Dental implantın riskleri

Giriş

Temel olarak, diş implantları kullanırken neredeyse hiç risk yoktur - yine de birçok hasta olası riskler konusunda çok endişelidir ve bu nedenle bir diş implantasyonu yaptırıp yaptırmamaya karar vermekte zorlanır.

Dental implantların yerleştirilmesi her zaman olmamakla birlikte genellikle lokal anestezi altında gerçekleştirilen cerrahi bir işlemdir. Diş implantları genel anestezi altında implante edilecekse, genel anestezi riskleri vardır. Anestezi sırasında ve sonrasında kısa bir süre için kardiyovasküler sistem ve solunum bozulabilir. Ayrıca operasyon alanında her zaman ikincil kanama veya yara enfeksiyonu riski vardır.

Dental implantların takıldığı özel durumda, sinir hasarı riski vardır; burada özellikle majör submaksiller sinir etkilenir (Alt alveolar sinir).

Nadir durumlarda yara iyileşme bozuklukları ortaya çıkabilir.

Ana sayfamızda daha fazlasını öğrenin: Dişte yara iyileşme bozukluğu

Operasyondan sonraki ilk birkaç gün içinde, hasta genellikle tedavi edilen çene bölümünde hafif ila orta derecede ağrı hisseder ve çoğu durumda şişlik ve morarma olur.

Ek olarak, diş implantıyla çiğnemek, temporomandibular eklem üzerinde önemli bir ek baskı oluşturur. Bunun nedeni, "normal" bir dişin çene kemiğine doğru sıkı bir şekilde büyümemesi, bunun yerine küçük lifler (Sharpey lifleri) askıya alındı. Bu Sharpey lifleri dişin basınç altında kalmasını sağlar (örneğin çiğnerken) yastıklı ve çene kemiği daha az gergin.
Yükteki bu azalma, temporomandibular eklemde de belirgindir.

Üst çenede, diş implantlarının implantasyonu sırasında maksiller sinüsün açılma riski de vardır ve bunun daha sonra plastikle kapatılması gerekir.

Muhtemelen en büyük risk diş implantının kaybıdır.Diş implantını tekrar çıkarmak gerekebilir, özellikle de diş implantı uygun şekilde iyileşmezse veya iltihap gelişirse bu durum söz konusudur.

Daha fazla bilgi için, bkz: Diş implantı çıkarın

İmplant yerleştirildikten sonra iltihaplanma

Bir implant yerleştirildikten sonra iltihaplanma olması durumunda, çeşitli nedenler düşünülebilir. Bakteriler çoğunlukla metabolizmaları yalnızca oksijen yokluğunda gerçekleşen bakterilerdir (anaeroblar). İmplant üzerinde mikro kontaminasyon son derece nadirdir, çünkü endüstriyel olarak üretilen implantlar üretim süreçleri sırasında sıkı kalite yönetimine tabidir.

Cerrahın ve ekibinin temiz olmayan, steril olmayan çalışması da bir neden olabilir.

Ayrıca, implant materyaline karşı aşırı duyarlılık veya hoşgörüsüzlük reaksiyonu (çok nadiren!), Tipik inflamasyon semptomlarına yol açabilir.

Ayrıca z. B. açık bir iyileşme yöntemi riskler taşır. "Açık", mukoza zarının implant üzerine dikilmediği anlamına gelir, bu da implantın üst kısmının ağız boşluğuna çıkıntı yaptığı ve ayrıca ağız boşluğundaki tüm mikroplarla temas halinde olduğu anlamına gelir. İmplant böylece çene kemiğine doğrudan erişim sağlar.

Yanlış tedavi ayrıca bir implantın iltihabı tetiklemesine neden olabilir. Örneğin, bir hasta osteoporozu tedavi etmek için bifosfonatlar aldığında ve kemik yapısı implantlar için uygun olmadığında bu durum söz konusudur. Bu durumda implant yerleştirilmemelidir. İyileştirme yöntemi cerrahın seçimine bırakılırken, dikkatli ve kapsamlı bir anamnez alınarak (hastayı sorgulayarak) her iki olasılık da önlenebilir.

