Diş pulpası (pulpa)

Giriş

Dişin anatomisi temelde üç katmandan oluşur. Kuron bölgesinde en dıştaki tabaka vücuttaki en sert madde olan diş minesidir. Bunu dentin veya dentin takip eder ve içinde pulpa (küspe). Diş kökü, dişi tutturmaya yarayan ve bu nedenle diş tutma aparatının bir parçası olarak sayılan en dış katman olarak çimento adı verilen üçüncü bir sert diş maddesini çevreler. Daha sonra dentin ve kök pulpası ile kök kanalının içini takip eder.

Hamurun yapısı

Pulpa, dişin iç boşluklarını doldurur. Dentinin şekline uyum sağlar (Dentin) kabaca. Taç posası ile kök posası arasında bir ayrım yapılır. Pulpa, dentin ve mine tarafından iyi korunur. Gençlerde pulpa boşluğu ve kök kanalları başlangıçta çok geniştir. Yaşla birlikte, sürekli dentin üretimi nedeniyle her ikisi de giderek daha fazla hale gelir (İkincil diş hekimi) daraldı.

Diş pulpasının iç yapısı bağ dokusu, kan damarları ve sinir liflerinden oluşur. Pulpanın kenarında, yeni dentini oluşturan ve böylece boşluğu daraltan bir odontoblast tabakası vardır. Pulpa, kökün ucundaki açıklıktan kan damarlarını besleyerek ve boşaltarak kanla beslenir. Kökün tepesindeki bu açıklık, aynı zamanda, trigeminal sinir olarak bilinen bir kraniyal sinirden sinir hücrelerini besler. Pulpa, kökün ucundaki açıklıktan tüm organizmaya bağlanır.

Ayrıca şunlarla da ilgilenebilirsiniz: Pulp nekrozu

Pulpa hastalıkları

Kağıt hamuru çeşitli etkilerle hastalanabilir. Pulpanın enflamatuar reaksiyonu, ağırlıklı olarak ilerleyen çürüklerin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Ancak dişin gıcırdatılmasından kaynaklanan ısınma veya diş dolgusundan gelen kimyasal ve toksik uyaranlar gibi termal uyaranlar, pulpada bir reaksiyona neden olabilir. Kökün ucundaki açıklıktan bile, pulpa çok derin periodontal süreçlerde iltihaplanabilir.

Pulpanın enflamatuar reaksiyonları farklı aşamalarda gerçekleşebilir. Başlangıçta, sadece taç posası etkilenebilir ve ardından tüm posaya yayılabilir. Daha sonraki süreçte, hamur ya nekrotikdiğer bir deyişle ölü olabilir veya kangren adı verilen pulpa dokusunun pürülan bir parçalanmasına dönüşebilir. Bir iltihaplanmaya her zaman ödem eşlik ettiğinden, pulpa boşluğundaki iltihaplı doku genişleyemediği ve bu nedenle sinir liflerine baskı yaptığı için büyük ağrı oluşur. Bu nedenle ağrı, pulpa iltihabının ana semptomudur.

Nadiren, sözde diş eti ağrıya neden olabilir. Bu, pulpa boşluğu içindeki pulpa duvarına bağlanan veya serbest olan dentin benzeri bir yapıya sahip sert bir yapıdır. Diş teşhisi esas olarak röntgen ile yapılabilir.

Diş eti iltihabı

bir Pulpitisli (Diş eti iltihabı) diş özünde iltihaplanma süreçlerinin ortaya çıkması ile karakterize edilen bir hastalıktır.

Diş pulpası iltihabının gelişmesinin ana nedenleri mekanik, termal ve kimyasal tahriş.

Metabolik ürünleri bakteriler, derinlik çürük kusurlar ve / veya diş yapısındaki çatlaklar, Pulpitisli önderlik etmek.
Etkilenenlerin çoğu, bu hastalığın seyrinde güçlü, bıçaklama semptomlarından şikayetçidir. Diş ağrısıbunlar çoğunlukla yemek yerken ve içerken ortaya çıkar.
İyileşme şansı olan kısa süreli pulpitis, tek dişe sınırlı kısa süreli bir ağrı olarak gösterilir.

