Sözde krup

Daha geniş anlamda eş anlamlılar

Tıbbi:

• Akut larenjit
• akut larenjit

İngilizce: akut larenjit

tanım

Pseudocroup, genellikle nazal enfeksiyonlar, sinüs enfeksiyonları ve boğaz enfeksiyonları ile ek bir enfeksiyon olarak ortaya çıkan, larinks ağrılı bir larenjittir.
Küçük çocuklar, virüs enfeksiyonu gırtlak dokusu alanında şişmeye neden olduğunda ve "havlayan" öksürük, ses kısıklığı ve nefes darlığı gibi tipik semptomlara (semptomlara) neden olduğunda özellikle etkilenir.

Sözde krup saldırısı

Klinik tablo ile bağlantılı olarak Subglottik larenjitsözde krup, sözde krup, defalarca bahsedilir. Yazara ve pediatrist tarafından kullanılan özel ifadeye bağlı olarak, terim ya genel olayı tanımlamalıdır - ya da “sadece” özellikle şiddetli bir nefes darlığı atağı. Yalancı çiftin semptomatik genel resmi, bazen konuşmayı imkansız hale getirebilen çok karakteristik bir öksürük, şiddetli ses kısıklığı ve nefes darlığı içerir.

Tüm semptomlar aniden ve özellikle geceleri ortaya çıkar. Ama aynı zamanda daha spastik Sözde krup, belirli bir aşırı reaksiyondan kaynaklanıyor alerjenler (örneğin kedi kılı, ev tozu akarları) atakları tetikleyebilir, etkilenen çocuklarda şiddetli nefes darlığı ile ani ataklara neden olabilir. Sözde krup atakları genellikle geceleri meydana gelir, çünkü bu süre zarfında vücudun kendi kortizon üretimi minimum seviyeye ulaşır, yani inflamatuar uyaranlara daha zayıf bir tepki vardır; Nihayetinde nöbeti tetikleyen iltihap, doğal olduğu için "geçebilir" Bağışıklık koruması daha kötü.

nedenleri

Sahte bir krupı ne tetikler?
Burun bölgesinde tekrarlayan enfeksiyonlarboğaz-Oda (Farenjit), burun akıntısı (rinit), sinüzit (sinüzit), Bademcik iltihabı (Bademcik iltihabı)

Yakındaki gırtlak iltihabını destekleyin. Genellikle epiglot (= subglottik boşluk) altındaki mukoza zarının bir virüs enfeksiyonudur. Virüsler, soğuk virüs grubundan (adeno-, rinovirüsler) gelir. Bazı durumlarda, hemofilus influenza mikrobu (HiB) ile ek bir bakteriyel enfeksiyon (süperinfeksiyon) vardır.

belirtiler

Havlayan öksürük, özellikle nefes alırken nefes darlığı (nefes darlığı), hafif ateş ve çocukların ses kısıklığı sözde krupı karakterize eder.

Çocuklarda nefes darlığı, göğüste ve sternum üzerinde deri ve kasların gözle görülür şekilde geri çekilmesine yol açar.
Küçük çocuklar için nefes darlığı o kadar yorucu olabilir ki, giderek daha fazla tükenirler ve akut oksijen eksikliği başlar. Semptomların başlangıcı, çocuk yatağa yatırıldıktan sonra tipiktir. Çocuklar daha sonra yüksek sesle havlayan öksürük ve nefes darlığı çekerler.
Ebeveynler gerekir hemen çocuk artık onlara tepki vermediğinde, soluk veya mavi olduğunda veya hatta bilinçsiz olduğunda tepki verin. Belirtiler genellikle gün içinde azalır ve ertesi gece yeniden ortaya çıkar.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun

• Çocuklarda nefes almada güçlük
• Çocukta larenjit
• Çocukta öksürük

öksürmek

Öksürük bunun yanında ses kısıklığı, ateşmuhtemelen de koklamak ve tükenme sözde çiftin bir semptomu.
Larinksin çoğunlukla kuru iltihabı öksürüğe tipik özelliklerini verir: havlama, daha kuru veya daha sert öksürmek tanımladı.
Öksürük, uykudan beklenmedik bir şekilde dakika süren bir atak şeklinde ortaya çıkarsa, bu atak nefes darlığına kadar yükselebilir.
Geceleri belirli hormon takımyıldızı nedeniyle (özellikle düşük kortizol) vokal kıvrımlar üzerindeki mukoza zarı şişer Larenjit iltihap yeterince kontrol edilemediği için gün içinde olduğundan daha fazla.

Glotis daralır ve nefes almanın doğal ritmini engelleyebilir.
Bu durumda, sözde bir krup saldırısı meydana gelir.
İçinden Mukoza zarının tahrişi Larinkste ve onunla ilişkili dar boşlukta, hava ekshalasyon sırasında büyük bir güç ve çaba ile glottis içinden bastırılır.Bu en azından kısmen öksürük sesinin kaynağını açıklıyor.
Öte yandan, nefes aldığınızda, stridor adı verilen ıslık sesi duyarsınız. Bu ses aynı zamanda glottisin daralmasına da bağlanabilir.
Kural olarak, krup ve onunla birlikte öksürük yaklaşık 1-3 gün sonra azalır.
Bu süre zarfında öksürüğü en aza indirmek için birkaç duruma dikkat etmeniz önerilir:
Daire, özellikle yatak odası, özellikle yatmadan önce, serin olması için düzenli olarak havalandırılmalıdır. temiz hava odanın içindedir ve gerekirse kuru ısıtma havasını çıkarabilir.
Ayrıca hasta hava yollarını rahatlatmak için kullanabilir uçucu yağlar veya sarı papatya nefes alın, odaya bir nemlendirici yerleştirin veya ısıtıcıya bir kase su koyun ve bol bol için.

ateş

Çoğu sözde krup saldırısına, enfeksiyona neden olan bir viral enfeksiyon neden olduğu için Mukoza zarı Ağız ve boğaz bölgesinde iltihaplanarak şişmesine neden olur, etkilenen çocuklarda ateş nadir değildir. Özellikle küçük çocuklar, sıcaklık artışı ile çok çeşitli patojenlere nispeten erken tepki verirler. Bu nedenle ateş, önceki hastalığın eşlik eden bir semptomu olarak görünebilir, ancak sözde bir krupta mutlaka fark edilmesi gerekmez. Öte yandan, ateşin çok yüksek olduğu durumlarda dikkatli olunması önerilir: pediatristler, ancak tabii ki etkilenen ebeveynler de, patojenine (Haemophilus influenzae) karşı neredeyse kapsamlı bir aşılamadan kaynaklanan supraglottik larenjit denen epiglotiti düşünmelidir. şimdi çok nadir haline geldi, ancak potansiyel olarak ölümcül. Bu, deneyimli bir çocuk doktorunun acil müdahalesini gerektirir.

Teşhis

Tıbbi geçmişe (anamnez) dayanarak, doktor hızlı bir şekilde ve rahatsız edici ek muayeneler olmadan tanı koyabilir. "Derin öksürük, bir önceki soğuk algınlığı, ses kısıklığı ve yatağa gittikten sonra semptomların kötüleşmesi sözde bir krup için açıkça konuşur.
Ek olarak, doktor akciğer daha derin enfeksiyonlar için telefon dinleme bronşit veya akciğer enfeksiyonu dışlamak için.
Bir KBB doktoru ayrıca bir gırtlak aynasıyla ses kıvrımlarına bakar ve muhtemelen hafif bir kızarıklık ve şişlik fark ederdi.
Yüksek olan çocuklarda ateş Doktor bakteriyel olandan şüphelenirse Epiglot iltihabı (epiglotit). Bu durumda, hayati tehlike oluşturan bir boğulma riski olacağından, çocuk bir doktor eşliğinde hastaneye götürülecektir. Haemophilus influenza aşısının (HiB aşısı) uygulanmaya başlanmasından bu yana, bu hastalık oldukça nadir hale gelmiştir.