Ancak bir implantın etrafında bir iltihaplanma geliştiğinde, biri Peri-implantitis. Burada, önceden mikrop tespiti ve ardından antibiyotik tedavisi ile ozon buharlaşmasından sonra, süreci durdurmak için bir girişimde bulunulabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Diş implantında iltihaplanma, peri-implantit

İmplant büyümez

Bir diş implantı düzgün bir şekilde büyümezse, çeşitli nedenler olabilir.

Pek çok nedenden biri, örneğin osteoporozdur. Kemik yapısı daha sonra gevşetilir ve implanta, kemiğin implant yivinde büyümesi için gereken gerekli desteği veya gerekli kemik yapıcı hücreleri sunmaz.

İmplant eklentisinin anında yüklenmesi de tartışılmaktadır. Bazı implantologlar, hastanın muayenehaneden sabit bir diş seti ile ayrıldığını ilan ederken, diğerleri 3-6 aylık iyileşme sürecinden oluşan geleneksel yönteme güvenmeyi ve ancak o zaman stresi tercih eder.

Kanser hastalıkları sırasında bifosfonatlarla tedavi edilen hastalarda da bir ret reaksiyonu meydana gelebilir. İmplant çevresindeki kemik nekrozu (kemiğin ölümü) burada ciddi bir reaksiyon olabilir.

Bunu da okuyun: Dental implantların raf ömrü

Peri-implantitis nedir?

Bir Peri-implantitis Başlangıçta nadiren keşfedildiği için genellikle daha fazla kemik tutulumu ile implant çevresinde iltihaplı bir bölgedir.

İmplantasyon sonrası amaç, implantın kemikte iyileşmesidir. Bu, kemiğin doğrudan implant yüzeyinin mikro yapısına kadar büyüdüğü ve ona yapıştığı anlamına gelir. Bu iyileşme, örneğin peri-implantitis tarafından bozulursa, genellikle, hiç değilse, daha az stabil olan sadece bağ dokusu iyileşmesi olur.

Patojenler çoğunlukla anaeroblarBu, oksijen içermeyen bir metabolizmaya sahip oldukları anlamına gelir. Ayrıca sözde gram negatif bakteriler ya da iyi bilinen cilt mikropu Staphylococcus aureus suçlular olabilir.

Bu iltihaplanma süreci sigara, diyabet, kemik erimesi, çatırtı ve hatta genetik yatkınlıklar ile daha da kötüleşir. Bununla birlikte, kemikte ısı gelişmesi ve daha sonra ilgili kronların arızalanması nedeniyle implant yerleştirilirken yapılan hatalar, perimplantit üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olabilir. Bu amaçla, ör. kuronları sabitlemek için kullanılan çimento kalıntıları tamamen kaldırılmadı.

Kalıntıların çıkarılmasından sonra başarılı bir şekilde tedavi edilebilmesi için, patojeni belirlemek için bir mikrop testi, bir ozon tedavisi (ozon üç değerlikli oksijendir, implantta patojeni öldüren bir reaksiyon vardır) ve bulunan patojene uygun bir antibiyotik yardımcı olur.

Nadir durumlarda implant çıkarılmalıdır (Replantasyon) ve yapay kemik ile rekonstrüksiyon ve buna karşılık gelen aylarca bekleme süresinden sonra yeni bir implantasyon.

Hakkında daha fazla öğren: Bir diş implantı ne zaman çıkarılmalıdır?, Peri-implantitis

Sigara içmek riskleri nasıl artırır?

Her sigara içen, tıpkı bir şeker hastası gibi, implantların iyileşmeme riski büyük ölçüde artmıştır çünkü Mikro kan dolaşımı bozuldu dır-dir.

Bu, en küçük kan damarlarının sayısı ve kalitesi anlamına gelir. Kılcal damarlar, azalır: yüzeysel dokular yeterince beslenmez. Bununla birlikte, bu, diğer şeylerin yanı sıra, bağışıklık savunmasının hücrelerinin iltihaplanma bölgesine göç edebilmesi ve mikropların istilası durumunda görevlerini yerine getirebilmesi için kesinlikle gereklidir.

Ek olarak, dumanın bileşenleri tüm ağız mukozasını tehlikeye atar.

