Radyal sinir

Eş anlamlı

Radyal sinir

Tıbbi: Radyal sinir

İngilizce: Radyal sinir

tanım

Radyal sinir, önemli bir kol siniridir. Seyri, iki önkol kemiğinden (ulna ve radius) biri olan konuşmaya dayandığı için buna konuşma siniri denir.
Diğer iki ana kol siniri (dirsek siniri ve medyan kol siniri) gibi, hassas bilgileri ciltten ve eklemlerden omuriliğe ve beyne taşıyan liflerden oluşur (hassas afferentler) ve beyinden kol kaslarına uyarılar gönderen motor liflerden (motor efferentleri).

Menşei

Of the Radyal sinir kol sinir pleksusundaki birçok sinirden biridir. Brakiyal pleksus , birlikte.
Servikal korddan gelen omurilik sinirleri Omuriliks (C5-C8) omurilikten çıktıktan hemen sonra toplanarak bu sinir demetini oluşturur. Kol sinir pleksusu (Brakiyal pleksus) olarak anılacaktır.
Kolu besleyen tüm sinirler bu sinir demetinden ortaya çıkar.
Sinirleri Sinir kordonu demeti (Brakiyal pleksus) olarak adlandırılabilir:

  • Kısa dallar:
    N. subscapularis, N. thoracodorsalis, Nn. pectoralis medialis and lateralis, N. cutaneus antebrachii medialis, Nn. intercostobrachiales;
  • Uzun dallar:
    Muskulokütanöz sinir, aksiller sinir, radyal sinir, median sinir, ulnar sinir

Genel bakış ve sınıflandırma

Sinir, hassas uyarıları deriden ve eklemlerden beyne geri taşıyan lifler içerir (afferentler) ve aynı zamanda beyinden kaslara uyarıların gönderildiği lifler (efferentler).
Radyal sinirin kardeşine göre bir özelliği olan medyan kol siniri (Medyan sinir) ve eliptik sinir (Ulnar sinir) hem üst koldaki hem de ön koldaki kasları beslemesi.

Anatomi ve kurs

Konuşan sinir (Radyal sinir) kol sinirlerinin pleksusundan çıktığı koltuk altından humerusun arkasına doğru uzanır. Orada gelişim sırasında kemikte bir çukur keser, konuştu sinir çukuru (Radyal sulkus). Radyal tünelde dirseğin arkasını çeker. Dirseğin altında sinir iki dala ayrılır: biri derin diğeri yüzeysel (ramus profundus, ramus superficialis).
Derin dal, alttan dışa doğru dönen kaslardan birinden geçer (M. supinator) oluşan kas kanalı (Supinatör kanal) alır.
Yüzeysel dal, ön kol kasları tarafından korunan konuştu (dolayısıyla adı) başparmağa ve elin arkasına doğru çeker.

Kökten elin arkasına kadar olan uzun yolda, konuşma siniri tekrar tekrar kaslara lifler / dallar verir (motor dalları) veya ciltte (hassas dallar) itibaren.

fizyoloji

Motor becerileri

Of the Radyal sinir üst kol, önkol ve eldeki bazı kasların aktivasyonundan ve dolayısıyla dirsek ekleminin uzatılmasından, kolun üst gövdeye çekilmesinden sorumludur (yaklaştırma omuz ekleminde), bileği elin arkasına doğru uzatarak (dorsifleksiyon), Parmakları açarak, dışa doğru çevirerek (Supinationönkolun).
Sağlanan en önemli kaslar:

  • Üç başlı üst kol kası (M. triceps brachii): Dirsek ekleminin uzatılması;
  • Üst kol radyal kası (M. brachioradialis): Önkolun dışa doğru rotasyonu (supinasyon), dirsek ekleminde fleksiyon;
  • Parmak uzatıcı (M. extensor digitorum): Bilek ve parmakların ekstansiyonu;
  • Dışa dönük kas (M. supinator): Alt adın dışa doğru dönüşü;
  • Uzun başparmak yayıcı (Abductor pollicis longus kası): Başparmağı açarak.

Radyal sinir tarafından sağlanan diğer kaslar:

  • Küçük parmak ekstansör (M. extensor digiti minimi)
  • Başparmak uzatıcı (M. extensor pollicis)
  • İşaret parmağı uzatıcı (M. extensor indicis).

duyarlılık

Yan taraftaki üst kolun derisi ve arka kolun ön kısmı, Radyal sinir/ Sağlanan sinir konuştu. El sırtının yarısı (baş parmak, işaret parmağı, orta parmağın yarısı) da sinirlerin hassas besleme bölgesine aittir. Bu işaret ve orta parmakların uç falankslarını içermez, bunlar kardeş sinir tarafından sağlanır Medyan sinirmedyan kol siniri.

hasar

"Koltuk değneği felci": Örneğin koltuk değneği kullanırken radyal sinire (radyal sinir) koltuk altına bastırılır. O zaman dirsek ekleminde ekstansiyon ve bilekte ekstansiyon olmaz ("el düşürmek"). Üst ve alt koldaki his eksik.