terapi

Küçük bir ilerleme olması durumunda, çocuğun vücudu hızla iyileşir. İlaç gerekli olabilir. anti-enflamatuar fitiller (Kortikosteroidler = kortizonÖrneğin. Rectodelt ®) dekonjestan önlemlere verilir.
Bakteriyel bir süper enfeksiyon durumunda, antibiyotik uygulanan.

Çocuk hastaneye kaldırıldıktan sonra düzenli aralıklarla oksijen alacak ve yakın gözetim altında kalacaktır. Solunum yolları, hayati tehlike oluşturan nefes darlığına neden olacak kadar şişerse, adrenalin şişliği kırmak için bir inhaler ile verilir.
Bu tedavi başarısız olursa, mukoza zarı üzerinde nazik olan plastik tüplerle burundan entübasyon (solunum tüpü) gerçekleştirilir.

Bulaşma riski

Çocukta sözde krup saldırısının nedeni çoğu durumda viral enfeksiyondur. Diğer virüslerin çoğu gibi, bu da elbette bulaşabilir. Çoğu durumda bunlar, örneğin hapşırırken veya öksürürken damlacık enfeksiyonları yoluyla bulaşan virüslerdir. Bununla birlikte, elbette viral bir üst solunum yolu enfeksiyonu olan her çocuğun sözde krup geliştireceği varsayılamaz. Aynı yaştaki çocukların yaklaşık% 10-15'i enfeksiyondan sonra en az bir kez viral bir sözde krup atağı geçirir. Genel olarak, yalancı kruplarda doğrudan enfeksiyon riski yoktur, çünkü tetikleyici olay boğazın iltihaplanması ile mukoza zarlarının şişmesi ve geçilemeyen olmasıdır.

Yalnızca iltihabı tetikleyebilecek virüsler (çok daha az sıklıkla bakteri) ve ardından ikinci adımdaki sözde grup iletilebilir. Bazı çevresel faktörler de klinik tablonun gelişmesine katkıda bulunduğundan (sigara içen ailelerde çocukların pasif içimi, ortam havasında kuvvetli hava kirliliği, vb.), Kardeşleri sözde krup ile fark edilen çocuklar da genellikle bir noktada sahte bir krup yaşarlar. Aynısı, ailede solunum yolu hastalıkları birikimi (özellikle alerjik bir nedeni olanlar) biliniyorsa da geçerlidir; bu durumlarda, kardeşin benzer bir yatkınlığa sahip olması ve dolayısıyla sözde toplama riskinin daha yüksek olması nispeten olasıdır. Etkilenen ebeveynler de çocuk doktorlarından tavsiye almalıdır.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Sözde Krup Bulaşıcı ve Larenjit - Ne Kadar Bulaşıcıdır?

süre

Sözde krup saldırısı genellikle yalnızca kısa süre ve kendi kendini sınırlayan. Çoğu çocuk, yeterli başlangıç ​​önlemlerinden sonra çok hızlı bir şekilde rahatlar. Etkilenen çocuğun ebeveynleri her şeyden önce kendilerini sakinleştirmeli ve tüm atak süresi boyunca çocuğun korkusunu ortadan kaldırmaya çalışmalıdır. İçinde panik veya güçlü ve / veya yüksek sesle çığlık atarak Okşijen tüketimi Çocuğun oranı önemli ölçüde artar, bu da tabii ki solunum sıkıntısı semptomlarını daha da artırır. Bir sözde krupin süresi için sabit pratik kurallar veya hesaplama biçimleri mevcut değildir ve ayrıca bir anlam ifade etmez.

