Böbrek nakli, canlı bağış

Böbrek naklinin yapılması

Ceset bağışı:

Öncelikle bir koordinatör desteği ile ilgilenen hekim DSO (D.Almanca S.Yapı temeli Örgantransplantation) bir endikasyon varsa, olasılığı Böbrek nakli düşünülen. Hasta daha sonra Hollanda'daki Eurotransplant ajansına anonim olarak kaydedilir ve zaman içinde bir donör organ bulabilmek için bekleme listesine alınır. Bir alıcı, organın çıkarılması ve taşınmasıyla ilgilenen Eurotransplant tarafından belirlenir. DSO.

Böbrek nakli için ceset bağışı için bekleme süresi ortalama olarak beş ila altı yıldır ve çeşitli kriterlere bağlıdır. Organlar, verici ve alıcı arasındaki doku eşleşmesini (HLA uyumluluğu), kan grubu uyumluluğunu, tıbbi aciliyeti, bekleme süresini, kanda belirli antikorların varlığını (PRA = panel reaktif antikor) ve mesafeyi gösteren bir nokta sistemine (ETKAS = Eurotranplant Böbrek Tahsis Sistemi) göre tahsis edilir. verici bölge ile alıcı merkez arasında.
Almanya'da bir tane var Organ bağış kartıbağışçı olarak kabul edilmek isteyip istemediklerine ölümünden önce karar verebilecekleri.

Böbrek nakli öncesinde hem ceset bağışı hem de canlı bağış durumunda hastanın yeterli miktarda olması gerekir. Aşı koruması bunu aldı çocuk felci, difteri, tetanos, Hepatit B., Pnömokok gibi Grip içerir. Hasta organ bağışını baskılamak için ilaç aldığından, bu aşılar böbrek nakli öncesinde gereklidir. Bağışıklık sistemi (İmmünosupresanlar) alır. Bu aynı zamanda bakteriyel veya viral enfeksiyonlara yakalanma riskini de artırır; aşılama önlenebilir.

Canlı bağış:

Alıcıya yakın kişiler (örneğin akrabalar) sizin böbrekler bağış yapın (canlı bağış). Kişisel ilişki, canlı bağışın bir kişi tarafından onaylanması için bir ön şarttır. Etik Kurulubağış nedeni olarak mali nedenleri dışlamak. Canlı bağış durumunda da donörün belirli sağlık kriterlerini ve kan grubu uyumluluğunu ve doku uyumluluğunu (HLAUyumluluk) böbrek naklini sağlamak için verici ve alıcı arasında.

Bir hasta bir organ (ceset veya canlı bağış) alırsa, bu ameliyatla birlikte yapılır. sidiksağan (ureter) genellikle pelviste belirli bir bölgeye İliak fossa (fossa = Pit), transfer edildi. Daha sonra böbrek kan damarları birbirine dikilir ve (yeni) üreter, mesane bağladı. Özel durumlar dışında, böbrek nakli sırasında alıcının kendi böbrekleri vücutta bırakılır. Nakledilen organ genellikle operasyon sırasında çalışmaya başlar.

Ameliyat sonrası belirli patojenlere karşı koruyucu ilaçlar (Pneumocystis jiroveci, sitomegali virüsü) ve ömür boyu immünosupresyon tedavisine (bağışıklık sistemini baskılamak) başladı. Sonuncusu, hepsi farklı etki modlarına sahip immünosupresif ilaçlar olan steroidlerin, kalsinörin inhibitörlerinin, pürin sentez inhibitörlerinin ve proliferasyon inhibitörlerinin uygulanmasını içerir.