Ağız liken planus

Oral liken planus nedir?

Oral liken planus, mukoza zarlarını etkilediği için liken planus olarak da adlandırılır (mukoza zarı = mukoza). Dünyada en çok rastlanan kaza sonucu cilt hastalıklarından biridir. Çoğunlukla 30 ile 60 yaşları arasındaki insanlarda görülür. Ağız mukozasına ek olarak dil ve dudaklar da etkilenir. Cinsel organların ve anüsün mukoza zarları da anormallikler gösterir.

Oral liken planus, geleneksel liken planusun özel bir şeklidir. Bu, olağan cilt bölgelerinin de etkilendiği anlamına gelir: bilekler, diz çukurları, alt bacaklar ve sırtın alt kısmı. Oral liken planusun nadir bir varyantı liken planus erosivus mukozasıdır. Belirli bir acı ile karakterizedir.

Nedenler

Şimdiye kadar, oral liken planus gelişimi için kesin bir neden bulunamamıştır, bu yüzden idiyopatik (tesadüf) olarak adlandırılır. Hepatit B veya C ile viral enfeksiyonların artık normal liken planus için risk faktörleri olduğundan şüphelenilmektedir. Diş metalleri (diş tedavisindeki metal maddeler) ve baharatlar da rol oynayabilir. Dental metaller söz konusu olduğunda cıva, krom, kobalt, nikel, amalgan ve altından şüphelenilmektedir. Termal uyaranlar da tartışılmaktadır.

Konuyla ilgili her şeyi burada bulabilirsiniz: Liken planus.

Semptomlar

Oral liken planus genellikle mukoza zarının etkilenen bölgelerinde ağrı ile kendini gösterir. Liken planus erosivus mukozasının özel formu ile bunlar neredeyse dayanılmaz derecede ağrılı olabilir. Liken planusun genel semptomları da genellikle mevcuttur. Bazen etkilenenler cildin diğer bölgelerinde de şiddetli kaşıntıdan şikayet ederler. Bu kaşıntı aşamaları patlamalar halinde ortaya çıkar.

Bu esnada dil, tat alma tomurcuklarının ve dolayısıyla tat alma yeteneğinin kaybı ile küçülebilir (atrofi).

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi buradan okuyun: Liken planus.

Teşhis

Her şeyden önce, deneyimli bir dermatolog tarafından görsel bir tanıdır. Vücudun etkilenen kısımlarını mukoza zarındaki değişikliklerin tipik görünümü ile birleştirir. Bunlara Wickham şeritleri denir. Bir ağacın tepesine yakın bir dal büyümesi şeklinde beyazımsı, ağ şeklinde bir arborizasyon çizimidir ("arborizing"). Yanak mukozasında veya dilde papül yoktur (diğer hastalıklardan ayırt edilmesinde önemlidir).

Bu süreçte, tat papilla kaybı ile dil küçülür (atrofi). ve acı verici erozyonlar. Muayene eden kişi, protez malzemelerine karşı bir temas alerjisi olup olmadığını ayırt etmeli ve cinsel yolla bulaşan belirli bir hastalığın (sekonder sifiliz) olup olmadığını sormalıdır. Resim net değilse, HSP-60 adı verilen ısı şoku proteinlerinin hastalık sürecine karıştığından şüphelenildiği için hücrelerin incelenmesi istenebilir.

Tedavi

Normal liken planus genellikle tedavisiz bir ila iki yıl sonra kendiliğinden kaybolur. Oral liken planus ise daha uzun süre devam edebilir. Hastalığın hafif formları ve hafif semptomlar için lokal tedavi yöntemleri kullanılır. Bunlar glukokortikoidler, retinoidler (vitamin A türevi) ve siklosporinler içeren kremler olabilir. Ağır vakalarda, bu ajanların tümü sistematik olarak, yani tablet veya infüzyon olarak da verilebilir. Antihistaminikler kaşıntıya karşı yardımcı olur.

Ayrıca tedavinin en önemli ayağı PUVA adı verilen ışık tedavisidir. İlgili (balçık) cilt bölgeleri UV-A ışığı ile ışınlanır. Bundan önce cilt, psoralen adı verilen bir maddeyle ışığa duyarlı, yani özellikle alıcı hale getirildi. Genel olarak nikotin ve alkolden uzak durmanın mukoza zarı üzerinde olumlu bir etkisi vardır ve yara iyileşmesini destekler.

prognoz

Uzun süreli ülseratif değişiklikler prekanseröz aşama (prekanseroz) olarak kabul edilir. Bir kanser olarak, spinoselüler karsinom, kronik inflamatuar uyaranın bir sonucu olarak vakaların% 5'inde gelişebilir. Bu nedenle oral liken planusu olan hastalar 3 ayda bir doktor tarafından muayene edilmelidir. Gerekirse biyopsi siparişi verebilir, yani doku örnekleri alabilir.

Kendiliğinden iyileşme oranı% 5'in altındadır. Bu nedenle, her zaman uygun tedavi uygulanmalıdır.