Üst kol kırılırsa, sinir üst kol etrafında hareket ederken yaralanabilir (sinir lezyonu). Dirsek daha sonra yine de düzleştirilebilir, aksi takdirde "koltuk değneği felci" nde olduğu gibi tüm işlevler eksiktir.

Sadece üst koldaki radyal sinir çukurunda sinirler üzerinde baskı varsa buna "park bankı felci" denir. Çoğu durumda bu tekrar ortadan kalkar.

Dış gövde kasından geçiş daralırsa (Supinatör kanal), ayrıca "düşen el" ve ön kolda duyu bozukluğu vardır. Bu hasar, supinatörolojik sendrom olarak bilinir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Supinatörlü sendrom

Radyal sinire ek olarak diğer sinirler de hasar görürse, brakiyal pleksusun tam felci de meydana gelebilir.

Radyal Sinir Sendromu

bir Sıkıştırma sendromu radyal sinir gibi periferik bir sinirin kronik basınç hasarı. Her sinir için, sinirin kolayca hasar gördüğü anatomik olarak özellikle tehlike altındaki alanlar vardır.

Radyal sinir hasar görürse, innervasyon alanındaki hassasiyet, yani radyal sinir tarafından sağlanan cilt alanı bozulur. Bu yüzden üzerinde olabilir Başparmağın elinin arkası ve işaret parmağı için Uyuşmaİğneler ve iğneler veya ağrı. Bu semptomlar aynı zamanda ventral taraf ön kolun, yani elin avuç içi ile birleşen tarafı. V.A. başparmağa geçiş (radyal önkol) etkilenir.

Radyal sinir esas olarak üst ekstremitenin ekstansör kaslarını beslediğinden (M. triceps brachii, M. brachioradialis, M. supinator, el ve parmak ekstansörleri), radyal sinirin başarısızlığı sözde başarısızlıkla sonuçlanır. El bırak. Ekstansörlerin arızalanması nedeniyle bilekteki el ve parmaklar gevşek bir şekilde sarkar.

Sinir lezyonunun tam olarak bulunduğu seviyeye bağlı olarak, açıklanan eksikliklerin bir kısmı geçerli olurken diğerleri yoktur. Doktor bunu sinir hasarının tam yerini teşhis etmek için kullanabilir. Bir proksimal ve bir distal lezyon (örneğin humerus kırığı durumunda) ile bir supinatörolojik sendrom ve tamamen hassas yüzeysel dal lezyonları arasında ayrım yapar.

Altında Wartenberg Sıkıştırma Sendromu radyal sinirin hassas dalındaki basınç hasarını anlarsınız. Bu, kas güçsüzlüğü olmadan duyusal rahatsızlıklara yol açar. Çok sıkı olan kol saatleri, alçı veya kelepçeler bunun nedeni olabilir. Duyusal bozukluklar (uyuşma, karıncalanma veya ağrı mümkündür) başparmağın ve işaret parmağının arkasındadır ve iki parmak arasındaki cilt de etkilenir.

Radyal sinirin tuzağa düşürülmesi

Sinirler sıkıştıklarında son derece hassastır. Özellikle üst ekstremitelerde birçok önemli sinir nispeten küçük bir alanda çalışır. Bazı yerlerde sinirin kaslar, tendonlar, yumuşak doku ve kemikli yapılar arasında sıkışması riski özellikle büyüktür. Radyal sinir, karışık bir duyu ve motor sinirdir, bu da kol ve elin belirli bölgelerinde hissetmekten (hassasiyet) ve istemli kas kasılmalarından (hareketlerden) sorumlu olduğu anlamına gelir.
Sadece kolun veya elin hasarlı bölgeden uzaktaki kısmının işlevsellik arızalarından etkilendiği unutulmamalıdır.El bileği bölgesinde sinirde hasar varsa, bu el ve parmak bölgesinde duyusal bozukluklara ve kas güçsüzlüğüne yol açabilir, ancak hiçbir zaman üst kol veya ön kol bölgesinde bozulmalara neden olmaz.

Yaygın sebepler radyal siniri sıkıştırmak için Kazalar veya basınç lezyonlarıkas kütlesi veya yumuşak dokudaki artıştan dolayı yavaş gelişen darboğazların yanı sıra.
Tıbbi tedaviler (örn. Ameliyat sırasında konumlandırma, alçılar veya enjeksiyonlar) radyal siniri sıkıştırabilir.