Paranoid şizofreni nedir?

Giriş

Paranoid şizofreni, şizofreninin en yaygın alt formudur.Ego bozuklukları ve düşünce dürtüleri gibi klasik semptomlara ek olarak, öncelikle paranoyaya yol açabilen sanrılar ve / veya halüsinasyonların varlığı ile karakterizedir.

Dahası, öncelikle şizofreninin başlangıcında duyguların düzleşmesi veya genel kayıtsızlık anlamında ortaya çıkan sözde negatif belirtiler çok azdır veya hiç yoktur. Diğer şizofreni formları gibi, paranoyak alt formu genç yetişkinlikte (20-30 yaş) başlar. Paranoid şizofreni genellikle ilaç tedavisine iyi yanıt verdiğinden, genellikle iyi bir prognoz varsayılabilir.

Paranoid şizofreninin nedenleri nelerdir?

Şizofreninin kesin kökeni henüz tam olarak anlaşılmamıştır. Bununla birlikte, şizofreninin sözde çok faktörlü kökene sahip bir hastalık olduğu konusunda bir fikir birliği vardır.

Bu, hastalığın gelişmesine yol açmak için birçok farklı faktörün birlikte çalışması gerektiği anlamına gelir.
Bu, kalıtsal faktörleri, aynı zamanda kişinin kendi stres direncini veya dış etkenleri içerir.

Bu bağlamda en iyi bilinen açıklayıcı model, savunmasızlık-stresle başa çıkma modelidir. Bu, artık kişinin kendi stres savunma mekanizmalarıyla (başa çıkma) azaltılamayan aşırı stresin, nihayetinde şizofreni gelişimine yol açabileceğini varsayar.

Ancak esrar kullanımı gibi tetikleyiciler de hastalığı tetikleyebilir. Kalıtsal bileşenin rolü tartışmalıdır.

Etkilenenlerin çocuklarının genel popülasyona (% 0,5-1) kıyasla önemli ölçüde daha yüksek riske (% 12) sahip olduğu bilinmekle birlikte, hangi genetik değişikliklerin bu artan duyarlılığa neden olduğu henüz net değildir.

Şizofreninin nedenleri hakkında daha fazla bilgi edinmek ister misiniz? - O halde makalemizi okuyun: Şizofreninin nedenleri nelerdir?

Esrar kullanımının sonuçları hakkında daha fazla bilgi edinin: Ot içmenin sonuçları nelerdir?

Paranoid Şizofreni Kalıtsal mıdır?

Şizofreninin gelişiminde genetik faktörlerin rol oynadığı tartışmasızdır.

Bu ilişkinin bilgisi, etkilenen kişilerin çocuklarının yaşamları boyunca kendilerinin şizofreni geliştirme riskinin önemli ölçüde daha yüksek olduğunu gösteren gözlemlere dayanmaktadır.

Bu risk, her iki ebeveyn de etkilendiğinde daha da artar. Bununla birlikte, tek yumurta ikizleriyle yapılan çalışmalar, her ikisinin de hastalığa yakalanma riskinin sadece% 50 olduğunu göstermiştir, bu da genetik faktörlerin şizofreninin tek nedeni olamayacağını göstermektedir.

Halihazırda, belirli genetik değişikliklerin, savunmasızlık-stresle başa çıkma modeli (yukarıya bakınız) ile uyumlu olacak şekilde, strese karşı daha yüksek bir hassasiyete (yatkınlığa) yol açabileceği varsayılmaktadır.

Bu konu hakkında daha genel bilgi almak ister misiniz? - O zaman soru ile ilgili makalemizi okuyun: Şizofreni kalıtsal mıdır?

İlaçlar paranoid şizofreniyi nasıl etkiler?

Halen bilimde tek başına uyuşturucu tüketiminin şizofreni gelişimine yol açıp açmayacağı tartışılmaktadır.

