parasetamol
Giriş
Parasetamol, siklooksijenaz inhibitörleri grubundan (opioid olmayan analjezikler) yaygın olarak kullanılan bir ağrı kesicidir (analjezik) ve çeşitli nedenlerle hafif ila orta derecede şiddetli ağrılar için kullanılır.
Aynı zamanda ateş düşürücü bir ilaç (ateş düşürücü) olarak da kullanılır.
Aşağıdakiler gibi farklı dozaj formları:
- Tabletler
- kapsüller
- Fitiller
- İnfüzyonları
veya - suları
ticari olarak temin edilebilir.
En yaygın dozaj formu 500 mg tabletlerdir.
Ticari isimler
- Parasetamol 500 Hexal®
- Novartis'ten Ben-u-ron ® 500 mg
- Benuron® kaptin
- Enelfa ®
- Gelonida®
- Grippostad ® C
- Neopyrin ® forte
- Thomapyrin ® C ağrı tabletleri
- ve daha fazlası
Kimyasal ad
Parasetamol (N - asetil - para - aminofenol)
4'-hidroksiasetanilid
uygulama alanları
Parasetamol, çeşitli nedenlere bağlı hafif ve orta şiddette ağrı ve ateşi düşürmek için kullanılır.
Ortak uygulama alanları:
- baş ağrısı
- Osteoartrit (örn. Diz osteoartriti, kalça osteoartriti)
- Sırt ağrısı
- Diş ağrısı
- ateş
Ateş tedavisinde Parasetamol
Parasetamol genellikle iyi bir antipiretik etkiye sahiptir. Prostaglandinlerin salınımını engeller. Bunlar ateşin gelişmesinde büyük rol oynar. Prostaglandinler genellikle beyindeki yapıların bilgilendirilmesine ve etkinleştirilmesine yardımcı olur. Sonuç olarak, vücutta sıcaklıkta bir değişikliğe neden olur. Çeşitli süreçlerle bu sonuçta ateşe yol açar. Parasetamol burada müdahale eder.
Ayrıca konumuzu okuyun: Ateşi nasıl düşürürsün?
Baş ağrısı tedavisinde Paracetamol
Parasetamol ağrı kesiciden daha ateş düşürücüdür. Bu nedenle, bazı durumlarda, aktif bileşen baş ağrılarını yetersiz bir şekilde giderebilir. Ancak, etki çok bireyseldir. Bu nedenle parasetamolün baş ağrıları üzerinde kötü bir etkisi olduğu söylenemez. Baş Ağrısı Ligi tarafından asetilsalisilik asit, parasetamol ve kahvenin bir kombinasyonu da önerilmektedir. Bu kombinasyonun migreni azaltmaya yardımcı olduğu söyleniyor. Bazı durumlarda bu etkili görünüyor. Bununla birlikte, bazen düşük dozlu, uzun süreli parasetamol tüketiminde bile "analjezik baş ağrıları" gözlenir. Bu durumlarda, başka ağrı kesiciler veya baş ağrısı önlemleri kullanılmalıdır.
Diş ağrısı tedavisinde Paracetamol
Aynı şey baş ağrıları için de geçerlidir. Parasetamol çok farklı tepki verdiğinden, yatıştırıcı bir etkiye sahip olabilir veya muhtemelen hiç olmayabilir.
Dozaj formu
- Tabletler / film kaplı tabletler
- kapsüller
- Meyve suyu
- Fitiller / fitiller
- şurup
etki
parasetamol vücut hücrelerinde prostaglandin üretimini engelleyerek antipiretik ve analjezik etkiye sahiptir.
Prostaglandinler, ağrı, iltihaplanma ve ateş gibi fonksiyonları düzenleyen sözde ağrı aracılarıdır. Prostaglandinler ayrıca Kanın pıhtılaşması. Of the Bununla birlikte, parasetamolün kan pıhtılaşması üzerindeki etkisi nispeten küçüktür. (örn. ile karşılaştırıldığında Asetilsalisilik asit = GİBİÇ 100 = AspiriN®).
Aynısı doğru çok az anti-enflamatuar etki.
uygulama
Doktorunuza danışmadan uzun süreli parasetamol kullanımı yapılmamalıdır.
Parasetamol bol sıvı ile bütün olarak yutulmalıdır. Yemeklerden sonra almak, eylemin başlamasını geciktirebilir.
