Kırık fibula

Eş anlamlı

Fibula başı, fibula başı, dış malleol, malleolus lateralis, baş fibulaları

Tıbbi: Fibula

İngilizce: kamışkemiğine ait

tanım

Tıpta fibula kırığı fibula kırığı olarak adlandırılır. Fibular kırık kapatılabilir veya açık olabilir, bu sayede açık fibular kırılma ile kırık kemik parçaları deriden dışarı çıkar.
Kaval kemiğine (tibia) ek olarak fibula, alt bacağın iki belirgin kemiğinden birini oluşturur.

İzole bir fibula kırığı, çoğunlukla diğer kırıklar veya üst ayak bileği ekleminin (ayak bileği) bozulmasıyla bağlantılı olarak nadiren ortaya çıkar. Bunun nedeni, fibulanın alt kısmının, tibianın distal kısmı ve troklea tali (ayak bileği gövdesinin (korpus tali) üst tarafındaki bir eklem silindiri) ile birlikte üst ayak bileği eklemini (articulatio talocruralis) oluşturmasıdır. En yaygın olarak fibulanın distal kısmı etkilenir (dış malleol kırığı), burada fibulanın alt, distal ucu kırılır.

1. Buzağı topluluğu -
   Korpus fibulaları
2. Shin topluluğu - Corpus tibiae
3. Femoral şaft -
   Corpus femoris
4. Tibia-fibula eklemi -
   Articulatio tibiofibularis
5. Fibula başı - Baş fibulaları
6. Kemik arası zarı
   Alt bacak -
   Membrana interossea cruris
7. Shin ve fibula bant yapıştırıcısı -
   Sindesmoz tibiofibularis
8. Fibula kemiği -
   Yanal malleol
9. Shin kemikleri -
   Medial malleol
10. Dizkapağı - dizkapağı

Tüm Dr-Gumpert resimlerine genel bakışı şu adreste bulabilirsiniz: tıbbi resimler

Dış ayak bileği kırığı ve sindesmoz yırtığı

Fibulanın en yaygın "hastalığı", sindesmozdaki kırığın ciddiyetine bağlı olarak Weber A, B veya C'ye bölünen dış malleol kırığıdır. Çoğu zaman bu kırılır Fibula spor sırasında.
Daha fazla bilgi şu adreste de mevcuttur: Fibula kırığı

Nadir durumlarda, ayak bileği eklem bölgesinde tibia ve fibula arasındaki yakın fiber bağlantı (sindesmoz) gözyaşı. Çoğu durumda, ayak bileği ekleminin kalıcı stabilitesini sağlamak için bu tür yaralanmalar cerrahi olarak hareketsiz hale getirilmelidir.

nedenleri

Üst ayak bileği yaralanmalarıyla birlikte fibula kırıklarının nedeni genellikle bir kör kuvvet alt bacağın dışından. Fibulanın kırılması genellikle, dış ayak bileği ve alt bacağın kırılmasıyla birlikte dolaylı bir kuvvetin sonucudur. Bu tür künt dış şiddet özellikle egzersiz yaparken ortaya çıkar "dinamik sporlar", futbolda olduğu gibi hızlı dönüş hareketleriyle.

Bu "dinamik sporlara" ek olarak, Trafik kazaları, iş kazaları, bir Ayak bileğinin burkulması, güçlü dönüş hareketleri üst ayak bileği bölgesinde ve biri çıkık veya a Talusun subluksasyonu (Talus), fibula ve üst ayak bileği ekleminin böyle bir yaralanma modeli için.

