Novalgin

Giriş

Novalgin®, şiddetli ağrı ve ateş için kullanılan bir ilaçtır. Özellikle kramp benzeri ağrılar için de kullanılır. safra yolları ve idrar yolu koliği için. Ayrıca tümör ağrısı için de kullanılabilir. Novalgin®'in hala nispeten bilinmeyen etki şekline rağmen, genellikle Federal Almanya Cumhuriyeti'nde kullanılmaktadır.

Novalgin nasıl çalışır?

Acı hissi yaşamsal bir koruma ve uyarı sistemi olarak hizmet eder. Vücutta yaralanmalar meydana geldiğinde, prostaglandinler denilen belirli haberci maddelerin konsantrasyonu buradaki dokuda keskin bir şekilde artar.
Bu prostaglandinler daha sonra belirli reseptörlere bağlanır ve böylece ağrı uyarısının sinyalini beyne iletir. Uyaran daha sonra beyinde işlenir ve acı olarak algılanır ve insandan haberdar edilir.
Novalgin®'in kesin etki mekanizması henüz tam olarak anlaşılmamıştır. Şimdiye kadar, Novalgin®'in (metamizol) aktif bileşeninin, geri dönüşümlü ve seçici olmayan bir şekilde siklooksijenaz enzimi (kısaca: dümenci) engellemek. Bu nedenle ağrıya, özellikle safra kesesi veya idrar yolu taşlarının neden olduğu safra kesesi veya idrar yolu koliği gibi kramp benzeri ağrılara karşı iyi çalışır. Novalgin® ilacındaki aktif bileşen artık siklooksijenazları inhibe ederek aktif forma dönüştürüldükten sonra vücutta haberci maddelerin (prostaglandinler) üretimini engeller ve böylece ağrı iletiminin hemen başlangıcında düzeltici eylemi gerçekleştirir. Novalgin® esas olarak beyinde ve omurilikte (CNS - merkezi sinir sistemi) prostaglandin üretimini inhibe eder. Bu, ağrı oluşumunu ve dolayısıyla ağrı algısını engeller.

Ayrıca Novalgin®, beyindeki merkezi sıcaklık kontrolünü etkileyerek ateş düşürücü bir etkiye de sahiptir. Novalgin® ayrıca krampları da rahatlatabilir (spazmoliz) uyarıcının düz kaslara (örneğin mide-bağırsak yolunda, uterusta, idrar yolunda) iletilmesini muhtemelen engelleyerek.

Novalgin®, asidik olmayan, steroidal olmayan bir ağrı kesicidir (NSA). ASA, ibuprofen veya diklofenak gibi asidik steroidal olmayan ağrı kesicilerin aksine, Novalgin® gibi asidik olmayan ağrı kesiciler Cox inhibisyonunun tipik yan etkilerinden yoksundur. Antiinflamatuar değildir. Bu, asidik olmayan aktif bileşenlerin iltihap alanlarına nüfuz etmemesi ile açıklanmaktadır. PH değeri iltihaplı bölgelerde asidiktir.

Bununla birlikte, avantajlar, kan trombositlerinin agregasyonunun (trombosit agregasyonu) engellenmemesidir. Böylece pıhtılaşma sistemine müdahale etmezler. Novalgin® mide mukozasına veya böbrek fonksiyonuna zarar vermez veya sadece çok yüksek dozlarda. Antispazmodik etki, belirli membran kanallarının (ATP'ye bağlı potasyum kanalları) inhibisyonuna atfedilir. Düz kas hücrelerine azalmış bir kalsiyum akışından da şüphelenilmektedir.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Novalgin'in Etkisi

uygulama

Novalgin® aşağıdaki hastalıklarda kullanılır

• şiddetli ağrı ve tümör ağrısı
• Gastrointestinal kramplar
• İdrar yolundaki spazmlar
• yüksek ateş

Novalgin® / Metamizol güçlü bir ağrı kesicidir ve ateş düşürücü etkiye sahiptir. Aynı zamanda antispazmodik bir ilaç olarak da kullanılır (Anti spazmodik) esas olarak safra ve idrar yolu koliklerinde kullanılır.