Her şeyden önce esrar, LSD, kokain veya amfetamin tüketimiyle bir bağlantıdan şüpheleniliyor. Bunların ne ölçüde tetikleyici olduğu veya hastalığın seyrini ne ölçüde kötüleştirdiği veya hızlandırdığı belirsizdir.

Bu hastalığa genetik yatkınlığı olan kişilerin böyle bir kursa özellikle yatkın olmaları muhtemeldir.

Aşağıdakiler hakkında daha fazla bilgi edinin: İlaçların sonuçları

Teşhis

Şizofreni teşhisi, çok çeşitli semptomlar nedeniyle son derece karmaşık olabilir. Halüsinasyonlar gibi temel semptomlar çoğunlukla henüz değil ya da çok hafif telaffuz edildiğinden, bu özellikle ilk aşamadaki durumdur.

Ancak şizofreniyi teşhis edebilmek için, bir ego bozukluğunun varlığı her zaman kanıtlanmalıdır. Özellikle paranoid şizofrenide sanrılar ve algılar ve / veya halüsinasyonlar diğer zorunlu semptomlardır.

Şizofreninin bu alt formunda, duygulanımın düzleşmesi nadiren görülür. Ayrıca açıklanan semptomların bir aydan fazla sürmesi gerekir.

Şizofreni teşhisi bu nedenle çoğunlukla klinik niteliktedir ve ayrıntılı bir tıbbi geçmişe dayanmaktadır. Bununla birlikte, benzer bir semptom spektrumuyla kendini gösteren olası diğer hastalıkları dışlamak için genellikle görüntüleme ve ayrıntılı bir nörolojik muayene yapılır.

Bununla ilgili daha fazla bilgiyi şu adreste okuyun: Şizofreniyi nasıl test edebilirsiniz?

Paranoid şizofreni için hangi testler var?

Şizofreniyi açıkça teşhis edebilecek spesifik bir test yoktur.

Aksine, bilişsel performans veya sembollerin tanınması gibi şizofreni semptomlarını ölçebilen çok sayıda psikolojik test prosedürü vardır.

Şizofrenide hatalı algılama ve düşünce bozuklukları bağlamında, testler genellikle açık kısıtlamalar gösterir.

"Eppendorfer Şizofreni Envanteri", şizofreninin neden olduğu bilişsel bozukluğun birçok yönünü kapsayan çok kapsamlı bir testtir. Anormallikler hastalığın varlığına dair net göstergeler verebilmesine rağmen, kesin değildir.

Bu standartlaştırılmış psikolojik test prosedürlerine ek olarak, internette çok sayıda başka test sunulmaktadır. Bunlar genellikle bilimsel kriterleri karşılamadığından, bu testlerin sonuçları çok eleştirel bir şekilde incelenmelidir.

Bununla ilgili daha fazla bilgiyi şu adreste okuyun: Şizofreniyi nasıl test edebilirsiniz?

Şizofreni için çevrimiçi testler yasal mı?

Prensip olarak, çevrimiçi ücretsiz olarak sunulan testler dikkatle incelenmeli ve sonuçlar eleştirel olarak sorgulanmalıdır.

Bunun temel nedeni, bu tür testlerin çoğunun bilimsel kriterleri karşılamaması ve bu nedenle şizofreninin varlığını spesifik ve yeterince hassas bir şekilde test edememesidir.

Çoğu test, mevcut duygusal durumla ilgili birkaç soruya ek olarak, şizofreni gelişimi için risk faktörlerine odaklanır.

Şizofreni son derece karmaşık ve çok yönlü bir hastalık olduğu için her zaman bir uzman tarafından teşhis konulmalı ve şüpheleniyorsanız onunla iletişime geçmelisiniz.

Paranoid şizofreninin eşlik eden semptomları nelerdir?

Paranoid şizofreninin ana semptomları sanrılar ve halüsinasyonlardır.Bununla birlikte, bu ikisine ek olarak, bu durumda yaygın olarak görülen çok sayıda başka semptom vardır.

