Çocuklarda burun kanaması
Giriş
Burun kanaması (enlem: Epistaksis) çocuklarda sıklıkla gözlemlenebilir. Burundan aniden kan damladığında ve durmak istemiyormuş gibi göründüğünde, korku ve dehşet sadece ilgili çocuklar arasında büyük değildir.
Ancak çoğu durumda endişe temelsizdir ve burun kanaması gerçekte olduğundan çok daha dramatik görünür. Dışarıdan müdahale olmasa bile, kan akışı genellikle kendi kendine kurur. Tıbbi müdahale yalnızca birkaç durumda gereklidir.
Bunun yerine olası nedenlere bağlı olarak basit adımlar çocuğunuzun burun kanamasını durdurabilir. Ne yazık ki, bugün bile, uygun ilk yardım önlemleri hakkında genellikle büyük bilgi boşlukları vardır.
Burun kanamasına ne olur?
Burnumuz birçok kişi tarafından kullanılıyor küçük kan damarları sağlanan. Ön nazal septum bölgesinde, bu damarlar birbirleriyle çok sayıda bağlantı oluştururlar, böylece "sözde" yoğun bir ağ "Locus Kiesselbachi", Doğar.
İnce kan damarları ince septum yüzeyine yakın oturduğundan orantılı olabilirler. kolayca yaralandı ve bu yüzden tipik burun kanamasına neden olur. Diğer kan damarları ise nadiren burundan kanamaya ("posterior burun kanaması") neden olur.
nedenleri
Ani burun kanamalarının birçok nedeni vardır. Vakaların büyük çoğunluğunda çocuklar Burun delinmiş veya burnun iç yüzeyini çizerek burundan kanamaya neden olabilir. Sağlıklı çocuklarda kan pıhtılaşması devam ediyor birkaç dakika ve bu nedenle kanama genellikle çok çabuk durur. Diğer durumlarda bir Buruna tokat ya da düşme Burnunuzdaki bir kan damarının patlamasına ve kanamaya başlamasına katkıda bulundu. Dahası, hemen belli olmayan bazı burun kanamaları nedenleri vardır. Burun kronik kuruluğu, Locus Kiesselbachi denen şeyin patlamasına ve bol miktarda kanamasına neden olabilir.
Kan sayısındaki değişikliklerKan trombositlerinde önemli bir azalmaya yol açan bu, durdurulması çok zor olan burun kanamasına da yol açabilir. Pıhtılaşma nedeni azalmış trombosit sayısı uzamışsa, kanama genellikle daha ağırdır ve durması zordur. Bu nedenle, tekrarlayan burun kanaması olan küçük çocuklar her zaman ciddi bir kan sistemi hastalığının farkında olmalıdır.
Burun ve mukoza zarındaki kan damarlarındaki basınç artışı, nedeninden çok daha zararsızdır ve nispeten yaygındır. Yani şiddetli olabilir ve güçlü burun üflemesi her zaman burun kanamasına yol açar. Çocuk şiddetli bir soğuk mevsimden geçse bile, bu olabilir. sık sık burnunu üflemek mukoza zarları o kadar tahriş olur ki, hızla burun kanamasına neden olur.
Çoğu durumda, ne yazık ki burun kanamaları için net bir açıklama bulunamamaktadır. Bununla birlikte, aşağıdaki nedenler genellikle bir rol oynayabilir:
Soğuk ve burun akıntısı ile burun kanaması
Nazal mukoza, soğuk ve soğuk durumunda özellikle streslidir. Özellikle çocuklar, oyun arkadaşlarından kolayca enfeksiyon kapabilecekleri için tekrarlayan soğuk algınlığından muzdariptir.
Sık sık burun üfleme ve burundan güçlü bir şekilde üfleme, koku alma organımızdaki kan damarlarına geçici olarak zarar verebilir. Yaralanmış veya patlamış damarlar burun kanamasına neden olur. Çocuğun mendili aniden kırmızıya döndüğünde şok genellikle harikadır!
Ancak burun mukozasındaki yaralı damarlar genellikle kendiliğinden hızla iyileşir. Sık ve kuvvetli bir şekilde burnunu sümkürmek ve burnunu sümkürmek, özellikle de burun bölgesindeki sürekli basınç artışı nedeniyle, kan damarlarının daha gözenekli hale gelmesi ve daha kolay yırtılabilmesi anlamına gelir. Uzun bir soğuk algınlığınız varsa, burun merhemleri veya burun yağları çok faydalıdır. Burun ön kısmına girilir ve burun mukozasına bakım yapılır. Sonuç olarak mukoza zarı daha esnek hale gelir, kan damarları gözenekli hale gelmez ve hızla kanamaya başlar ve tüm burun boşluğunun kuruluğu azalır.