Yan etkiler

Novalgin® normalde etken madde olan metamizol ile iyi tolere edilir, ancak tüm ilaçlarda olduğu gibi bu ilacın yutulmasından sonra istenmeyen etkiler oluşur. Novalgin®'in olası yan etkileri şunlardır:

• cildin alerjik reaksiyonları
• Kan basıncında düşüş (Hipotansiyon)
• granülositlerde (beyaz kan hücreleri) şiddetli düşüşe kadar
• Mukoza zarında enflamatuar değişikliklerle agranülositoz
• ani ateş ve
• Boğaz ağrısı

Astımı olan hastalarda Novalgin® almak astım ataklarına daha yatkın hale getirebilir. Belirli bir enzim eksikliği (glukoz-6-fosfat dehidrojenaz eksikliği) veya kemik iliğinde fonksiyonel bozukluklar (örneğin hemolitik anemi) olan kişiler için de risk vardır çünkü bu, kan oluşum bozukluklarına yol açabilir.

Korkunç ama nadir görülen bir yan etki agranülositozdur. Bu, belirli bir beyaz kan hücresi alt grubu olan granülositlerin sayısında keskin bir düşüştür ve ölümcül olabilir. Vücut, granülositlere karşı savunma mekanizmaları (antikorlar) oluşturur (sitotoksik bağışıklık tepkisi). İlk başta ateş ve hastalık hissi gibi oldukça karakteristik olmayan şikayetler ortaya çıkar. Zamanla lezyonlar ortaya çıkar (ülserleşme) ve solma (Nekroz) cilt ve mukoza zarlarının hücrelerinin.
Novalgin® ayrıca bir infüzyon olarak da uygulanabilir. Bu, şiddetli şok semptomlarına yol açabilir. Bu nedenle yavaş infüze edilmesi gerekir.
Diğer yan etkiler mide bulantısı ve kusmayı içerebilir. Bu özellikle opioidler aynı anda uygulandığında gözlemlenir.

Siklospoprin A'nın konsantrasyonu (Immünosupresan) kandaki Novalgin® ile azaltılabilir, bu da etkiyi azaltır. Bu, gerçekte siklosporin tarafından baskılanması gereken enflamatuar reaksiyonlara tekrar yol açabilir. Bu nedenle, Novalgin® ve Ciclosporin'i aynı anda alırken dikkatli olunması önerilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Novalgin®'in yan etkileri

Novalgin'e Alerji

İlaç alerjisinde bağışıklık sistemi ilaca veya ilacın bileşenlerine yanlış tepki verir.
Bağışıklık sistemi ayrıca Novalgin® alındığında aktif hale gelebilir ve çeşitli semptomları tetikleyebilir. Alerjik reaksiyon, kaşıntı gibi zararsız semptomlardan anafilaktik şok gibi yaşamı tehdit eden durumlara kadar değişebilir.
Bununla birlikte, aşırı duyarlılık reaksiyonları nispeten nadiren meydana gelir. Cilt kaşıntılı hale gelirse genellikle kırmızı, düğümlü, lekeli bir döküntü eşlik eder. Ayrıca burun akıntısı, öksürük ve daha az sıklıkla mide bulantısı veya karın krampları yaşayabilirsiniz.
Yüzde şişlik, dilin altında, avuç içlerinde ve ayak tabanlarında kaşıntı hissi hissediliyorsa ilaç kesilmeli ve hemen doktora başvurulmalıdır. Bu uyarı semptomları, nefes darlığı, hızlı kalp atışı, düzensiz kalp atışı ve nihayetinde solunum ve kalp durmasına ve ölüme yol açabilen kan basıncında düşüş gibi ciddi alerjik reaksiyonları gösterebilir.

baş ağrısı

Novalgin® şiddetli baş ağrıları ve migren dahil şiddetli ağrılar için kullanılır. Paradoksal olarak, Novalgin® nadir durumlarda baş ağrısına neden olabilir. Baş ağrısı muhtemelen ilacın antihipertansif etkisinin bir sonucudur. Baş ağrısına baş dönmesi, yorgunluk ve hatta bayılma eşlik edebilir. Baş ağrısı veya diğer yan etkiler meydana gelirse, ilgilenen hekime bilgi verilmelidir. İlaç dozunu ayarlayabilir veya alınan diğer ilaçlarla olası etkileşimleri kontrol edebilir.

Daha fazlasını okuyun: Baş ağrısı

Novalgin tehlikeli olabilir mi?