Her şeyden önce, bu duygusal dengesizliği içerir. Hastalar genellikle kendilerini çok endişeli hissederler, bu da bu durumun paranoyak yönünün altını çizer.

Bununla birlikte, böyle bir korkunun başkalarını bile tehdit edebilecek aşırı öfkeye dönüşmesi nadir değildir. Etkilenenler genellikle iyi bir ikna ile rahatlatılamazlar.

Bu durum devam ederse, zorunlu kabul gerekli olabilir. Diğer şizofreni türlerinin aksine, "olumsuz belirtiler" terimi altında özetlenen halsizlik, motor bozukluklar veya düzleşmiş duygular yoktur.

halüsinasyonlar

Halüsinasyonlar, paranoid şizofreninin önde gelen semptomlarından biridir.

Gerçekte var olmayan ve onları sözde illüzyonlardan ayıran uyaranların algılanmasıyla karakterize edilirler.

Simüle edilmiş bir duyusal algı olduğu için halüsinasyonlar birçok farklı niteliğe bürünebilir.

Optik, tat, duyusal veya akustik halüsinasyonlar meydana gelebilir.

Bununla birlikte, ikincisi, bu klinik tabloda, etkilenenlerin duyabileceği sesler yorumlama veya komut verme şeklinde önemli ölçüde daha yaygındır. Paranoid şizofrenide zulüm hissi genellikle bu sesler tarafından yaratılır veya yoğunlaştırılır.

Sesin kaynağı olarak, etkilenenler genellikle önceki bakıcıları verir. Akustik halüsinasyonların içeriği burada çok farklı. Sesleri yorumlamanın veya düşüncelerinizi (düşüncelerinizi) ifade etmenin yanı sıra, özellikle sanrılı durumlarda söz konusu olabilen sesle de yönlendirici talimatlar verilebilir.

Çok daha az sıklıkla ortaya çıksalar bile, bazı hastalar koku alma ya da tat alma halüsinasyonları yaşarlar ki bu paranoid şizofrenide genellikle zehirlenme ya da benzeri bir girişim olarak görülür.

saldırganlık

Paranoid şizofreni korkusu genellikle artan saldırganlığa dönüşebilir.

Böyle bir yükselişin tetikleyicileri çok sayıda olabilir. Bu şekilde, etkilenenler savaşmak zorunda oldukları biri tarafından kovalandıklarını ve etraftaki tüm insanların "sistemin" bir parçası olduğunu hayal edebilirler.

Bunun, akut şizofrenik psikozdaki kişilerin, başkalarını tehlikeye atmamak için sabitlenmelerine neden olması nadir değildir. Esas olarak çok şiddetli hastalık durumunda ortaya çıkan bu aşırı agresif patlamalara ek olarak, birçok hastada muhtemelen sürekli hissedilen korkudan beslenen kalıcı olarak artan bir saldırganlık seviyesi vardır.

Paranoya

Paranoya, aslında zararsız olayların zulüm veya tehdit olarak yorumlanmasıyla karakterizedir.

Etkilenen insanlar başlangıçta huzursuz hissettiklerini (sanrısal gerilim) ve kendilerine karşı somut bir şey uydurduklarını anlatırlar. Bu düşünceler genellikle halüsinasyonlarla açıkça güçlendirilir ve takipçilerin ayak sesleri duyulur.

İlgili kişinin böyle bir aşamada algıladığı hemen hemen her şey, zulüm bağlamına alınır ve bu nedenle bir tehdit olarak algılanır.

tedavi

Paranoid şizofreninin her tedavisi için, şizofreninin tedavisi büyük bireysel farklılıklar gösterdiğinden ve böylece hastanın semptom yelpazesine uyarlanabildiğinden, bireysel semptomların kesin bir teşhisi ve değerlendirmesi yapılmalıdır.