Eşlik eden semptomlar

İzole bir fibula kırığı nadirdir. Çoğu zaman, üst ayak bileğini veya fibula başını da etkileyen bir distal fibula kırığı vardır. Bu yaralanmalara ek olarak, bu da olabilir Sindesmoz bandı, fibula kırığının bir parçası olarak yaralandı. Sindesmotik ligament, shin ve fibula arasındaki distal bölgede bulunan sıkı, kollajenöz veya elastik bir ligament yapısı veya ligament bağlantısıdır. Tibia ve fibula bölgesindeki sindesmoz bağına da sindesmoz tibiofibularis denir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi buradan okuyun: Sindesmoz gözyaşı

Sindesmoz bandı, alt bacağın iki kemiği arasındaki mesafeyi, yani tibia ile fibula arasındaki mesafeyi sabit tutar. Ek olarak, sindesmoz bandı, Ayak bileği çatalı (Malleolar çatal). Sindesmotik bağdaki yaralanmalar her zaman üst ayak bileğinde değişikliklere neden olur. Bu yaralanmalar, üst bileği bir ayak bileğinden korumak için kullanılmalıdır. eklemher zaman tedavi edilecek.

Ağrı

Kapalı bir fibula kırığı durumunda fibulada ağrı ve fibulanın distalinde ağrı baskın semptomlardır. Aynı zamanda çevredeki yapılara (damarlar, dokular veya sinirler) verilen hasar nedeniyle yaralanan bölge şişebilir. Sindesmoz bağ genellikle bir fibular kırıkta ek olarak yaralandığından, sindesmoz bağındaki hasar veya yaralanma, özellikle üst bileğin ön kısmında üst ayak bileği üzerinde ağrıya neden olabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Fibula ağrısı

Teşhis

Üst ayak bileği ekleminin tutulumu ile fibula kırığı veya distal fibula kırığı teşhisi, X-ışını teşhisiiçinde bir röntgen ile 2 seviye, eklemin tam temsili için.

Bir fibula kırığı genellikle sindesmotik bağı da zedelediğinden, açıklama için MRI incelemesi gereklidir.

X-ışını a.p .: hafif yer değiştirmeli fibula kırığı

tedavi

Ancak genel olarak fibula kırığının tedavisinin kırık tipine bağlı olduğu söylenebilir. Fibula kırıkları için tedavi seçenekleri arasında bir ayrım yapılır. muhafazakâr Tedavi ve bir operatif, cerrahi tedavi. Alt bacak bölgesinde bir yaralanmadan şüpheleniliyorsa, alt bacak başlangıçta bir ortez veya bir Demiryolu sağlanan. Ayrıca bir Yükseklik yaralı alt ekstremite tavsiye edilir. Daha sonra, daha ileri tedaviyi planlamak için, öncelikle bunun bir hastalık olup olmadığı kesin olarak teşhis edilmelidir fibulanın pürüzsüz, izole kırığı veya üst ayak bileği veya sindesmoz bağı gibi diğer yapıların mevcut yaralanmanın bir parçası olarak etkilenip etkilenmediği. Pürüzsüz mü yerinden çıkmamış Fibulanın kırılması, bu bir Yürüyen oyuncu temin edilmektedir. Bununla birlikte, birkaç yapı etkilenirse, bunlara kullanılarak erişilmesi gerekebilir. Plakalar, vidalar veya Tel serklajlar temin edilmektedir.

bir Buzağı eklem kırığı (Fibüler şaft kırığı) nadiren ameliyat gerektirir. Serklagen Metal tel halkalar veya kırık kemik yapılarının osteosentezi için travma cerrahisinde kullanılan tel bantlar. Cerclagen yardımı ile kırık kemik yapıları bir osteosentez (operatif bağlantı veya iki kemik parçasının birleşmesi) şeklinde sarılır ve böylece yeniden birleştirilir.

bir Fibula başı kırığı çoğu durumda doğrudan fibulanın başına vurarak oluşur (örneğin futbol oynarken).
Fibula başının hemen arkasında önemli bir alt bacak siniri olduğu için bu kırıklar muhtemelen komplikasyonlara yol açabilir. (Peroneal / fibular sinir) bu kırıklardan zarar görebilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını buradan okuyun Peroneal felç

