Pityriasis versicolor

Giriş

Pityriasis versicolor (aynı zamanda kepek likeni, kepek mantarı olarak da bilinir), tüm vücuda yayılan ve cildin geri kalanından daha hafif görünen lekelerle fark edilen, cildin üst tabakasının mantar enfeksiyonudur.

nedenleri

Bu hastalığın nedeni Malassezia furfur mayası (önceden Pityrosporum ovale veya Pityrosporum orbiculare olarak da adlandırılırdı).
Bu yer neredeyse herkesin cildinin yüzeyindeözellikle Kafa derisi, ancak çoğunlukla semptomsuz uyandırmak için.
Mantarın neden bazılarında hastalığa neden olduğu, bazılarında neden olmadığı henüz kesin olarak açıklığa kavuşmadı.
Ancak patolojik (morbid) gelişimi destekleyen bazı faktörlerin olduğu bilinmektedir. Bu içerir Yaz ayları (nemli, sıcak iklime ve yüksek UV radyasyonuna sahip), artan terleme ve altta yatan belirli hastalıklar (Örneğin Şeker hastalığı veya Tiroid hastalığı).
Ek olarak, hemen hemen tüm mantar enfeksiyonlarında olduğu gibi, pityriasis versicolor'un, herhangi bir sebepten ötürü olan kişilerde kendini gösterme olasılığı daha yüksektir. Zayıflamış bağışıklık sistemi (örneğin, belirli ilaçları alırken veya bağışıklık sistemini baskılayan hastalıklarda, örneğin AIDS).

Pitriyazis vesicolor belirtileri

Kepek mantarının ana semptomu şudur: Beyaz noktalar (hipopigmentasyon) cilt üzerinde.
İstilaya bağlı olarak bu noktalar küçük ve sadece ara sıra adımözellikle de ter maruz kalan alanlar tekrar alın yada bu hareket, veya onlar daha büyük ve "birlikte akabilir".
Bu bir mermer ten, buna genellikle "map benzeri". Bu renk değişikliğine mantarın deri üzerine yayılması neden olur. Er toksin üretir (Toksin), cildin bronzlaşmasından sorumlu olan pigment melanin üretimini inhibe eder. Ek olarak, etkilenen alanlar, mantar çimleri ile kaplandıkları için fiziksel olarak güneş ışığına geri kalanı kadar maruz kalmazlar. Bu nedenle hastalar, mantarın bulunduğu yerler hariç, güneşteyken vücutlarının her yerinde bronzlaşma eğilimindedir.
Bazı durumlarda Cilt kaşıntıyı biraz değiştirirama çok güçlü değil. Hastalar kendilerini kaşırlarsa, birine yol açabilir cildin yüzeysel lekelenmesi gel.
Pityriasis versicolor ağrılı değildir; ayrıca zararsız ve bulaşıcı değil.

Teşhis

Pitriyazis versiocolor tanısı, en azından deneyimli bir dermatolog içindir. karakteristik görünüm çoğunlukla bir Göz teşhisi Bazı durumlarda başka bir cilt muayenesi yapmak mantıklıdır. özel muayene lambası hangisini kullanmak Siyah ışık yayar. Diğer cilt hastalıklarından ayırmak için varsa önemlidir, sadece küçük kaşıntı ve özellikle çok sayıda ter bezi bulunan bölgelerde tipik istila paternleri.
Gerekirse doktor kullanabilir Işık mikroskobu güvenlik için. Bunun için biraz sahip olması gerekiyor Deri pullarını kazıyın ve renklendirindaha sonra mikroskop altına yerleştirilir. Orada mantar hücreleri, kümeler halinde düzenlenmiş üzüm biçimli toplar olarak görünür.

terapi

Pityriasis versicolor can tedavisi yerel veya sistemik sırasıyla. Genellikle bir yerel tedavi başladı. Çeşitli Antifungal ajanlar (Antifungal ilaçlar) kullanılmalıdır.
Sıklıkla kullanılan Klotrimazolün, bifonazol, Econazole veya naftifin.
Bunlar çoğunlukla bir biçimindedir merhem veya krem kullanılmış, ama ayrıca var Şampuanlar, Yıkama jelleri veya Spreyler bu aktif maddelerle.

