İshal ve mide ağrısı
Tanım - İshalli mide ağrısı nedir?
Mide ağrısı, daha çok üst karın bölgesinde bulunan karın ağrısına verilen isimdir. Mide genellikle karnın üst kısmında, göğsün hemen altında, tam ortadadır. Midenizin ne kadar dolu olduğuna bağlı olarak, biraz sola veya sağa doğru genişleyebilir. Mide ağrısı, çoğunlukla ortada olan, ancak bazen de biraz sola veya sağa (epigastral = midenin yanında) olan üst karındaki ağrıyı tanımlamak için kullanılan terimdir.
İshal ise bağırsak hareketlerinde bir değişikliği ifade eder. Bu, günde bağırsak hareketlerinin artmasına (günde en az 3) ve genellikle yüksek su içeriğine bağlı olarak bağırsak hareketlerinin ağırlığının artmasına neden olur. Bu, ishal olduğunda dışkıyı özellikle sıvı hale getirir.
İki şikayet birlikte ortaya çıkarsa, ishal ile birlikte mide ağrısından söz edilir.
nedenleri
Mide ağrısı ve ishalin nedenleri çeşitlidir. Ancak bunlar çoğunlukla tüm sindirim sistemini etkileyen hastalıklardır çünkü hem midede hem de bağırsak hareketlerinde rahatsızlığa neden olmanın tek yolu budur.
Tipik olarak mide ağrısı, örneğin şımarık yiyecek yediğinde ortaya çıkar. Çoğu durumda, bakteriler (mide ağrısına neden olan Salmonella veya Campylobacter gibi) içlerinde zaten çoğalmıştır.Vücudun ilk savunma reaksiyonu, bakterileri sindirim sisteminden uzaklaştırmak için genellikle kusmadır.
Bu yeterli olmazsa, bağırsak hareketlerinde de değişiklikler olacaktır. Böylelikle bağırsaktaki yiyecekten neredeyse hiç su çekilmez; daha ziyade, bakteriyel iltihap, yiyecek posasına daha fazla su girmesine neden olur. Bu dışkıyı sıvılaştırır ve ishal oluşur. İshalin avantajı, yiyeceğin sindirim sisteminden özellikle hızlı geçmesi ve böylece içindeki bakterilerin vücuda zarar vermek için daha az zamana sahip olmasıdır. Böylece hem mide ağrısı hem de ishal vücudun savunma mekanizması olarak görev yapar.
Diğer nedenler, örneğin mide mukozasına (ülser adı verilen) küçük hasar olabilir. Bu, hasarlı mide zarında kanamaya neden olabilir. Dışkınızdaki kan da ishale neden olabilir. Tipik olarak, dışkı özellikle yapışkan ve koyu ila siyah renktedir.
Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Dışkıda kan
stres
Stres, birçok hastalık için göz ardı edilemeyecek bir tetikleyicidir. Temelde ishal ve mide ağrısının iki olası nedeni vardır. Stres mide ülserinde artışa neden olabilir (Ülser) sebep olmak. Mide mukozasındaki bu hasar, mide ağrısına ve aynı zamanda yapışkan, koyu ila siyah diyare ile bağırsak hareketlerinde değişikliklere neden olur.
Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Mide ülseri belirtileri
Bununla birlikte, stres genellikle sindirim sistemini de tahriş edebilir. Birçok insan için psikolojik stres, baş ağrısına veya karın ağrısına yol açar. Bu karın ağrısı genellikle epigastrik bölgede belirgindir ve daha sonra daha fazla sıvı dışkı üreten bir sinir bağırsağına da yol açabilir. Strese bağlı özellikle belirgin hazımsızlık ve mide ağrısı vakalarında, irritabl bağırsak sendromundan da söz edilir.
Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Stres kaynaklı ishal ve Stres nedeniyle mide ağrısı
Antibiyotikler
Antibiyotikler ishalin yaygın bir nedenidir. Antibiyotiklerin vücuda zarar veren ve hastalığa yol açan bakterileri hedef alması gerekiyor. Ancak bağırsakta doğal olarak oluşan bakteriler de antibiyotikler tarafından zarar görür. Bu, bağırsak florasında dengesizliğe yol açar ve bu da ishal gibi bağırsak hareketlerinde geçici değişikliklere yol açabilir.
Öte yandan, antibiyotik alırken mide ağrıları daha az tipiktir. Bununla birlikte, bazı insanlar antibiyotiklere spesifik olmayan karın ağrısı veya mide ağrısıyla da tepki verir.
Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Antibiyotiklerden kaynaklanan karın ağrısı
Uzun vadede bağırsak florasına zarar vermemek için antibiyotikler mümkün olduğunca idareli ve sadece kısa bir süre için verilmelidir. Özellikle antibiyotiklere bağlı olarak ishal ve mide ağrısı çeken kişiler, gereğinden uzun süre antibiyotik tedavisi almamalıdır.
Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Antibiyotiklerin yan etkileri
Teşhis
İshal ve mide ağrısı, başlangıçta sıklıkla birlikte ortaya çıkabilen iki semptomdur. Nedeni araştırmak için anamnez (yani ilgili kişiyi sorgulamak) önemli bir rol oynar. Bu sayede ilaç tedavisi, yurt dışı gezileri, bozulmuş yemek veya stres gibi olası tetikleyiciler tespit edilebilir.
Nedenine bağlı olarak, örneğin, çıkış denemeleri (ilacı duraklatma) bir tanı koymak için kullanılabilir. Yurtdışına seyahatler veya bozulmuş yiyecekler gibi bulaşıcı olaylar söz konusu olduğunda, en iyi gösterge, etkilenen kişinin çevresindeki diğer insanların hasta olmasıdır; ishal ve mide ağrısı hızla iyileştiği için genellikle ilave teşhis gerekli değildir. Öte yandan tetikleyici stres ise veya mide ülserinden şüpheleniliyorsa gastroskopi önemli olabilir; gerekirse kanama da kapatılabilir ve tedaviye başlanabilir.
Eşlik eden diğer semptomlar
İshal ve mide ağrısına ek olarak, genellikle eşlik eden başka semptomlar da vardır, çünkü altta yatan durum genellikle tüm sindirim sistemini etkileyen bir şeydir. Bu tipik olarak mide bulantısı ve kusmaya yol açar.
İshal gibi kusma, sindirim sistemini potansiyel patojenlerden arındırmaya hizmet eder. Ateş, baş ağrısı ve vücut ağrıları gibi genel belirtiler de ortaya çıkabilir. Bunlar çoğunlukla tüm bağışıklık sisteminden gelen bir tepkiyi yansıtır. İshal ve mide ağrısı birlikte ortaya çıktığında, örneğin gastrointestinal sistemdeki krampların neden olduğu tüm karın boşluğunda ağrının ortaya çıkması nadir değildir. Ek olarak, bu ağrı vücudun diğer bölgelerine yayılabilir, özellikle sırt etkilenir.
Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Karın ağrısı ve ishal
Baş dönmesi gibi diğer şikayetler genellikle ishal ve mide ağrısı sonucu ortaya çıkar. İshal nedeniyle etkilenenler kısa sürede çok fazla sıvı kaybederler. Ayrıca mide ağrısı nedeniyle daha az sıvı içiyorlar. Bu sıvı eksikliği vücudun dolaşımını zayıflatır ve bu da özellikle otururken veya yatarken kalkarken ani baş dönmesi ataklarına yol açabilir.
Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Baş dönmesi
mide bulantısı
Temel olarak mide bulantısı, mide ağrısına eşlik eden çok yaygın bir semptomdur. Genellikle kusma da eşlik eder. İshal ve mide ağrısı ile mide bulantısı, sindirim sistemine oraya ait olmayan bir şeyin girdiğinin bir işaretidir. Çoğunlukla bunlar, vücudun olabildiğince çabuk kurtulmak istediği bakteriyel veya viral patojenlerdir.
Bu amaçla mide, yüksek asit içeriği birçok patojeni öldürebildiği için özellikle büyük miktarda mide asidi üretir. Bu artan asit üretimi genellikle mide bulantısına ve mide ağrısına neden olur ve ayrıca ishale de yol açabilir.
Kusmak
Öksürme, hapşırma ve boğulmaya ek olarak kusma, vücudu ağız, burun ve boğazdan vücuda giren patojenlerden koruması gereken bir başka koruyucu mekanizmadır. Örneğin gıda yoluyla tüketilen gıdalarda patojenler varsa vücut midede bu mikropları yok etmeye çalışır.
Midede bulunan tüm virüsleri veya bakterileri öldürmek çoğu zaman mümkün olmadığından kusma da meydana gelir. Mide içeriğinin tamamı yemek borusundan ve mide içeriğiyle birlikte içinde bulunan tüm patojenlerle birlikte taşınır. Bununla birlikte, bazı mikroplar sindirim sisteminde hareket etmeyi başarırsa, daha sonra bağırsaklara girer.
Burada yeni bir savunma mekanizması devreye girerek bağırsaktaki besin posasına hızlı bir su akışı sağlar. Sonuç olarak, patojenler mümkün olan en hızlı şekilde anüse taşınır. Yüksek su içeriği ishale neden olur.
Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Kusma ve ishal
baş dönmesi
Baş dönmesi, ishal ve mide ağrısı durumunda çoğunlukla dengesiz sıvı dengesinden kaynaklanan bir semptomdur. İshal ile vücut kısa bir süre içinde çok fazla sıvı kaybeder ve genellikle birçok elektrolit (kan tuzu) da kaybolur. Ayrıca mide ağrısı ilgili kişinin çok fazla tüketmesini engellediğinden sıvı ve elektrolit depoları yeterince doldurulmamaktadır.
Bu kısır döngü, büyük bir sıvı eksikliğine yol açar. Özellikle yatma veya oturma pozisyonundan kalkarken az miktarda sıvı nedeniyle dolaşım sistemi yerçekimine karşı yeterince hızlı kan pompalayamaz ve aniden şiddetli baş dönmesine neden olabilir.
Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Baş dönmesi ve dolaşım
Vücut ağrıları
Uzuvlardaki ağrı, çoğu durumda tüm bağışıklık sisteminden gelen genel bir reaksiyonla ilişkili bir semptomdur. Bu tipik olarak ateş ve baş ağrısının yanı sıra genel bir hastalık hissiyle sonuçlanır.
İshal ve mide ağrısı ile birlikte ağrıyan uzuvlar, gastrointestinal gribin tipik belirtileridir. Bu süreçte, viral ve daha nadiren bakteriyel patojenler, tüm sindirim sistemi enfeksiyonuna yol açar.
Mikroplardan hızlı bir şekilde kurtulmak için çeşitli savunma mekanizmaları devreye girer. Midede bu mide ağrısına, muhtemelen bulantı ve kusmaya da yol açar. Bağırsak ishalli patojenlere karşı kendini savunur. Vücut, genellikle ağrıyan uzuvlarla ilişkilendirilen ateşe yol açan bağışıklık sistemini ateşler.
Sırt ağrısı
İshal ve mide ağrısı ile birlikte sırt ağrısına genellikle ağrının mideden veya tüm karın boşluğundan arkaya doğru yayılması neden olur. Ayrıca mide krampları sırt kaslarında reaktif gerilime neden olabilir. Bu, sırtta uzun süreli gerginliğe ve dolayısıyla sırt ağrısına neden olur.
Bununla birlikte, çoğu zaman, ishal ve mide ağrısına bağlı sırt ağrısı, aynı zamanda hasta kişinin fiziksel olarak nazik olmasından da kaynaklanmaktadır. Genellikle yatakta veya kanepede uzanırlar ve bazen günlük hayatta alıştıklarından çok daha fazla otururlar. Bununla birlikte, her şeyden önce, ishal ve mide ağrısı, günlük yaşamda daha az egzersize yol açar ve bu da birkaç gün sonra sırt ağrısına da yol açabilir.
tedavi
İshal ve mide ağrısının tedavisi, durumun nedenine ve ciddiyetine bağlıdır. Örneğin, hastalığın semptomlarına virüsler veya bakteriler neden oluyorsa, genellikle spesifik bir tedaviye gerek yoktur. Vücut, ishal ve mide ağrısına (muhtemelen ateş ve kusmayla) bağlı patojenlere karşı zaten iyi savunma mekanizmaları göstermektedir. Hastalık aşamasında, etkilenen kişinin bol miktarda sıvı içmesi daha önemlidir. Ayrıca elektrolitlerin (kan tuzlarının) dengeden çıkmaması için iyi bir tuz alımı sağlanmalıdır.
Bununla birlikte, daha ağır hasta olanlara damar yoluyla sıvı, elektrolit ve muhtemelen bir şeker çözeltisi verilmesi gerekebilir. Sadece birkaç vakada, özellikle patojenlere karşı kullanılan ilaçlar. Viral enfeksiyonlar genellikle sadece semptomatik olarak tedavi edilebilir; çeşitli antibiyotikler bakterilere karşı yardımcı olur, bu da sindirim sistemine saldırır ve bu nedenle her zaman en iyi seçenek değildir.
Öte yandan ishal ve mide ağrısının nedeni mide ülseri ise asit inhibitörleri ile tedavi (Protonlar Inhibitörleri pompalarOmeprazol veya pantoprazol gibi) faydalı olabilir. Midede zaten kanama varsa, ülserin sözde bir klipsle tedavi edilmesi gerekebilir. Bu klips kanamayı durdurabilir ve genellikle kolonoskopi sırasında yerleştirilir.
