Dişçilik-Çevrimiçi

Diş implantında iltihaplanma

Peri-implantitis nedir?

Peri-implantitis, bir diş implantı çevresindeki diş etlerinin bir hastalığıdır. Tedavi edilmezse bu iltihap, diş implantı alanını derinleştirebilir ve böylece kemiği tahrip edebilir. Erken evrelerde bu hastalığa mukozit, yani kendi kendine geçebilen bir diş eti hastalığı denir. Daha sonra hastalık geri dönüşü olmayan bir şekilde implant kemiğini tahrip eder ve tedavi olmaksızın implantın kaybolmasına neden olur.

Ayrıca şunu okuyun: Peri-implantits

nedenleri

Peri-implantitisin nedenleri çok çeşitlidir ve birkaç faktör genellikle aynı anda belirli bir rol oynar. Gelişim, periodontitis (periodontal hastalık) gelişimi ile karşılaştırılabilir, çünkü buradaki sebep aynı zamanda plak oluşumunun artmasıdır. Kabul edilemez ağız hijyeni, bakteri ve plağın diş eti birleşimine yerleşmesine ve orada iltihaplanmaya neden olabilir. Bu iltihap, doğal bir dişte olduğu gibi diş kemiği yönünde konkresyonlarla (katı, kireçlenmiş plak) birlikte büyür ve gerilemesini tetikler.

Dahası, peri-implantite neden olabilecek ve bunu şiddetlendirebilecek bazı risk faktörleri vardır. Bunlar, örneğin vücudun kendi kendini iyileştirme güçlerinin zarar gördüğü sigara, hırsızlar, sağlıklı dişlerde aynı anda meydana gelen periodontitis, çeşitli ilaçlar, hormonal değişiklikler veya kalıcı stresi içerir. Ancak en önemli faktör ağız hijyenidir. Bu düzenli olarak yapılır ve diş hekimi tarafından kontrol edilirse peri-implantitis ilk etapta o kadar yayılamaz veya gelişemez.

Ayrıca konuyla ilgili makaleyi okuyun: Dental implantın riskleri

Teşhis

Diş hekimi, çeşitli teşhis yöntemlerini kullanarak peri-implantitis teşhisini koyar. İmplanta ve çevresindeki diş etlerine bakıldığında, iltihap ilk bakışta görülebilir. Diş hekimi, kemiği özel bir aletle (PA probu) tarayarak ve tedavi sırasında biraz ağrılı olabilen ve implantın halihazırda sallanıp sallanmadığını kontrol ederek zaten ilerlemiş olan kemik düşüşü hakkında bilgi alır. Ek olarak, düşüşün tam boyutunu belirlemek için bir röntgen çekilebilir.

Röntgende ne görüyorsunuz?

Röntgende implantın sağında ve solunda huni şeklinde kemik kaybı görülebilir. Sağlıklı bir implantta, sağ ve soldaki kemik yaklaşık olarak implantın son dönüşü seviyesinde veya hatta biraz daha yüksekte ve implantla aynı hizada olmalıdır, hastalıklı bir implantta kemik çökmesi görülebilir. İmplantın birkaç dönüşü açığa çıkar ve sadece son birkaç milimetre kemikte sıkı bir şekilde kalır.

Sıklık

Son araştırmalara göre, peri-implantitis tüm implant hastalarının yaklaşık% 30'unu etkilemektedir. Peri-implantitis bir diş kemiği hastalığı olduğundan ve kabaca periodontitis ("gerçek" diş üzerindeki diş yatağının iltihabı) ile eşitlenebildiğinden, hastalar benzer semptomlardan muzdariptir.
Bu aynı zamanda, hasta halihazırda periodontitten muzdarip ise periimlantit riskinin arttığı anlamına gelir. Bu nedenle ağız hijyeni bu hastalığın önlenmesinde en önemli noktadır. Diş hekimi tarafından uygun, düzenli temizlik ve kontrol, implantların uzun vadede sağlıklı kalmasını sağlayabilir.

Konu hakkında daha fazla bilgi edinin: Periodontal hastalık

Bu semptomlar, diş implantında iltihaplanmaya işaret edebilir

Başlangıçta diş etlerinde sadece hafif bir iltihaplanma varken, ilerleyen aşamalarda belirtiler keskin bir şekilde artabilir. Başlangıçta iltihap, çevresindeki dokuya dokunulduğunda hafif bir ağrıya neden olur ve kızarıklık ile tanınabilir. Enflamasyon yayıldıkça diş etleri geri çekilir, periodontal hastalıkta olduğu gibi, kanamaya başlar ve diş implantı yüklendiğinde daha fazla ağrı olur.
En kötü durumda, çiğneme sırasında tüm implant gevşeyecek ve hareket edecektir. Bu ayrıca irin dişeti cebi yoluyla ağız boşluğuna salgılanmasıyla iltihap oluşumuna da yol açabilir.

Ağrı

Diş implantı vücudun yaşayan bir parçası olmadığı için kendisi ağrıya neden olamaz. Daha ziyade, ağrıyı tetikleyen implantın yerleştirildiği diş etleri ve kemiktir. Diş etleri iltihaplandığında kızarır ve şişer ve bu nedenle dokunulduğunda çok kötü şekilde yaralanıp kanayabilir.