Daha şiddetli ve tedaviye dirençli vakalarda, Tablet ile tedavin yer alır. Bunlar ikisini de içerir flukonazol, Ketokonazol veya İtrakonazol ve sadece reçete.

Bir tedaviden sonra, mantar saldırısı ortadan kaldırılmış olsa da, cildin tekrar eşit şekilde pigmentlenmesi bazen biraz zaman alabilir.
Çoğu zaman başarılı bir tedaviden sonra bile biri oluşur tekrarlayan hastalık (Nüks). Tekrarlayan pityriasis versicolor'a eğilimli hastalarda, yararlı olup olmadığı düşünülebilir. düzenli topikal antimikotikler (örneğin selenyum disülfür içeren bir şampuan olarak).

İlaç tedavisi

Altındaki hastalar Pityriasis versicolor Çoğu durumda, rahatsızlıklar özel bir ilaçla tedavi edilir. Enfeksiyonun yayılmasını önlemek için Antifungal ajanlar (Lafta Antifungal ilaçlar) ilaç olarak kullanılır.

Kural olarak, pityriasis versicolor tedavisi için antifungal ajanlar seçilir. tamamen harici kabul edilebilir.
Pitriyazise karşı ilaç versicolor esas olarak şu şekilde kullanılır: merhem, şampuan ve veya jel etkilenen cilt bölgelerine uygulanır.

Pityriasis versicolor ilacını kullanırken, emin olmak için dikkatli olunmalıdır. Kafa derisi tedaviye katılır. Özellikle tüylü kafa, pityriasis versicolor gelişimine yol açan patojenler için ideal bir yaşam alanıdır. İlaç uygulandığında saç derisi dışarıda bırakılırsa mantarlar baştan başlayarak tekrar yayılabilir ve vücudun diğer bölgelerine bulaşabilir.

İlgili hekim tarafından reçete edilen ilaç en azından ilgili hasta tarafından kullanılmalıdır. Günde bir veya iki kez dikkatli kullanılmalıdır. İlacın tüm kullanım süresi yaklaşık olarak bir süre olmalıdır. iki hafta olmak.

Tamamen harici bir tedavinin yeterli olmadığı şiddetli pityriasis versicolor vakalarında, ek olarak ağızdan uygulanabilir ilaç alındı. Bu tedavi yöntemi, pityrosporum foliküliti gelişen hastalar için tek etkili tedavi stratejisidir.Uygun bir ilacın oral yoldan verilmesi tek etkili tedavi stratejisidir.

Pityriasis versicolor için oral ilaçlar da yaygın antifungal ilaçlardır. Olası ilaçlar etken maddeyi içerir Ketokonazol, flukonazol veya Itroconazole. Verilen ilacın etkinliği, ilacı aldıktan yaklaşık bir saat sonra hasta bırakılarak artırılabilir. Spor Dalları egzersizler.Bunun nedeni etken maddelerin ter salgısı ile cildin etkilenen bölgelerine giderek daha fazla ulaşabilmesidir.

Bununla birlikte, pityriasis için bir ilacı ağızdan çok renkli kullanmanın bazı doğal zorlukları vardır. Riskler. En yaygın olarak kullanılan aktif içerikler, birkaç istenmeyen içeriğe sahip olabilir. İlaç etkileri (Yan etkiler) sebep olmak.
İlacı almak şunları içerebilir: baş ağrısı, Baş dönmesi, mide bulantısı ve Kusmak meydana gelir.
Ek olarak, etkilenen hastaların çoğu ilacı alırken şiddetli semptomlardan muzdariptir. Gastrointestinal şikayetler.
Ek olarak, bu olay alerjik reaksiyonlar antifungal ilaç kullanımında nadir değildir.

Pityriasis versicolor'un ağızdan alınabilen bir ilaçla tedavisi şu hastalarda kullanılmalıdır: Karaciğer veya böbrek hasarı dikkate alınmamalıdır.

Sırasında bile gebelik ve sonraki emzirme (Doğmamış) çocuğun zarar görüp görmeyeceği henüz bilinmediğinden bu tür ilaçlar verilmemelidir.

