Paratiroid hipofonksiyonu
eşanlamlı sözcük
Tıbbi: hipoparatiroidizm
ingilizce: hipoparatiroidizmi
tanım
Paratiroid bezi hipofonksiyonu (hipoparatiroidizm) bir hastalıktır. paratiroid, bu da paratiroid hormonu eksikliğine yol açar. Bu eksikliği Paratiroid hormonları birine yol açar Kalsiyum eksikliği vücut boyunca nörolojik semptomlar oluşabilir.
etiyolojisi
En yaygın nedeni Paratiroid hipofonksiyonu (hipoparatiroidizm) paratiroid bezlerinin kısmen veya tamamen tiroid çıkarılmasıyla cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Daha seyrek olarak, paratiroid bezleri Işınlama, Otoimmün hastalıklar ya da uzun ve ciddi Magnezyum eksikliği hasarlı.
ana neden
Paratiroid hormonu paratiroid bezlerinde üretilen bir hormondur. Kalsiyum ve fosfat dengesi düzenlenir. Da var mı yüksek kalsiyum seviyeleri vücutta olacak paratiroid hormonunu azaltır dışarı döktü (olumsuz geribildirim), düşük kalsiyum seviyesi paratiroid hormonlarının salınımının artmasına neden olur. Bu da sırayla Kemik parçalanması ve birikmesi ve böylece kemiklerden kalsiyum salınımını veya kalsiyumun kemiklere dahil edilmesini düzenler. Bir durumda hipoparatiroidizm (Yetersiz aktif paratiroid bezi), bu kalsiyum metabolizması artık düzenlenemez. Kalsiyum seviyesinde önemli bir azalma var. kandaha sonra kalsiyum eksikliğinin klinik semptomlarını üretir.
belirtiler
Yetersiz aktif paratiroid bezinin belirtileri biri geçiyor büyük kalsiyum eksikliği ve bir artan fosfat kan içinde işaretlenmiş. Özellikle kalsiyum eksikliği klinik semptomlara yol açar. Önemli ölçüde artmış olan özellikle trajiktir Konvülsiyonlara yatkınlık içinde İskelet kasları veya tüm vücutta (Epileptik nöbetler). Sözde paratiroid hipofonksiyonu tipiktir Ellerin pençelerikramplardan kaynaklanır. Ek olarak, kalsiyum eksikliği Hassasiyet kaybı (Parestezi), Saç kaybı, kurutucu ve pürüzlü cilt. Klinik belirtiler bir tetani Hangi Kasılmalar Yüz kasları kulak memesinin 1 ila 2 cm önünde fasiyal siniri fırçalarken (Chvostek bulgusu) yanı sıra Kan basıncı manşetini sistolik basıncın üzerinde şişirirken ellerin pençeleri pozisyonu (Trousseau bulgusu).
Tiroid Hastalığı Baş Dönmesine Neden Olabilir mi? Bunun hakkında daha fazlasını okuyun: Baş dönmesi ve tiroid
Komplikasyonlar
Yetersiz aktif paratiroid bezinin komplikasyonları esas olarak parathoromonal eksikliğin zamanında fark edilmemesi durumunda ortaya çıkar. Çocuklarda bu, diş anormalliklerine, gelişimsel bozukluklara ve boy kısalığına yol açabilir. Yetişkinlerde, paratiroid hormonu eksikliğinden kaynaklanan uzun vadeli hasar, bu erken tespit edilmezse ve ilaçla tedavi edilmezse ortaya çıkabilir. Bunlar arasında kalp sorunları, katarakt (katarakt), Osteoporoz ve beyindeki bazal ganglion bölgesinde kireçlenmeler. Bu sözde sürüş sendromuna yol açar. Klinik belirtiler baş ağrısı, konuşma bozuklukları ve yavaş ilerleyen demanstır.
