Yüksek doz D vitamini - faydalı olduğunda, tehlikeli olduğunda?

D vitamini nedir?

D vitamini, kalsiferoller olarak adlandırılanlar için genel bir terimdir - bunlar yağda çözünen vitaminlerdir. En önemli temsilcileri D3 ve D2 vitaminleridir.

D vitamini kemik metabolizmamızla bağlantılı olarak özellikle önemlidir - çünkü önemli mineraller olan kalsiyum ve fosfatın bağırsaktan emilip kemiklere yerleştirilmesine yardımcı olur.

Normalde yeterli UV-B radyasyonu ile vücudumuz da yeterli D vitamini üretir, ancak Almanya'da coğrafi konum nedeniyle bu sadece Mart'tan Ekim'e kadar olan bir durumdur. O zaman aradaki zaman ne olacak? "Güneşli günlerde" yeterli miktarda D vitamini üretmemiz genellikle mümkündür, böylece "gölgeli günler" için iyi bir mağazamız olur.

D vitamini eksikliği nasıl ortaya çıkar?

Bununla birlikte, yeterince rezerv oluşturup oluşturmayacağımızdan başka faktörler sorumludur. Bunlar arasında a.:

• iklim

• rakım

• Hava kirliliği

• Güneş ışığı süresi

• Mide, bağırsak, karaciğer, böbrek hastalıkları

• İlaç almak (ör. Belirli epilepsi ve kanser ilaçları)

• Kıyafet alışkanlıkları (ör. Dini nedenlerle örtülü)

Yüksek doz D vitamini tedavisi nedir?

Yüksek doz tedavisinden ne zaman bahsedileceği konusunda araştırmada da bir fikir birliği olmadığı için, bu sorunun genel bir cevabı yoktur. Bununla birlikte, miktarların her zaman ortak noktası, Federal Risk Değerlendirme Dairesi 800 i tarafından önerilen maksimum günlük alım miktarını aşmamalarıdır. E. (uluslararası birimler) çok fazla.

D vitamini ile yüksek dozda terapi kavramı, öncelikle Brezilyalı doktor Cicero Galli Coimbra ve onun adını taşıyan Coimbra protokolü aracılığıyla tanındı. Bu nereden geliyor a. multipl skleroz için ve 80.000 i. E. D vitamini bir gün önce. Arkasındaki varsayım: Multipl sklerozdan muzdarip insanların D vitamini direnci vardır. Aşırı miktarda D vitaminine ek olarak, tedavi edilenler çeşitli mikro besinler alıyorlar, düşük kalsiyum diyetine uymalı, bol su içmeli ve sıklıkla spor yapmalıdır. Sorunlu: Çalışmalar, bu tür terapinin faydasını henüz kanıtlamadı - şimdiye kadar elde edilen başarılar yalnızca deneyim raporlarına dayanıyor. Önemli: Bu tedavi şekli bir doktor tarafından izlenir ve hiçbir şekilde kendi başınıza yapılmamalıdır.

Genel olarak konuşursak, bu tür yüksek doz terapiler şüpheyle görülebilir. Aşağıda, çeşitli hastalıklarda yüksek doz D vitamininin faydalarını kısaca inceleyeceğiz.

Kardiyovasküler hastalıklar ve yüksek dozda D vitamini.

Çeşitli çalışmalar, D vitamini durumunun azalması ile artmış kardiyovasküler hastalık riski arasında bir bağlantı olduğunu zaten göstermiştir. Vitamin ve aşağıdaki gibi koşullar arasında olası bağlantılar vardır:

• Kalp krizi

• inme

• Kalp yetmezliği

• yüksek tansiyon

• Kardiyak aritmiler

• tromboz

Bu nedenle araştırma, örneğin aylık 200.000 i. E. Kardiyovasküler sistem hastalıklarının gelişimini etkiler. Sonuç olarak, D vitamini grubu ile kontrol grubu arasında anlamlı bir fark yoktu. Bunun ışığında, araştırmacılar, yüksek bir aylık dozun kardiyovasküler hastalıkların gelişimini önlemede gerçek bir fayda göstermediği sonucuna varmışlardır. Bununla birlikte, haftalık veya hatta günlük yüksek dozun bu konuda hala araştırılması gerektiğini de kabul ediyorlar.