Temel olarak, çoğu hasta ayaktan tedavi edilebilir ve klinikte uzun süre kalmak zorunda değildir. İkincisi, özellikle akut aşamalarda gereklidir.

Spor, fizyoterapi veya müzik terapisi gibi yapısal teklifler her zaman şizofreni için temel terapi olarak kullanılmalıdır. Bununla birlikte, çoğu durumda şizofreni tedavisinin özü, nöroleptiklerin kullanılmasıdır.

Kesin forma bağlı olarak birçok farklı nöroleptik kullanılabilir. Bu tedavinin en güçlü etkisi akut dönemde görülebilir.

Şizofreninin uzun süreli tedavisinde ilaç tedavisinin yanı sıra özellikle psikoterapi önemli bir rol oynar. Bu genellikle bilişsel terapi ve psikoeğitim ile desteklenen davranışçı terapiden oluşur.

Psikoeğitim nispeten yeni bir terapi konseptini temsil eder ve amacı hastaların hastalıklarıyla yoğun bir şekilde başa çıkmalarını ve böylece onu daha iyi anlamalarını sağlamaktır. Paranoid şizofreni tedavisinde, hastaya adalet sağlamak ve semptomların spektrumu için en uygun tedaviyi bulabilmek için çok geniş bir terapi seçenekleri yelpazesi mevcuttur.

Şizofreni tedavisi hakkında daha fazla bilgiyi şu adreste bulabilirsiniz: Şizofreni tedavisi

Paranoid şizofreni tedavisinde kullanılan ilaçlar

İlaç tedavisi şizofreni tedavisinin en önemli ayaklarından biridir ve en net etki şizofrenik psikozların akut tedavisinde elde edilirken, psikoterapi gibi diğer terapötik stratejiler uzun süreli tedavide daha önemli hale gelmektedir.

Şizofreniyi tedavi etmek için kullanılabilecek temelde çok sayıda ilaç vardır. Bunlara antipsikotikler ve nöroleptikler, ayrıca benzodiazepinler ve antidepresanlar dahildir.

Antipsikotikler günümüzde farklı yan etki profilleri ile karakterize edilen 2 büyük gruba ayrılmaktadır. "Tipik" antipsikotikler, akut şizofrenik psikozda çok iyi iddia oranları gösteren hafif ila oldukça güçlü maddeleri (haloperidol, kavun, ...) içerir.

Ancak ortak noktaları, Parkinson hastalığına çok benzeyen motor bozukluklara yol açabilmeleridir. Bu yan etkiler, ekstrapiramidal motor bozukluk (EPMS) olarak adlandırılan şekilde gruplandırılmıştır.

Öte yandan, "atipik" antipsikotikler bu ciddi yan etkiye önemli ölçüde daha az yol açar, ancak daha çok kilo alımı veya kardiyak aktivitede değişiklikler ile ilişkilidir. En sık kullanılan atipik antipsikotik klozapindir.

Antipsikotik etkiye ek olarak, bu madde sınıfındaki birçok ilacın herhangi bir olumsuz semptom üzerinde olumlu bir etkisi vardır (azalan dürtü, duygulanımın düzleşmesi, ...).

Bir ilaç tedavisinin ne kadar süreceği, büyük ölçüde hastalığın önceki seyrine bağlıdır. İlk şizofreni nöbeti için yalnızca altı ila dokuz aylık kullanım öneriliyorsa, ikinci ataktan sonraki kullanım süresi üç ila beş yıla kadar uzatılır.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi şu adreste bulunabilir: Şizofreni - Bu İlaçlar Kullanılıyor!

Paranoid şizofreni ne kadar sürer?

Paranoid şizofreninin süresi kişiden kişiye büyük ölçüde değişebilir ve şizofrenik dönemler ile hastalığın genel seyri arasında bir ayrım yapılmalıdır.

Şizofreni, hemen hemen tüm hastalarda akut fazlar (2-4 hafta) ve aralarında “semptomsuz” aralıklardan oluşan bir hastalıktır.

