Tiroid bezinde yumru

Giriş

Tiroid bezindeki nodüller (glandula tiroid) veya genişlemiş tiroid bezinde son derece yaygındır. Daha genç olanlar çok daha az acı çekerken, farklı yaşlardaki insanlar hastalanır. Ancak kadınları erkeklerden çok daha fazla etkiler. Yaş ilerledikçe düğümler giderek daha fazla hale gelir.

Çoğu zaman bunlar düğüm olur fark edilmemiş. Bununla birlikte, tiroid bezinde nodüler değişiklikler olduğunu hissediyorsanız, bunlar kötü niyetli değişiklikler de olabileceğinden, derhal doktora başvurmanız önemlidir.

Tiroid bezi boynun ön tarafındadır ve öndeki soluk borusunun üst kısmına sarılır. Neredeyse kelebek şeklindeki şekli karakteristiktir, çünkü tiroid bezi 2 büyük yan kısımdan ve daha küçük bir orta kısımdan oluşur.

Tiroid bezinin temel görevi iyodürü triiodotironin ve tetraiodotironin hormonlarına dönüştürmektir. Aynı zamanda kalsitonin hormonu üretir. Hormonlar veziküllerde depolanır ve gerektiğinde kana salınır. Tiroidin depoda olmasına veya hormonu salgılamasına bağlı olarak karakteristik bir görünümü vardır. Hücreler depolanırsa düzdürler, hormonlar yeni salınırsa hücreler izoprizmatiktir.

belirtiler

Semptomlar büyük ölçüde ana neden ve yer düğüm. Özellikle nodüller tiroid fonksiyonunu durdurduğunda etkilemezçok uzun süre fark edilmeden büyümeye devam edebilir.

Tiroid bezi büyümesi (guatr) ve çok yavaş büyüyen çok sayıda yumru ile boğazınızda baskı hissedebilirsiniz. Ayrıca ses kısıklığına, yutma güçlüğüne ve hatta nefes almada zorluğa yol açabilir.

Tiroid bölgesinde soluk borusu (trakea) veya yemek borusu (yemek borusu) gibi birçok başka yapı olduğu için burada da basılar ve buna bağlı şikayetler ortaya çıkabilir.

Vücut yeterince iyot almazsa, bunun organizma üzerinde oldukça şiddetli bir etkisi vardır. Tiroid bezi başlangıçta genişler ve bir süre sonra adenomlara (iyi huylu tümörler) dönüşebilir. Özellikle küçük olanlarla çocuklar, Bebekler ve doğmamış çocuklar Yeterince iyot almanız çok önemlidir. İz element eksikse zihinsel olarak istenmeyen gelişmelere yol açabilir. Yetişkinlerde başlangıçta sadece yorgunluk, Konsantrasyon zorluğu, Soğuğa duyarlılık ve ilgisizlik farkedilebilir. Bazı insanlarda su tutulumu (ödem) bile olabilir.

nedenleri

Tiroiddeki düğümler, tiroidin kalan hücrelerine karşı büyüyen hastalıklı bölgelerdir.

Nedeni bir Adenom olmak. Bu iyi huylu bir tümördür. Yayılmamalarına ve dolayısıyla metastaza yol açmamalarına rağmen, hastayı tıkayabilecek fazla hormon üretebilirler. Bu olabilir Yarışan kalp, Titreme, Ter Kilo kaybı ama aynı zamanda istek olabilir.

Adenomlar çok kolay bir şekilde ameliyat veya bir ile yok ederek Radyoiyot tedavisi engelleyebilen. Adenomlar çıkarıldıktan sonra hormonal denge genellikle tekrar düzlenir.

Başka bir neden olabilir kistler olmak. Kist, dokuda farklı şekillerde doldurulabilen bir boşluktur. Burada havanın yanı sıra doku sıvısı ve kan da bulunabilir. donyağı ve irin biriktirmek. Kireçlenmeler ve yara izleri de bir neden olabilir.

Ne yazık ki, kişi onu tekrar tekrar bulur kötü huylu genişlemeler tiroidde, yani tiroid kanseri (guatr maligna).

Kötü niyetli nedenler

Hayır olduğu ülkelerde Iyot eksikliği kural gel iyi huylu Çok nadiren büyür.