Araştırmacılar, sadece yüksek tansiyonla bağlantılı olarak karşılaştırılabilir bir çalışma tasarımında benzer sonuçlar buldular. Burada da 100.000 i'lik uzun süreli bir dozdan sonra. E. Hastada daha önce D vitamini eksikliği yoksa 1 ½ yıl boyunca her ay önemli bir iyileşme bulunamaz.

Kemik sağlığı ve yüksek doz D vitamini.

D vitamini ile en sık ilişkilendirilen husus kemik sağlığıdır. Bu bağlantı, yakın geçmişte yapılan çalışmalarda da defalarca araştırılmıştır. a. yüksek doz D vitamini dozları bağlamında Bugüne kadar z. Örneğin, yaşlılarda D vitamini takviyesi ile kemik yoğunluğu arasındaki ilişki yeterince araştırılmamış ve bazı çalışmalar çelişkili sonuçlar veriyor.

2019 yılında araştırmacılar bu gerçeği araştırdılar ve üç farklı kontrol grubuna her ay farklı miktarlarda D vitamini sağladılar. Bir yıl sonra, kemik yoğunluğunda önemli bir farklılık bulunamamıştır. Bununla birlikte, sonuçta, 48.000 i'ye kadar aylık bir alım olduğu ortaya çıktı. E. D vitamini güvenli olarak sınıflandırılabilir çünkü deneklerin hiçbiri ciddi yan etkiler göstermedi.

Aynı konuyla ilgili başka bir çalışmada potansiyel olarak olumsuz etkiler bulundu. Üç farklı kontrol grubu 400, 4.000 veya 10.000 i.v aldı. E. Günlük D vitamini. Daha yüksek doz gruplarında, incelemeler tamamlandıktan sonra konuşmacıda daha düşük kemik yoğunlukları bile ölçülebildi. Bu nedenle araştırmacılar, artan D vitamini alımının kemik yoğunluğu üzerinde olumlu bir etkisi olmadığı ve gelecekteki çalışmaların daha fazla D vitamininin kemik yoğunluğu üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olup olmayacağını göstermesi gerektiği sonucuna varmışlardır.

Bununla birlikte, yaşlı insanların kırılganlığı üzerine yapılan bir araştırma, tüm çalışmaların olumsuz olmadığını gösteriyor. Bu çalışmada, yaşlı yetişkinler 4000 i'ye kadar aldı. E. günlük ve sonuç olarak fiziksel performanslarının (koşma hızı, kavrama gücü ve diğer işlevler) iyileştiği bulundu. Bu olumlu sonuçlar, ancak başlangıçta zayıf olarak sınıflandırılan insanlarda gözlemlenebilirdi.

Çoklu skleroz ve yüksek doz D vitamini.

Bu bağlamda Coimbra Protokolü, Alman Multipl Skleroz Derneği uzmanları tarafından da kullanıldı. V. tartıştı. Çalışma durumunun terapötik bir uygulama için yeterli olmadığı ve daha ileri kontrollü çalışmaların takip etmesi gerektiği görüşündedirler. Bu bağlamda, böyle bir ultra yüksek doz terapisinin asla kendi inisiyatifiyle yapılmaması gerektiğine dikkat etmek önemlidir. Nadir de olsa D vitamini zehirlenmesini önlemenin tek yolu budur.

MS ve D vitamini için çalışma durumu çelişkilidir. Hayvan deneylerinde, uzun bir süre boyunca yüksek dozda D vitamini verilmiş olsa bile bazı durumlarda artmış bir hastalık aktivitesi gözlemlenebilir.