Dekonjestan burun spreyleri kullanırken özel dikkat gösterilmesi gerekir: Çocuğunuzun burnu tıkalıysa, dekonjestan burun damlaları vazokonstriksiyon etkisi sayesinde hızlı nefes almanızı sağlar.
Ancak uzun süre kullanıldıklarında hassas burun mukozasını kurutur ve burun kanamalarına neden olabilirler.
Bunun hakkında daha fazlasını okuyun Burun kanamaları için burun spreyleri ve Nasic® çocuklar için burun spreyi.
Kuru havadan epistaksis
Kışın kurur ılık ısıtma havası mukoza zarlarımız kapandı. Özellikle soğuk mevsimde zamanlarının neredeyse tamamını ısıtmalı odalarda geçiren küçük çocuklar risk altındadır. Kurumuş burun mukozası, yüzeyin hemen altında bulunan damarlara da zarar verir ve bu da burun kanamalarına neden olabilir.
Daha fazla bilgiyi burada da bulabilirsiniz: Küçük çocuklarda epistaksis
Bir düşüşün ardından burun kanaması
Sonra Yüzüne düşmek çocuğunuzun burnu etkilenebilir. Çoğunlukla tek başına darbenin gücü burun kanamasını tetiklemek için yeterlidir.
Bir kemik yaralanması, gibi. bir Kırık burunBazen şiddetli burun kanamalarına, şişliklere ve "morluklara" ek olarak (enlem: Kanamalar) gözlemek. Bununla birlikte, burun kemiğinde basit bir çürük genellikle kanamaya neden olmak için yeterlidir.
Bu nedenle, bir düşme, muhtemelen sözde bir ağır burun kanamasına neden olabilir. Tamponade tedavi edilmesi gerekiyor. Bir tamponad Gazlı bez malzeme ile damarların sıkıştırılmasıkanamayı durdurmak için burnunuza yerleştirilir. Bu işe yaramazsa, burnun tam olarak hangi bölümlerinin yaralandığını bulmak için burun da daha yakından incelenmelidir.
Kanla iyi beslenen burun mukozasında yırtıklar varsa, burun kanamaları özellikle şiddetli olabilir. Ayrıca Spor kazaları veya küçük sürtünmeler çocuklarda burun kanamasına neden olabilir.
Yabancı cisimlerden ve manipülasyondan burun kanaması
Bazen ebeveynler ve çocukları çocuk doktoruna gider çünkü küçük eşyalar, gibi. Oynarken lego tuğlaları veya bezelye yanlışlıkla burunda vardı. Orada yaralanmalara veya çatlaklara ve dolayısıyla burun kanamalarına neden olabilirler.
at ani burun kanamalarıBu nedenle, özellikle ilgili nesnelerle oynarken bu olasılığı her zaman aklınızda tutmalısınız.
Dahası, özellikle küçük çocuklar sık sık burunlarını çekerler. Bu manipülasyon sayesinde çocuklar yanlışlıkla minimal mukozal yaralanmalar tetik, burun kanamasına yol açar.
Çocuklarda gece burun kanaması
Çocuklar geceleri fark edilmeden burun kanamasından muzdarip olursa, ertesi sabah dehşete kapılırlar: kanla veya kanlı bir yüzle bulaşan yastıklar nadir değildir.
Ama yine: neredeyse her zaman görünüyor olduğundan daha kötü! Çünkü ılık ısıtma havası, çocukların uyurken mukoza zarlarını kurutur.
Çoğu durumda çocuğun burnu vardır. çizik veya parmağınızla delinmiş. Gece burun kanamaları tıpkı gün içindeki burun kanamaları gibi olabilir boyunda soğutma kompresleri Davranılmak. Ayrıca burun delikleri birlikte sıkılmalıdır. Çocuğu uyandırmak ve koltuğa oturtmak da önemlidir. Uzanırken burun kanaması her zaman şu riski taşır: Boğaz ve midede kan koşmak ve mide bulantısına veya çocuğun kanda nefes almasına neden olduğunu.