Maalesef çok daha sık bulunur kötü niyetli Tümörler. Bunlar çok tehlikeli olabilir. Herkes gibi Kanser Burada da hastalığın keşfedildiği aşamaya bağlıdır. Bahsedildiği gibi, doğmamışta var çocuklar veya Bebeklerve küçük çocuklar zihinsel gelişim açısından büyük risk altındadır.

Teşhis

Bir yumru ya fizik muayene ile teşhis edilebilir: Ancak burada yumru, dışarıdan hissedilebilmesi için belli bir boyuta ulaşmış olmalıdır.

Veya ultrason ve tiroid sintigrafisi ile. Yumruğun iyi huylu mu yoksa kötü huylu mu olduğunu görmek için bir miktar doku (biyopsi) alıp incelemelisiniz.

Aşağıda okuyun: Tiroid biyopsisi

Kan sayımında hormon dengesizliklerini belirleyebilir ve böylece doğrudan soğuk veya sıcak topakları teşhis edebilirsiniz. Hiçbir durumda yeterli tıbbi geçmiş eksik olmamalıdır.

terapi

Tedavi ederken Tiroid nodülleri her zaman boyuta ve miktara bağlıdır.

Bu hakkında bir veya a birkaç tane çok küçük topaklar, tedavi genellikle gerekli değildir. Ancak düğüm kullanılması tavsiye edilir. düzenli olarak inceleyin izin vermek.

Ancak düğümler büyük ve iyi huyluşikayetler ortaya çıkabilir, bazı durumlarda ameliyat edilmesi gerekebilir. (Bunun hakkında okuyun: Tiroid Kaldırma)

Sadece boyut ve yumrunun iyi huylu olup olmadığı ile ilgili değil - ki bu biyopsi ile öğrenilebilir, aynı zamanda Hormonlar bir sağlıklı denge içeri alın. Hormonal denge doğru değilse, yapmalısınız İlaç tedavisi içeri alın.

Başka bir terapi sıcak düğüm (bu, ek olarak normal hormon üretiminden bağımsız bir düğümdür. Hormonlar ve hiperfonksiyona yol açabilir) iyot veya aşırı büyümüş dokuyu öldüren radyo-iyot tedavisi.

Soğuk düğümler Ancak, iyot burada birikeceği için bu tedavi edilemez. bir İlaç tedavisi yalnızca düğüm hormon üretmediğinde gerçekleştirilir.

ameliyat

ameliyat tiroid bezindeki düğümleri çıkarmanın ve tedavi etmenin başka bir yoludur. Bu seçenek çoğunlukla yalnızca düğüm guatr benzeri çok büyük, geniş büyüme var veya Kötü huylu düğüm dır-dir.

İki farklı ameliyat türü vardır: Bir yandan tiroid bezinin tamamen çıkarılması (subtotal tiroidektomi) - genellikle kötü huylu büyüme veya yumru çok büyük olduğunda organ artık korunamaz. Ama bir ihtimal de var sadece bir her iki kanadı da çıkarın (hemitiroidektomi).

Ayrıca şunu okuyun: Tiroid Kaldırma.

tahmin

Kural olarak, iyi huylu nodüller için prognoz iyidir. Tedavi edilmezse hipertiroidi ve hipertiroidizm meydana gelebilir. Ancak normal olarak hastalık kontrol altında tutulabilir.

kanser

Bir tiroid karsinomu (guatr maligna), tiroid bezinin dokusunda kötü huylu bir büyümedir. Hastalık genellikle gençleri ve özellikle kadınları etkiler.

Tümörlerin çoğu tiroid foliküllerinden, yani tirositlerden kaynaklanır. Farklı tiroid kanseri türleri vardır. Hangi formdan muzdarip olduğunuza bağlı olarak, erken tespit ile iyileşme şansı daha iyi veya daha kötüdür.

İlk olarak, foliküler ve papiller tümörler arasında bir ayrım yapılır.
Foliküler, tiroid bezinde iyi tanımlanmış küçük tümörlerin veya yalnızca tek bir nodülün bulunabileceği anlamına gelir. Bu karsinomlar kana yayılmayı ve metastazları çok sık ve erken akciğerlerde ve kemiklerde yaymayı severler. Aynı zamanda en yaygın tiroid kanseri türüdür.
Papiller karsinomlarda, küçük tümörlerin tüm odakları bulunabilir.

