Propofol ile kısa anestezi

Giriş

Kısa anestezi genellikle kısa sedasyon, yani; Operatif tanısal tıbbi önlemleri daha az sıklıkla uygulamak için bilincin kapatılması. Kısa anestezinin uzunluğu, uygulanan miktara, kullanılan preparata ve vücut ağırlığı, cinsiyet, boy ve sedasyon yapılacak hastanın sigara içip içmeyeceği gibi bireysel faktörlere bağlıdır.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Anestezi türleri - hangileri var?

Kısa anestezi için çok çeşitli ilaçlar piyasaya sürüldükten ve geçmişte kullanıldıktan sonra, Propofol ilacı, kısa cerrahi müdahaleler veya kısa teşhis önlemleri için büyük ölçüde kabul görmüştür.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: propofol

Propofol, iyi kontrol edilebilir ve bir taban narkotik. İlaç ağrıyı kesmez, bu yüzden cerrahi müdahaleler için çok önemlidir. Ağrı kesici eklenmelidir. Propofol anestezisini indüklemek için kullanılmalıdır Vücut ağırlığının kilogramı başına 1-2 mg hasta hakkında venöz erişim Enjekte. Daha sonra bir pompa vasıtasıyla hastaya saatte 12 mg / kg vücut ağırlığı idame dozu verilir. Propofol, teşhis veya tedavi müdahaleleri10 dakika ile 8 saat arasında sürer. Enjeksiyon miktarı ve hızı buna göre hesaplanır.

Tıbbi muadillerine kıyasla olduğu düşünülmektedir düşük risk ve düşük yan etkiler. Bununla birlikte, propofol ile kısa anestezinin de benzer riskleri vardır. Öyle olabilir alerjik reaksiyon meydana gelir. Bazen diğer narkotiklerde olduğu kadar sık ​​olmasa da drenajdan sonra olur. Mide bulantısı ve kusma hastanın. Genellikle, hoş bir rüyalar, daha az sıklıkla kabuslar, propofol anestezisi altında tanımlanır. Propofol potansiyel olarak psikolojik bağımlılık yapar. Ancak elde etmenin zorluğu nedeniyle (çoğunlukla sadece klinik çalışanları tarafından), ilk tercih edilen ilaçlardan biri değildir.

Propofol ile kısa anestezi

Propofol genellikle hastanın uykuda kalmasını ve kasların olabildiğince gevşemesini gerektiren, ancak ağrıyı ortadan kaldırmak için gerekli olmayan planlı kısa müdahaleler için kullanılır. Örneğin, kolonoskopi veya gastroskopi ile.
Bu amaçla, hasta venöz kan sistemine kalıcı bir kanül ile sokulur, bu sayede propofol cilde daha fazla delinmeden verilebilir. Ek olarak, hastaya genellikle solunum maskesi kullanılarak ek oksijen verilir. Yüksek riskli hastalarda hasta entübe edilebilir. Ancak bu durumda ilgili kişiye mümkün olduğunca az stres yaşatmak için ek ağrı kesiciler uygulanır.

Bu konuyla da ilgilenebilirsiniz: Maske anestezi

Propofol ile kısa anestezi süresi

Propofol iyi kontrol edilen bir narkotiktir. Genelde kısa anestezi, hastayı 15 dakikaya kadar sakinleştirmek anlamına gelir. Prosedüre bağlı olarak Propofol, 10 dakikalık yatıştırıcı etkiyi geçmeyecek şekilde verilebilir. Ancak uzun, büyük operasyonlar da propofol kullanılarak gerçekleştirilebilir. Uzun ve zorlu kalp ameliyatları veya karmaşık bağırsak ameliyatları bazen 8 saat veya daha fazla sürebilir. Propofol ayrıca burada tercih edilen narkotiktir. 1-2 mg / kg vücut ağırlığı dozunda yapılan anestezi indüksiyonundan sonra hastayı uyutmak için kg vücut ağırlığı başına 12 mg idame dozu gereklidir. Anestezist cerrah ile yakın temas halindedir. İşlem tamamlanmadan kısa bir süre önce propofol beslemesi kapatılır. Vücut ilacı boşaltmaya başlar. Vücuttaki doz belirli bir sınırın altına düştüğü anda hasta yavaş yavaş uyanır. Teorik olarak propofol ile anestezi birkaç gün sürdürülebilir, ancak pratikte genellikle kolonoskopi (kolonoskopi) veya gastroskopi (gastroskopi) gibi maksimum 30 dakikaya kadar olan müdahaleler için kullanılır.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Gastroskopinin seyri, kolonoskopi seyri

