Üre arttı
Kandaki üre artışı ne demektir?
Üre, vücudun detoksifikasyonunda kullanılan bir yıkım ürünüdür. Çeşitli maddeler, suda çözünür hale gelecek şekilde bağlanır ve böbrekler yoluyla idrarla atılabilir. Üre söz konusu olduğunda, örneğin proteinler şeklinde vücuda emilen nitrojenin ortadan kaldırılmasıyla ilgilidir. Kural olarak, kandaki üre seviyesinde bir artış, böbreklerin düzgün çalışmadığı anlamına gelir. Bununla birlikte, metabolik bir bozukluk, üre üretiminin artmasına veya aşırı protein alımına yol açarak kandaki üre artışını tetikleyebilir.
Üre artışını hangi semptomlar gösterebilir?
Kandaki artan üre gut hastalığına neden olur. Akut gut atağı ile kronik gut arasında bir ayrım yapılır. Günümüzde, bol miktarda yiyeceğin bulunduğu ve iyi tıbbi bakıma sahip olan batı toplumunda, akut gut atakları özellikle yaygındır. Bu, bireysel eklemlerde çok ağrılı bir iltihaplanmaya yol açar. Ayak baş parmakları, tarsal kemikler ve ayak bileği sıklıkla etkilenir ve akut gut atağı genellikle bilekleri, parmakları ve dirsekleri etkiler. Sonuç olarak, geceleri etkilenen eklemde tipik olarak şiddetli ağrı olur ve orada da iltihaplanma ve şişme gelişir. Birkaç gün sonra akut gut semptomları tekrar yatışır.
Burada kronik gut çok nadir görülür. Bu klinik tablo, kanda kalıcı olarak artan ürik asit seviyesine dayanmaktadır. Ürik asit daha sonra eklemlerin içinde ve dışında birikir. Gut nodülleri deri altında olabileceği gibi çeşitli organlarda (özellikle böbrekte) gelişebilir. Üre artışına genellikle böbrek yetmezliği neden olduğu için, sıklıkla böbrek fonksiyon bozukluğu da ortaya çıkar. Bu, idrarın tamamen kurumasına kadar azalmış bir idrar atılımıyla kendini gösterir.
Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: gut
Hangi hastalıklar üre düzeyinin artmasına neden olur?
Üre artışına neden olabilecek çeşitli hastalıklar vardır. Sözde birincil hiperürisemi (idrarda artış) böbrek hastalıklarından kaynaklanır ve genellikle genetiktir. Böbreklerin işlev bozukluğu, ürik asit atılımının bozulmasına yol açar. Hastalığın akut olarak ortaya çıkması genellikle alkol tüketiminin yanı sıra aşırı yemek ve aşırı et tüketiminden kaynaklanır.
Artan üre seviyesi çok nadiren aşırı üretime bağlıdır. Bunlar çoğunlukla nadir görülen genetik kusurlardır. Bununla birlikte, artan üre seviyesi birçok ilacın (aspirin ve su tabletleri, bazı immünomodülatör ilaçlar) bir sonucu olarak da ortaya çıkabilir. Zehirlenme veya hormonal işlev bozukluğu da üre düzeylerinin artmasına neden olabilir. Daha nadiren, örneğin tümör hastalıkları ve löseminin neden olabileceği ani büyük hücre ölümüne bağlı olarak artan bir üre oluşumu vardır.
Doktor bu muayeneleri yapar
Doktor genellikle ilk önce belirgin bir gıda alımı veya aşırı alkol tüketiminin belirleyici faktörler olarak tanımlanabileceği bir anamnez alır. Ek olarak, akut gut atağı durumunda etkilenen eklem incelenmelidir. Genellikle şişlik, kızarıklık ve ağrıya bağlı işlevsel kısıtlamalar vardır.
Eklem, teşhisi netleştirmek için delinebilir; birçok beyaz kan hücresi (Lökositler) ve ürik asit kristalleri mikroskop altında görülebilir. Eklem delinemezse, bunun yerine eklemin ultrasonu yapılabilir.
Kronik gutta, gut nodülleri röntgende keşfedilebilir; genellikle yumuşak doku gölgesi şeklini alırlar veya etkilenen kemiklerde "delikler" olarak görünebilirler.
Böylece artan üre tedavi edilir
Artan üre tedavisi, birçok farklı başlangıç noktası olan bir konsepte dayanmaktadır.
Artan alkol tüketimiyle birlikte diyet genellikle hastalığın tetikleyicisi olduğundan, düşük etli (düşük pürinli) bir diyet uygulanmalıdır. Alkolü azaltmak veya bırakmak da önemli bir rol oynar. Ayrıca yeterli miktarda sıvı (su veya çay) içilmelidir, 1,5 litre günlük bir kılavuz değerdir.
Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Gut için diyet
Ek olarak, yüksek üre seviyesi için ilaç tedavisi aranabilir. Özellikle ürikostatikler (en iyi bilinen allopurinol) kullanılmaktadır. Akut gut atağında genellikle başlangıçta ibuprofen gibi ağrı kesiciler ve gerekirse glukokortikoidler kullanılır.
Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Gut tedavisi
Eşzamanlı hastalıkların tedavisi başka bir önemli bileşendir. Her şeyden önce, böbrekler üre atılımında belirleyici rol oynadığından böbrek dostu prosedürler kullanılmalıdır. Diüretiklerin (su tabletleri) kullanımında özel dikkat gösterilmelidir; bunlar üre atılımını hem iyileştirebilir hem de kötüleştirebilir, bu nedenle maddeler dikkatli kullanılmalıdır.
Kan basıncında artış gibi eşlik eden hastalıklar genellikle böbreklerde yaygın olarak kullanılan ilaçlarla tedavi edilir ve bu nedenle dikkatlice kontrol edilmelidir. Burada da sartanlar gibi böbreklere zarar vermeyen tansiyon ilaçları kullanılmalıdır.
Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Yüksek tansiyon tedavisi
Üre artışı olduğunda nasıl doğru beslenirim?
Üre artışı, çoğunlukla, özellikle sanayileşmiş batı ülkelerinde bulunabilen belirli bir diyetten kaynaklanmaktadır. Et tüketiminin yanı sıra çok fazla alkol ve fruktoz (meyve şekeri) içeren içeceklerin tüketimi de önemli rol oynar. Üre artışı olduğunda doğru beslenme bu nedenle öncelikle bu risk faktörlerine yöneliktir.
Bu yüzden sıvılar ideal olarak su ve şekersiz çay şeklinde olmalıdır. İdeal olarak fruktoz ve alkol içeren içeceklerden tamamen uzak durulur. Ayrıca pürin içeren gıdalardan (özellikle karaciğer gibi et) kaçınılmalıdır. Bununla birlikte, tamamen düşük proteinli bir diyet tavsiye edilmemektedir. Üredeki artış genellikle aşırı yeme ve aşırı gıda ve enerji tüketimiyle ilişkili olduğundan, normal kiloya ulaşmayı amaçlayan düşük kalorili bir diyet genellikle tavsiye edilir. Her şeyden önce, yüksek şekerli içecek ve yiyeceklerin tüketimini azaltmak yardımcı olur. Bunun yerine, karmaşık karbonhidratlara (tam tahıllı ürünler) ve bol miktarda life (tahıllar, kabuklu yemişler, sebzeler) odaklanmalısınız.
Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Gut için diyet
Uzun vadeli sonuçlar ne olabilir?
Kandaki artan ürenin uzun vadeli sonuçları, genellikle zaten hasar görmüş böbreklerde özellikle belirgindir. Yüksek üre değeri, maddenin özellikle böbreklerde birikmesine neden olur. Bu, böbrek taşlarına yol açar ve bu da idrarın böbreklerde birikmesine ve oradaki dokuya akut olarak zarar vermesine neden olur. Bu, yaşamı tehdit eden akut böbrek yetmezliğine kadar ciddi komplikasyonlara yol açabilir.
Kronik iltihaplanma, ürik asit birikintilerinden de kaynaklanabilir, bu da genellikle böbreklerin vücudu detoksifiye etmek için yeterli idrar üretemediği kronik ilerleyici böbrek yetmezliğine neden olur. Ayrıca birçok metabolik hastalığın gelişmesi de tercih edilmektedir. Bunlar arasında örneğin şeker hastalığı (şeker hastalığı) ve obezite, zayıf kan lipid değerleri, şeker hastalığı ve yüksek tansiyondan oluşan metabolik sendrom bulunur.
Tek başına ortaya çıkan kan basıncının artması böbrek fonksiyon bozukluğundan da kaynaklanabilir. Metabolik sendrom, diabetes mellitus ve artmış kan basıncı da ciddi kardiyovasküler hastalıklar için risk faktörleridir.
Üre kreatinin bölümü nedir?
Üre ve kreatinin, böbrekler tarafından atılan iki maddedir. Böbrek artık düzgün çalışmıyorsa, vücutta her iki madde de birikebilir. İki madde arasındaki oran üre-kreatinin bölümü ile belirlenebilir. Bölüm kabaca aynı kalırsa, bu her iki maddenin de vücutta eşit olarak biriktiğini gösterir. Bu durumda, iki önemli madde artık atılmadığı için böbrek fonksiyon bozukluğu varsayılabilir.
Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Böbrek hastalığı
Öte yandan, kreatinin aynı kalırken sadece üre artarsa, bu da üre-kreatinin oranını artırır. Bu, vücuttaki artan üre üretiminin kandaki yüksek üre düzeylerinden sorumlu olduğunu göstermektedir. Altta yatan nedene bağlı olarak, farklı terapötik yaklaşımlar seçilebilir, bu nedenle yüksek ürenin kökeninin farklılaştırılması günlük klinik uygulamada önemli bir rol oynar.