Karsinomların küçük bir kısmı sözde C hücreli karsinomlarmedüller karsinom olarak da adlandırılır. Kökenleri, tiroid bezinde kalsitonin hormonunu üreten, daha fazla kalsiyum atılmasına ve osteoklastların kemiklerden daha az parçalanmasına katkıda bulunarak kandaki kalsiyum seviyesini düşüren C hücrelerinde bulunur. Tiroid kanserinin bu formu genellikle vücudun lenfatik sistemine çok erken metastaz yapar.

Ayrıca tiroid bezinde çoğu tümörün farklılaştığı da belirtilmelidir. Bu, hala tiroid epiteline benzedikleri anlamına gelir.

farklılaşmamış Tiroid bezindeki karsinomlar genellikle yaşlılıkta ortaya çıkar ve yapıları artık tiroid bezinin gerçek dokusuna benzemediği için son derece agresiftir. Bu hastaların yaşam süreleri genellikle çok sınırlıdır. Varsayılmaktadır ki Iyot eksikliği tiroid karsinomunun gelişimi üzerinde önemli bir etkisi yoktur. Ancak kesin nedenler henüz açıklığa kavuşmadı.

Ayrıca, radyoaktif ortam bu hastalıktan önemli ölçüde daha sık muzdariptir. Örnek olarak Japon şehrini alabilirsin Hiroşima Atom bombasının atılmasının ardından birçok kişi tiroid kanserine yakalandı. Diğer bazı kanserlerde olduğu gibi burada da genetik faktörlerin rol oynadığı göz ardı edilemez.

Tiroid karsinomu bir ameliyatEğer mümkünse. tam tiroid uzakta. Çevreleyen lenf düğümlerinin etkilenip etkilenmediğine bağlı olarak bunlar da çıkarılır. Ek olarak, Radyoiyot tedavisi İyot depolayan bir karsinomunuz varsa tedavi edilir.

Varsa metastazlar çıkarılabilir veya radyasyon veya kemoterapi ile ve ideal olarak ameliyatla tedavi edilebilir. Tiroidin tamamı çıkarılırsa, organın normal olarak ürettiği hormonların hastaya yapay olarak verilmesi gerekir.

Gelişmiş karsinomda genellikle tam bir tedavi vardır daha fazla yok mümkün. Ancak hastanın hayatını olabildiğince uzatmaya çalışılır. Bazı durumlarda son derece iyi sonuçlar elde edilir.

Semptomlar her zaman net değildir. Genellikle olacak kötü niyetli değişiklikler Tiroid bezinde topaklar hissedilebildiğinden, ancak çok geç keşfedildi, genellikle hastanın kendisi tarafından. Bazı insanlar da boğazlarında bir yumru varmış gibi hissederler. Üstelik o da yapabilir Nefes darlığı ve yutma güçlüğü yanı sıra ses kısıklığı geliyor.

Doktor, teşhisi anamnez ve her şeyden önce ultrason, biyopsi ve tiroid sintigrafisi ile muayene ederek koyar. İyi huylu tümörleri kötü huylu olanlardan ayırmak önemlidir. Farklılaşmış tiroid karsinomları genellikle çok iyi bir prognoza sahiptir.

Çoğu hasta 10 yıllık oranda hayatta kalır. at farklılaşmamış karsinom prognoz maalesef çok daha kötü. Bununla birlikte, her zaman tümörün ne zaman keşfedildiğine ve hastalığın hangi aşamada olduğuna bağlıdır.

Hashimoto

Hashimoto'nun kronik immün tiroiditi, otoimmün bir hastalıktır.

Otoimmün, vücudun kendi bağışıklık sisteminin kendi organizmasına yönelik olduğu anlamına gelir. Tiroid bezinin organda iltihaplanmaya neden olan kronik bir hastalığıdır.