Propofol ile kısa anestezi maliyeti

Propofol ile kısa anestezinin maliyetleri hakkında genel bir açıklama Dr. vermek zordur. Toplam fiyat, sizin tarafınızdan karşılanacak miktar, anestezi süresi, tedavi muayenehanesinin fatura oranı vb. Gibi birçok bireysel faktörden oluşur.
Örneğin diş hekimliği uygulamaları, diş tedavisi için anestezi için yaklaşık 120 € kılavuz değer verirken, kazıma maliyetleri bunun hem altında hem de üstünde olabilir.

Propofol ile kısa anestezi, genellikle sağlık sigortaları tarafından karşılanmayan veya kısmen karşılanan ek bir hizmettir, çünkü aynı prosedür, kullanımı daha ucuz olan lokal anestezi ile de gerçekleştirilebilir. Münferit durumlarda - propofol ile anestezi daha düşük riskli seçenekse - maliyetler de sağlık sigortası şirketi tarafından karşılanır. Bu yüzden her zaman burada sormaya değer.

Diş hekiminde propofol ile kısa anestezi

Propofol, günümüzde çok yaygın olan bir anestezidir sakinleştirici ama ağrı kesici değil veya ağrı kesici etkiye sahiptir. Günümüzde çoğu cerrahi prosedürde, hem kısa hem de uzun süreli müdahalelerde kullanılmaktadır. Prensip olarak, propofol kullanırken bir anestezistin bulunması gerekmez. Birçok ayakta tedavi müdahalesi, örneğin Mide veya kolonoskopiler günümüzde bu şekilde yapılmaktadır.

Ayrıca şurada diş prosedürleri Çok kontrol edilebilir propofol bazen kullanılır. Özellikle 20 yaş diş ameliyatlarıUygulanması zor olan veya uzun süreli müdahalelerde diş hekimi, hastanın koluna veya el damarına uygun bir kanül yerleştirmişse propofol anestezisi verebilir. Hastanın güvenliği için, ancak, her zaman iyi olacaktır. En azından anesteziste ulaşılabilir olmalı Komplikasyonlar propofolün altına gelin. Her şeyden önce burada belirtilmelidir alerjik reaksiyon Bu ilacı kullanırken veya nefes almakta güçlük çekiyorsanız.

Kural olarak, diş müdahaleleri 1 saatten fazla sürmez. Ayrıca şurada Büyük anksiyetesi olan hastalar yapabilir mi Propofol kullanımı değerlendirilebilir. Bir önceki Riskler ve yan etkiler hakkında eğitim kesinlikle yapılmalıdır.

MRI'da propofol ile kısa anestezi

Bir hastayı incelemek içindir Manyetik rezonans görüntüleme Hastaların bunu reddetmesi alışılmadık bir durum değildir çünkü klostrofobinin sıkılığı nedeniyle sahip olmak. Genellikle alternatif teşhis seçenekleri aranır. Bazen bir MRI taraması acildir, bu durumda düşünülebilir Propofol ile kısa anestezi altında muayene gerçekleştirmiş olmak.

Propofol sözde bir narkotiktir, yani dikkat edilmesi gereken reseptörleri kapatır ve böylece hastayı derin bir uykuya sokar. Ancak ağrı reseptörleri kapatılmaz ve böylece hasta ağrı hissedebilir. Bu, cerrahi müdahalelerden çok ağrıya neden olmayan MRI incelemeleri için daha az endişe kaynağıdır.

Kolonoskopi için propofol ile kısa anestezi

Propofol bugündür en yaygın anestezikler bunu yaparken kolonoskopi. İyi kontrol edilebilirliği ve hızlı drenajı nedeniyle popülerdir ve rakip ürünlerine kıyasla nispeten az yan etkiye sahiptir.

Hasta kolonoskopi için uygun şekilde hazırlandıktan sonra, bir tane alır. Kanül çoğunlukla elin kolunda veya arkasında sınavı yapan kişi tarafından yerleştirildi. bir önceden hesaplanan propofol miktarı. Çoğunlukla hemen ardından salin solüsyonu ile infüzyon verilir. Hasta hemen uykuya dalar. Propofol ağrı kesici olmadığı için hasta sadece uyur ve acı hissedebilir. Muayene sırasında daha fazla ağrı bekleniyorsa, uygun bir ağrı kesici ilaç verilmesi gerekecektir.