Kronik olan Pulpitisli ancak kalıcı diş ağrısı ile fark edilir hale gelir ve acilen diş hekimi tarafından tedavi edilmesi gerekir. Böyle bir diş hastalığı genellikle aynı modele göre ilerler, diş pulpasının sınırlı bir alanında iltihaplanma ile başlar (kısmi minber).

Tedavi edilmediğinde Diş eti iltihabı enflamatuar süreçler, taç bölgesinde pulpaya devam eder (Hamuru kavum) ve daha sonra kök kanalına nüfuz eder. Enflamatuar süreçler sırasında sözde Endotoksin (Bakterilerin çürüme ürünleri), er ya da geç diş içindeki basıncın artmasına neden olur.

Belli bir süre sonra pulpaya giden kan akışı o kadar azalır ki içine gömülü doku ve sinir lifleri ölür (nekroz). Özellikle kötü durumlarda iltihap diş tutma aparatına doğru devam eder ve diş kökü ucuna, kemik ve / veya yumuşak doku.

Pulpitisin tedavisi genellikle önce yapılır Kök kanal tedavisi iltihabın yayılmasını durdurmak için yapılır.

Bu tedavide diş özü ve içinde bulunan sinir lifleri küçük eğeler kullanılarak çıkarılır. Katılan diş hekimi daha sonra anti-enflamatuar, dezenfekte edici bir ilacı dişin köküne sokar.
Birkaç gün sonra bu ilaç alınabilir ve kök kanalı boşaltılabilir. Ardından kanalın kauçuk benzeri bir malzeme ile doldurulması ve nihayetinde Dişin doldurulması.

terapi

Taç pulpasında (diş pulpası) küçük bir lokal iltihaplanma olması durumunda, kortizon içeren bir macun içeren bir insert bazı durumlarda iyileşmeye yol açabilir. Sadece koroner pulpa iltihaplanırsa, anestezi altında olabildiğince steril olarak çıkarılır ve kalan uzuv, kalsiyum hidroksit gibi uygun bir ilaçla kaplanarak canlı tutulur. Bu tedaviye yaşamsal ampütasyon denir. Hamurun tamamı karışmışsa, geriye kalan tek şey iltihaplı posayı çıkarmaktır. Bugün yaşamsal yok etme, yani Tüm pulpanın anestezi altında alınması tercih edilir. Hamurun arsenikle öldürülmesi tamamen terk edildi.

Pulpa boşluğunu ve kök kanallarını dezenfekte ettikten sonra, pulpa boşluğu genişletilir ve kusurlu bir insert yerleştirildikten sonra geçici olarak kapatılır. Diş ağrısız kalırsa, son restorasyon takılabilir.

Kangrende, trepanasyon, yani. Pulpa boşluğunun açılması ilk adımdır.Bu, basıncı ve ağrıyı azaltacaktır. Sonraki kök kanal tedavisi, çürütücü bakteriler pulpa boşluğunda daha şiddetli bir enfeksiyona neden olduğundan daha fazla zaman alır. Sonuç, tedavi tamamlanana kadar birkaç seanstır.

korunma

İltihaplanmasından beri küspe (PulpitisliÇoğunlukla tedavi edilmemiş, daha derin diş çürümesine dayanır, diş çürüğünün erken giderilmesi en iyi önlemdir. Bu nedenle diş çürüğünün erken evrelerde tedavi edilebilmesi için diş hekimi daha sık ziyaret edilmelidir. Tabii ki, Diş plağı gerekli bir önleyici tedbir.

özet

küspe dişin iç boşluğunu ve kök kanallarını doldurur. Bağ dokusu, kan damarları ve sinir liflerinden oluşur. Pulpa, kökün ucundaki açıklıktan tüm organizmaya bağlanır. Pulpanın iltihaplanması ağrılıdır ve kısmi iltihaptan tam ayrışmaya kadar farklı aşamalara ulaşabilir. Terapi, iltihabın derecesine bağlıdır ve kortizon içeren macunların lokal olarak uygulanmasından sonraki kök tedavisi ile tamamen çıkarılmasına kadar değişir.