Üçgen disk

Üçgen disk nedir?

Üçgen disk, karpal kemiklerin ilk sırası ile ulna ve radius arasına gömülü bir kıkırdak diskidir. Bileğe etki eden kuvvetlerin daha iyi emilmesini sağlar ve ayrıca ulna, radius ve karpal kemiklerin doğrudan birbirine sürtünmesini engeller.

anatomi

Elin arkasına yukarıdan bakıldığında, üçgen disk dış bilek bölgesinde (küçük parmağın yanında), ulna ile karpal kemiklerin ilk sırası arasında yer almaktadır. Ek olarak, küçük bir kısmı ulna ve radius arasındaki boşluğa parlar. Atama triangularis üçgen şeklinden gelir. Konum eşanlamlıyı tanımlar "Discus ulnocarpalis" daha iyi.

Üçgen disk, dirsek kemiğini gösteren yarıçapın alt kenarına tutturulur ve oradan ulnanın dış kenarına kadar uzanır, burada onunla birlikte Menisküs ulnokarpalis karpal kemik ile ulna arasındaki eklem boşluğunu doldurur. Disk ayrıca üstte, altta ve dışta, ulna ve yarıçaptan karpal kemiklere uzanan ve böylece diski yerinde sabitleyen kayışlarla sabitlenir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz: bilek

Üçgen diskin işlevi

Üçgen diskin işlevi kabaca bir intervertebral diskin işlevi ile karşılaştırılabilir. Sağlam ancak elastik kıkırdaktan oluştuğu için bir tür amortisör görevi görür. Avuç içlerimizle gerçekleştirdiğimiz destek hareketleri, bu kıkırdak diski olmadan elden ön kol kemiklerine - radiusa ve özellikle de ulnaya - engellenmeden iletilirdi. Doğrudan kemik teması bunu çok rahatsız edici hale getirir ve önkol kemiklerinde çok daha kolay kırılmalara yol açar.

Ek olarak, üçgen disk, ulna ve karpal kemiklerin yanı sıra ulna ve yarıçapın birbirlerine göre hareketliliğini geliştirmeye hizmet eder. Dolayısıyla bir kaymalı yatak işlevini de yerine getirir.

Üçgen diskin yırtılması

Üçgen disk, genellikle bileği içeren bir kaza sonucu yırtılır. Diğer bir olasılık, diskin dejeneratif değişimidir. Kıkırdak diskine aşırı baskı, zayıflığa ve dolayısıyla yırtılmaya neden olur. Tanı koymak için standart inceleme, invazif olmayan bir yöntem olarak MRI veya bir birleştirmetoskopidir (Athroscopy), diskin yapısını kontrol etmek için küçük bir kameranın bileğe birkaç milimetrelik kesiden itildiği.

Tedavide de kullanılan gözyaşı şiddeti arasında bir ayrım yapılmalıdır. Hafif vakalarda, üçgen diskin pürüzlü yüzeyi sadece düzleştirilir, oysa küçük yırtıklar durumunda diskin bir kısmı çıkarılabilir ve şiddetli yırtık durumunda kıkırdak disk dikilir.

Günümüzde terapi neredeyse tamamen atroskopiktir, yani sadece aksi halde kapalı olan eklem boşluğunda iki küçük alet yardımıyla ve sadece istisnai durumlarda tamamen açık bilekte. Anestezi genellikle lokal olarak yapılır, böylece operasyon sırasında bilinçli olunur, ancak etkilenen bölgedeki ağrı hissi kapatılır.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi buradan okuyun: El bileği artroskopisi

TFCC lezyonu

TFCC, üçgensel fibrokartilajinöz komplekstir, yani üçgen üçgen disk ve onu küçük parmağın yanında bilek bölgesinde sabitleyen bağlar.
Lezyonlar burada ya düşme, darbe ya da düşme hareketinden kaynaklanan destek şeklinde ani bir kuvvetin bir sonucu olarak ya da uzun süreli yanlış yüklemeden sonra yıpranma ve yıpranma ya da kola kıyasla çok uzun bir ulna sonucu ortaya çıkabilir.

Tanı, bir yandan açıklanan semptomlardan yapılır: Tipik olarak, el bileği döndürüldüğünde ve diğer yandan bir MRI incelemesi veya el bileğinin atroskopisi kullanılarak ağrı olur.

Yaralanmanın bakımı ciddiyetine bağlıdır. Dejenerasyonun neden olduğu hafif ağrı için ağrı kesicilerle tedaviden üçgen diskte veya sınırlayıcı bir bağda bir yırtığın dikilmesine kadar, tedavi hastanın ihtiyaçlarına göre şekillendirilir. Operasyondan sonra eklem genellikle birkaç hafta hareketsiz hale getirilir ve ardından fizyoterapi yardımı ile günlük yaşamdaki eski stresli duruma yavaş yavaş geri getirilir.