Gastroskopi sırasında propofol ile kısa anestezi

Bir gastroskopi hasta için üstesinden gelinmesi gereken bazı çok rahatsız edici engeller vardır. Önce bir tane alır İlaç boğaza püskürtülürhassasiyeti azaltan ve boğazı daha az hassas hale getiren. Esnek gastroskop daha sonra ağza yerleştirilir ve hastadan onu yutması istenir. Bazı hastalar daha fazla müdahale olmaksızın bu prosedüre dayanabilir.

Ama bazıları bu prosedür için bir tane ister Kısa anestezi. Bu genellikle yapılır propofol bunu çok kullandım iyi kontrol edilebilir ve hastanın damarına enjekte edilir. Geçebilirsin karmaşık olmayan uygulama En az 10 dakika ve maksimum 8 saatlik köprü müdahale süreleri. Kısa müdahaleler için, hastaya önceden hesaplanmış miktarda propofol verilir. İşlemden kısa bir süre sonra miktar biter ve hasta yavaş yavaş tekrar uyanır.

öyle olmalı İlaç aşınması ve prosedürün tamamlanması hala biraz zaman alıyor, Propofol ayrıca tekrar verilmek. Bununla birlikte, ilgili uyanma süresinin uzatıldığına dikkat edilmelidir. Propofol hastaya ventile edilmeden verilebilir. Ancak Her hastada ölçülen oksijen satürasyonupropofol alan Sonuçta, küçük operasyonlar sırasında oksijen satürasyonunda bir düşüş ciddi bir komplikasyondur.

Kazıma sırasında propofol ile kısa anestezi

Jinekolojik kazıma durumunda hasta her halükarda uyuşturulmalıdır. Zamanla çoğu anestetik propofol ilacı ile değiştirildi.Kasıma nispeten kısa bir işlem olduğu için propofol ile anestezi de burada bir seçenek. İyi kontrol edilebilirlik ve nispeten az yan etki ve risk, propofolü kısa müdahaleler için tercih edilen ilaç yapar.

Genellikle kazıma genel anestezi altında yapılır, yani hasta işlemi fark etmez. Propofol ağrıyı gidermediği için ağrı kesiciye de ihtiyacınız vardır. Operasyon sırasında nefes alma, nabız ve tansiyon gibi hayati fonksiyonlar, anestezinin yeterince derin olmasını sağlayarak işlemle ilgili hiçbir şey fark edilmemesini, ancak hastanın nefes almasını sağlayan bir anestezist tarafından sürekli takip edilir.

Jinekolojik kazıma durumunda hastaya işlemin riskleri ve propofol uygulaması hakkında uygun şekilde bilgi verilir. Daha sonra, işlemden kısa bir süre önce önceden hesaplanmış propofol miktarının uygulandığı bir venöz erişim sağlanır. Ne kadar ilaç verilmesi gerektiği, prosedürün beklenen uzunluğuna, hastanın kilosuna ve büyüklüğüne ve önceki ve eşlik eden hastalıklara veya hastanın başka bir ilaç alıp almadığına veya sigara içip içmediğine bağlıdır.

Bir kazıma genellikle 10 ila 30 dakika sürer. İlacın iyi kontrol edilebilirliği nedeniyle, hastalar kazıma tamamlandıktan kısa bir süre sonra uyanır. Prosedür daha uzun sürerse, ilaç da buna göre enjekte edilebilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Rahim kazıma

RİA yerleştirilirken propofol ile kısa anestezi

Birini döşemek sarmal çoğunlukla akraba daha kısa ve daha az acı vericirahatsız edici de olsa müdahale. Kural olarak, bu bir jinekolog tarafından yapılır. anestezi uygulanmaz. Hasta ile birdir belirgin korku mevcut veya ağrı bekleniyorsa, İşlem sırasında kısa anestezi düşünüldü olmak.

İlaç çoğu zaman gelir propofolHızlı su basması ve tahliyesi nedeniyle ideal olarak uygundur. Bir bobinin takılması yalnızca birkaç dakika sürer. Buna göre, propofolün sadece küçük bir miktarı gereklidir. Hasta ameliyattan kısa bir süre sonra uyanır. Şurada Spiralin değişimi ancak o da olabilir daha güçlü ağrı gel. İşte o zaman geliyor Propofolün sık kullanımı.

