Tiroid kanserinde metastazlar
Giriş
Of the Tiroid kanseri dört farklı olabilir oluşturmak üzerekendilerini prensipte kendi içinde ifade eden hakim hücre tipine bağlı olarak İyileşme şansı, onların metastaz ve onlarınkinde Tedavi seçenekleri ayırmak.
Orada papiller ve foliküler Nispeten bir şekil iyi prognoz yanı sıra medüller ve anaplastik Çoğu durumda daha kötü prognozla ilişkilendirilen kanser.
Bu daha az elverişli prognoz ve buna bağlı daha düşük yaşam beklentisi, diğer şeylerin yanı sıra, için erken ve belirgin metastatik davranış (Metastaz yaymak demektir) açıklamak için. Özellikle anaplastik kanser, agresif büyüme davranışı üzerinde, bu nedenle organ sınırlarının çok ötesine ve kan- ve Lenf sistemi dağılabilir.
Bunun hakkında daha fazlasını okuyun Tiroid kanserinde yaşam beklentisi.
Metastaz teriminin tanımı
Dönem metastaz bir demektir Kız tümör oluşumu içinde Menşe organlardan uzak vücut parçaları. Tiroid kanseri gelişiminin başlangıcında, yerel büyüme meydana gelir, örn. bir Yavaş büyümeçevreleyen organ kapsülünü aşmayan. Kanser hücreleri hala şu anda Tiroid kapsülü korumalı ve içinde olamaz kan- veya Lenf damarları göç.
Bununla birlikte, büyüme devam ederse, kapsül kırık çevredeki ilk kanser hücreleri olacak organlar veya kan veya lenf damarları yerleşir. Komşu organların kolonizasyonu durumunda tiroid kanseri gibi semptomlar gelişir Nefes darlığı (daralmış nefes borusu) ve yutma güçlüğü (daralmış yemek borusu) farkedilebilir.
Kan dolaşımı yoluyla yayılırsa, tiroid bezinden uzak organlarda yavru tümörler oluşabilir. Burada bahsediliyor Uzak metastazlar. Uzak metastazların yerleşimi için ortak organlar akciğer, beyin, göğüs ve kemik.
Kemik metastazları
Teşhis
Varlığı Kemik metastazları (İskelet metastazları) vasıtasıyla İskelet sintigrafisi algılandı. Burada hastaya belli bir madde verilir venöz hangi için yönetilir Kemik oluşumu önemli. Kemik metastazı alanında kemik yapıcı hücreler (Osteobalstlar) bir Yeni kemik oluşumuiçine uygulanan maddenin dahil edildiği.
Özel bir kamera kullanarak (Gama kamerası) bu madde vücutta görünür hale getirilebilir. Kemik metastazları geçiyor artan madde zenginleşmesi şimdi doktora gidin.
belirtiler
Kemik metastazlarının ortaya çıkabileceği en yaygın alanlar Omurgapelvik kemikler ve uzun olanlar Uyluk kemiği (uyluk). Çoğu durumda, kemik metastazı uzun süre kalır Belirtisi olmayan, ancak büyüme arttıkça ortaya çıkan kararsızlık (dayanıklılığı azaltmak) için.
Birçok hasta artmış Sırt ağrısı gibi Duyusal rahatsızlıklarözellikle bacaklar. Bu, kemik metastazlarının tıpkı orjinal tümör gibi kemik metastazlarıyla açıklanabilir. tiroidorganlar arasında büyüyebilir. Belirli bir boyuttan önemli görüntülere erişebilirsiniz. Omurilik yalan söyleme Sinir yolları basınç ve tedarik ettikleri yapıların hassasiyetini bozar.
Gelişmiş kemik metastazları, kemiklerin stabilitesini halihazırda olduğu ölçüde azaltabilir. zararsız düşmeler veya yaralanmalar için Kırık kemikler (burada patolojik kemik kırıklarından bahsediliyor) liderlik edebilmek.
terapi
Kemik metastazlarının tedavisi büyük ölçüde hangisinin Tiroid kanseri türü prognozun mevcut olduğu orijinal tümör olarak. Çoğu zaman tamamlanır Çare artık mümkün değil. Her durumda, hastaya eşlik eden bir Ağrı tedavisi mümkün olduğu kadar uzun süre yaşam kalitesini korumak için sunulmaktadır.
Bir olasılık da var ilaç tedavisi İle Bifosfonatlar. Bunlar kemik yapıcı hücrelerden gelebilir. kemik yerleşik olmak ve böyle bir şey artan direnç sebep olmak.
Kemik metastazlarından kaynaklanan ağrıları olan birçok hastada da bir radyoterapi içeriden veya dışarıdan yapılabilir. Dışarıdan bir radyasyon cihazı anlamına gelir cilt kanser hücrelerine zarar vermeye çalışan kemik metastazına yayılır. Eğer çoklu, bulanık kemik metastazı mevcuttur, diğer yandan içeriden radyasyon önerilir (Radyonüklid tedavisi).
Hakkında venöz erişim özel kemik yapı taşı benzeri, Radyoaktif maddeler metastaz alanındaki kemiğin içine yerleştirilen enjekte edilen, yerinde hafif radyoaktif yayar ve böylece kanser hücrelerine zarar verir veya onları öldürür.
Ancak, aşırı sık Hastanın hayatını ciddi şekilde sınırlayan kırık olasılığı da vardır. operatif kemik stabilizasyonu metal bir plaka vasıtasıyla veya bölümler halinde Omurga sertleşmesi (Spinal füzyon).