Bununla birlikte, ağrı diş etlerinde değil kemikte ortaya çıkıyorsa, bu kemiğin yeniden şekillendiğinin veya parçalandığının bir işaretidir. Kemik erimesi çok ilerlemişse, implant hareket eder ve çiğneme sırasında irin ve ağrı gelişir.

Konu hakkında daha fazla bilgi edinin: Dental implantların raf ömrü

irin

İrin oluşumu, implant kemiğinin zaten ciddi şekilde azaldığı ve bakterilerin dişeti ceplerinde engellenmeden çoğalabildiği peri-implantitisin ileri evresinde meydana gelir. Genellikle implantın gevşemesi ile birlikte irin oluşumu meydana gelir. Gevşemiş dişler genellikle doğru tedavi ile tekrar güçlendirilebilirken, implantların prognozu çok daha kötüdür.
İmplant kaybını önlemek için mümkün olan en kısa sürede tedavi şarttır.

Konu hakkında daha fazla bilgi edinin: Diş implantı çıkarın

terapi

Tedavinin amacı, kemik ve diş etlerinin iltihaplanmasını iyileştirmek için bakteri yükünü azaltmaktır. Bunun için çeşitli tedavi yöntemleri mevcuttur. Hastalığın başlangıcında, diş / implant cebi temizliği ile çalkalama solüsyonları ve profesyonel diş temizliği genellikle diş eti iltihabının kontrol altına alınmasına yardımcı olur. Ayrıca bu süreci hızlandırmak için merhemler de mevcuttur.

Daha derin iltihaplarda lazer tedavisi dişeti cebini daha da yoğun şekilde dezenfekte edebilir. Yerel olarak kullanılan lazer, bakterileri öldürür ve daha fazla doku parçalanmasını durdurur. Hastalık ilerlemiş ise implant kaybını önlemek için ek ameliyat kaçınılmazdır. Diş etleri implant çevresinde kesilerek açılır ve implant dönüşleri ortaya çıkar. Bu şekilde, diş hekimi implanttaki tüm konkresyonları ve plakları temizleyebilir ve ardından kemiği stabilize etmek için yaraya bir kemik ikame materyali yerleştirebilir. Daha sonra yara dikilir ve implant kemiğe doğru sıkıca büyüyebilir. Uzun süreli tedavi için bir profilaksi olarak, diş hekimi tarafından düzenli implant kontrollerinin yanı sıra dental implantların ve dişlerin düzenli profesyonel temizliği önerilir.

Bu konuyla da ilgilenebilirsiniz: Diş implantı için uygun bakım

Bu antibiyotikler kullanılıyor

Peri-implantiti tedavi ederken, etkilenen implantların sayısına ve ciddiyetine bağlı olarak farklı antibiyotikler kullanılır. Ağır hastalık durumunda diş hekimi antibiyotiği tablet şeklinde uygulayacaktır; özellikle amoksisilin diş hekimliğinde yerleşmiştir.
Penisilin alerjisi durumunda, ikame antibiyotik klindamisin de yardımcı olabilir. Enflamasyon daha az şiddetli ise, lokal antibiyotik genellikle yeterlidir. Burada art arda birkaç gün iltihaplı diş eti cebine bir antibiyotik merhem (Ligosan) enjekte edilir ve etkisini burada yayabilir.

süre

Ağız boşluğunun standart florasının bir parçası olan zararlı bakterilerin çoğalmasıyla hastalık tetiklendiğinden, peri-implantitis tedavisinin süresi periodontitte olduğu gibi ömür boyu sürer. Terapide ve hijyen yoluyla, bu bakterilerin aşırı üremesini önlemek için girişimlerde bulunulur.

Akut tedavi, etkilenen bölgelerin önce temizlendiği ve durulandığı ve ardından birkaç kez kontrol edildiği ve bir merhemle ilaçlandığı birkaç kısa seanstan oluşur. Hastalığın uzun süreli seyrinde, hastalığın tekrar alevlenme riskini mümkün olduğunca düşük tutmak için yılda birkaç kez diş temizliği ile mükemmel ağız hijyeni gereklidir.

Ayrıca konuyla ilgili makaleyi okuyun: Periodontal Tedavi

maliyetler

Periimplatit tedavisi, yasal sağlık sigortası kapsamında olmayan bir hizmettir ve bu nedenle ilgili kişi tarafından tam olarak ödenmesi gerekir. Sadece birkaç özel sağlık sigortası şirketi bu hastalığın masraflarını karşılamaktadır.
Diş hekimine bağlı olarak, temizlik maliyeti yaklaşık 200 € 'dur, ancak şiddetli kemik rezeksiyonu durumunda, kemik büyütme burada da gerekli olduğundan, yaklaşık 500 €' dur. Ek olarak, antibiyotik merhem için maliyetler ve hastalık ilk müdahaleyle tedavi edilemezse muhtemelen takip müdahaleleri vardır.