Novalgin®'in ciddi ve tehlikeli yan etkileri olabilir. Bu nedenle sadece doktora danışıldıktan sonra alınmalıdır. Daha önce de belirtildiği gibi, Novalgin® alerjileri tehlikeli reaksiyonlara neden olabilir. Novalgin® ayrıca kan hücreleri üzerinde güçlü bir etkiye sahip olabilir ve "agranülositoz" olarak bilinen şeye yol açabilir. Bu, periferik kandaki granülositlerde (beyaz kan hücreleri ve bağışıklık hücreleri) güçlü bir azalmaya yol açar. Bu, bağışıklık sisteminin artık bakterilerle savaşamayacağı ve ciddi enfeksiyonların ortaya çıkabileceği anlamına gelir. Novalgin®'in diğer bir tehlikeli yan etkisi, özellikle ilaç doğrudan damarlara enjekte edildiğinde ortaya çıkabilen güçlü kan basıncını düşürücü etkisidir. Tehlike özellikle halihazırda antihipertansif ilaçlar (örn. Beta blokerler) kullanan hastalarda mevcuttur. Kardiyak aritmilere ve sonuçta kalp durmasına neden olabilecek başarısız kalp çalışmasına yol açabilir.

Şu konu hakkında daha fazlasını okuyun: Agranülositoz

Kontrendikasyonlar

Novalgin® Halihazırda aktif maddeye karşı bir hoşgörüsüzlük gözlenmişse uygulanmamalıdır.

Diğer kontrendikasyonlar belirli birinin eksikliğidir Enzimler (Glikoz-6-fosfat dehidrojenaz eksikliği) yanı sıra kırmızı kan pigmenti üretimindeki bozukluklar (porfiri). Halihazırda kan bozukluğu olan hastalar da olmamalıdır. Metamizol/ Novalgin® içeri almak.

gebelik ve emzirme başka kontrendikasyonlar da Novalgin® bebeklere uygulanmamalıdır.

Hamilelikte kullanın

Novalgin® ilacı, henüz doğmamış çocuğa olası zararlar hakkında yeterli bilgi olmadığı için hamilelik sırasında veya emzirme sırasında alınmamalıdır. Alternatif olarak, tedavi için Novalgin® yerine parasetamol (ağrı ve ateş için) veya ibuprofen (iltihaplı hastalıklar için) gibi denenmiş ve test edilmiş ilaçlar mevcuttur.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Hamilelik sırasında parasetamol ve emzirme döneminde ağrı kesiciler

Emzirirken kullanın

İlacın bileşenleri ve parçalanma ürünleri anne sütüne geçtiğinden, Novalgin® emzirme sırasında alınmamalıdır. Daha sonra bebekte bulantı, kusma, kan basıncında düşüş, kasılmalar, düzensiz kalp atışı veya kalp durması gibi ciddi aşırı doz reaksiyonlarına neden olabilir. Ek olarak, annenin vücudunun Novalgin®'i tamamen ortadan kaldırmak için biraz zamana ihtiyacı vardır. Bu nedenle, yalnızca emzirmemelisiniz, aynı zamanda Novalgin®'in son dozundan sonra da bebeği tehlikeye atmamak için en az 48 saat sonra tekrar emzirmelisiniz.

Novalgin'i reçetesiz satın alabilir misin?

Novalgin® reçetesiz herhangi bir biçimde (damla, tablet, fitil, çözelti) veya dozda mevcut değildir. İlaç her zaman doktor tarafından reçete edilmelidir. Bunun nedeni, Novalgin®'in tehlikeli yan etkilere veya diğer ilaçlarla etkileşime girebilmesi ve hastanın yanlış kullanımdan dolayı bu olası tehlikelerden korunması gerektiğidir.

Novalgin'de yaş kısıtlamaları

3 aylıktan küçük bebekler Novalgin® almamalıdır. Ek olarak, diğer ağırlık grupları için ampirik değerler olmadığından ve Novalgin®'den hasar mümkün olacağından, vücut ağırlığı 5 kilogramdan fazla olmalıdır.

fiyat

Hastanın eczanede ödemesi gereken Novalgin® fiyatı çeşitli faktörlere göre değişiklik göstermektedir. Bir yandan, ilacın hangi doz ve paket boyutunun satın alındığına bağlıdır. Bu nedenle temel fiyat 15-25 € arasında değişmektedir. Novalgin® reçete gerektirdiğinden, nakit reçete veya özel reçete ile reçete edilebilir, böylece özel hasta eczanede ilacın tam ücretini ödemek zorundadır ve daha sonra parayı kasadan geri alır. Katkı payından muaf olmayan yasal sağlık sigortası hastalarında, genellikle% 10'luk bir katkı payı uygulanır - ancak maksimum 10 €. Berlosin gibi ilaçlar Novalgin® ile aynı aktif bileşeni içerir, ancak daha ucuzdur. Bu nedenle, doktorun Novalgin® yerine aynı etkiye sahip başka müstahzarları reçete etmesi mümkündür.

dozaj

Novalgin®, farklı dozaj formlarında sunulmaktadır: damlalar, film kaplı tabletler veya fitiller (Fitiller). Damlalar ml başına 500 mg konsantrasyonda, 500 mg film kaplı tabletlerde ve fitiller yetişkinler için 1000 mg versiyon ve 15 yaşın altındaki çocuklar için 300 mg versiyon olarak mevcuttur.