Göğüs metastazı
Teşhis
Göğüs metastazından şüpheleniliyorsa, bu, Göğüs ultrasonu, Mamografi veya MRG (Manyetik rezonans görüntüleme) mümkün olan en kısa sürede kontrol edilmelidir. Görüntülemede anormal bir bulgu varsa, bir sonraki yapılır Doku çıkarma şüpheli noktadan (biyopsi) altında lokal anestezi yanı sıra tam olarak mikroskobik inceleme deneyimli bir patolog tarafından.
belirtiler
Göğüste metastazlar Tiroid kanseri daha çok nadir. Beri kadın göğüs her birinde Aylık döngü hormonal dalgalanmalar nedeniyle çok sayıda Doku değişiklikleri Göğüs bölgesindeki metastazlar genellikle yalnızca ileri bir aşamada fark edilir.
Kolay sertlikler, Boyutta artış yanı sıra hafif çekme genellikle tamamen normal döngü bölümlerine atfedilir.
İleri bir aşamada, meme metastazları, meme metastazı tarafından girilebilecek bir boyuta ulaşabilir. cilt elle tutulur veya bazı durumlarda görülebilir. Ayrıca yapabilirler Ağrı, Kırmızılık ve şiddetli şişme inflamatuar reaksiyonlara neden olarak.
terapi
Meme metastazlarının tedavisi çok karmaşık ve bireysel. Bireyin varlığında metastaz dışarıdan bir ışınlama olabilir veya bazı durumlarda bir ameliyatla alma semptomlardan kurtulun. Birden fazla metastaz olması durumunda, sistemik tedavi şeklinde kemoterapi.
Akciğer metastazı
Teşhis
Akciğerlerde 1 cm'den başlayan metastazlar göğüs röntgeninde rahatlıkla görülebilmektedir (Göğüs röntgeni) Ayakta dururken ve ağır nefes alırken hangisinin emildiğini teşhis edin. Akciğer metastazları varsa yuvarlak, açık alanlar şeklinde görünürler 1 cm'den küçük akciğer metastazları sadece BT'de görülebilir.
Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Göğüs röntgeni (göğüs röntgeni)
belirtiler
Akciğer metastazı Tiroid kanseri Tıpkı kemik ve meme metastazları gibi, çok geç fark edilir hale gelirler. İleri akciğer metastazının ana semptomları çoğu durumda Nefes darlığı ve öksürmek.
Kanser hücreleri genellikle kanın duvarlarında bulunur. alveolihangi dönüşüyor Gaz takası genişletilmesi gerekiyor. Metastaz, elastikiyet alveolar duvar açıkça indirimlihangi semptomdan nefes darlığı (solunum güçlüğü) ortaya çıkar.
terapi
Buradaki terapi öncelikle bir Semptom rahatlaması nefes darlığı ve öksürük tıbbi azaltmıştır. Ayrıca biri Işınlama veya bir kemoterapi orijinal tiroid tümörünün olup olmamasına bağlı olarak mümkün Radyasyon veya kemosensitif dır-dir.
Beyin metastazları
Teşhis
Teşhisi için Beyin metastazları her zaman bir bilgisayarlı tomografik görüntü (CT), hangi farklı kesitsel görüntüleri baş farklı açılardan ve dolayısıyla küçük metastazlar da gösterebilir.
belirtiler
Beyin metastazlarının semptomları, yerelleştirme ve boyut. Temel olarak, beyin metastazları çok ilerlemiş anlamına gelir, genellikle artık tedavi edilemez orijinal tümör (Birincil tümör) ve sadece kendileri çok şey yapabilir sınırlı ölçüde tedavi edildi olmak.
Beyin metastazı olan hemen hemen tüm hastalar kalıcı, çok stresli baş ağrısıkesinlikle mümkün olan makul bir Ağrı tedavisi başlatabilir.
Bölgedeki metastazlar Beyingibi belirtiler de olabilir Nöbetler (nöbetlere karşı koruyucu ilaçlar var), felç, Duyusal rahatsızlıklar, Alan kayıpları, Konuşma bozuklukları ve hatta Kişilik değişiklikleri özellikle hastanın sosyal yaşamını bozan ortaya çıkar.
Özellikle kötü durumlarda, yakın akrabalar hastayı zar zor tanıdığından bile söz ederler. Eğer durum buysa, konuşma her zaman birine gitmelidir psikolojik uzman arkadaşı aranacak.
Beyin metastazı ile ilgili diğer olası şikayetler şunlardır: baş dönmesi, Bozulmuş bilinç gibi uzun süreli yorgunluk. Metastaz kütlesi nedeniyle beyin ve böylece kemikli kafatasında da bir Kafa içi basıncında artışgözetilmeli ve gerekirse tedavi edilmelidir. Dekonjestan ilaçlar burada yardımcı olabilir.
terapi
Bir operasyon sadece nadir durumlar beyne yapılacak herhangi bir müdahale kalıcı hasara neden olabileceğinden haklı. Sadece varsa tek metastaz ve iyi iyileşme şansı tiroid bezinin ilk tümörünün (Örneğin. papiller veya foliküler) bir operasyon mantıklı.
Her cerrahi prosedürden önce sözde neoadjuvan ("Neoadjuvan", "ileri tedaviden önce" anlamına gelir) IşınlamaOperasyonun başarısını arttırmak için metastaz boyutunu biraz küçültmek amaçlanmıştır. bir kemoterapi tiroid kanserinin neden olduğu beyin metastazlarının tedavisinde çok az başarı şansı vardır ve bu nedenle nispeten az kullanılır.