Fitil olarak parasetamol
Parasetamol ayrıca fitil olarak da verilebilir. Bu tür bir uygulama, özellikle bebeklerde, küçük çocuklarda ve çocuklarda parasetamol kullanıldığında sıklıkla tercih edilir. Bebekler ve küçük çocukların ateşi genellikle olabilir ve ev ilaçları her zaman yeterli değildir. Bununla birlikte, bebekler ve küçük çocuklar genellikle henüz sıvı içeren tabletleri yutamazlar. Bu nedenle fitiller hoş bir alternatiftir. Farklı yaş grupları için özel olarak düşük dozlu müstahzarlar vardır.
Ayrıca konumuzu okuyun: Fitil olarak parasetamol
dozaj
Ağrılı duruma bağlı olarak parasetamol günde 3-4 tek doz alınabilir.
Yetişkinler için maksimum doz, 4000 miligram parasetamole karşılık gelen günde maksimum 8 tablettir (500 mg).
Parasetamol ile aşırı doz, hayatı tehdit eden karaciğer hasarına neden olabilir!
Çocuklarda dozaj:
Yaşa veya vücut ağırlığına bağlı olarak, genellikle tek doz vücut ağırlığı başına 10-15 mg, maks. kg vücut ağırlığı / gün başına 50 mg'a kadar. Hediye şu aralıklarla verilebilir: 6-8 saat tekrarlanacak, yani H. 3-4 tek doz / gün
Maksimum parasetamol dozu
Yetişkinlerde maksimum doz günde 0.5-3 gr arasındadır. Bireysel koşullar ve etkileyen faktörler nedeniyle, maksimum doz bireysel olarak belirtilmemiştir. Parasetamolün vücut üzerinde toksik etkisinin olduğu zamandan itibaren sınır değişir. Bununla birlikte, hiçbir koşulda 5 g'lık bir doz aşılmamalıdır. Çocuklar ilaca daha duyarlıdır. Bu nedenle vücut ağırlığına göre maksimum doz burada verilmiştir. Bu nedenle çocuklarda vücut ağırlığının kilogramı başına 50 mg'lık doz asla aşılmamalıdır.
Yan etkiler
Parasetamol iyi tolere edilen bir ilaçtır. Doğru kullanıldığında sık görülen yan etkiler meydana gelmez.
Nadir veya çok nadir görülen yan etkiler şunlardır:
- Kan oluşumu bozukluğu
- Alerjik reaksiyon
- Karın ağrısı / bulantı
- Karaciğer enzimlerinde artış
- Hava yollarında kramp / nefes darlığı
Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Parasetamol ve alkol - uyumlu mu?, Karaciğer hastalıkları için ağrı kesiciler
Karaciğer üzerindeki yan etki
Etken madde yaklaşık 2 saat sonra karaciğerde tamamen metabolize olur. Dozlar aşılırsa veya alkol ile kombinasyon halinde akut zehirlenme meydana gelebilir. Bu durumlarda karaciğer geri döndürülemez şekilde hasar görebilir.
Lütfen şunları da okuyun: Karaciğer hastalıkları için ağrı kesiciler
Böbrek üzerindeki yan etki
Parasetamol böbrekler yoluyla atılır. Böbrekler düzenli ve sürekli olarak gerilirse, bu hasara neden olabilir. Parasetamol ayrıca prostaglandinlerin ve prostasiklinlerin böbrekteki etkilerini de inhibe eder. Bu, böbreğe zayıf kan akışına neden olabilir. Sonuç olarak, böbreğin filtreleme işlevi risk altındadır. Kronik kötüye kullanım böbrek hasarına neden olabilir.
Parasetamol zehirlenmesi
Akut zehirlenme durumunda, karaciğer artık aktif parasetamolü metabolize edemez ve parçalayamaz. Bu durumlarda vücudun kendi glutatyonu kullanılır. Akut karaciğer hasarı oluşur. Akut parasetamol zehirlenmesinin panzehiri asetilsisteindir. Glutatyon gibi, sözde SH gruplarına sahiptir. Bu özellik, asetilsisteinin toksik maddelere bağlanmasını ve daha sonra bunları böbrekler yoluyla atmasını sağlar. Parasetamol ile zehirlendiğinden şüpheleniyorsanız, derhal bir doktora başvurmalısınız.