Bu nedenle sigara içenlerin yara iyileşmesi riski daha yüksektir. Bu, kemikler için olduğu kadar mukoza zarı için de geçerlidir. Ayrıca bir Peri-implantitis (İmplant çevresinde iltihaplanma) sigara içenlerde çok daha sık görülür ve sigara içenlerde implant kayıplarının oranı sigara içmeyenlere göre önemli ölçüde daha yüksektir.

Ayrıca şunlarla da ilgilenebilirsiniz: Sigarayı nasıl bırakabilirim?

Dental implanta alerji

Diş implantına alerji nadirdir, çünkü implantların yapıldığı malzemeler oldukça biyouyumludur, yani doku dostudur.

Örn. seramikten (zirkonyum oksit gibi) yapılır ve estetik nedenlerle görünen ön bölgede kullanılır. Alternatif olarak, arka bölgede kullanım için titanyum oksitten yapılırlar. Titanyum implantlar, her ne olursa olsun nikel veya kalay mikro kirleticiler içerebilir. hassas hastalarda hoşgörüsüzlüğe yol açabilir.

ayrıca oku: Alerjinin belirtileri

Tüm bunlara rağmen titanyum en yüksek tolerans seviyesine sahiptir ve zirkonyum oksit gibi mükemmel bir şekilde insan kemiklerine iyileşir. Kullanılacak maddelere karşı hastanın alerjisi olabileceğine dair bir şüphe varsa, bu önceden bir alerji uzmanı tarafından bir testle öğrenilebilir.

İmplantasyon sırasında diğer dişlerin yaralanması

İmplantasyon sırasında, genellikle göz tarafından delme şablonu denen bir kalıp kullanılmaz. Bu nedenle, şablon için tüm üretim kurallarına uyulursa, diğer dişler yaralanamaz.

Bu arada, kesin hassasiyeti garanti etmek için özel görüntüleme süreçleri bile kullanılmaktadır. Bunlar, her ikisi de radyolojik prosedür olan bilgisayarlı tomografik (CT) veya dijital hacim tomografik (DVT) kaynaklı olabilir.

Geçen yıl özel bir gelişme yaşadı ultrason destekli pilot sistemi Prof. Derycke tarafından yaşandı. Bu sistemle implantlar bir ekran aracılığıyla gerçek zamanlı olarak implante edilir ve projeksiyonlardaki sapmalar bir uyarı sinyali ile gösterilir.

İmplant yerleştirildikten sonra kanama

İmplant yerleştirildikten sonra, kemikte olduğundan daha fazla kan damarı olduğu için kanama genellikle sadece implantı örten mukozadan gelir. Ağız mukozası birkaç gün içinde tamamen yenilenir, bu nedenle kanama endişe kaynağı olmamalıdır. Bununla birlikte, diş hekimine başvurmanız gereken ağır kanamalı istisnalar vardır.

Hastanın pıhtılaşma önleyici ajanlarla tedavisi, örn. Marcumar®. Buna, örneğin uzun süreli baş ağrılarından muzdarip hastalar da dahildir. Aspirin® implantasyondan 14 gün öncesine kadar bunu almasına izin verilmez, aksi takdirde trombosit agregasyonu (kan trombositlerinin birbirine yapışması) bozulur.

İmplant yerleştirildikten sonra fistül

İltihap kemik içinde lokalize ise, ortaya çıkan irin bir drenaj kanalı arar: a fistül doğar.

Fistül, tübüler, patolojik olarak oluşturulmuş bir kanaldır (bu, hastalık sırasında geliştiği ve normal sağlıklı anatomiye ait olmadığı anlamına gelir). Bir boşluktan, ör. B. vücut yüzeyine bir apse veya doğal bir içi boş organ.

Aşağıdakiler hakkında daha fazla bilgi edinin: Dişte fistül

Göz ardı edilmemesi gereken bir fistül oluşumu riski, komşu dişlere veya komşu implantlara çok küçük bir mesafedir, aksi takdirde damarlanma (yeni damar oluşumu) meydana gelmeyeceği için bu 2 mm'den az olmamalıdır.

Yetersiz kan kaynağı nedeniyle kemik kısmı ölebilir ve bu da Kemik nekrozu (Kemiğin ölümü) iltihap oluşumu gibi eşlik eden iltihaplı reaksiyonlarla.