bu bir tümör metastazıdır çünkü orijinal kanser başka bir organda ortaya çıkmıştır. Buna karşılık, lenf bezi kanseri (lenfoma) doğrudan lenf düğümünden başlar. Bununla birlikte, bu genellikle birkaç lenf düğümünü etkiler. Kesin bir teşhis için, şüpheli lenf düğümleri çıkarılır ve birincil tümörü bulmak için histolojik olarak incelenir.

Tek taraflı ağrı

Tek taraflı kasık ağrısı, yukarıda bahsedilen fıtıkta bulunabilir, kasık kaslarının gerilmesi veya gerilmesi de sıklıkla bir tarafta - özellikle baskın tarafta, örn. B. Uzun atlamada ayak bileği kemiği. Her iki bacağında ağır yük ile z. B. Dövüş sanatlarında her iki çubuk da etkilenebilir. Uzun süreli yanlış yükleme veya yanlış hizalama, etkilenen taraftaki kalça eklemini yıpratabilir ve ağrıya neden olabilir. Tek taraflı ağrıya, etkilenen tarafta ağrılı lenf düğümü şişmeleri şeklinde kendini gösteren lokal inflamasyon neden olur.

İki taraflı ağrı

İki taraflı kasık ağrısı, özellikle lenf düğümlerinin genel şişmesi ile yaygındır. Bu, viral veya bakteriyel enfeksiyonlarda bulunabilir, özellikle Pfeiffer'in glandüler ateşinde, lenf düğümlerinde uzun süreli ağrılı bir şişlik görülebilir. Ancak basit bir griple bile, lenf düğümleri vücudun her yerinde şişebilir; genellikle en iyi kasık bölgelerinde ve boyunda hissedilirler. Egzersiz yoluyla aşırı yüklenme, her iki kasıkta da iltihaplanmaya neden olabilir; psoas ve ön uyluk kasları burada birincil olarak sorumludur. Kasıktan uylukların önüne ve dışına doğru yayılan kasık bağının (nervus kutaneus femoris lateralis) altından geçen sinirler üzerindeki baskı ile ağrı tetiklenebilir. Bu örn. B. bir veya iki tarafına çok sıkı bir kemer takarak.

Teşhis

Doğru teşhis için iyi bir tıbbi geçmiş ve fizik muayene çok önemlidir. Lenf düğümlerini palpe ederseniz, bulaşıcı bir nedeni gösteren genişlemiş, yumuşak, kolayca hareket edebilen hassas düğümler arasında ayrım yapılır. Bir başka ayrım, bir tümör hastalığına işaret edebilen, çevre ile birlikte büyüyen genişlemiş, kaba, ağrısız nodüllerle yapılır.

İki taraflı lenf düğümü şişmesi ile akut bir seyir, bulaşıcı bir nedeni düşündürür. Kan sayımı, enfeksiyon şüphesini doğrulayabilir. Bakterileri veya virüsleri tanımlamak için daha doğru kan testlerinin yapılması gerekebilir. Nedeni karın içindeyse, bir ultrason veya MRI daha fazla bilgi sağlayabilir. Bir tümörden şüpheleniliyorsa, şüpheli bir lenf düğümü çıkarılabilir ve histolojik olarak incelenebilir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz: Lenf Hesaplarının İltihabı - Ne Kadar Tehlikeli?

Eşlik eden diğer semptomlar

Lenf düğümünün şişmesi, aktifleştirilmiş bir bağışıklık sisteminin bir işaretidir ve bu ateş, titreme, yorgunluk veya yorgunluk gibi genel semptomlara neden olabilir. Bu tür semptomlar esas olarak viral veya bakteriyel enfeksiyonlarda bulunur.

Apse veya batık ayak tırnakları gibi yerel enfeksiyonlar, etkilenen bölgede aşırı ısınma, kızarıklık ve ağrı gibi yerel reaksiyonlara neden olur. Genel semptomlar burada oldukça nadirdir veya sadece ağır vakalarda görülür.

Nedeni karında ise karın ağrısı, ishal, kabızlık, bulantı veya hassasiyet oluşabilir.

Jinekolojik nedenler adet dönemlerinin artmasına veya düzensizleşmesine neden olabilir.

Kanser ayrıca ateş, gece terlemeleri (geceleri çok fazla terleme) ve istenmeyen kilo kaybı (6 ayda vücut ağırlığının% 10'u) gibi sözde B semptomlarına neden olur.

Tedavi ve terapi

Terapi nedene bağlıdır. Apse veya ayak tırnaklarının batması gibi lokal nedenlerin olması durumunda kusur cerrahi olarak çıkarılmalıdır. Enflamasyon daha fazla yayıldıysa, birkaç gün antibiyotik alınması gerekebilir. Apandisit gibi karın bölgesindeki iltihaplar da derhal cerrahi olarak tedavi edilmelidir.

Grip gibi küçük bir enfeksiyon ise en iyi tedavi fiziksel dinlenme ve yeterli sıvı alımı, ayrıca ağrı kesici ve ateş düşürücü ilaçlar alınabilir.

Kanser teşhisi konulmuşsa, kesin bir evrelemeden sonra aşamaya uygun cerrahi, kemoterapi ve / veya radyoterapi ile tedavi başlatılmalıdır.

Süre ve tahmin

Nedeni ayrıca süre ve prognoz için de belirleyicidir. Lokal iltihaplar veya basit enfeksiyonlar genellikle uygun tedaviyle birkaç hafta sonra sonuçsuz iyileşir. Pfeiffer bezi ateşi gibi daha ciddi enfeksiyonlar uzun zaman alabilir ve etkilenen kişinin tekrarlayan ataklara sahip olmasına neden olabilir.

HIV enfeksiyonu durumunda, yeni ilaçlar viral yükü tespit sınırının altına düşürür ve hastalığın seyrini yavaşlatır, ancak hastalık tedavi edilemez. Bazı kanserler de kısmen tedavi edilebilir. Lenf düğümleri zaten enfekte ise, daha yüksek bir aşamadır ve yaşam beklentisi sağlıklı olanlara kıyasla önemli ölçüde azalır.

Aşağıdaki konu hakkında daha fazla bilgi edinin: Lenf düğümü şişmesinin süresi