Gebelikte parasetamol
Kılavuz, hamilelik sırasında parasetamol kullanımına izin verir. Hamilelik sırasında ağrı kesici kullanılması gerekiyorsa, kılavuzlara göre parasetamol ilk tercihtir. Bununla birlikte, alım mümkün olduğu kadar düşük tutulmalıdır. Düzenli tüketimden kaçınılmalıdır. Öneriler deneyime dayanmaktadır. Parasetamolün etki mekanizması henüz tam olarak anlaşılmadığından, embriyo üzerindeki etkilerini değerlendirmek zordur. Son zamanlarda, hamilelik sırasında DEHB ile parasetamol kullanımı arasında bir bağlantı olabileceğinden giderek daha fazla şüphe edilmektedir. Bağlantıların olup olmadığı ve nasıl olduğu veya başka bağlantıların olup olmadığı hala belirsiz. Bu varsayımlar henüz kanıtlanmamıştır. Genelde anne adayı ve doğmamış çocuk için fayda-zarar oranına karar verilmesi önerilir. Jinekolog ile bu konuda görüş alışverişi yapılmalıdır.
Ayrıca konumuzu okuyun: Gebelikte parasetamol
Emzirirken parasetamol
Birçok yazar emzirirken parasetamol almanın güvenli olduğunu düşünüyor. Onlara göre, parasetamolü emzirme için ilk seçenek yapan 40 yıllık deneyim var. Diğer yazarlar bunu farklı görüyor. Hamilelik ve emzirme sırasında DEHB ile parasetamol kullanımı arasındaki bağlantılardan şüpheleniyorlar. Ancak, bu varsayımlar henüz bilimsel olarak kanıtlanmamıştır. Her durumda maksimum doz asla aşılmamalıdır. Bu maksimum doz, emzirme sırasında dışarıdaki emzirmeden farklıdır. Maksimum 1000 mg'lık tek dozlar ve maksimum günlük 2000 mg'lık dozlar önerilir. Emzirme döneminde düşük dozlarda kullanılsa bile düzenli olarak parasetamol alınması önerilmez. Parasetamolü üç günden fazla aralıksız almamalısınız. En iyi ihtimalle, emzirirken herhangi bir ilaç almadan önce jinekoloğunuza danışmalısınız. 1000 mg'lık bir dozda bebeğin dozun% 1.85'ini anneden aldığı düşünülmektedir. Çalışmalarda yeterince kanıtlanmış etki yoktur. Ancak bu dozun aslında hiçbir etkisinin olup olmadığı tam olarak belirlenmemiştir. Her durumda, preparatın sadece parasetamol içerdiğinden emin olmak önemlidir. Bazı preparatlar ayrıca asetilsalisilik asit veya kodein içerir. Bunların hiçbiri bebeğe anne sütü yoluyla girmemelidir.
Bu konu hakkında daha fazla bilgi şu adreste bulunabilir: Emzirirken parasetamol
Parasetamol ve alkol - uyumlu mu?
Hem parasetamol hem de alkol karaciğerde parçalandığı için akut veya kronik reaksiyonlar meydana gelebilir. Parasetamol alırken alkolden uzak durmanız önerilir. Alkol hastalığı, parasetamol almak için bir kontrendikasyondur. Bu, karaciğerde parasetamolün parçalanması ile açıklanabilir. Bu, N-asetil-p-benzokinon imin (NAPQI) adı verilen toksik bir ürün yaratır. Kural olarak, bu madde vücudun kendi maddesi olan glutatyon tarafından bağlanır ve böbrekler yoluyla atılır. Bununla birlikte, glutatyon kaynakları sınırlıdır. Karaciğer aynı zamanda alkolü parçalamakla meşgulse, bu organı aşırı yükleyebilir. Bunun aşırı dozda parasetamol olması bile gerekmez. Karaciğerin bir detoksifikasyon organı olarak yok edilmesinin tüm vücuda zarar verici etkileri olabilir. Ek olarak, parasetamolün vücudumuzda nasıl çalıştığını henüz tam olarak bilmiyoruz. Diğer şeylerin yanı sıra beyindeki ve vücudun diğer bölgelerindeki haberci madde serotonini etkilediğine inanılıyor. Parasetamolün, özellikle beynimizde COX 2 enzimini güçlü bir şekilde inhibe etmesi mümkündür. Bu engellemenin ağrı iletimi üzerinde etkisi olabilir. Diğer şeylerin yanı sıra alkol, muhtemelen alkole bağlı kusmayı tetikleyen serotonin reseptörlerini de aktive eder. Ayrıca alkolün de ağrının iletimi üzerinde etkisi vardır. Bir alkol ve parasetamol kombinasyonunun kısa veya uzun vadede nörotransmiter dengesini ve vücudun enerji dengesini ne ölçüde etkilediğini değerlendirmek zordur. Bu nedenle, ilacı alkol ile birleştirirken, öngörülemeyen geri dönüşlü ve geri döndürülemez rahatsızlık ve çeşitli organlarda hasar meydana gelebilir.
Bu konuyla ilgileniyorsanız, lütfen ayrıca okuyun: Parasetamol ve alkol - uyumlu mu?