Weber A, B, C

Üst ayak bileği kırıkları sonradır Weber, kırığın sindesmoz pozisyonuna bağlı olarak, üç kırık tipine ayrılmıştır (Weber A, Weber B ve a Weber C). Üst ayak bileği ekleminin (ayak bileği eklemi) bu üç tip kırıkta sindesmotik bağ ya sağlamdır ya da yaralanmıştır. Weber A kırığı varsa, kırık yerinde sindesmozun altında ve sindemoz burada bozulmamış (Zarar görmemiş). Weber B kırığı kırığa sahip sindesmoz düzeyinde, sindesmoza neden olmak sık sık da yaralandı dır-dir. Weber C kırığı ise, kırık sindesmozun üzerindedir ve bu nedenle sindesmoz daima yırtılır.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi buradan okuyun: Ayak bileği kırığı

Ameliyatla iyileşme süresi

Bir fibula kırığının ciddiyetinden (çıkık, yer değiştirmiş kemik parçaları, sindesmotik bağın yırtılması veya hatta tamamen kopması) dolayı bir operasyon kaçınılmazsa, böyle bir yaralanmanın iyileşme süresi hastadan hastaya ayrı ayrı değerlendirilmelidir. Operasyonda kullanılan malzemeler gibi Vidalar veya plakalar, teneke kutu sadece tam kemik iyileşmesinden sonra başka bir operasyonun parçası olarak çıkarıldı. Ameliyattan sonra fizyoterapik tedaviye ek olarak birkaç tane daha var ameliyat sonrası röntgen kontrolleri kırığın iyileşme sürecini tanımlamaya hizmet eder. Böylece fibula kırığı ameliyattan sonra iyileşebilir 18 aya kadar veya daha uzun sürer.

Ameliyatsız iyileşme süresi

Fibula kırığını tedavi etmek için ameliyat gerekmiyorsa, örn. Pürüzsüz, yerinden çıkmamış (yerinden çıkmış) bir fibula kırığı durumunda, uygulanan Yürüyen oyuncuiyileşme sürecine bağlı olarak yaklaşık 6 hafta sonra kaldırılabilir. Sonra ağrıya uyarlanmış stres bir fizyoterapist yardımı ile alt ekstremite. Bazen fazladan giymek birdir Ayak bileği ateli belirli bir süre için gerekli.

Bu tedavi durumunda da fibula kırığının iyileşme süresi hastanın bireysel faktörlerine (yaş, kilo vb.) Bağlıdır. Böylece bu tedavi yöntemi bazı hastalarda diğerlerine göre daha hızlı sonuç verebilmektedir.

Hastalık izni süresi

Bir fibula kırığından sonra hastalık izninde kaldığınız süre, yaralanmanın boyutuna bağlıdır. Başlangıçta, hasta genellikle iş göremezlik sertifikası alır. 4-6 haftaBu, yaralanmanın şiddetine ve iyileşme sürecinin süresine bağlı olarak uzatılabilir.

Ameliyattan sonra plağın çıkarılması

Fibüler bir kırığı tedavi etmek için kullanılan metal bir plakanın nasıl çıkarılacağı sorusu, tahtada cevaplanamaz. Bir fibula kırılmasından sonra tam kemik iyileşmesi her zaman ayrı ayrı düşünülmelidir. Plakanın çıkarılması sadece tamamen iyileştikten sonra kemik kırığı belirtildi. Kemik iyileşmesinin mevcut durumu ameliyat sonrası yardımı ile kontrol edilebilir. X-ışını kontrolleri hakim. Bazen operasyonda kullanılan malzemelerin erken çıkarılmasının nedenleri olabilir. metal bir plaka.

Bu nedenlerin yanı sıra Enfeksiyonlar, öznel rahatsızlık, bir Kemik dokusunun zayıflaması, kırık kemiğin yanlış birleşmesi ve kullanılan metal plakanın alt bacağın dışına doğru yer değiştirmesi. Cerrah tarafından kemiğin iyileşmesinin bireysel olarak değerlendirilmesinden sonra, metal plaka genellikle yakl. 4-18 ay çıkarıldı.

Metal plakanın çıkarılması bir Yeniden işlem gerçekleştirillen. Metal plakanın ameliyatla çıkarılmasının ardından 3 ay sonra kapanır son röntgen kontrolü üzerinde. Bu son röntgen teşhisi, kırık kemik bölümlerinin tam olarak yeniden konumlandırılmasını kontrol etmek için tekrar kullanılır.