Novalgin® dozajı sadece dozaj formuna değil, aynı zamanda tedavi edilecek hastalığın tipine ve ciddiyetine ve yaş, kilo veya organ fonksiyonu gibi diğer bireysel faktörlere de bağlı olduğundan, şüphe durumunda her zaman bilgilere başvurmalısınız (örn. Dozu değiştirmeye karar verirken) prospektüs takip edilmeli ve / veya bir doktora danışılmalıdır. Bununla birlikte, belirli yönergeler formüle edilebilir.

15 yaş ve üstü yetişkinler ve ergenler için Novalgin® damlalarının tek dozu, normalde 20 ila 40 damlaya karşılık gelen 500-1000 mg'dır. Maksimum günlük doz 3000 mg, yani 120 damladır. Ticari olarak temin edilebilen film kaplı tabletler durumunda, 1-2 tablet tek doza ve 6 tablet maksimum doza karşılık gelir. 1000 mg fitiller durumunda, tek bir fitil tek doza ve üç fitil maksimum günlük doza karşılık gelir.

15 yaşın altındaki çocuklar için, aşağıda açıklandığı gibi, Novalgin®'in üç dozaj formu için de yakın doz dereceleri vardır.

• On ila 14 yaşındaki çocuklar tek doz 250 ila 750 mg (10 ila 30 damla) veya film kaplı tabletler söz konusu olduğunda, vücut ağırlığının kilogramı başına 8 ila 16 mg (40 kg ergen için 320 ila 640 mg, kabaca bir film kaplı tablet) alır. 500 mg karşılık gelir).
  Novalgin®'in maksimum günlük dozu yaklaşık 80 ila 100 damla veya 2000 mg'dır (4 film kaplı tablet). Fitiller söz konusu olduğunda, 1000 mg fitiller artık uygun değildir, sadece ikisi tek dozu ve 5-6 maksimum günlük dozu temsil eden 300 mg fitillerdir.
• Yedi ila dokuz yaş arasındaki çocuklar için tek doz 200 ila 500 mg, yani sekiz ila 20 damla veya 300 mg fitil uygulanır. Film kaplı tabletler alınmamalıdır. Maksimum günlük doz 60 damla veya dört adet 300 mg fitildir.
• Dört ila altı yaşındaki çocuklar tek bir doz olarak 125 ila 375 mg (beş ila 15 damla veya 300 mg fitil) alırlar. Film kaplı tabletler uygun değildir.Novalgin®'in maksimum günlük dozu yaklaşık 1125 mg'dır, bu da 45 damla veya üç 300 mg fitile karşılık gelir.
• Bir ila üç yaşındaki çocuklar için tek doz 75 ila 250 mg'dır (3 ila 10 damla). Film kaplı tabletler ve fitiller uygun değildir. Maksimum doz 750 mg, yani 30 damladır.
• Üç ay ile bir yaş arasındaki bebekler, tek doz olarak 50 ila 125 mg (2 ila 5 damla) ve günde maksimum 12 damla alır. Burada da film kaplı tabletler ve fitiller uygun değildir.
• Novalgin® damla, film kaplı tablet veya fitil şeklinde 3 aylıktan küçük bebekler için uygun değildir.

Yaşlı hastalarda, özellikle böbrek fonksiyonlarında bozulma olduğu bilinen hastalarda, aktif bileşen daha yavaş atıldığı için doktor Novalgin® dozajını azaltmalıdır.

Önemli: Kullanmadan önce, kullandığınız ilaçtaki etken madde metamizol dozunun ne kadar yüksek olduğundan her zaman emin olun - örneğin, film kaplı tabletlerinizden birinde kaç miligram metamizol bulunur. Doğru dozu bulmanın tek yolu budur.

Bununla ilgili daha fazla bilgi için lütfen ayrıca okuyun: Novalgin® dozaj.

Novalgin® damlalar veya tabletler?