Bu, özellikle soğuk mevsimde gece burun kanamalarına neden olabilir. Ayrıca bir parçası olarak Üst solunum yolu enfeksiyonu bu fenomen bazen gözlemlenebilir. Ancak, çocuğunuz yaparsa çok sık tekrarlayan, şiddetli burun kanamaları ile gece acı çekiyor, seninkini düşün Bir çocuk doktoruna görün. Arkasında ayrıca örn. Nazal septum veya pıhtılaşma bozukluklarının kusurlarını gizleyin. Zararsız nedenlerle yapabilirsiniz besleyici burun merhemleri Cildi daha esnek hale getirmesi ve kurumasını engellemesi için burnun ön kısmında verilir.
Heyecandan burun kanaması
Küçük çocuklar üzüldüğünde zaman zaman burun kanaması meydana gelebilir. Arka plan, heyecanlandığında hem çocuğun hem de çocuğun nabzının Kan basıncının yükselmesi Sonuç olarak, burun içindeki zaten hasar görmüş kan damarları patlayarak açılabilir ve kanayabilir. En önemli önlem bunun yanında Boyun soğutması da sakinleştiriyor çocuğun. Hastayı sakin bir şekilde ikna ederek kan basıncı düşürülür ve burunda kan pıhtılaşması daha hızlı gerçekleşebilir. Daha fazla önlem artık genellikle gerekli değildir.
Daha fazla bilgiyi burada da bulabilirsiniz: Stres sırasında epistaksis
Çocuklarda nadir görülen burun kanaması nedenleri
Vakaların büyük çoğunluğunda çocuklarda burun kanaması bir problemdir. zararsız açıklama altında yatan. Tekrarlayan, durdurulması zor olaylarda burun dışında da bir neden düşünülmelidir.
Ama aynı zamanda doğuştan trombosit defekti (enlem: Trombositler) veya kan pıhtılaşma zinciri, çok nadir durumlarda çocuklarda burun kanamasına neden olabilir. Çeşitli, son derece nadir sendromlar (örneğin Rendu-Osler hastalığı) tekrarlayan, şiddetli epizodlar durumunda gözlemlenmeye devam edilmelidir.
Özellikle eğer 10 yaşından büyük erkekler nazofarenksin iyi huylu bir tümörü olan şiddetli burun kanamasından muzdariptir (lat .: juvenil nazofaringeal fibrom) uygun olmak. Tarif edilen burun kanamalarına ek olarak, etkilenen çocuklar genellikle burundan nefes alma güçlükleri, baş ağrıları ve sürekli burun akıntısı çekerler.
Genel bilgi için daha fazlasını okuyun Burun kanamasının nedenleri
Lösemide epistaksis
Ne yazık ki, burun kanamalarının da çok ciddi, ancak neyse ki nadir bir nedeni olabilir. Özellikle küçük çocuklarda burun kanaması varsa incelenmeli ve dışlanmalıdır. tekrar ve tekrar oluşur. lösemi (Kan kanseri), kan oluşturan sistemin kötü huylu bir hastalığıdır. Bir istila, belirli kan hücrelerinin büyümesine neden olur henüz tam olarak eğitilmedi ve çalışmazsa kan dolaşımına karışır. Ancak hücreler henüz olgunlaşmadığı için sağlıklı kan hücreleri gibi iş yapamazlar. Trombositler de etkilenirse, trombosit sayısı azalır ve bu da Kan pıhtılaşması daha uzun sürer ve bu çok çabuk kanama geliyor. Sonraki Diş eti kanaması ve İdrarda kan lösemili çocuklar da defalarca etkilenir. tekrarlayan burun kanamaları farkedilebilir. Teşhis, bir kan testi veya kemik iliği ponksiyonu kullanılarak yapılır. Lösemi, bebeklik döneminde nispeten yaygındır, ancak genellikle tedavisi kolaydır. Hastalığın türüne göre kemoterapi, radyasyon ve gerekirse kemik iliği nakli kullanılır. Tedavi için prognoz, löseminin türüne ve hastalığın evresine bağlı olarak iyi olabilir.