Etkilenenlerin yalnızca bir şizofrenik dönem geçirmesi ve daha sonra sözde bir nüks, yani bir bölümün nüksetmesi gibi bir durum yaşamaması nadir değildir.

Ne yazık ki, çoğu durumda, hastalığın seyrinde daha kısa zaman aralıklarıyla ayrılan birkaç nüks vardır. Bu hastalarda, sıklıkla depresyonunkine benzer bir semptom spektrumuna sahip olan ve eğer yeterince tedavi edilmezse kalıcı olarak devam edebilen sözde rezidüel durumlar meydana gelir.

Dolayısıyla şizofreninin süresi hakkında genel bir açıklama yapılamaz.

Paranoid şizofreni tedavi edilebilir mi?

Şizofreni ve dolayısıyla çeşitli alt formlarının genellikle tedavi edilebilir olduğu düşünülmemektedir çünkü hastalık için nedensel veya nedensel bir tedavi şu anda mümkün değildir.

Bunun nedeni şizofreninin kesin kökeninin henüz tam olarak anlaşılmamış olması ve bu nedenle spesifik bir tedavi geliştirilememesidir.

Hastalığın mevcut tedavisi bu nedenle sadece semptom odaklı bir tedavidir. Bununla birlikte, bununla şizofreninin semptomları önemli ölçüde hafifletilebilir ve tutarlı kullanımla, semptomlardan yaşam boyu kurtulana kadar önemli ölçüde daha iyi bir hastalık seyri elde edilebilir.

Paranoid şizofrenili bir ehliyet alabilir misin?

Temel olarak, paranoid şizofreni hastalarının araba kullanma ve dolayısıyla ehliyet alma hakkına sahip olduğu kabul edilir.

Bunun tek istisnası, akut atak durumudur, çünkü ilgilenen hekim bu süre boyunca araba kullanma uygunluğunu iptal edebilir, bu, vakaların çoğunda başkalarına veya kendine zarar vermemek için durumdur.

Bu olay yatıştıktan sonra, sürücünün araba kullanmaya uygun olup olmadığını kontrol etmek için genellikle ayrıntılı bir psikiyatrik ve psikolojik muayene yapılır.

Paranoid şizofreninin yaşam beklentisi daha mı kısa?

Paranoid şizofreni hastalarında yaşam beklentisinin genellikle azaldığı kabul edilir.

Bu gerçek temel olarak çok sayıda komorbiditeye ve bu hasta grubunda artan ilaç tüketimine bağlıdır. Sigara ve diğer ilaçların sık sık tüketilmesinin neden olabileceği kalp damar ve akciğer hastalıkları burada belirleyici rol oynamaktadır.

Ayrıca bazı antipsikotikler, özellikle sözde "atipik", kardiyovasküler sistemdeki yan etkiler. Dahası, paranoid şizofreni hastalarının intihar şeklinde kendine zarar verme riski artmıştır.

Bir arkadaşınızın intihar düşüncesi olduğundan mı şüpheleniyorsunuz yoksa onlarla kendi başınıza mücadele mi ediyorsunuz? - O halde makalemizi okuyun: İntihar belirtileri neler olabilir?

Şizofrenik kalıntı nedir?

Sözde şizofrenik kalıntı, akut bir ataktan sonra tüm şizofreni hastalarının yaklaşık üçte ikisinde meydana gelen bir kişilik değişikliğini tanımlar.

Kalıntı, belirgin bir dürtü eksikliği, bozulmuş konsantrasyon, sosyal temasların ihmal edilmesi ve genel olarak depresif bir ruh hali ile karakterizedir. Bu semptom yelpazesi, depresyon tanımına çok benzer.

Şizofrenik bir kalıntının süresi önemli ölçüde değişebilir ve semptomlar tamamen azalıncaya kadar birkaç haftadan birkaç yıla kadar sürebilir.