Ebeveynlerin ciddiyetine ve ilk bakım önlemlerine bağlı olarak (Çocuk sakinleşebildi mi? Evde kortizon içeren fitiller var mı? Başlangıçta ateş var mıydı? Bir sözde krup daha hızlı veya daha yavaş geçiyor. Şiddetli vakalarda, tabii ki, belirli ilaçlar (glukokortikoidler veya Adrenalin aerosol inhalasyon için) süreyi ve Sözde krup çabuk bitirmek için. Bununla birlikte, sözde krup saldırısını sınırlandırmak için tıbbi müdahale çoğu zaman gerekli değildir. Ebeveynler nasıl devam edeceklerinden veya nöbetin ciddiyetinden emin değillerse, biri tavsiye edilir. Acil doktor daha sonra çocuğu hastanede izlemenin ve / veya daha fazla ilaç vermenin uygun olup olmadığına kime danışın.

korunma

Temel olarak, tüm soğuk algınlıkları öksürmek, koklamak, Sinüs enfeksiyonu ve Bademcik iltihabı gırtlak enfeksiyonunu da artırabilir.
Alerjiler ve astım ayrıca sözde krup oluşumuyla yakından ilişkili görünmektedir.
Soğuk algınlığından kaçınma, kronik olarak enfekte bademciklerin (kronik bademcik iltihabı) temizliği, Polipler (Burun polipleri) sözde krup oluşumunun tekrarlanma olasılığını azaltır.
Her şeye rağmen, sözde krup genellikle birden fazla görünme eğilimindedir. Ancak tüm endişeler için tedavisi kolaydır ve erken tedavide ciddi sonuçlar nadirdir.

Neden çocukların sözde kruptan etkilenme olasılığı daha yüksektir?

Çocuğun solunum yollarının dar anatomik ilişkileri, mukoza zarının bulaşıcı şişmesine neredeyse hiç izin vermez. Bu, hızlı bir şekilde solunum yollarının daralmasına, nefes darlığına ve boğulma riskine yol açar.

Bebekte sözde krup

Krup için klasik başlangıç ​​yaşı, yaşlılıkta küçük çocukları içerir 6 ay arası ve hakkında 3 yıl. Daha küçük bebekler, büyük çocuklar, ergenler ve yetişkinler bile önemli ölçüde daha az etkilenir. Elbette, bireysel vakalarda sözde bir grup imkansız değildir ve tipik semptomlarla, farklı bir yaşta bile göz ardı edilemez. Hayatın bu özel evresinde sık sık meydana gelmesinin nedeni, anatomik özellikler hava yolları. Bebeklerde ve küçük çocuklarda, bunların çapları hala nispeten küçüktür, böylece mukoza zarı şişer şişmez hava akışı önemli ölçüde engellenebilir. Mukoza zarının hafif şişmesi yetişkinlikte hala oldukça rahatsızlık verir, ancak nadiren nefes darlığı semptomlarına yol açar.

Ebeveynler nasıl davranmalı?

"Havlayan" öksürük, ses kısıklığı ve nefes darlığı semptomları ile birlikte çocuk doktoru (Pediatri uzmanı). Bazı durumlarda, çocuk doktoru solunum yollarının açık tutulmasını ve yeterli oksijen kaynağının olmasını sağlamak için hastaneye yatmayı önerecektir.

Her durumda, tüm heyecanla, ebeveynler bir kişi için olmalı güvence ve gevşeme çocuğun endişesi!
Ebeveynler kendi kendilerine paniğe kapılırsa, çocuk bunu fark edecek ve rahatsızlık daha da kötüleşebilir. Oda havasıçocuğun içinde olduğu kuru ve serin olmalıdır. Ilık, nemli hava ve hatta soluma buharı hassas gırtlak mukozasını tahriş edebilir ve nefes darlığını kötüleştirebilir.
Karşı erken bir aşı Haemophilus influenza (HiB) Bakteriyel süperinfeksiyon olmaması için sağlanmalıdır.