Bu konuyla ilgili daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz: Çocuklarda lösemi
Sebepsiz epistaksis
Çoğu durumda burun kanaması meydana gelir görünürde bir sebep yok üzerinde. Çocuklarda yüksek tansiyon oldukça nadirdir ve genellikle bir neden olarak dışlanır. Çocuklar burnu manipüle etmezse ve düşme hatırlanamıyorsa, burun kanamalarının en yaygın nedeni ön konka içindeki gözenekli damar pleksusudur. Çoğu zaman burun kanamaları gider çok hızlı ve artık oluşmuyor. Kesin neden daha sonra genellikle karanlıkta kalır.
belirtiler
Burun kanaması tamamen tek başına ortaya çıkabilir veya diğer semptomlarla ilişkilendirilebilir. Örn. Çocuğun çok fazla kan kaybettiği kanama çok ağırsa, genel durumda eşlik eden bir bozulmaya yol açabilir. Ancak çok nadiren kan kaybı o kadar yüksektir ki önemli hale gelir. Anemi geliyor.
Burun kanaması ve eşlik eden baş ağrısı diğer şeylerin yanı sıra bir enfeksiyon veya yüksek tansiyon için konuşabilir.
Burun kanamaları ve burundaki paralel kan pıhtılaşması neredeyse her zaman bir Burundan nefes almada bozuklukşiddetli burun kanamasından sonra çocukların ağızlarından nefes alıp vermelerine neden olur. Burun mukozaları için nemlendirici bir tedavi yaptırmak önemlidir. Burun merhem. Özellikle küçük çocuklar, burun kanaması olduğunda huzursuz olur ve çığlık atmaya başlar, bu da ebeveynlerin veya doktorun onları hızlı bir şekilde tedavi etmesini daha da zorlaştırır.
Teşhis
Çocuklarda burun kanaması teşhisi, kan genellikle ön konkadan kontrolsüz bir şekilde aktığı için görsel bir tanıdır. İlk önlemler hemen alındıktan sonra kanama genellikle durur. Tek bir burnun olsaydı, yapardın Başka işlem yok başlatabilir.
Bununla birlikte, küçük çocuklarda burun kanaması tekrarlanmaya devam ederse, kesin nedeni araştırılmalıdır. Bu amaçla, ön konka ve burun geçişi çocuk doktoru veya KBB doktoru tarafından yansıtılmış ve parlak bir ışıkla görüntülenmiştir. Böylece ör. Gözenekli kan damarlarını görüntüleyin ve değerlendirin (ör. Locus Kiesselbachi). Ayrıca burun kanaması tekrarlarsa, Tansiyon Nedeni olarak yüksek tansiyonu gözden kaçırmamak için çocuğun% 'si ölçülebilir. Ek olarak, trombosit bozukluğu veya löseminin kanıtını sağlayabilen ve aynı zamanda sıklıkla durdurulması zor veya nükseden burun kanamalarına yol açan bir kan testi yapılmalıdır.
Normalde, burun kanamalarının ayrıntılı bir şekilde açıklığa kavuşturulması veya tıbbi muayenelerle teşhis edilmesi gerekmez. Yine de çocuklarıyla birlikte ebeveynler, örn. KBB doktoruna danışın, bu çeşitli yöntemlerle mümkün olabilir Kanama kaynaklarını belirleyin.
Sınav çocuklar için mümkün olabilir hoş olmayan Topikal anestezik burun spreylerinin sıklıkla kullanılmasının nedeni budur. Tamamlayıcı sınavlar çok nadiren gereklidir. Olası prosedürler olabilir orta ve arka nazoskopi, Ultrasonik, Burun endoskopi, CT veya MRI.
Altta yatan bir hastalıktan şüpheleniliyorsa, çocuk doktorunuz aşağıdaki gibi ileri tetkikleri de yapacaktır. Kan çeker, a.
terapi
Burun kanaması oldukça yaygın olmasına rağmen, birçok ebeveyn ve çocuk ilk başta ne yapacaklarını bilemezler. Ne yazık ki, burun kanamasının en iyi şekilde nasıl durdurulacağı konusunda hala bazı temel yanlış kanılar var. Öyleyse ne yapmalısınız?
- Sakin olun - dramatik görünse bile, burun kanamaları neredeyse her zaman zararsızdır! Heyecanlı çocuğunuzu yatıştırın ve rahatlatın
- Çocuğunuzun başını, muhtemelen bir kanalizasyon üzerinde hafifçe öne doğru bükün. Ayrıca, vücudunuzun üst kısmının dik durduğundan emin olun ve çocuğunuz burun kanaması yaşarsa hiçbir koşulda başını eğmemelidir. Geçmişte yaygın olarak kullanılan bu yöntem, artık kanın boğaz ve mideye akmasına ve kısa bir süre sonra mide bulantısına neden olmasından dolayı güncelliğini yitirmiştir.