Parasetamol vs. Ibuprofen - Fark Nedir?
Parasetamol ve ibuprofen, opioid olmayan analjezik olarak adlandırılır. Bu, her ikisinin de opiat grubuna ait olmayan ağrı kesiciler olduğu anlamına gelir. Her ikisi de sözde prostaglandin sentezine müdahale eder. Parasetamol, asidik olmayan ağrı kesicilerden biridir. Ibubrofen, asidik ağrı kesici denilen bir şeydir. Bununla birlikte, parasetamol bir asit değildir, ibuprofen ise zayıf bir asittir. Sonuç olarak ibuprofen, anti-enflamatuar bir etkiye sahiptir. Bu, anti-enflamatuar etki olarak bilinir. Parasetamolün bu yeteneği yoktur. İbuprofen bir asit olduğu için iltihaplı dokuya nüfuz edebilir. Sağlıklı dokuda yaklaşık 7,4 pH vardır. Bu pH değerinde ibuprofen, hücre zarını zorlukla geçebilir. Ancak iltihaplı dokuda pH değeri daha düşüktür, yani daha asidiktir. Artık ibuprofen hücre zarından geçebilir ve hücrede birikebilir. Antiinflamatuar etkisini burada geliştirebilir. Asidik olmayan parasetamol ile bu mümkün değildir. Her iki maddenin de analjezik ve antipiretik etkisi vardır. Parasetamol, ateşi düşürmede ağrı kesiciye göre daha etkilidir. Parasetamolün ateş düşürücü etkisi, bu aktif bileşenin karakteristiğidir. İbuprofen, Cox1 ve Cox 2 enzimlerini eşit şekilde inhibe eder.Etki beyinden çok tüm vücutta görünmektedir. Parasetamolün etki mekanizması henüz tam olarak anlaşılmamıştır. Ancak beyinde daha güçlü çalıştığına inanılıyor.
Daha fazlasını öğrenin: Parasetamolün antiinflamatuar etkileri var mı?
Etkileşimler
Alkol kötüye kullanımı veya karaciğere zarar veren maddelerin aynı anda kullanılması durumunda (örn. Bazı uyku hapları, antiepileptik ilaçlar, vb.), Parasetamol Karaciğer hasarı neden oldu.
Belirli ilaçların ortadan kaldırılması (ör. Kloramfenikol) yavaşlatılabilir.
Parasetamolün etkisinin başlangıcı, daha hızlı veya daha yavaş mide boşalması için diğer ilaçların eşzamanlı kullanımı ile hızlandırılabilir veya yavaşlatılabilir.
Kan şekeri testi veya ürik asit testi gibi laboratuvar testleri etkilenebilir.
Parasetamol ilacınız için her zaman prospektüsü okuyun!
Kontrendikasyonlar
Parasetamol kimler almalı / almamalıdır:
Aktif bileşen parasetamol veya diğer ilaç bileşenlerine alerjisi olan hastalar.
- Şiddetli karaciğer yetmezliği olan hastalar
- Şiddetli böbrek yetmezliği olan hastalar
- Hamilelik ve emzirme dönemindeki hastalar ((ayrıca bakınız: Emzirme sırasında parasetamol) alınabilir, ancak her zaman mümkün olduğu kadar kısa ve sadece doktora danışarak).
Bu konuyla ilgili daha fazla bilgi için: Hamilelik sırasında ilaç tedavisi
fiyat
Sağlık sektöründe her zaman maliyet baskısından söz edildiğinden, ilaç fiyatlarını da bulmanın önemli olduğuna inanıyoruz (fiyatlar örnek niteliğindedir ve tavsiye edilmez):
Parasetamol 500 HEXAL® tabletleri 30 tablet (N2) 1,69 €
Benuron® tabletleri 10 tablet (N1) 1,31 €
Benuron® tabletleri 20 tablet (N2) 1,91 €
Benuron® tabletleri 50 tablet (N3) 4,00 €
Durum: 05 Haz
Reçete gereksinimi
Tüm dozajlar için reçete gerekmez!
Parasetamol kanı inceltir mi?
Parasetamol muhtemelen özellikle beyindeki siklooksijenaz enzimlerini inhibe eder. Bu nedenle, kanın pıhtılaşması üzerindeki etki muhtemelen o kadar belirgin değildir. Kan inceltici etkisi hiçbir durumda yeterli değildir ve kan sulandırıcı olarak kullanılmaya uygundur. Parasetamol, diğer kan inceltici ilaçlarla yalnızca sınırlı ölçüde birleştirilmelidir.