Demans için ilaçlar

Giriş

Demans nedeninin tedavisi ancak birkaç durumda mümkündür. Öyle olsa bile, ilaç kullanımı birçok hastaya yardımcı olabilir. Demans hastasının zihinsel performansını iyileştirmek için kullanılırlar ve ona Günlük hayatla başa çıkmak kolaylaştırmak için. Ayrıca Davranış bozuklukları ilaçla zayıflatılabilir. Bazı durumlarda başka bir ilaç denenir Beyin hasarı önlemek. Bununla birlikte, demansın ilaçla tedavisine ek olarak, her zaman unutulmamalıdır. ilaçsız Önlemler önemlidir.

Tedavi kararı

Farklı var Demans türlerifarklı tedaviler gerektiren. Bu nedenle, herhangi bir ilaç demans için tedavi edilmeden önce, açıkça teşhis edilmeli ve sınıflandırılmalıdır.

Alzheimer demansı için ilaç

Demans ilaçları, hasta için günlük yaşamı kolaylaştırabilir.

Şu anda, Alzheimer demansının tipik semptomlarını iyileştirebilen, düşünme yeteneği bozuklukları veya günlük aktivitelerin bozulması gibi iki ilaç grubu bulunmaktadır. Asetilkolinesteraz inhibitörleri ve memantin. Alzheimer demansında çok az olduğu biliniyor asetilkolin beyinde mevcut. Asetilkolinesteraz inhibitörlerinin prensibi bu nedenle asetilkolinin parçalanmasını inhibe ederek daha fazlası beyinde olmasını sağlamaktır. Bu ilaç grubunun tipik temsilcileri donepezil, galantamin ve rivastigmindir. Tedaviye erken başlamanın daha iyi bir Alzheimer demansı seyrine yol açabileceğine dair göstergeler vardır; bu ilaç grubu hafif ila orta dereceli aşamalar için önerilir. Maddeler genellikle iyi tolere edilir, Yan etkiler mide bulantısı, kusma ve ishalin yanı sıra baş ağrısı, baş dönmesi ve iştahsızlık içerir. Genellikle bunlar yalnızca geçici olarak meydana gelir ve ilacı yiyecekle veya kademeli bir dozajla alarak hafifletilebilir veya önlenebilir. Alzheimer hastalarında beyinde artan bir glutamat konsantrasyonu olduğundan, başka bir olasılık fazlalığın etkisidir. glutamat azaltmak için.

Orta ve şiddetli Alzheimer demansta kullanılan memantinler bu prensibe göre çalışır. Bunu da geliştirirler Hafıza fonksiyonu ve Günlük beceriler. Tipik yan etkiler baş dönmesi ve artan baş ağrısıdır. uyuklamaaynı zamanda kan basıncını ve kabızlığı da artırdı. Ancak bu yan etkiler geçici olabilir ve kendiliğinden kaybolabilir. Şiddetli Alzheimer demansta, Birden fazla tedavinin bir arada uygulanması bir memantinden ve bir asetilkolinesteraz inhibitörü, daha iyi bir etkinin kanıtı olduğu için düşünülmelidir. Ginkgo ürünleri ayrıca Alzheimer hastalığını tedavi etmek için sıklıkla kullanılır. Artan kanıt olduğu gibi Pıhtılaşma eğilimi bu ilaçlar nedeniyle kandaki pıhtılaşma değerleri düzenli olarak kontrol edilmelidir. Bu gingko preparatlarının etkisine ilişkin çalışma durumu tek tip değildir. Ayrıca E vitamini gibi diğer ilaçların kullanımı veya steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar Çalışmalar bu madde gruplarının yeterli etkinliğini kanıtlamadığından şu anda tavsiye edilemez.