Novalgin® damlaları ve tabletler arasında etki, etki şekli veya dozaj açısından önemli bir fark yoktur. Damlaların avantajı, tabii ki, yutmanın daha kolay olması ve bu nedenle, tabletleri yutmakta sorun yaşayan veya genellikle yutma güçlüğü çeken hastalar için iyi bir alternatif olmalarıdır. Novalgin® damlaları özellikle tabletleri iyi yutamayan küçük çocuklar için uygundur. Damlaların dezavantajı, tabletler hemen yutulduğunda fark edilmeyen acı tadıdır. Bununla birlikte, damlalar ve tabletler etkileri açısından farklılık göstermez: Her iki form da şiddetli ağrı (ameliyatlar, yaralanmalar, tümör ağrısı sonrası), yüksek ateş veya diğer ağrı kesiciler başarısız olduğunda reçete edilir. Novalgin® damlaları ayrıca bir reçete gerektirir. Etken madde metamizol ve damlalardaki geri kalan bileşenler tabletlerle aynı olduğundan, aynı yan etkiler, etkileşimler ve alerjik reaksiyonlar meydana gelebilir.

Bu konuyla da ilgilenebilirsiniz: Novalgin® düşer

uygulama

Novalgin® / Metamizol aşağıdaki formlarda mevcuttur:

Tabletler, damlalar, infüzyon / ampuller, fitiller, efervesan tabletler.

Novalgin® Etkileşimi

Novalgin ve alkol - tolere ediliyor mu?

Genel olarak, Novalgin® ile tedavi sırasında, ilacın etkileri değişebileceğinden alkol tüketilmemelidir.

Alkol, alkol dehidrojenaz (kısaca ADH) ile parçalanır. ADH sadece karaciğerde değil aynı zamanda mide zarında da bulunur. Novalgin® midede alkol dehidrojenazı inhibe ettiğinden, kana daha fazla alkol geçer. Artan alkol seviyesi, alkolün etkilerini artırabilir. Ek olarak, Novalgin®'in etkisi alkol tüketiminden etkilenebilir. Her iki madde de esas olarak karaciğerde dönüştürülür veya parçalanır ve bu nedenle birbirlerini etkileyebilir. Az miktarda alkolle bile yüzde kızarma, yırtılma ve hapşırma ile sonuçlanan bir alkol intoleransı varsa, doktor bilgilendirilmelidir. Novalgin® az miktarda alkollü bileşen içerdiğinden, ilacı alırken ilaç intoleransı riski artar ve bu ciddi sonuçlar doğurabilir.

Bu konuyla ilgili daha fazla bilgi için: Novalgin® ve alkol - uyumlu mu?

Novalgin ve Ibuprofen

Ağrı şiddetliyse ve tek bir ağrı kesici alarak kontrol altına alınamıyorsa, iki ağrı kesicinin alınması gerekebilir. Novalgin, örneğin bir ameliyattan sonra veya kırık bir kemik sonrasında bir süre ibuprofen ile birleştirilebilir.
Bununla birlikte, her iki ilacın da böbreğe zarar vermesi ve böylelikle böbrek fonksiyon bozukluğuna neden olması nedeniyle, her iki ilacın aynı anda kullanımı yalnızca ilgili hekime danışarak yapılmalıdır. Bu yan etki böbrek yetmezliğine neden olabilir. Bu nedenle, iki ağrı kesiciyi birleştirirken, hastanın halihazırda böbrek hasarı olup olmadığını kontrol etmek önemlidir.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi: Novalgin® ve NSAID'ler

Novalgin ve parasetamol

Genel olarak, Novalgin® ve Paracetamol birleştirilebilir. Bu ilaçların her birinin kendi başına yan etkileri vardır, ancak bunlar diğer ilaç tarafından daha da kötüleştirilmez.
Parasetamolün önemli bir karaciğere zarar veren (hepatotoksik) yan etkisi varken, Novalgin®'in bilinen hepatotoksik etkisi yoktur. Her iki ilacı aynı anda alırken hala aşırı dozda ağrı kesici riski bulunduğundan, ek alım ve parasetamol dozu ilgili hekimle görüşülmelidir.

Novalgin® ve hap

Bilindiği kadarıyla, Novalgin® veya ilacın bileşenleri ve hap aynı anda alındıklarında birbirlerini etkilemezler.
Bu nedenle Novalgin®, haplara rağmen alınabilir ve hapın kontraseptif etkisini değiştirmez. Novalgin® nadiren bulantı ve kusma gibi yan etkilere neden olabileceğinden, hapın tekrar kusması ve bu nedenle önleyici işlevini kaybetmesi mümkündür. Bu durumda, cinsel ilişki sırasında prezervatif kullanılarak kontrasepsiyon kullanılmalıdır.