Belirli bir bakteri (Helicobacter pylori) genellikle antibiyotiklerle tedavi edilebilen mide ülserlerinin gelişiminde rol oynar.
Evde yapılan ilaçlar
İshal ve mide ağrısı için faydalı bir şekilde kullanılabilen ev ilaçları, öncelikle yeterli sıvı alımını sağlamayı amaçlamalıdır. Gastrointestinal enfeksiyonu olan etkilenmiş kişiler, örneğin lezzetli bir sebze veya tavuk suyundan yararlanır. Bu, çok fazla sıvı içerir ve ayrıca bazı önemli elektrolitleri (kan tuzları) sağlar. Sakinleştirici çayın da benzer bir etkisi olabilir. Çok çay içmek vücuda yeterli sıvı sağlar ve ayrıca çaya bal veya biraz şeker de ekleyebilirsiniz. Bu vücuda biraz enerji katar.
Ayrıca hafif yiyecekler faydalı bir ölçü olabilir. Çorba ve çayın yanı sıra, buna kuru ekmek ve çubuk kraker de dahildir. Bu yiyecekler karmaşık olmayan bir yapıya sahiptir, bu nedenle bağırsakta hızlı bir şekilde parçalanabilir ve ishal ile vücuttan tekrar yıkanmadan önce kana emilebilirler. Öte yandan lif bakımından zengin bir diyetten bir süre kaçınmalı, meyvelerde ve meyve sularında bulunan fruktoz birkaç gün azaltılmalıdır.
Mide ağrısı durumunda, sıcak su şişesi de analjezik etkiye sahip olabilir. Semptomlara ek olarak ateş ortaya çıkarsa, etkilenenler sıcak su şişesiyle ılık bir battaniyenin altına uzanabilir ve böylece titremeleri önleyebilir. Ateş çok yükselirse, bacak kompresleri veya lor peyniri ve lahana kompresleri gibi ev ilaçları soğumaya yardımcı olur.
Süre ve tahmin
İshal ve mide ağrısının süresi, hastalığı neyin tetiklediğine bağlıdır. Bakteri veya virüslerin neden olduğu bulaşıcı hastalıklarda hastalık yaklaşık bir hafta sürer ve genellikle en geç iki hafta içinde iyileşir. Hasta kişi yeterince sıvı içebilirse, enfeksiyon genellikle herhangi bir sonuç vermeden iyileşir.
Mide ülserleri, iyi bir terapi (asit inhibitörleri) ile hızla kontrol altına alınabilir. Çok fazla mide asidi üretimi ile düzenli olarak problem yaşayan herkes, asit inhibitörlerini daha uzun süre alabilir. Hastalık yalnızca mide ülseri (ÜlserKronik ülserler kanamanın artmasına neden olabileceğinden ortaya çıkar. Ayrıca yaşamın ilerleyen dönemlerinde mide zarının kötü huylu hastalıklarına yakalanma riskini de artırır.
Hastalığın seyri
İshal ve mide ağrısında hastalığın seyri, patojene bağlı olarak biraz farklı görünmektedir. Tipik olarak önce mide ağrısı, ardından ishal ve biraz sonra bulantı, kusma ve ateş gibi diğer semptomlar görülür. Bir süre sonra semptomlar yavaş yavaş iyileşir. Patojene bağlı olarak, tüm kurs birkaç gün (rota ve norovirüsler) iki haftaya kadar sürer (esas olarak bakteriyel enfeksiyonlar).
Bunun bulaşıcı olup olmadığını nasıl anlarım?
İshal ve mide ağrısı ile ilişkili bulaşıcı hastalıklar genellikle doğaları gereği bulaşıcıdır. Norovirüs veya rotavirüs gibi gastrointestinal virüsler özellikle bulaşıcı olabilir. Dışkı ile atılırlar ve yetersiz hijyen önlemleri nedeniyle (sık sık el yıkama ve ilgili kişiyle temastan kaçınma) hızla başka insanlara geçebilirler. Bu hastalığın özelliği, hastalığın özellikle kısa sürmesidir (hızlı başlangıç ve sadece iki ila üç gün sonra hızlı sonlanma).
Öte yandan, örneğin gıda zehirlenmesinden dolayı ishal ve mide ağrısından muzdarip olanlar genellikle bulaşıcı değildir. Bunun tipik belirtileri, potansiyel olarak bozulmuş bir yiyeceği tükettikten sonra mide ağrısının (genellikle kusmayla birlikte) hızlı başlangıcıdır. Genellikle yiyeceklerden yemek yiyen diğer insanlar da hastalanır.