Teşhis
Genellikle klinik tabloya öncülük eder. Paratiroid hipofonksiyonu şüpheli teşhisi için anamnez ile bağlantılı olarak hipoparatiroidizm. Sonraki laboratuvar teşhisleri daha sonra kanıtı sağlar ve teşhisi kesinleştirir. bir azalmış kalsiyum serumdaki paratiroid hormon düzeyini belirleme nedeni her zaman olmalıdır. Bir saf hipokalsemi vücuda daha fazla kalsiyum sağlayabilmek için paratiroid hormonu seviyesi reaktif olarak artırılacaktır. Bununla birlikte, paratiroid bezleri cerrahi olarak çıkarılırsa veya başka şekilde hasar görürse, kalsiyum ve paratiroid hormon seviyeleri de azalır ve böylece hipoparatiroidizm tanısı güvence altına alınır (Paratiroid hipofonksiyonu). Bir doğuştan hipoparatiroidizm Çocuklarda görülmeyen (yetersiz paratiroid bezi), Diş anormallikleri ve Kısa boy Bu eksikliğin bir sonucu olun. Beyinde halihazırda oluşan kireçlenmeleri dışlamak için Bilgisayarlı tomografi gerçekleştirilecek. Ayrıca bir EKG ne ölçüde olduğunu tahmin etmek önemlidir kalp dışlayabilmek.
Paratiroid hipofonksiyonunun tedavisi
hedefi hipertiroidizm için ilaç tedavisi kandaki normal kalsiyum seviyelerinin korunmasıdır. Genellikle olacak Dihydrotachysterol veya Rocaltrol gibi D vitamini analogları ile bütünlüğünde kalsiyum kalsiyum seviyelerini korumak için kullanılır. Çok yüksek bir kalsiyum seviyesi idrarda kalsiyum atılımının artmasına neden olabileceğinden, paratiroid az aktif ise kalsiyum düzenli olarak kontrol edilmelidir.
Aksi takdirde yapabilirsiniz Böbrek taşı veya bir Nefrokalsinoz İdrardaki aşırı kalsiyum konsantrasyonunun sonucu olabilir. Bu yan etkilerden kaçınmak için aynı anda bir kalsiyum takviyesi verilebilir. Tiyazid diüretik reçete edilebilir. Bu, idrardaki kalsiyum seviyesini düşürür ve böylelikle böbrek taşı oluşumu riskini önler. Bu seviye ayrıca düzenli olarak kontrol edilmelidir.
İçinde Tetanik nöbet için akut tedavi intravenöz kalsiyum uygulaması tercih edilen ilaçtır. Enjeksiyon mümkün olduğu kadar yavaş yapılmalıdır, çünkü aksi takdirde etkilenen kişi Sıcak basması, mide bulantısı ve baş ağrısı kalsiyum uygulamasına yanıt. Ömür boyu sürecek kalsiyum ikamesi tetanik krampları iyi tedavi edebilir. Uzun vadeli sonuçlar kireçlenme veya katarakt gibi, ancak dönülemez ve kalsiyum ikamesi ile tedavi edilemez.
korunma
Temel olarak Paratiroid bezleri tercihen herhangi bir tiroid ameliyatı ile hasar görmemeli veya çıkarılmamalıdır. Bu mümkün değilse ototransplantasyon olasılığı vardır. Burada kendi paratiroid bezleriniz kas dokusuna ekilebilir. Bunlar bu bölgelere doğru büyür ve paratiroid hormonu üretmeye devam eder. Bu olasılık, radyasyon hasarı riskine de yardımcı olacaktır. Tiroid kanseri kullandı. Profilaksi olarak paratiroid bezleri, korunmak için ışınlama başlamadan önce vücutta başka bir yere taşınır.
tahmin
Hormon eksikliği erken fark edilirse, Paratiroid hipofonksiyonu ömür boyu hormon ikamesi yoluyla tedavisi kolaydır. Ancak uzun vadeli hasarı sevmek mümkün değil katarakt veya Beyinde kireçlenme iyileşmek için. Aynısı, hormon eksikliği erken dönemde fark edilmeyen çocuklardaki sonuçlar için de geçerlidir. Buna göre prognoz, büyük ölçüde tanı ve tedavi zamanına bağlıdır.