Bulaşma riski

Pityriasis versicolor oluşumundan sorumlu mantarlar Deri maya mantarları, temelde tamamen zararsız olan ve cilt yüzeyinde ve hemen hemen herkesin saç kökleri bölgesinde tespit edilebilen.

Bu deri maya mantarının mevcudiyeti, ancak, aşırı terleme eğilimi ile bağlantılı olarak, patojenin aşırı çoğalması durumunda sorunlu hale gelmektedir. Bu nedenle, pityriasis versicolor'un özellikle bulaşıcı olmadığı varsayılabilir.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Mayalar ne kadar bulaşıcıdır?

Bununla birlikte, bazı ailelerde pityriasis versicolor vakalarının daha sık olduğu gözlemlenebilir. Bu fenomenin nihayetinde hastalığın ne kadar bulaşıcı olduğunun bir göstergesi olup olamayacağı günümüzde belirsizliğini koruyor. Profesyonel çevrelerde, artan ter üretimi için belirli bir kalıtsal bileşenin pityriasis versicolor gelişiminde belirleyici bir rol oynadığı varsayılmaktadır.

Pityriasis versicolor'dan muzdarip hastaların şimdiye kadar özellikle bulaşıcı olmadığı gerçeği, cilt yüzeyindeki diğer mantar hastalıklarından kesin bir farkı temsil etmektedir.Örneğin Candida albicans'ın neden olduğu mantar enfeksiyonlarının birçok kez daha bulaşıcı olduğu düşünülmektedir.

Sadece pityriasis versicolor'dan muzdarip insanların teriyle doğrudan temas, mantarın yer değiştirmesine ve hastalığın bulaşıcı hale gelmesine neden olabilir.

Ek olarak, cilt semptomlarının zaten önemli ölçüde azaldığı hastaların maya ile tekrar enfekte olabileceği unutulmamalıdır. Bunun nedeni genellikle kafa derisinin yetersiz tedavi edilmesidir. Sorumlu mantar kafa derisine yerleşebilir ve mantar önleyici bir şampuan yeterince kullanılmazsa orada kalabilir. Etkilenen hasta için kafa yüzeyinde kalan maya oldukça bulaşıcıdır.

Deri yüzeyi bölgesindeki semptomlar azalır azalmaz ve bu nedenle tedaviye son verilir. Mantar sporları kafa derisinden başlayarak vücut yüzeyini yeniden kolonize edin.

tahmin

Zaten almış olan hastalar için Pityriasis versicolor acı çekti önemli ölçüde artan risk sorumlu mayanın neden olduğu başka bir cilt hastalığı geliştirmek. Bu nedenle, bu hastalar için prognoz oldukça zayıftır.

Özel ilaçlar almak (Antifungal ilaçlar) Ketokonazol, flukonazol veya itrakonazol aktif bileşen içerenler, haftalar sonra bile harici uygulamanın etkili olmadığı hastalarda prognozu iyileştirebilir. Mümkün açısından Yan etkiler Bununla birlikte, bu tür ilaçların reçetesi dikkatlice düşünülmelidir.

Bununla birlikte, etkilenen hastaların çoğu yalnızca hafif ve daha az belirgin formlar pityriasis versicolor. Özel merhemlerin, jellerin ve şampuanların düzenli kullanımı ile bu hastaların prognozu çok daha iyi.

Daha önce mayanın neden olduğu pityriasis versicolor'dan muzdarip olan ve onu başarılı bir şekilde tedavi eden hastalarda, önleyici kullanım itibaren Selenyum sülfit veya KetokonazolŞampuanlar yeni bir salgın olasılığını azaltmaya yardımcı olur ve bu şekilde prognozu büyük ölçüde iyileştirir.

Ek olarak, Pityriasis versicolor'un prognozu kesin olarak bundan etkilenir. ne zaman durum teşhis edilir ve uygun tedavi başlatılır. Antifungal ajanların (antimikotikler) kullanımına erken bir aşamada başlanması çoğu durumda mantar istilasını hızla azaltacaktır. Bu hastalar için prognoz genellikle özellikle iyidir. Deri istilasının neden olduğu tipik beyaz lekeler yine de birkaç ay boyunca görülebilir.