Öte yandan 2016 yılına ait, bulguları küçümsenmemesi gereken büyük ölçekli bir çalışma var. 14.000 i.v. olan multipl sklerozlu katılımcıları inceleyin. Günde D vitamini alan E., yılda 0,28 alevlenme ile, yılda 0,41 alevlenme ile kontrol grubuna göre önemli ölçüde daha az hastalık aktivitesine sahipti. Ek olarak, tipik multipl skleroz yaralanmalarının (burada MRT lezyonları olarak anılacaktır), D vitamini grubunda kontrol grubuna göre anlamlı derecede daha düşük olduğu gözlendi. Yüksek doz D vitamini bu nedenle MS'de koruyucu bir etkiye sahip olabilir.

Kendinizi D vitamini ile zehirleyebilir misiniz?

Evet, mümkün - ama çok nadiren. Yaşlılarda böbrek yetmezliğine ve aşırı doz kalsiyum aşımına yol açan şiddetli aşırı doz vakaları (günde 10.000 ve 50.000 i.u.) bildirilmiştir. Etkilenen 60 yaşındaki bir erkek daha sonra kronik böbrek zayıflığı geliştirdi ve şu anda diyaliz tedavisi görüyor.

Evet, bu tür durumlar nadiren ortaya çıkar, ancak yine de ikincil hastalıklar şüphesiz aşırı D vitamini dozlarından kaynaklanmaktadır. D vitamini konusundaki farkındalığın artmasıyla, D vitamini alan insanların sayısında da artış var - sonuç olarak zehirlenme sayısı potansiyel olarak artıyor. Sözde D vitamini toksisitesi daha sonra aşağıdakiler dahil çeşitli semptomlarla ilişkilendirilir: a.:

• Bulantı kusma

• karın ağrısı

• bilinç bulanıklığı, konfüzyon

• sık idrara çıkma

• sürekli susuzluk

• kurutma

D vitamini - yüksek dozlarda takviye mi, yoksa değil mi?

Mevcut çalışmaların durumu ışığında, D vitamini ile yüksek dozda kendi kendine tedaviye karşı tavsiyede bulunacağız. Tartışmalı Coimbra Protokolü ile bile, tedaviye sürekli olarak, düzenli olarak ölçümler alan ve eğer öyleyse ne kadar D vitamini alınması gerektiğini yeniden değerlendiren bir doktor eşlik ediyor.

Tabii ki, en azından yerleşik bir D vitamini eksikliği değil, D vitamini verilmesini gerektiren durumlar vardır. Ama gerçekte kimin kusuru var?

D Vitamini Eksikliği Kimdir?

Robert Koch Enstitüsüne göre, bu ülkedeki insanların yaklaşık% 30'una aslında yetersiz tedarik ediliyor; kadınlar arasında, yetersiz arz yaşla birlikte istatistiksel olarak artıyor. Bununla birlikte, bu değerler, ölçüm dönemine bağlı olarak büyük ölçüde değişir - yazın eksiklik% 8 gibi düşük bir seviyeye, kışın ise% 52'ye kadar yükselir. Bu rakamlar ışığında, araştırma enstitüsü, Almanya'daki tedarik durumunun “optimal değil” olarak sınıflandırılması gerektiğine karar veriyor.

Kalıcı D vitamini eksikliğinin sonuçları yaşla ilgilidir. Çocuklar raşitizm olarak bilinen şeye sahip olabilir - bu durum kemik büyümesini bozar. Bununla birlikte yetişkinlerde, kemiklerin yumuşadığı ve daha kolay deforme olduğu osteomalazi meydana gelebilir. Sonuç olarak kemikler daha kolay kırılabilir. Yaşlandıkça, D vitamini eksikliği ile birlikte "kemik kaybı" olarak da bilinen osteoporoz daha olasıdır.

Tüm bu değişiklikler, bir D vitamini ikamesi veya güneş ışığına daha fazla maruz kalma yoluyla terapötik müdahale gerektirir.