Vasküler demans için ilaçlar

Vasküler demans bunama için genel bir terim olup, Serebral damarlar ortaya çıkmak. Bu nedenle, bu demans türü için tedavinin temeli daha ileri düzeydedir. Vasküler hasar önlemek. Bu, yüksek tansiyon için yeterli tedavi, yeterli egzersiz ve pes etmeyi gerektirir. Nikotin tüketimi ve muhtemelen kilo verme. Alzheimer demansı gibi vasküler demansı tedavi etmek için olası ilaçlar asetilkolinesteraz inhibitörleri ve memantindir. Bu ilaçlar ayrıca, ilaçlar Alzheimer hastalığına göre daha az etkili olmasına rağmen, vasküler demansta hafıza ve düşünme becerilerini geliştirir.

Frontotemporal demans

Tedavi etmek frontotemporal demans şu anda tek tip standartlar yoktur. Galantamin, trazodon ve paroksetin adı verilen aktif maddelerle ilgili çalışmalar var, ancak bunlar, etkilenenlerin tümü ile yapılan açıklamaları ilişkilendirmek için çok az hasta ile gerçekleştirildi.

Lewy vücut demansı

Ayrıca onlar için Lewy vücut demansı yeterince belgelenmiş ve bu nedenle genel olarak önerilen ilaç tedavisi yoktur. Bununla birlikte, burada asetilkolinesteraz inhibitörünün etkinliğine dair göstergeler de vardır. rivastigmin. Bu, öncelikle hastaların davranışsal semptomlarını etkiliyor gibi görünüyor. Bununla birlikte, bu ilaç tedavisi altında bir kötüleşme olduğu unutulmamalıdır. Motor becerileri gelebilir.

Parkinson hastalığında demans

Parkinson hastalığı da sıklıkla demansla ilişkilidir. Hafif ila orta aşamada, etkilenenler asetilkolinesteraz inhibitörünü kullanabilir. rivastigmin Davranılmak. Bu, hafıza ve düşünme bozukluklarının yanı sıra günlük işlevi de iyileştirebilir. Ancak burada da rivastigminin bir bozulma Motor Parkinson Belirtileri.

Diğer demans semptomları için ilaç tedavisi

Girişime ek olarak farkındalık ve algı demanslı kişilerde de sıklıkla görülür Davranış değişiklikleri üzerinde. Davranıştaki değişikliğin bir nedeni olup olmadığını her zaman sormak önemlidir. Demans hastalarında da olabilir Ağrı veya değişen bir ortam, davranışta bir değişikliğe yol açar. Belirli bir neden yoksa veya ortadan kaldırmak mümkün değilse, ilaç grubu nöroleptikler gerekli hale gelir. Demanslı hastalarda ortaya çıkar depresif ruh hali antidepresanlarla tedavi edilmelidir. Yan etkileri nedeniyle ilaç grubuna göre sınıflandırılmıştır. trisiklik antidepresanlar karşı tavsiye edilir. Demans hastalarının daha şiddetli olması nadir değildir agresif ve tedirgin Davranış, yani artan gerginlik. Bu, özellikle bakıcılar üzerinde büyük bir yük oluşturmaktadır. Bu muhtemelen esas olarak korkudan ya da demans hastası artık kendini anlayamayacağını hissettiğinde ortaya çıkar. Ortamdaki veya iletişimdeki bir değişiklik genellikle durumda bir iyileşmeye yol açar. İlaç tedavisi yalnızca son çare olarak kullanılmalıdır; burada nöroleptik risperidon özellikle tavsiye edilmektedir. Demansta ayrıca yaygın olan, sanrıların ortaya çıkması ve halüsinasyonlar. Ancak bu belirtiler her zaman tek olabilir yan etki ilaç veya örneğin bir sayıklama meydana gelir. Bu nedenle, ilaca başlamadan önce bu nedenler her zaman dışlanmalıdır. Tercih edilen ilaç, sanrılı ve halüsinasyonlar ayrıca risperidon. Gündüz-gece ritmindeki rahatsızlıklar ve rahatsız edici gece uykusu da sıklıkla bunama hastalarında ortaya çıkar ve çevreye ağır bir yük bindirebilir. Bununla birlikte, uyku hapları nadiren ve yalnızca çok dikkatli kullanılmalıdır. Dikkat kullanılabilir. Gidebilirsin bozulma farkındalık ve hafıza becerileri, düşme riskinin artmasına yol açar ve ilişkilendirilir.