Uygulamalar ancak propofol kullanırken yapmalı uygun şekilde donatılmış ve eğitilmiş olmuştur. Nadiren de olsa propofolün yan etkileri ve riskleri olabilir. Hoşgörüsüzlük ve alerjilere ek olarak, propofol altında yetersiz oksijen satürasyonuna yol açabilecek solunum depresyonu da dikkate alınmalıdır.

Katarakt ameliyatında propofol ile kısa anestezi

Oftalmolojide, propofol genellikle kısa anestezi için kullanılır ve bu sırada gözler, göz kapakları ve optik sinirler uyuşturulur. Bu, çok rahatsız edici bir alan olan göz çevresine lokal anesteziyi hasta hiçbir şey fark etmeden uygulama imkanı sunar.

Gerçek operasyon sırasında hasta uyanıktır, ancak lokal anestezi sayesinde gözündeki operasyonu fark etmez, çünkü optik sinirin iletimi de kapatılmıştır.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Katarakt ameliyatı

Çocuklarda propofol ile kısa anestezi

Birine karmaşık olmayan prosedür Çocuklarda bunu sağlamak için hastayı kısa anestezi altına almak gerekebilir. Burada, yetişkin tedavisine benzer şekilde propofol, tercih edilen ilaç olarak kendini kanıtlamıştır. Ana sebep şu ki iyi kontrol edilebilirlik, hızlı su baskını ve boşaltma ve iyi uyumluluk ilacın.

Ancak çocuklar için özel dozaj gözlemlendi bir yetişkin dozu olarak çocuklarda yaşamı tehdit eden durumlara yol açabilir. Uygulayıcıların birine ihtiyacı var pediatrik anestezide özel eğitim ve çocuklarda propofol kullanmadan önce biraz deneyim sahibi olmalıdır. Propofol çocuklarda kullanılır diş hekimliği pediatride Gastroenteroloji ve KBB uygulanan tıbbi prosedürler.

Kısa anestezi sırasında propofolün yan etkileri

Ana yan etkiler, insan organizması üzerindeki genel depresan etkiyi içerir.Solunum uyarısı büyük ölçüde zayıflatılabilir veya hatta bastırılabilir. Propofol ile kısa anestezinin riskleri aşırı dozdur. Propofol ile bu, en kötü durumda bir hastanın solunum yetmezliğine neden olabilir.

Propofol ayrıca kalp atış hızını yavaşlatır ve anestezi altındaki hastaların kan basıncını düşürür. Nispeten nadir durumlarda, propofol nöbetleri bile tetikleyebilir.
Bununla birlikte, oluşması garanti edilen bir yan etki, propofolden kan damarlarının tahriş olmasıdır. Diğer anestetiklerle karşılaştırıldığında analjezik etkisi yoktur, bu nedenle genellikle bir ağrı kesiciyle birlikte enjekte edilir.

Propofol böbrekler yoluyla atıldığından, aşırı doz riskinden kaçınmak için doz böbrek performansına göre ayarlanmalıdır.
Kuşkusuz tam tersi, insanların anesteziyi çok hızlı bir şekilde atması ve bu nedenle, propofolün normalde sadece yaklaşık 5-10 dakikalık bir etki süresine sahip olması nedeniyle anestezinin planlanandan daha erken sonlandırılması durumunda da ortaya çıkabilir.

Emzirirken propofol ile kısa anestezi

Kısa bir anesteziden hemen sonra emzirme tereddüt etmeden yapılabilir. Propofol kan dolaşımıyla çalışır, ancak etkisinden sonra propofol, yağ dokusunda emilir ve vücuttan böbrekler yoluyla atılmadan önce çok yavaş bir şekilde salınır. Anne sütüne anne sütüyle beslenen bebek için hiçbir tehdit oluşturmayan minimum miktarlar ulaşır.

Kısa süreli anestezide propofolün sonraki etkileri

Propofol ile kısa anestezi alan hastalar, uyandıktan sonra pozitif, öforik bir his bildirdiler. Bu nedenle propofol genellikle bir tür anestezik olarak kötüye kullanılır. Ancak bu his yalnızca birkaç dakika sürer. Ayrıca postoperatif mide bulantısına neredeyse hiç neden olmayan anesteziklerden biridir. Olumsuz bir etki, propofolün enjekte edildiği bölgenin kan damarı duvarlarını tahriş ettiği için ameliyattan sonra acı çekmesidir.