- Mide bulantısı ve kusmayı önlemek için ağızdaki herhangi bir kan dışarı atılmalıdır.
- Baş parmağınızı ve işaret parmağınızı kullanarak burun deliklerine 10-15 dakika sıkıca bastırın
- Boyundaki soğuk kompresler veya kompresler destekleyici bir etkiye sahip olabilir
Türbinlere hemostatik pamuk yünü yerleştirme olasılığı da vardır. Bu kaplanmış pamuk yünü aynı zamanda kanın pıhtılaşmasını da hızlandırır. Pamuğun daha sonra tekrar çekilebilmesi için burnun içine çok fazla itilmemesini sağlamak önemlidir! Bu önlemler burun kanamasını durdurmaya yardımcı olmuyorsa acilen burnu daha detaylı inceleyecek bir çocuk doktoruna başvurmalısınız.
Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Burun kanamanız varsa ne yapmalısınız? Burun kanaması için homeopati
Tekrarlayan burun kanamaları için tedavi
Çocuklarda tekrarlayan veya özellikle ağır burun kanamaları nedensel tedavi gerektirebilir. Kanamanın kaynağı belirlendikten sonra, onu durdurmanın birkaç yolu vardır.
- Burun merhem
- Hafif formlar, cömert burun merhem kullanımıyla tedavi edilebilir. Pamuk yünü yardımıyla besleyici merhem rahatlıkla buruna sokulabilir. Kuru burun mukozası yatıştırılır ve daha hızlı iyileşir.
- ıssızlık
- Tekrarlayan kanamayı önlemek için nazal mukozadaki etkilenen kan damarları "kapatılabilir". Lokal anestezi altında, ya elektrik yardımıyla ("Elektrokoagülasyon ") veya kimyasal maddeler hızlı ve etkili bir şekilde çalışılabilir.
- Prosedür çocuklar için rahatsız edici, ancak acı verici değil. Günümüzde doktorlar çoğunlukla elektrokoagülasyon kullanıyor.
- Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Burun kanaması ile sklerozan
- Lazerler
- Burun kanamasını önlemenin en modern yöntemi lazer tedavisidir. Şu anda esas olarak ağır vakalarda veya skleroterapide başarısız girişimlerde kullanılmaktadır.
Çocuğumun ne zaman doktora ihtiyacı var?
Kural olarak, burun kanaması olan çocukların tıbbi bakıma ihtiyacı yoktur. Nadir durumlarda bazı durumlar bunu gerekli kılabilir:
A'nın belirtileri daha fazla kan kaybı, gibi. Zayıflık, solukluk veya bilinç kaybı
Tekrarlayan burun kanamaları
trombosit eksikliğinin eşlik eden semptomları, örneğin Çok hızlı gelişen "morluklar" veya küçük yaralanmalardan kaynaklanan aşırı kanama
Epistaksis Burun kemiğinin kırılması (Yüzde şişlik ve morluklar?)
tahmin
Çocukluk çağı burun kanamalarının prognozu olağanüstü iyi. Daha büyük, yaşamı tehdit eden kan kayıpları neredeyse hiç gerçekleşmez. Lazer tedavileri gibi yeni tedavi seçenekleri de inatçı burun kanamalarını ortadan kaldırabilir.
korunma
Kuru burun mukozası, koku alma organımızdaki hassas kan damarlarını yeterince koruyamaz, bu nedenle burun kanamaları daha olasıdır.
Öyleyse dikkat et fidanlıkta yeterli nem. Ilık ısıtıcının üzerine nemli bir havlu koymak yeterlidir. Desteklemek için can Deniz suyu burun spreyleri veya sevecen Burun merhemleri (ör. dekspantenol) uygulanabilir.
Dekspantenol içeren ilaçlar hakkında daha fazla bilgi için bkz. Bepanthen®
Çocuğunuzun soğuk algınlığı varsa, sadece Dekonjestan burun spreyleri konusunda son derece dikkatli olun ve mümkünse birkaç gün kullanın. İyileşme sürecini teşvik etmek için ayrıca kullanabilirsiniz Burun yıkama veya inhalasyonlar düşünülmesi gereken. Özetle, çocuklarda burun kanamalarından her zaman kaçınılamaz ancak belirtilen önlemler riski azaltabilir.