Bu hastalıkta tiroid dokusu, vücudun kendi T lenfositleri tarafından sistematik olarak yok edilir. Patojenlere karşı savunmadan T lenfositleri sorumludur. Hashimoto tiroiditinde iki farklı form vardır, çünkü kronik Hashimoto'nun immün tiroiditinde tiroid büyümesi, Ord tiroiditinde ise tiroid boyutunda azalma vardır. Bununla birlikte, her iki formda da, çok benzer veya aynı semptomlar bulacaksınız ve sonuçta her ikisi de yetersiz bir tiroide yol açacaktır. Çoğu hipotiroidizmin altında yatan çok yaygın bir otoimmün hastalıktır.

Kural olarak, her iki cinsiyet eşit sıklıkta etkilenir. Bununla birlikte, Hashimoto tiroiditi geliştiren genellikle hamile kadınlar veya artan strese maruz kalanlarda olduğu için, özellikle hormonların önemli bir rol oynadığı gösterilmiştir.

Şimdiye kadar, nihayetinde hastalığa neyin neden olduğuna dair net bir gösterge bulunmadı. Ancak bağışıklık sisteminin vücuda yönelik olduğu ve tiroid dokusuna saldıran ve yok eden özel lenf düğümlerinin oluştuğu bilinmektedir. Bir ailede genellikle birkaç hastalık vakası olduğu için genetik faktörler de mümkündür. Ek olarak, bu hastalık özellikle ciddi viral hastalıklar ve PCO sendromu ile bağlantılı olarak sıklıkla ortaya çıkar.

Ayrıca aşırı iyot alımının hastalığa ne ölçüde neden olabileceği konusunda araştırmalar yapılmaktadır. Bununla birlikte, tüm bu nedenler, çalışmalarla henüz yeterince kanıtlanmamış gözlemlere dayanmaktadır. Hastalık yıllarca fark edilmeden gidebilir ve kanda ilk antikorlar ortaya çıksa bile tiroidin işlevini yerine getirmesi çok uzun sürebilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını buradan okuyun: Hashimoto'nun kronik immün tiroiditi

Daha önce de belirtildiği gibi, başlangıçta aşırı aktif bir tiroid vardır, ancak bu, neredeyse hiç semptom olmadığı için yalnızca çok nadir durumlarda fark edilir. Sadece hastalık hipertiroidizmden hipotiroidizme geçtiğinde hastada ilk semptomlar fark edilir hale gelir.

Ancak, ilk başta bunlar çok belirsiz. İnsanlar daha çok donar ve bu daha sık olur soğuk terler ve ödem arttı. Ayrıca doğrudan boyun ve tiroid bezinin yeri ile ilgili bazı semptomlar vardır. Bu birinin hissi olabilir meyveli börek Boğazda veya ses kısıklığında ve hatta birisi boğazınızı çekiyormuş gibi hissetmeniz. Ayrıca hastalar yorgun ve Elektriğe bağlı olmayan.

Hazımsızlık ve kardiyovasküler hastalıkların yanı sıra kırılgan tırnaklara ve donuk ve kolayca kırılan saçlara yol açabilir. Çok kötü durumlarda, erkekler veya kadınlar kısır bile olabilir. Semptomlar onlarınkinde doğal olabilir yoğunluk hastadan hastaya değişir ve nadiren bir hasta listelenen tüm semptomlara sahiptir.

Of the kurs hastalık genellikle çok hafiftir. Çok az vakada hastalık daha şiddetli hale gelebilir. Sadece çok nadiren yapabilir Hashimoto ensefaliti hastalıkla el ele gider.

Hastalığın teşhisi bir yandan hastanın tıbbi öyküsü ve semptomların tarifi alınarak, diğer yandan ultrason ve kan sayımı ile konulabilir. antikor Tiroid dokusuna karşı genellikle kanda geç bulunur. Bir ultrason görüntüsü genellikle hastanın hasta olup olmadığı hakkında daha önce bilgi sağlar. ek olarak TSH seviyesi tiroid yetersiz kaldığında. Bahsedilen incelemelere tiroid sintigrafisi ve biyopsi eklenir.

Aşırı iyot alımından acilen kaçınmalısınız. Selenyum genellikle bu konuda yararlı bir etkiye sahiptir. Antikor savunması ve genellikle bu bağlamda verilir. Yetersiz tiroid gelişir gelişmez, vücut kendi başına yeterince üretemeyeceği için hastaya tiroid hormonları verilmelidir.